简介：摘要：目的 :研究探讨老年胃食管反流病 (GERD)的临床特征，以为临床疗护提供现实依据。方法 :在 2019年 3月～ 2020年 1月间于我院施行住院治疗的老年胃食管反流患者中随机选取 37例为观察组，在同期体检结果显示为非胃食管反流病的老年患者中选取 37例为对照组，对比分析两组患者的心理状况和临床病症。结果 :相较于对照组患者而言，观察组患者胃食管反流病症发生率、食管外病症发生率均显著更高；患者焦虑、抑郁评分又明显更高，且组间对比差异统计学意义明显 (P<0.05)。结论 :在老年食管反流病患者临床上，除反流性食管炎病症外，还会有部分患者发生明显的食管外病症，且不良心理状况会严重影响患者身体健康。因而，除施行病理治疗外，还需要给予其体贴的心理护理，以改善其生存质量。

简介：【摘要】目的：分析评价雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的效果观察及有效率影响。方法：选取了我院 2015年 1月至 2019年 1月收治的 100例反流性食管炎的患者作为本次研究对象，将其按入院顺序分为 2组，分别是观察组和对照组 ,观察组和对照组各 50例，对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组则给予雷贝拉唑治疗，将观察组和对照组治疗效果进行对比分析。结果：两组患者通过比较发现，观察组治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对难治性反流性食管炎患者服用雷贝拉唑治疗，其效果显著，有效的减轻了患者的不良症状，降低了疾病复发率，值得临床推广应用。

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简介：摘要 目的 观察小剂量螺内酯对难治性高血压（RH）患者的降压效果。方法 选择肾功能正常的血压未达标的RH患者86例，螺内酯组30例，美托洛尔组30例，特拉唑嗪组26例，于干预前、干预后1月及3月查动态血压，采血查电解质、肾功。比较三组动态血压结果。结果 三组在干预后1月血压均下降，组间无差异；在干预后3月，螺内酯组降压效果优于其他两组。结论 螺内酯相对于β受体阻滞剂、α受体阻滞剂对RH患者的长期降压效果更好，且安全性良好。

简介：摘 要：近年来随着临床医疗技术水平越来越高，针对难治性心力衰竭的治疗方法呈现出多样化发展，且获得一定疗效，这一治疗方法主要分为药物治疗以及非药物治疗两大方面，其中药物治疗是临床比较常见的治疗方法，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物等；非药物治疗包括血液净化、心脏移植、基因治疗等，均可获得一定效果，对其内容进行综述能为临床难治性心力衰竭患者的治疗提供参考。本文旨在综述难治性心力衰竭患者的临床研究进展。

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简介：摘要目的：本研究旨在探讨难治性角膜溃疡患者结膜瓣遮盖术后再行角膜移植的的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院 2016年 6月 -2018年 6月的难治性角膜溃疡病例 86例。依据治疗方法进行分组，对照组为一期行角膜移植术，观察组为先行结膜瓣遮盖术，二期行角膜移植术。分别记录 2组患者术前、术后第 3天 和术后 3个月的最佳矫正视力；观察比较 2组患者术后并发症的发生情况及临床疗效。结果：（ 1）观察组患者术后 3天、术后 3月的视力改善明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；（ 2）观察组患者术后并发症的发生明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；（ 3）观察组患者总有效率高于对照组， 2组比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：难治性角膜溃疡患者结膜瓣遮盖术后再行角膜移植术，可明显改善术后近期与远期视力，并减少了术后并发症的发生，提高了临床治疗的安全性与有效性，临床上值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探索研究用于 难治性消化不良的药物治疗方案及其 临床预后情况。 方法： 取本院 2017 年 7 月～ 2018 年 1 2月收治 的 难治性消化不良患者共计120例，按照随机分为对照组（ 60例）和实验组（ 60例）。 对照组对症服用莫沙必利、雷贝拉唑、复方阿嗪米特肠溶片进行常规性治疗，实验组在对照组服药基础上联合服用氟哌噻吨美利曲辛片，分析两组患者服药后的症状改善情况、 SAS、 SDS 评分、不良反应率、 GSRS 积分等指标。 结果 ：实验组总有效率为 96.67% ，显著高于对照组的 75.00% （ p＜ 0.05） ； 两组患者治疗前后

简介：摘要：目的：分析对于复杂难治性浆细胞性乳腺炎患者采用中医综合疗法进行治疗的临床价值。方法：对照组为常规西药抗感染治疗，同期观察组联合应用中医综合疗法治疗。结果：治疗总有效率，观察组vs对照组：95.65% vs 78.26%，P＜0.05。结论：通过对复杂难治性浆细胞性乳腺炎患者采用中医综合疗法可获得确切疗效，该方案值得临床应用及推广。

简介：【摘要】目的：系统护理对反流食管炎患者临床效果情况分析。方法：选取 2018年 7月 -2019年 7月本院诊治反流食管炎 90例患者资料，随机分为两组，对照组予以常规护理，研究组予以系统护理，分析两组症状评分与心理状态情况。结果：干预后，研究组胃灼烧（ 0.83±0.21）分、胸骨痛（ 0.83±0.22）分、反酸（ 0.79±0.29）分与上腹胀等症状评分均比对照组少，比较具统计意义（ P＜ 0.05）；且研究组 SAS（ 33.21±5.62）分、 SDS（ 34.19±3.81）分均比对照组少，差异具统计意义（ P＜ 0.05）。结论：反流性食管炎应用系统护理干预，能有效改善患者症状及心理状态，具临床应用价值。

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简介：【摘要】目的：探索高血压性脑梗死血管狭窄开展CT血管造影(CTA)诊断的临床应用价值。方法：筛选我院收治的高血压性脑梗死血管狭窄患者（80例）作为研究样本（2021年1月-2021年12月），对患者开展CT血管造影(CTA)诊断，并以数字减影血管造影（DSA）检查为诊断金标准（均已确诊），观察患者的病症检出情况、血管狭窄程度以及责任血管，计算检出率。结果：DSA组对高血压性脑梗死血管狭窄诊断（右侧狭窄、左侧狭窄、双侧狭窄）检出率100.00%高于CT血管造影（CTA）检出率96.25%，但差异对比无统计价值（P＞0.05）。DSA组血管狭窄程度诊断（轻度、中度、重度、闭塞）检出率97.50%高于CT血管造影（CTA）检出率93.75%，但差异对比无统计价值（P＞0.05）。DSA组对高血压性脑梗死血管狭窄责任血管（颅外动脉狭窄、颅内动脉狭窄、颅内外动脉均狭窄）检出率100.00%高于CT血管造影（CTA）检出率96.25%，但差异无统计价值（P＞0.05）。结论：高血压性脑梗死血管狭窄患者开展CT血管造影(CTA)诊断价值较高，患者病症可得到准确的判断，且该诊断方式优势显著，不会对患者产生创伤，分辨率良好，可以准确判断评估责任血管，诊断准确率较高，值得临床推广。

简介：【摘要】：目的 探讨帕立骨化醇治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）患者临床疗效。方法 收集2019年05月至2020年3月本院肾内科24例经骨化三醇冲击治疗效果不佳的维持性血液透析患者为研究对象，初始帕立骨化醇剂量按0.04～0.10μg/kg给药，每4周根据患者血清全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone，iPTH）及钙磷水平调整帕立骨化醇剂量。治疗12周后评估帕立骨化醇治疗有效率，iPTH下降幅度及达标率，以及血清钙、磷水平变化及不良反应发生情况。结果 治疗12周后24例患者iPTH显著降低，治疗有效率为95.83%，iPTH降幅在22%～90%，平均降幅为59.5%。治疗12周后iPTH水平达标的患者占45.83%。治疗结束时血清钙、磷水平较治疗前无明显变化。其中1例发高钙血症。结论 帕立骨化醇能显著降低难治性SHPT患者的iPTH水平，且不良反应发生率低，安全性高。

简介：【摘要】目的 探讨 不同剂量利妥昔单抗治疗原发性难治性免疫性血小板减少症（ ITP ） 的临床效果。 方法 选取 2016 年 4 月 -2019 年 4 月在我院接受治疗的 50 例 原发性 难治性 ITP 患者，按照入院顺序分为 A 组（ n=25 ）与 B 组（ n=25 ）， A 组采用标准剂量 利妥昔单抗治疗， B 组采用小剂量 利妥昔单抗治疗， 比较两组患者治疗效果。 结果 两组疗效比较无显著差异（ p >0.05 ）；治疗前后，两组患者血小板以及血小板特异性抗体均无显著差异（ p >0.05 ），但相较于治疗前显著显著（ p <0.05 ）； B 组不良反应发生率为 16.00% ，显著低于 A 组的 48.00% （ p <0.05 ）。 结论 不同剂量利妥昔单抗治疗原发性 难治性 ITP 均可改善患者临床病症，但小剂量 利妥昔单抗具有更为明显优势，可明显降低不良反应的发生，成本较低。

简介：摘要：目的：针对新活素与硝普钠治疗治疗难治性心力衰竭的相关文献进行 Meta分析，对其疗效进行评价。方法：检索 Pubmed、 Embase、 Cochrane、万方、 CNKI、中国生物医学文献服务系统，筛选后进行 meta分析。结果：最终共纳入 10篇文献，研究对象为 778位患者，合并分析后：新活素治疗难治性心力衰竭效果优于硝普钠 [OR=6.02,95%CI(3.57,10.16),P<0.05]；两组治疗前 LVEF、 SV、 CO、 CI无差异，治疗后均有差异 [WMD治疗后 LVEF=6.15,95%CI（ 2.85， 9.45）， WMD治疗后 sv=16.5,95%CI（ 13.39， 19.61）， WMD治疗后 co=0.57,95%CI（ 0.21， 0.93）， WMD治疗后 CI=1.88,95%CI（ 1.45， 2.31）， P<0.05]；而两组治疗前后 LVEDD均无差异。结论：新活素治疗难治性心力衰竭疗效优于硝普钠，可作为临床药物选择。

简介：【摘要】目的：研究分析对 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者开展温针灸联合局部封闭治疗的临床应用与效果。方法：纳入我院 2017 年 9 月至 2019 年 1 月期间收治的 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者 100 例为研究对象，采用双盲随机法分为研究组（ 50 例）及对照组（ 50 例），对照组患者开展局部封闭治疗，研究组患者在此基础上联合给予温针灸治疗，对两组患者治疗效果及治疗后疼痛情况进行评定比较。结果：研究组患者临床治疗总有效率为 94 ％，对照组为 78 ％，研究组患者临床治疗效果显著高于对照组（ P ＜ 0.05 ）；治疗 1 周及 1 个月后两组患者 VAS 评分显著降低（ P ＜ 0.05 ），研究组患者 VAS 评分均显著低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论： 对 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者开展温针灸联合局部封闭治疗在提高治疗效果、提升疼痛改善效果方面均具有突出价值，值得在临床诊疗中开展。

简介：【摘 要】目的：分析抗抑郁焦虑药物辅助治疗难治性良性位置性眩晕患者对其眩晕或者残余头晕的改善作用。方法：本次实验所研究的对象是2019年8月-2020年3月我院收治的70例运用耳石复位成功治疗后出现眩晕或者残余头昏的难治性良性位置性眩晕患者，依照摸球法将患者分为研究组（35例）与对照组（35例）。对照组患者给予甲磺酸倍司他汀治疗，研究组患者给予氟哌噻吨美利辛联合甲磺酸倍司他汀治疗。对比两组患者的眩晕障碍量表评分（DHI），分析抗抑郁焦虑药物治疗难治性良性位置性眩晕患者的临床效果。结果：对比研究发现，研究组患者的DHI评分优于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P

简介：【 摘要】 目的： 分析药物联合血浆置换在难治性类风湿关节炎治疗中的 效果 。 方法： 76 例难治性类风湿关节炎患者被随机分为对照组和试验组各 38 例，对照组采取药物治疗，试验组采取药物联合血浆置换进行治疗，对比两组患者的 的 疗效 。 结果 ：试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 药物联合血浆置换在难治性类风湿关节炎治疗中的效果显著，值得推广应用。