简介：摘要目的研究总结改良剖宫产术应用的临床价值。方法抽取我院妇产科2015年1月-2017年1月进行改良剖宫产术产妇100例为研究组，抽取同时来院进行传统剖宫产术产妇100例为对照组，比较两组产妇术中和术后观察指标。结果研究组术中手术时间、出血量、胎儿娩出时间和术后恢复排气时间、疼痛发生率比对照组显著下降（P＜0.05），其中，研究组手术时间、术中出血量分别为26.6±3.8min和100.9±6.1ml低于对照组64.4±5.2min和188.2±5.2ml，恢复排气时间、术后疼痛发生率分别为19.8±3.522h和22%低于对照组27.7±6.7h和48%。研究组胎儿娩出时间6.6±3.1min低于对照组19.1±4.2min。结论改良剖宫产术应用于临床分娩中，能够利于手术顺利进行，改善预后。

简介：摘要目的研究剖宫产术疼痛护理用优质护理的效果。方法以2015年4月至2017年4月本科接诊的150例剖宫产产妇为研究对象，并将之随机等分成两组A组应用优质护理方案，B组应用常规护理方案。观察比较两组的术后VAS评分等指标。结果A组的手术持续时间为（34.8±9.5）min，比B组的（56.9±10.3）min明显缩短，P＜0.05。A组的术后VAS评分为（4.1±1.3）分，比B组的（7.3±1.5）分显著降低，P＜0.05。A组的术后肛门排气时间比B组的更短，P＜0.05。结论对剖宫产产妇积极应用优质护理，可帮助其减轻术后疼痛，缩短手术持续时间。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫二次剖宫产术中盆腹腔粘连、术中出血量、手术时间等情况。方法选取2016年5月—2017年5月在我院妇产科行二次剖宫产患者30例为观察组，再选择同期住院的初次剖宫产患者30例为对照组，将两组患者术后并发症情况进行对比。结果观察组盆腹腔粘连情况、术中出血量明显多于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）；对照组胎儿娩出时间和剖宫产手术时间均优于观察组。结论瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术中盆腹腔粘连情况较明显，胎儿娩出时间及剖宫产手术时间均长于初次剖宫产，且术中出血量明显多于初次剖宫产。

简介：摘要目的探讨剖宫产围术期心理护理对分娩结果的影响。方法选取我院收治的剖宫产产妇98例进行研究分析，随机分为两组，对照组进行常规护理，治疗组在对照组的基础上加强围术期的心理护理。结果治疗组经过护理后焦虑评分明显低于对照组，产后出血和新生儿Apgar评分上相比，治疗组均优于对照组，差异显著P<0.05,有统计学意义。结论对剖宫产产妇进行围术期心理护理，可有效改善母婴结局，减轻产妇的焦虑症状。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中可否施行妇科良性肿瘤的手术治疗。方法回顾分析2014年9月至2016年9月期间，在我院治疗的42例妊娠合并妇科良性肿瘤产妇临床资料，其剖宫产术中实施良性肿瘤手术的疗效。结果42例产妇中8例产妇行子宫肌瘤（浆膜下及肌壁间）剔除术，12例行卵巢肿瘤剥离术，3例行卵巢部分切除术，19例输卵管系膜囊肿切除术，术中术后未出现产后出血，术后恢复好。结论剖宫产术中可以实施妇科良性肿瘤手术，但要严格掌握适应证，才能在剖宫产时实施良性肿瘤手术、并减少并发症的发生。

简介：摘要药物过敏性休克是指某些药物进入已致敏机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群，起病急，进展快，是临床常见的危急重症，起始时间2～20min，在30min内达高峰。过敏性休克属于1型变态反应，发病机制为IgE及抗原在肥大细胞表面结合，引起组胺和缓激肽大量释放入血，造成微动脉扩张、微静脉收缩、微循环瘀血。使毛细血管通透性增加、血浆外渗、血容量骤减及组织灌注不足而引起的一系列反应1。药物过敏性休克发生急促，来势凶猛，重症患者可在短时间内死亡，在剖宫产术中发生药物过敏性休克，不仅情况危急，而且易与羊水栓塞混淆，不易鉴别，抢救是否及时，直接关系患者的存亡，护士能否主动积极配合医生救治，是提高抢救成功率的重要因素。2016年7月23日，我院发生1例剖宫产术中产妇合并药物过敏性休克，医护人员抢救及时到位，挽回了病人的生命。现将抢救护理配合总结如下。

简介：摘要目的探讨妊娠晚期剖宫产术中行子宫平滑肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2013年9月—2016年12月收治的58例妊娠合并子宫平滑肌瘤行剖宫产术中剔除术病例，选择同期50例无并发症的单纯行剖宫产术的产妇进行对照分析。结果剖宫产同时行肌瘤剔除术的手术时间较未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产者延长，差异有统计学意义（P<0.05），术中失血量、术后恶露干净时间、术后肛门恢复排气时间、术后平均住院时间、产褥病率、子宫复旧不良率比较均无明显差异（所有P>0.05）。肌瘤剔除术病例病理标本均为子宫平滑肌瘤。结论在具备娴熟的手术技术、充分掌握手术指征以及做好围手术期准备下，剖宫产术中行子宫平滑肌瘤剔除术是安全可行的，不会增加患者风险，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨凶险性前置胎盘剖宫产术的抢救配合方法。方法回顾我院2015年7月至2016年7月收治的凶险性前置胎盘行剖宫产手术的抢救及护理配合。结果5例凶险性前置胎盘患者术前均用介入方法在腹主动脉置入球囊，术中阻断腹主动脉，其中有2例出血量超过1000ml,立即启动产科大出血应急预案，按摩子宫，维持输入缩宫素，15分钟后再次宫体注射欣母沛250ug，宫缩逐渐好转。5例手术均未发生出血性休克，平均出血量870ml，新生儿Apgar评分7～10分，其中评分7分的新生儿经抢救转危为安，母婴平安。结论凶险性前置胎盘术中病情变化快，发展迅速，采取有效的急救措施可以提高抢救成功率；术前充分准备，术中人员紧密合作，积极控制产后出血是治疗成功的有效手段。

简介：摘要目的分析子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中的应用。方法选取玉环市第二人民医院妇产科剖宫产产后出血患者(60例)，选取时间2015年8月至2017年8月，将剖宫产产后出血患者(60例)分为观察组以及对照组，(30例患者实施常规治疗)对照组，(30例患者实施子宫网压缝合术治疗)观察组。结果观察组剖宫产产后出血患者止血成功率86.67%（成功26例、未成功4例）高于对照组患者（P＜0.05）。结论子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中具有止血效果良好、临床效果确切等特点，值得进一步推广及运用。

简介：摘要目的探讨腹主动脉球囊置入在凶险性前置胎盘剖宫产术中的效果。方法将我院收治的68例凶险型前置胎盘患者按照手术方式的不同分为，观察组38例对照组30例，观察组行剖宫产前进行腹主动脉球囊预置术；对照组直接进行剖宫产。比较两组患者手术情况、术后情况以及新生儿情况。结果两组患者手术时间及胎盘植入情况无显著差异，观察组术中出血量及输血量明显低于对照组，观察组产后出血及并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者子宫切除率无显著差异（P＞0.05）。两组新生儿体质量及窒息情况无显著差异（P＞0.05）。结论剖宫产前行腹主动脉球囊预置术可有效控制术中出血，是治疗凶险型前置胎盘安全有效的方法。

简介：摘要目的研究宫腔填纱止血在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法将2015年6月—2016年12月期间于我院行剖宫产术的前置胎盘产妇80例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组常规止血方式，给予试验组宫腔填纱止血处理，比较两组产妇的术中出血量和手术时间。结果试验组术中出血量较对照组更少，并且试验组手术时间短于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论前置胎盘剖宫产术中宫腔填纱止血的应用效果显著，能明显减少产妇的出血量并缩短其手术时间，具有较高临床价值。

简介：摘要目的研讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者接受子宫动脉栓塞术（UAE）治疗的临床价值。方法将32例剖宫产术后发生CSP的患者随机归入两组（16例/组）试验，Ⅰ组未介入直接清宫，Ⅱ组接受UAE手术治疗，对比评估两组的相关临床指标，包括术前准备时间、平均住院日、血β-HCG水平及其恢复正常时间等。结果Ⅱ组的术前准备时间、平均住院日与血β-HCG恢复正常时间相比Ⅰ组均显著缩短，血β-HCG水平显著低于Ⅰ组，比较差异显著（P＜0.05）。两组住院费用相比，差异不显著（P＞0.05）。结论UAE手术操作简单、安全，是今后妇产科临床处理剖宫产术后CSP患者的一种安全且可行的方法。

简介：摘要目的研究与分析宫腔填纱条治疗剖宫产术中大出血的效果。方法选取我院2016年5月至2017年5月收治的60例剖宫产术中大出血患者为研究对象，通过回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均实施宫腔填纱条治疗，观察分析其治疗效果。结果60例患者采用宫腔填纱条治疗后，其中58例出血情况均获得有效控制，治疗有效率为96.67%（58/60），且均保留子宫，其中有2例患者因胎盘早剥治疗无效而需实施子宫全切术。术后采用抗生素常规抗感染治疗，仅3例出现感染，感染率为5.0%（3/60），且经持续治疗后全部好转。术后随访3个月，均未出现产褥期子宫出血症状。结论宫腔填纱条治疗剖宫产术中大出血的效果非常显著，且能快速止血，并能良好保留子宫，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的探究宫腔填纱应用到对剖宫产术中大出血患者实施治疗期间的成效。方法抽取2015年2月到2017年3月来本院就诊的剖宫产术中大出血患者78例，分成两组，对照组39例开展常规一类的止血操作，试验组38例借助宫腔填纱实施止血操作，并对比探究两组患者手术期间的出血总量、手术时长、子宫的切除率、住院时长等。结果比较表明了，试验组经过治疗以后手术期间的出血总量、手术时长、子宫的切除率、住院时长都好于对照组且P＜0.05。结论宫腔填纱应用到对剖宫产术中大出血患者实施治疗期间具备十分明显的成效，值得大力推行及应用。

简介：摘要目的探究对剖宫产术麻醉中寒战、牵拉痛采用小剂量舒芬太尼治疗后效果情况。方法将我院在2015年12月至2016年12月期间所参与实验研究的58例患者依据抽签法原则进行平均分组，实验组与参照组各29例。选择小剂量舒芬太尼、布比卡因以及葡萄糖进行治疗的患者为实验组，选择布比卡因和葡萄糖的患者为参照组，对两组患者分别进行治疗后的临床效果进行分析评估。结果实验组患者寒战发生率、疼痛发生率以及不良反应发生率分别为，6.89%、17.24%以及17.24%，参照组分别为27.58%、51.72%以及62.06%，且P<0.5两组比较具有明显的统计学意义。结论对两组剖宫产术患者分别采用不同用药方法进行治疗后，实验组患者治疗效果更显著，同时在患者进行手术中可大幅度降低不良反应发生几率。

简介：摘要目的探讨高强度超声聚焦刀治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的围术期护理。方法选择2016至2017年间的14例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者，均采取高强度超声聚焦刀治疗，治疗后3d均在B超引导下行宫腔镜清宫术，给予优质围术期护理，观察其临床效果。结果所有患者均顺利完成治疗，β-HCG水平较术前明显下降（P<0.01），均无组织残留、大出血等严重并发症发生，护理满意率为100%。结论高强度超声聚焦刀治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠具有疗效高、创伤小等优势，优质的围术期护理是保证疗效、提高安全性的重要环节。

简介：摘要目的探讨使用缩宫素的时机在剖宫产手术中对预防羊水栓塞发生的影响。方法从2014年3月到2016年10月来院实施剖宫产手术的产妇中选取240例作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组在胎盘取出且清理宫腔内积血和羊水后再注射缩宫素。对照组在胎儿取出后立即注射缩宫素，对两组的羊水栓塞发生情况进行了记录和分析。结果观察组采用的方法，羊水栓塞发生异常症状的概率低于对照组。差异有统计学意义（P<0.05)，两组在有效时间内均使用了注射地塞米松的方法。在临床症状上均得到了明显的改善。结论剖宫产术中在取出胎盘且清理宫腔内积血和羊水后再注射缩宫素的方法，能够增强剖宫产的安全性，降低羊水栓塞的发生概率，应在剖宫产临床中加以推广。

简介：摘要目的观察地佐辛与右美托咪定作为静脉辅助用药以预防腰麻麻醉下剖宫产术中中内脏牵拉反应的效果及安全性。方法将75例拟行剖宫产术的ASAⅠ～Ⅱ级患者，随机分为I、Ⅱ、Ⅲ组，每组25例，经L2-3椎间隙行腰麻，于胎儿剖出脐带结扎后分别给与地佐辛0.1mg/kg和右美托咪定0.8μg/kg及等量生理盐水。监测各组产妇入室时和注射地佐辛、右美托咪定、或生理盐水后15min和清理腹腔的MAP、HR、SPO2、Ramsay评分，牵拉反应分级。结果注射药物不同时间点，地佐辛组、右美托咪定组与生理盐水组MAP、HR、SPO2值，Ramsay评分差别有统计学意义（P<0.05），牵拉反应分级差别有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产术中静脉注射地佐辛和右美托咪定都能抑制牵拉反应和减少不良反应，但是右美托咪定有更好的镇静抗焦虑效果。

简介：摘要目的探究改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产难治性大出血的临床效果。方法以来我院就医的46例剖宫产难治性大出血患者（2014年1月20日至2016年12月20日）作为本次研究的观察对象，对46例剖宫产难治性大出血患者的临床资料进行回顾性分析，其中20例患者实施常规治疗（常规组），26例患者实施改良B-Lynch缝扎术治疗（实验组），研究对比两组剖宫产难治性大出血患者的临床疗效、手术时间、产后24h出血量、术中输血量、子宫切除率、住院时间及并发症发生率。结果实验组患者的有效率为92.31%，相比常规组（70.00%）明显更高，P＜0.05；实验组患者手术时间、产后24h出血量、术中输血量、住院时间相比常规组明显更少，P＜0.05；实验组患者的子宫切除率及并发症发生率分别为0.00%、7.69%，相比常规组（20.00%、40.00%）明显更低，P＜0.05。结论改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产难治性大出血切实可行，效果较显著。

简介：摘要目的研究分析胎肩新式分娩机转处理法对肩难产产妇的助产效果的临床疗效。方法随机选取我院近期收住的分娩时发生肩难产的产妇30例，随机分成对照组和研究组两组，两组人数相同，对照组采用McRoberts处理法进行助产，研究组采用胎肩新式分娩机转处理法助产，对比分析两组案例产妇在分娩结束后的状况。结果统计对比两组在分娩结束后产妇的软产道损伤率、产后出血率以及新生胎儿的窒息率、臂丛神经的损伤率，数据表明，研究组分娩相关并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论胎肩新式分娩机转处理法与传统应对肩难产的方法相比，不仅操作简单，而且有显著提高肩难产产妇助产的效果，有利于保障母婴安全，值得临床推广使用。