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  • 简介:摘要随着近几年冠状动脉搭桥术数病例的增加,非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)由于避免了体外循环的不良影响及相关并发症,缩短手术时间和住院及ICU停留时间,降低医疗费用等优点而深受临床推广。下面本研究就针对非体外循环冠状动脉搭桥术的麻醉处理治疗现状及研究进展做一综述。

  • 标签: 非体外循环下冠状动脉搭桥术 麻醉
  • 简介:摘要目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合。方法选择我院行非体外循环下冠状动脉搭桥手术的冠心病患者30例,采用胸骨正中切口,应用心脏表面固定器,使吻合口局部心肌处于相对静止和冠脉处于无血状态。结论护士熟悉手术步骤,娴熟的配合技术和较强的应急能力,有利于手术顺利进行。

  • 标签: 冠状动脉搭桥术 非体外循环 手术配合
  • 简介:摘要冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病有效的治疗方法之一。随着微创手术理念的深入人心1-2,以DaVinci为代表的机器人外科手术系统将手术的精准度和可行性提升到了一个全新的高度3-4。我院自2016年7月开始应用DaVinci手术系统,3例患者成功接受机器人辅助冠状动脉旁路移植术,现将护理配合报告如下。

  • 标签: 机器人 冠脉搭桥术 护理
  • 简介:摘要目的研究分析同期进行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术的临床效果。方法选取我院2012年5月~2015年12月在我院同期进行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术的19例病患的临床资料进行回顾性分析,19例病患中有9例为冠心病合并心脏瓣膜功能不全,10例为风湿性心脏瓣膜病合并冠状动脉病变。结果19例病患均手术顺利经治疗后病情得到好转,心脏功能较之前有明显改善,效果良好。结论在进行充分的术前准备和制定良好的手术方案下,对风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者同期进行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术有着较好的临床作用,能够帮助病患减轻痛苦显著改善心脏功能,从而提高治疗效率和病患的生活质量。

  • 标签: 外科手术 冠状动脉疾病 临床效果 心脏瓣膜病
  • 简介:摘要目的分析研究非体外循环下冠脉搭桥手术(OPCABG)的早期临床效果和安全性,评价其疗效。方法回顾性研究自2009年2月至2012年6月在我科行非体外循环下冠脉搭桥手术的冠心病患者的临床资料,所有患者均采用胸骨正中切口,使用胸骨牵引撑开器和心脏固定器,全部是用作乳内动脉及大隐静脉作为血管桥。结果手术全部成功,无一例死亡,均康复顺利出院。手术时间151-296min,平均(183±31)min,回病房ICU呼吸机辅助时间5-16h,平均(7±5)h,术毕24小时引流液(290±130)ml,ICU治疗(3.2±1.9)d,住院时间9-25d,平均(11.5±3)d。术后随访1月-3年,86例患者心绞痛完全消失,5例患者术毕心绞痛好转,1例患者因不遵医嘱长期服用抗凝、调脂、降压等药物,1年后再次出现心绞痛。结论非体外循环冠脉搭桥手术安全、微创、经济、有效,并发症少,在临床上具有优势,近期临床效果较好。

  • 标签: 冠状动脉旁路移植术 非体外循环
  • 简介:摘要目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥手术的护理操作配合及体会。方法选择2008—2012年,我院在非体外循环即心脏不停跳搭桥手术32例,术中控制血压、心率变化,保证有效循环血容量充分利用局部心肌固定器及冠状动脉塞子,使吻合局部心肌处于相对静止和冠状动脉处于无血状态。结果32例非体外循环冠状动脉搭桥手术均获成功,无一例死亡,术后8—15d均痊愈,出院。结论手术室护士了解病情,做好术前准备,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。

  • 标签: 非体外循环 冠状动脉搭桥 配合 体会
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  • 简介:摘要目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术的手术配合。方法选择对2015年1月至2016年12月我院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥105例手术手术配合。结果105例病人手术顺利,2例由于病人病情严重术中改为体外循环,两例术中放置主动脉球囊反搏,无一例死亡。结论护士了解病情,熟悉手术步骤,熟练配合手术,能有效缩短手术时间,获得良好的手术效果。

  • 标签: 冠状动脉搭桥术 非体外循环 护理 手术配合
  • 简介:摘要目的对做冠脉搭桥手术的老年患者预防压疮的措施加以探讨。方法选取本院2017年6月—2018年6月收治的80例老年冠脉搭桥手术患者,对患者进行压疮评估,对皮肤进行动态观察,同时进行有效的护理预防及干预措施。结果在采取有效的护理干预措施以后,老年患者在冠脉搭桥手术中没有出现压疮,仅有5例背部发红的情况,取得了良好的护理效果。结论通过术前准确地评估,加上术中合理预防压疮的护理干预措施,有效的预防了压疮发生,提高护理质量。

  • 标签: 老年患者 冠脉搭桥 预防压疮
  • 简介:摘要目的对冠状动脉疾病患者采用搭桥手术和支架置入的方法进行比较和分析。方法在2008年2月~2013年3月期间,我院收治了冠状动脉疾病患者64例,对这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为32例,试验组对患者采用搭桥手术进行治疗;对照组对患者采用支架置入进行治疗;对这两种治疗的效果进行比较和分析。结果试验组治疗的安全性、有效率与对照组相仿,没有显著差别。结论采用搭桥手术对冠状动脉疾病患者进行治疗同样是安全、有效的。

  • 标签: 搭桥手术 支架置入 冠状动脉 冠心病
  • 简介:摘要目的研究与探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合方法。方法回顾性分析本院进行非体外循环下冠状动脉搭桥术的72例患者在手术中的配合措施。结果该72例患者的手术在术中配合默契、流畅,对于缩短手术时间,提高患者术后康复率有极大的帮助,目前72例患者均已康复出院。结论护理人员是非体外循环下冠状动脉搭桥术的重要环节,在手术过程中护理人员要密切地配合医师,重视手术流程和细节,为患者的术后康复做好一切准备。

  • 标签: 非体外循环 冠状动脉搭桥术 手术配合 心得体会
  • 简介:摘要探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期的护理方法。方法选择2002年2月-2006年12月66例冠心病手术患者作为观察对象,制定科学的术前和术后护理计划。结果66例冠心病手术患者通过心理护理、管道护理、呼吸系统及循环系统的监测,临床效果良好,均痊愈出院。结论围手术期护理对非体外循环下冠状动脉搭桥术具有积极的临床意义。

  • 标签: 非体外循环 冠状动脉搭桥术 护理
  • 简介:摘要目的探讨高危冠心病患者实施体外循环不停搏下冠脉搭桥手术治疗的临床疗效。方法取2015年1月到2017年1月间本院收治的130例高危冠心病患者进行研究,所有患者均实施冠脉搭桥手术治疗,按患者使用术式分为传统组(n=65)和干预组(n=65),对所有传统组患者实施传统冠脉搭桥手术,对所有患者实施体外循环不停搏下冠脉搭桥手术,统计分析两组患者治疗效果。结果干预组患者手术输血量、术后引流量、住院时间、并发症发生率及死亡率与传统组相比明显较低,P<0.05。结论高危冠心病患者实施体外循环不停搏下冠脉搭桥手术治疗效果优良。

  • 标签: 高危冠心病 体外循环不停搏 冠脉搭桥手术 疗效
  • 简介:摘要总结全麻下为锁骨下动脉窃血综合征患者行腋腋搭桥术的手术配合要点及护理体会。术前应详细了解病人心理及病情,做好心理疏导,防止手术当日因焦虑紧张所致的血压升高;精心进行物品准备,合理选择血管吻合专用器械和缝线;准确配制肝素液;术中严密观察病情及体位安全;严格无菌操作。结果手术顺利完成,未出现任何并发症。

  • 标签: 窃血综合征 腋腋搭桥术 手术配合
  • 简介:摘要目的观察37例冠状动脉旁路移植术(CABG),总结临床经验,评价其疗效和安全性。方法选择2012年8月至2014年4月于我院接受冠状动脉旁路移植术患者37例,收集术前,术中,术后相关资料。结果37例患者搭桥100根,随访1-23个月,35例患者围术期无心绞痛发作,心功能改善,治愈出院.结论非体外循环冠脉旁路移植术使得患者手术时间缩短、减少术中输血量,是冠心病外科治疗的发展趋势。

  • 标签: 冠心病 冠状动脉旁路移植术
  • 简介:摘要将六十例非体外心脏搭桥手术(OPCAB)病例分为两组,其麻醉维持分别为右美托咪定(Dex)加舒芬太尼组、丙泊酚加舒芬太尼组,分别记录两组用药开始时T1,用药10分钟T2,切皮时T3,劈胸骨前后T4、T5,关胸骨前后T6、T7的收缩压(SBP)、心率(HR)、脑电双频指数(Bis值),通过统计比较,结果发现两组脑电双频指数(Bis)各时段均低于60,均有良好的镇静效果,统计学无显著差异(P>0.05);右美托咪定复合舒芬太尼T3、T4、T5、T6、T7观察指标均无显著变化(P均大于0.05),能够使OPCAB的术中患者的血流动力学更加平稳恒定,对心脏保护和术后恢复具有重要意义,所以右美托咪定加舒芬太尼更适用于非体外心脏搭桥手术的麻醉维持。

  • 标签: 非体外心脏搭桥手术 右美托咪定 舒芬太尼 丙泊酚 血流动力学
  • 简介:摘要目的探讨78例双侧精索静脉曲张在腰硬联合麻醉下行左侧精索静脉腹壁下静脉搭桥术病人围手术期护理。方法总结78例双侧精索静脉曲张行左侧静脉腹壁下静脉搭桥术病人围手术期的护理体会。结果78例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日6天。结论充分的术前准备,细致的病情观察,耐心的心理护理,及时发现和处理并发症,对提高病人的治疗效果有着重要的作用。

  • 标签: 精索静脉曲张 腹壁下静脉搭桥术 护理
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  • 简介:摘要目的??对冠状动脉搭桥手术后发生低氧血症患者资料进行分析总结,为临床监测提供依据。方法??对我院体外循环心脏冠脉搭桥术患者62例临床资料进行回顾性分析,总结低氧血症的高危因素。结果??本组发生低氧血症患者24例中,有16例(66.7%)患者患有肺部疾病或术明胸部X线检查异常,而未发生低血症38例患者中患有肺部疾病及胸部X线异常13例(34.2%),二者比较,有明显差异,P<0.05。结论??低氧血症的发生因素与高龄、心肺功能不全、术前患者呼吸疾病等有关,监护中应加强患者心率、心律、心功能、血氧饱和度等相关方面的监护,及早发现,及时纠正。

  • 标签: 低氧血症 冠脉搭桥 监护
  • 简介:摘要目的分析非体外循环下冠脉搭桥术预后效果。方法回顾性分析2013年3月—2016年7月我院本组行非体外循环下冠脉搭桥术411例,其中合并瓣膜疾病26例,高血压80例,糖尿病121例,慢阻肺75例,心律失常21例,脑血管意外14例。411例全部采胸骨正中切口,使用乳内动脉及大隐静脉为桥血管,连续缝合桥血管共1623支,平均(3.9±0.8)支。结果400例患者于术后8~20小时顺利拔出气管插管,早期死亡(术后30天)13例,早期心梗1例,低心排综合征6例,脑血栓形成2例,2次开胸止血3例,房颤3例,消化道出血1例,刀口愈合不良2例。术后398例患者随访3~24个月,心绞痛症状消失。结论非体外循环下冠脉搭桥术安全可行,创伤小,并发症少,预后效果满意。但其影响因素很多,有待进一步研究。

  • 标签: 非体外循环 冠心病 冠状动脉旁路移植术 预后 影响因素 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 心肌梗死 心律失常 低心排血量 并发症 房颤