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  • 作者: 唐山市第二医院 胡宏宇 063000
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2024-07-04
  • 出处:《医师在线》 2023年第28期
  • 机构:腕管综合征和肘管综合征是常见的周围神经病变,分别涉及正中神经和尺神经。这两种病症虽然在症状和病因上有所不同,但在临床管理上有许多相似之处。本篇文章将详细探讨两者在临床管理方面的差异,帮助读者更好地理解和应对这两种疾病。
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  • 简介:外伤后腕部正中神经急性受压并不常见,国内文献报道不多.临床上易被忽视,以至失去最佳手术时机,而造成不良后果,我院近期收治2例急性腕综合征患者,现报道如下.

  • 标签: 急性腕管综合征 腕部疼痛 诊断 治疗
  • 简介:目的通过对踝解剖学研究及发生踝综合征病因分析,提高踝综合征的诊治疗效。方法对2002年3月~2005年9月收治的31例踝综合征患者采用胫神经及其分支的彻底松解术治疗,术前进行肌电图检查,术后对其疗效进行评价。结果31例患者术后获6个月~2年(平均1年)随访。患足采用Pfeiffer与Cracchiolo提出的评定标准进行评价:优21例,良8例,差2例,优良率为93.5%。结论根据症状、体征并结合肌电图技术,可早期明确踝综合征临床诊断;给予胫神经及其分支彻底松解,可提高手术疗效。

  • 标签: 踝管综合征 解剖 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨肘综合征的临床特点和治疗效果。方法:对32例肘综合征患者实施肘切开减压、尺神经前移、肱骨内上髁骨嵴部分切除术及理疗等,回顾性分析患者的临床资料。结果:32例患者中,行肘切开减压术5例(16%),行尺神经前移术26例(81%),行肱骨内上髁骨嵴部分切除1例(3%)。所有患者均获得1—3年随访,随访率100%。手术后配合理疗,患者的感觉明显恢复正常,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,结果显示:优28例,良2例,可2例,优良率为93.7%,疗效显著。结论:对肘综合征患者应用手术辅助理疗治疗,效果满意。

  • 标签: 肘管综合征 外科手术 治疗效果
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  • 简介:摘要目的探讨神经肌电图检查在肘综合征与腕尺综合征中的鉴别诊断价值。方法选取2017年1月-2019月4月期间所在医院收治的40例尺神经嵌压综合征患者,所选患者单侧上肢临床症状、体征均满足研究条件,将其作为观察组,同时选取40例健康体检者作为对照组,对比2组受检者神经肌电图检查结果。结果观察组40例患者中,肘综合征32例,腕尺综合征6例,所占比例分别为80.0%、15.0%,检测结果正常2例,总异常率为95.0%;肘综合征、腕尺综合征患者小指-腕SCV、AMP、LAT水平与正常人群相比存在明显差异(P<0.05);肘综合征患者手背尺侧皮神经SCV、AMP、LAT水平与对照组和腕尺综合征患者相比均有明显差异(P<0.05)。结论与正常人群相比,肘综合征、腕尺综合征患者尺神经感觉传导指标可发生明显变化,神经肌电图检查能够对肘综合征、腕尺综合征做出明确诊断,可为临床提供重要诊疗依据,从而指导临床治疗。

  • 标签: 神经肌电图检查 肘管综合征 腕尺管综合征 鉴别诊断
  • 简介:摘要:目的 探讨 神经肌电图检查 在 肘综合征与腕尺综合征 中的 鉴别诊断价值 。 方法 选取 2017 年 1 月 -2019 月 4 月 期间所在医院收治的 40 例尺神经嵌压综合征患者,所选患者单侧上肢临床症状、体征均满足研究条件,将其作为观察组,同时选取 40 例健康体检者作为对照组,对比 2 组受检者 神经肌电图检查 结果。 结果 观察组 40 例患者中, 肘综合征 32 例, 腕尺综合征 6 例,所占比例分别为 80.0% 、 15.0% ,检测结果正常 2 例,总异常率为 95.0% ; 肘综合征 、 腕尺综合征 患者小指 - 腕 SCV 、 AMP 、 LAT 水平与正常人群相比存在明显差异( P < 0.05 ); 肘综合征 患者 手背尺侧皮神经 SCV 、 AMP 、 LAT 水平与对照组和 腕尺综合征 患者相比均有明显差异 ( P < 0.05 )。 结论 与正常人群相比, 肘综合征 、 腕尺综合征 患者尺神经感觉传导指标可发生明显变化, 神经肌电图 检查能够对 肘综合征 、 腕尺综合征 做出明确诊断,可为临床提供重要诊疗依据,从而指导临床治疗。

  • 标签: 神经肌电图检查 肘管综合征 腕尺管综合征 鉴别诊断
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  • 简介:摘要目的探讨综合护理干预对预防小儿留置胃患儿意外拔的临床效果。方法选取2017年6月~2018年5月我院收治的130例留置胃患儿,按照随机数字表将其分为常规组(65例)和综合组(65例),常规组接受常规护理,综合组根据意外拔原因实施综合护理,并比较不同组患儿意外拔发生率。结果常规组患儿意外拔的原因包括自行咳出者12例、感觉无法耐受或不舒适拔出者20例,自觉肛门排气后拔出者15例、翻身致使体位改变者18例,综合组夜间睡眠状态下拔出者13例、转运途中意外拔出者30例、约束不当拔出者22例;综合组患儿意外拔发生率为4.6%,常规组患儿意外拔发生率为18.5%,两组比较差异显著(P<0.05);综合组患儿及家长对护理服务满意度显著高于常规组P<0.05。结论针对意外拔原因实施综合护理干预有助于降低患儿意外拔发生率以及提高护理服务满意度。

  • 标签: 综合护理 留置胃管 意外拔管 护理效果
  • 简介:【摘要】目的 探讨综合康复护理应用于气管切开拔后反复肺部感染患者中的作用。方法 研究对象:60例气管切开拔后反复肺部感染患者;选取时间:2023.1~2023.12;随机分组;参照组给予常规康复护理,实验组给予综合康复护理,对比两组患者体征、症状、实验检查结果恢复正常所用时长以及依从性。结果 观察组患者体征、症状以及实验检查结果恢复正常时间均明显用时更短(P<0.05);观察组患者依从性明显更高(P<0.05)。结论 针对气管切开拔后反复肺部感染患者综合康复护理,有利于患者症状和体征的改善,促使患者依从性进一步提升,临床护理效果显著。

  • 标签: 综合康复护理 气管切开 肺部感染 应用效果
  • 简介:摘要神经传导检查对腕综合征患者的诊断、严重程度的评估、治疗方法选择有客观的评价作用。目的总结神经传导检查在腕综合征患者的诊断、严重程度的评估、治疗方法选择中所起的作用。方法对所有入选40例,其中单侧病变15例,双侧病变25例(共65侧)患者,均行神经传导检查,统计患者的正中神经远端潜伏期、波幅、传导速度。并与同一手的另一条神经(尺神经)及健侧正中神经相比较。结果65侧患者中38例轻度、23例中度、4例重度。轻中度患者经保守治疗,疗效满意。重度患者转入骨科手术治疗。结论说明神经传导检查对腕综合征诊断、严重程度的评估、及治疗方法的选择有客观的评价作用。

  • 标签: 腕管综合征 神经传导检查
  • 简介:摘要目的分析在肘综合征患者中原位松解术治疗时,肘解剖特点对于治疗效果的影响。方法本次研究所选的80例肘综合征患者均于2017年03月份-2018年03月份在我院接受治疗,将所选患者进行随机分组,研究组40例患者为肘支持带厚度超过1.4mm患者或是肘支持带被滑车上肘肌取代者;参照组为肘支持带厚度小于1.4mm的患者,全部患者都采取原位松解术治疗,观察两组患者治疗有效性。结果治疗后,研究组治疗优良率是95.00%,参照组治疗优良率为80.00%,研究组治疗优良率明显要高于参照组,组间比较显示存在显著的差异,P<0.05。结论在肘综合征患者中原位松解术治疗时,肘解剖特点可以影响患者临床治疗的有效性,进而影响患者临床症状的改善,值得推广应用。

  • 标签: 肘管 解剖 原位松解术 肘管综合征
  • 简介:目的探讨超声检查在诊断腕综合征(CTS)中的作用。方法对30例临床及电生理检查确诊为CTS的患者(CTS组),应用超声对腕进行检查,并与30例健康者(对照组)的腕超声检查结果进行相关性的对比研究。结果CTS组患者超声检查示屈肌支持带平均厚度为(0.39±0.06)cm,对照组为(0.33±0.07)cm;CTS组钩骨钩平面正中神经扁平度为4.56±0.94,对照组为3.12±0.29;CTS组桡腕关节、豌豆骨、钩骨钩、钩骨远端四个平面正中神经横截面面积均大于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P均〈0.01)。超声检查显示腕管内正中神经受压的程度与电生理诊断结果相符。结论超声检查对明确腕部疾病的诊断、正中神经受压程度均有参考价值,为临床提供了一种简单、可靠、无创的检查方法。

  • 标签: 超声检查 多普勒 彩色 腕管综合征 诊断 电生理学
  • 简介:摘要目的比较肌电图和高频超声两种方法诊断患有腕综合征患者的临床价值。方法在2017年3月到2018年5月间选取30例疑似患有腕综合征患者作为此次实验研究的对象,定为观察组,观察组患者分别给予肌电图和高频超声检查,观察两组检查方法检测的灵敏度及特异性。同时再选取同时期内的健康志愿者30例作为实验的对照组,分别对两组患者或健康志愿者进行超声检查,测量两组患者或志愿者的豌豆骨水平正中神经左右径、前后径以及横截面积,并根据实际情况进行比较。结果根据实验研究可知,肌电图检查观察组患者的灵敏度和特异性分别为25.00%(1/4)、92.31%(24/26);高频超声检查观察组患者的灵敏度和特异性分别为50.00%(2/4)、88.46%(23/26);经对比,并无明显差异,P>0.05。另外,观察组患者和对照组健康志愿者的豌豆骨水平正中神经左右径、前后径以及横截面积均有明显差异,观察组均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论由此我们可以知道,用肌电图联合高频超声检查诊断腕综合征患者可以更加清楚的判断腕处正中神经的形态和功能,在临床上可以联合应用。因此,在临床上可以大力的推广。

  • 标签: 肌电图 高频超声 正中神经腕管综合征 价值
  • 简介:我科于2003-2008年共收治肘综合症40例,分别采用尺神经松解皮下前置和改良皮下前置术两种不同手术方式,均获得随访,疗效满意,报道如下。

  • 标签: 尺神经 肘管综合怔 松解前置术
  • 简介:综合征(carpaltunnelsyndrome,CTS)又称迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压而产生的、以手指感觉异常和进行性大鱼际肌萎缩为主要表现的临床症候群。近年来发病率逐年上升,是临床上的常见病,尽管手术方法很多,但主要为两大类,即切开屈肌支持带直视下手术和腕关节镜下手术[1,2]。2012年8月~2014年10月我院采用钩刀微创治疗21例腕综合征患者,术后取得了较好的效果。

  • 标签: 腕管综合征 松解术 钩刀 外科手术 微创性
  • 简介:摘要 目的:分析探究对留置胃的患者进行综合护理干预对预防胃意外滑脱的临床应用效果。方法:按照随机性原则,于2019年1月-2019年12月期间,选取我院收治的120名留置胃管住院患者。将2019年上半年收治的病人作为观察组(n=60),将2019年下半年收治的病人作为对照组(n=60)。对于对照组留置胃患者进行常规护理,对观察组留置胃患者在常规护理的基础之上,采用综合护理干预措施,然后将两组患者的胃意外滑脱发生率以及对护理工作的满意度进行综合分析对比。结果:经过对观察组胃镜患者综合护理干预后发现患者胃的意外脱落率明显低于对照组胃患者的意外脱落发生率(P<0.05),且观察组胃患者的护理满意度明显高于对照组胃患者对护理工作的满意度(P<0.05)。结论:对胃留置患者进行综合护理的干预在一定程度上增加患者对于治疗的依从性,对于手术的效果和患者的身体状况均有积极的意义[1]。该种护理方式可以防止胃患者意外脱落情况的发生以及有效提高患者对于护理工作满意度。其临床应用效果显著,值得进行进一步的推广应用。

  • 标签: 综合护理 胃管 意外滑脱