简介：摘要目的探讨比较靶控输注异丙酚与异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法选择回顾性分析在我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者90例，随机分成两组，甲组采用靶控输注异丙酚，使用诱导浓度为4.5g/ml,手术中维持异丙酚浓度为3~4g/ml，乙组采用吸入异氟醚麻醉，使用吸入异氟醚3.5%诱导麻醉，1~2%麻醉。手术中采用多功能心电监护仪检测心率，收缩压，舒张压，平均动脉压及手术后苏醒时间。结果采用靶控输注丙酚较吸入异氟醚麻醉诱导时间段，手术中血流动力学稳定，术后苏醒时间短。结论靶控输注丙泊酚全凭麻醉明显优于吸入异氟醚麻醉，手术中诱导时间短，血流动力学稳定，苏醒快。

简介：

简介：摘要补中益气汤的药方为补升阳气，具有甘温除热的显著特征。适用于体质虚弱、抑郁寡言、四肢无力、以及食欲不振的临床患者。补中益气汤的药方在妇科、内科、儿科、五官科以及各疑难杂症的治疗中得到全面应用。此药方在妇科血虚性疾病的临床治疗中，疗效显著，促进患者的病情恢复，提高患者满意程度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨和分析腰椎压缩性骨折的影像诊断情况和其的分型。方法对我院收治的240例腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果对患者采用各种影像进行检查，并确定患者的骨折类型。胸腰椎骨折分型A类压缩性骨折；B类爆裂性骨折；C类安全带骨折；D类骨折脱位。结论对腰椎压缩骨折采用影像学进行诊断，提高临床诊断效果，为临床预防和治疗提供一定的依据，同时对患者椎体压缩程度>1/3骨折，需要进行相关的治疗。

简介：目的探讨造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合征（BOS）最佳呼气相薄层CT气体潴留评估方法。方法采用三层五分法及视觉评估法两种阅片方法回顾性分析29例造血干细胞移植术后BOS患者呼气相薄层CT表现,对比呼气相薄层CT气体潴留影像学评分对于气体潴留的诊断价值和视觉评估法、三层五分法及肺功能检查（PFTs）3种方法对于BOS的早期预测价值。结果PTTs分级：17例BOS0,7例BOS-p,2例BOS1,1例BOS2,2例BOS3,PFTs预测BOS发生的敏感度为41.38%（12/29）。三层五分法ROC曲线下面积（0.566）大于视觉评估法（0.485）。三层五分法评估的敏感度为25.00%（3/12）,特异度为82.35%（14/17）,阳性预测值（PPV）为50.00%（3/6）,阴性预测值（NPV）为60.87%（14/23）,预测BOS的敏感度为55.17%（16/29）;视觉评估法敏感度为41.67%（5/12）,特异度为58.82%（10/17）,PPV为41.67%（5/12）,NPV为58.82%（10/17）,预测BOS的敏感度为79.31%（22/29）。结论对于诊断气体潴留,三层五分法的价值大于视觉评估法;对早期预测BOS,视觉评估法的预测价值最高,三层五分法次之,PFTs最小。

简介：目的探讨单硝酸异山梨酯合并丹参注射液对冠心病心绞痛的治疗效果。方法将2009年3月至2011年2月入院的98例冠心病心绞痛患者随机分成两组。其中对照组40例,给予20ml丹参注射液加入5%葡萄糖溶液250ml（或0.9%氯化钠溶液250ml）中静脉滴注,1次/d;治疗组58例,在对照组基础上,取20mg单硝酸异山梨酯加入5%葡萄糖溶液250ml（或0.9%氯化钠溶液250ml）中静脉滴注。两组治疗时间均为10d。结果与对照组相比较,治疗组患者的临床症状和心电图改变改善更明显,差异具有统计学意义（P〈0.01）。两组均无严重不良反应。结论单硝酸异山梨酯并丹参注射液联合治疗冠心病心绞痛比单独应用丹参注射液更为有效,值得临床推广。

简介：摘要目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛人工流产术的疗效，探讨地佐辛复合异丙酚的适宜剂量。方法120例人工流产术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为4组对照组（C组），地佐辛0.05mg/kg组（D1组），地佐辛0.1mg/kg组（D2组），地佐辛0.15mg/kg组（D3组），每组30例。D组术前5min静注不同剂量地佐辛，C组术前5min静注芬太尼2ug/kg,四组均以异丙酚2mg/kg麻醉诱导，术中出现体动时静注异丙酚0.5mg/kg直至体动消失。记录静脉注射丙泊酚时（T0）、手术开始时(T1)、术中扩宫时(T2)及术毕(T3)HR、MAP、SpO2、RR；记录苏醒时间、异丙酚总用量、术后30min疼痛评分及不良反应发生情况。结果在各时点D1、D2、D3组患者与C组相比，HR、MAP、SpO2、RR差异无统计学意义；D1、D2、D3组患者与C组相比，异丙酚总用量和苏醒时间差异无统计学意义、术后30minVAS评分差异有统计学意义；D1、D2患者与C组相比，术后头晕、嗜睡、恶心不良反应发生情况差异有统计学意义；D3组患者与C组相比，术后头晕、嗜睡、恶心不良反应发生情况差异无统计学意义。结论地佐辛复合异丙酚可安全应用于无痛人工流产术，地佐辛0.05-0.1mg/kg复合异丙酚是较适宜的配伍剂量。

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简介：目的：探讨异硫氰酸苯乙酯（PEITC）对人胆管癌QBC-939细胞凋亡和细胞周期的影响。方法：PEITC处理QBC-939细胞后，采用MTT法检测细胞活力；运用流式细胞技术检测细胞凋亡率；Hoechst33342染色后荧光显微镜下观察凋亡细胞的形态；使用流式细胞技术检测细胞周期。设置对照组：加入和药物等体积的DMSO。结果：20、30、40、50μmol／L的PEITC作用于QBC-939细胞24h后，细胞活力分别为（88．07±2．40）％、（68．02±4．04）％、（52．57±1．91）％、（36．37±3．42）％，较对照组明显降低（P〈O．05）；30μmol／L的PEITC处理QBC-939细胞12、18、24、48h后，细胞活力分别为（90．74±2．96）％、（78．22％±4．85）％、（69．67±4．58）％、（40．48±2．59）％，较对照组明显降低（P〈0．05）。QBC-939细胞经30μmol／L和50umol／L的PEITC作用处理24h后，细胞凋亡率分别为（30．51±2．77）％、（58．62±3．75）％，较对照组显著升高（P〈0．05）；GJM期的细胞比例从（5．06±1．86）％上升到（16．96±2．71）％、（26．68±1．85）％，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：PEITC可通过诱导细胞凋亡和细胞周期阻滞而发挥抗胆管癌作用，并具有时间-剂量依赖性。

简介：鼻部外伤在临床中常见，鼻区骨折的准确诊断是临床泊疗及法医学鉴定的前提。运用CT技术诊断鼻区骨折基本成为常规检查，但仍缺乏统一的分型方法。为此笔者对经多排螺旋CT（MDCT）检查而诊断为鼻区骨折的病例进行回顾性分析．结合临床实际及法医学鉴定的需要进行分型探讨。

简介：目的探讨经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及临床疗效。方法采用经尿道绿激光分叶汽化剜除术治疗BPH患者87例,观察平均手术时间、绿激光能量消耗、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量及尿流率改变等指标的差异。结果本组患者手术均获成功,手术时间平均(58.5±15.5)分钟。无电切综合征、大出血等严重并发症发生。术中均未输血,术后留置导尿管时间(2.8±0.6)天。IPSS、QOL、Qmax等指标均较术后改善明显,随访期内疗效满意。结论经尿道绿激光分叶汽化剜除术用于BPH的治疗,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,为一种有效的微创治疗方法。

简介：摘要目的探讨针对布加综合征患者使用彩色多普勒超声进行分型诊断的应用价值。方法对28例布加综合征患者二维超声以及血流特征进行观察。通过超声和血管造影的资料进行对比分析,以试评价超声对布-加综合征的分型诊断价值。结果28例病例的临床数字减影血管造影结果大部分相符，符合率达到82.1％（23/28），误诊常见为肝硬化失代偿期。结论采用彩色多普勒超声可对布加综合征患者进行明确的分型诊断，大大提高了临床的诊断准确率，进而为后续的治疗措施的有效制定和相应的预后评估提供科学依据。

简介：本研究旨在评价供者纯化的CD34＋细胞在治疗异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后继发性移植物功能不良（poorgraftfunction,PGF）的疗效及安全性.2009年1月至2011年12月10例allo-HSCT后继发PGF的患者,均给予G-CSF动员后的供者纯化CD34＋细胞治疗,观察输注后相关并发症及患者生存情况.细胞分选采用cliniMACS系统,计算并统计分析分选纯度和CD34＋细胞回收率.结果表明：纯化后的CD34＋细胞纯度为（89.31±1.73）％,回收率达到（93.27±8.14）％,在10例患者输注过程中未发生严重的不良反映,均获得造血恢复,没有加重感染和GVHD等合并症的发生.结论：利用CliniMACS系统进行供者外周血CD34＋细胞分选,所得CD34＋细胞纯度、回收率均满意.供者纯化的CD34＋细胞是治疗异基因造血干细胞移植后植入功能不良的一种安全、有效手段.

简介：目的探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现,并分析其与病理学特征的关系。方法回顾性分析收治的25例胸膜孤立性纤维性肿瘤的患者临床资料,总结其CT表现,并与患者的病理组织学检查结果进行对照。结果25例患者的CT表现主要为：胸膜下的结节和肿块,其边界较为清晰,肿块或伴有分叶,通过CT平扫,肿瘤的密度与肌肉密度无明显差异（P〉0.05）;通过CT增强扫描,肿瘤出现均匀或不均与的强化,并伴有曲线状血管影,血管影出现明显强化。结论胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现具有较为明显的特征,通过CT有助于临床诊断此疾病。

简介：摘要目的对急性创伤性弥漫性脑肿胀的法医临床分析进行研究。方法此次临床研究主要以我局法医门诊2007年1月份到2012年1月份所接触的23例急性创伤性弥漫性脑肿胀患者为研究对象，对所有患者的临床检查、症状以及治疗进行分析。结果经临床研究结果显示，23例患者中有11例患者采取保守治疗，7例患者临床症状得到改善，4例患者治疗无效死亡。另外12例患者采用手术治疗，8例患者有所好转，4例患者死亡。结论急性创伤性弥漫性脑肿胀是一种死亡率较高的疾病，医师在临床上需要对患者进行合理分析和治疗，从而提高患者的临床存活率。

简介：摘要笔者通过对64例确诊因为脊髓损伤而导致神经源性膀胱尿道发生功能障碍的患者进行研究，将其患者对于康复护理的依从程度细分为完全依从组和部分依从组两组，并对其康复治疗2年后的2组患者中参与尿量、尿路感染以及泌尿系并发症的发生率进行比较。关键词护理依从性；神经源性膀胱患者；泌尿系并发症

简介：目的研究延续性护理在维持性血透析高血压患者健康干预中的效果。方法确定研究对象，通过延续性护理干预的方法对血透高血压患者进行干预，干预后对比两组高血压知识掌握情况、生活习惯改变、血压降低和体质指数的变化情况。结果干预组比对照组高血压知识知晓率有明显提高（P〈0．05），生活习惯明显改善（P〈0．05），收缩压和舒张压明显下降（P〈0．05）。结论延续性护理对血液渗透高血压患者健康知识的掌握、生活方式的改变、健康水平的提高具有较好的效果，值得推广。

简介：摘要目的帮助在校护生(以下简称护生）认识到良好的沟通能力和自信可以提高学习适应性。方法对400名护生运用沟通能力量表，学习适应量表，个人评价问卷（PEI)进行测试，结果护生的临床沟通能力均分超过2.5分，一般沟通能力低于2.5分，自信均值为3.15±0.53超过理论值3，护生的自信处于较高水平。沟通能力和自信与学习适应性呈正相关。共同参与，自信和一般沟通能力为学习适应性的影响因素，占学习适应性影响因素的37%。结论提高护生的学习适应性，应着重提高护生的自信与沟通能力。

简介：目的对于孤立性肾上腺转移瘤的治疗现仍存在争议。传统研究认为其不可治愈，但有研究报道表明手术切除孤立的肾上腺转移瘤能够延长患者的生存时间。本研究旨在探讨手术联合化疗治疗孤立性肺癌肾上腺转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析解放军第169医院和南华大学附属第一医院2005年6月至2010年9月22例于原发肿瘤完整切除后发现并手术切除孤立性肾上腺转移瘤患者的临床资料，术后给予辅助性化疗，其中男性19例，女性3例。诊断为肾上腺同时转移的10例，异时12例。22例患者中9例接受腹腔镜肾上腺切除术，13例接受了开放的肾上腺切除术。结果中位随访时间为31．5个月，22例患者的2年及5年总生存率分别为68．7％和18．2％。其中转移瘤出现间期（DFI）大于6个月的异时转移的患者其总生存率明显好于小于6个月或同时转移的患者（35．6％VS0．0％，P〈0．001）。对比开放手术，腹腔镜肾上腺转移瘤切除并不会增加患者局部复发、切缘阳性的风险。结论手术联合化疗治疗肺癌肾上腺转移疗效肯定，尤其是对于6个月以后再复发的患者疗效较好。

简介：摘要目的对慢性萎缩性胃炎的诊治进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我单位在2010年1月份到2012年1月收治的100例慢性萎缩性胃炎为研究对象，所有患者均进行科学的诊治，并对患者的临床效果进行观察。结果所有患者经过相应的治疗后，临床症状均得到显著改善，效果显著。结论准确对慢性萎缩性胃炎患者进行诊断，制定合理科学有效的治疗方案，从而提高患者的治愈率。