简介:1,25二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]是维生素D的主要活性物质,有着重要的生理生化活性[1]。近年的研究发现,它除对钙磷代谢的有调节作用外,还具有调节肿瘤细胞增殖和分化、抑制肿瘤细胞生长及诱导其凋亡的作用[2]。1,25(OH)2D3的生物学效应是通过维生素D受体(VDR)介导的,而人体许多的恶性肿瘤细胞均表达VDR。临床研究和实验室研究已证实维生素D对前列腺癌、胃肠癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤都有抑制作用。同样,对于1,25(OH)2D3对肺癌的抑制作用的研究也正在不断进行,本文就1,25(OH)2D3对肺癌的抑制作用的研究进展做一综述。
简介:患者女,56岁,因头痛、呕吐6h,外院CT诊断为蛛网膜下腔出血而转入我院.急诊脑血管DSA结果显示前交通动脉瘤,呈球形,大小约2.6mm×3.5mm,颈较窄(图1).在全麻下行GDC(ev3公司)栓塞术,先填入第一个GDC(3mm×60mm),当填第二个GDC(2mm×40mm)时,送入约30mm就自动解旋,既不能推进,也不能后撤,并与第一个GDC缠绕、不能分离(图2),原计划埋线、以此结束手术,但病人家属不接受.于是尝试轻轻往外拔、试图使第二个GDC与第一个GDC分离,但不慎把原在动脉瘤内的第一个GDC也一起拉到了左大脑前动脉主干内,此时第二个GDC与第一个GDC分离,第二个GDC被完整地拉出体外,而第一个GDC却变成了一个“麻花”团,其前端为一长约8.4mm的线段,后端呈三重折迭的“麻花”状、长约11.7mm(图3).
简介:目的报道1例腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧并复习相关文献,总结该病的临床特点及治疗策略等。方法结合文献回顾分析1例腰椎间盘髓核脱出游离患者的临床资料。患者男,65岁。主诉左下肢疼痛、发胀、麻木20d,加重7d。入院后腰椎MRI示L4~5椎管占位。于2015年1月13日在全身麻醉下行“腰后路减压植骨融合内固定术”,术中游离组织送病理检查。结果术后3个月,患者术前不适症状明显改善,左侧股四头肌肌力约Ⅳ级,左侧直腿抬高试验阴性,双侧跟、膝腱反射阳性。术后病理检查证实游离组织为变性髓核组织。结论腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧临床少见,其MRI常与囊肿、脓肿、肿瘤、血肿相混淆,极易造成误诊;增强MRI表现为“牛眼征”,有助于该病的鉴别诊断;术后病理可明确诊断。该病可采用保守、微创、开放手术治疗,但要严格把握适应证,当出现急性马尾综合征时应积极行开放手术。
简介:摘要目的分析房山中医医院门诊中成药处方不合理情况。方法从房山中医医院2018年1月至6月的6个月中,每月随机抽取中成药处方800张,共抽取中成药处方4800张。根据《处方管理办法》、《中成药临床使用原则》、药品使用说明书、《中医药理论》等,对抽取中成药处方进行分类统计分析。结果抽取的4800张中成药处方中,处方不规范的有83张,占比1.73%。医生签字不规范、缺诊断、缺辩证、超天数用药是处方不规范的主要问题。抽取的4800张中成药处方中,处方不适宜的有161张,占比3.35%。证治不符、给药途径不适宜、超剂量用药、联合用药不适宜、重复给药、其他用药不适宜是处方不适宜的主要问题。结论每个中成药处方,都是诊断、辩证、用药各环节的相互结合。针对中成药处方中存在的问题,应当加强医生队伍的再培训,提高医生队伍对中成药药性药理的深入了解,加强审核干预处方的能力,减少直至消除不合理中成药处方,增强中医药用药安全。建立起严格的中成药用药评价体系,促进中医药学的发展。
简介:摘要目的探讨中药熏蒸治疗湿疹的治疗方案。方法所有病例随机分为2组,各25例,两组中药处方相同,1次/d,10d为一疗程。中药方剂为湿疹1号方、湿疹2号方。治疗组采用无锡华亨生产的治疗仪中药熏蒸;对照组不做此项治疗,其余治疗相同。结果治疗组和对照组的治疗前后的症状和体征积分下降指数分别为70.00%和52.22%;有效率分别为83.33%和53.33%。医患双方对治疗组的满意程度分别为85.00%和90.00%;对对照组的满意程度分别为65.00%和60.00%。治疗组发生1例在治疗结束后出舱时出现头昏、冒冷汗、站立不稳的反应。对照组无不良反应发生。结论采用中药配制的湿疹外洗方剂熏蒸和未采用此方法的治疗效果进行对比,前者疗效显著。