简介:【摘要】目的 : 探讨 周围性面神经炎 患者采取 临床护理路径 的 康复 效果。 方法: 2018 年 4 月 - 2020 年 4 月收治 的 周围性面神经炎 患者 98 例, 按照 随机 数字表法 分为 实验组、对照组 ,各 49 例 ,实验组、对照组 患者均接受康复护理。对照组采取常规护理; 实验组 在常规护理基础上采取 临床护理路径 。比较 实验组、对照组 患者的 恢复情况以及面部神经功能 (Portmann) 评分。 结果: 实验组 恢复优良率显著高于对照组,差异有统计学意义 (P < 0.05) ;实验组干预后 Portmann 评分明显高于对照组,差异有统计学意义 (P < 0.05) 。 结论: 对 周围性面神经炎 患者行 康复护理 的过程中给予 临床护理路径 ,利于患者面部神经功能的恢复 , 值得推广 。
【关键词】 临床护理路径 ; 康复护理 ; 周围性面神经炎 目前,临床认为 周围性面神经炎 的发生机制尚未研究明确,可能是与病毒感染有关, 周围性面神经炎 一旦发作具有进展快的特点,将会在发病数小时或者数天内达到高峰, 病情严重的 患者 甚至会 在患病期间表现出面部表情肌肉瘫痪或者一侧面部额纹瘫痪的症状,若未及时治疗 将会严重 影响患者的面部功能和形象。因此,临床上需要 进行 康复护理 来提高患者的康复速度。相关专家认为, 采取 临床护理路径 效果更加理想 [1-2] , 为此选取我院患者进行研究,研究结果如下。 资料与方法 1.1 资料 2018 年 4 月 - 2020 年 4 月收治 周围性面神经炎 患者 98 例,随机 数字表法 分为 实验组、对照组 , 每组有患者 49 例。 实验组 有 男 患者 29 例,女 患者 20 例; 患者 年龄 为 20 ~ 58 岁,平均 (37.52±7.47) 岁;对照组男 27 例,女 22 例;年龄 20 ~ 60 岁,平均 (37.84±7.63) 岁; 实验组、对照组 一般资料比较, 差异无统计学意义 (P > 0.05) ,具有可比性 。 1.1.1 纳入标准:符合 周围性面神经炎 的诊断标准。 1.1.2 排除标准:精神障碍。 1.2 方法 实验组、对照组 患者均接受 康复护理 ,对照组采取常规护理:关注患者饮食健康,并且给予心理和口腔等常规护理。 实验组 在常规护理基础上采取 临床护理路径, 根据 患者 的个人情况,制定针对性的 临床 护理方案。 按照临床护理路径表对患者进行护理。 健康教育,采用健康课堂、发放健康知识手册、一对一健康宣教等方式对 患者 进行健康教育,讲解成功案例,提高 患者 的治疗信心和配合度。 心理护理,对患者进行心理疏导,减少患者的不良情绪。 要注意患者颜面以及耳后保温情况,可以采用温热毛巾对患者耳后进行热敷。要注意不能使用冷水洗脸,在外出时要佩戴口罩围巾等防风防寒物品。对患者进行按摩 , 按摩部位包括:上唇方肌、唇部肌肉、眼轮匝肌等部位,按摩轻重和次数根据患者的实际情况进行制定。 1.3 观察指标 1.3.1 比较 实验组、对照组 恢复情况 , 若患者 临床症状 等状况完全恢复正常将其评定级别定为优;若患者相关症状有所改善评价标准定为良;临床症状无明显改善为差。 1.3.2 面部神经功能采用改良版 Portmann 简易评分法 [3] ,评估患者神经功能恢复情况,分数越高则表示患者的面部功能恢复越好。 1.4 统计学方法 数据采用 SPSS 19.0 软件分析;计数资料以 [n(%)] 表示,采用 χ2 检验;计量资料以 ( ±s) 表示,采用 t 检验; P < 0.05 为差异有统计学意义。 2. 结果 2.1 恢复优良率对比 实验组、对照组 患者恢复优良率比较: 实验组 恢复优良率 93.88 % ( 46/49 ) 显著高于对照组 77.55 % ( 38/49 ) ,差异有统计学意义 ( X2= 5.333 , P = 0.021) 。 2.2 Portmann 评分比较 实验组、对照组 患者干预前后 Portmann 评分比较: 实验组 干预前 Portmann 评分为 (4.6±1.5) 分,对照组为 (5.1±1.7) 分; 实验组、对照组 干预前 Portmann 评分比较,差异无统计学意义 (t=1.544 , P=0.126) ; 实验组 干预后 Portmann 评分为 (17.3±2.2) 分,对照组为 (13.2±1.5) 分; 实验组 干预后 Portmann 评分明显高于对照组,差异有统计学意义 (t=10.779 , P < 0.001) 。 3. 讨论 周围性面神经炎主要是由于炎性症状所导致的面部炎性反应。面神经会表现出肿胀,充血等现象。随着病情的不断发展,会导致患者出现神经支配肌功能丧失,神经损伤程度越大,面瘫的发生可能性就越高。因此需要进行康复锻炼来提高患者的整体治疗效果。在康复护理过程中配合使用临床护理路径能够显著提高康复护理效果。通过面积锻炼能够有效改善面部血液循环,促进神经吸收,恢复神经功能 [4] 。 通过制定临床护理路径表,按照护理路径表进行护理,能够显著提高护理效果。为此 本研究结论表明, 实验组 恢复优良率显著高于对照组, 实验组 干预后 Portmann 评分明显高于对照组,差异均有统计学意义 (P < 0.05) 。因此可见,对于接受 康复护理 的 周围性面神经炎 患者采取 临床护理路径 ,能够促进患者面部神经的恢复,疗效确切。 总而言之,对 周围性面神经炎 患者采取 康复护理 过程中应用临床护理路径 可提高整体 康复效果,值得推广 。 参考文献 [1] 李秀兰 ,袁惠康 .综合方法治疗周围性面神经炎急性期疗效观察 [J].实用中医药杂志 ,2019,35(01):57-58. [2] 董丹 .临床护理路径在周围性面神经炎患者中的应用 [J].临床合理用药杂志 ,2016,9(25):123-124. [3] 马小玲 ,黄俏 ,蒲妙强 .针对性护理干预在周围性面神经炎患者康复中的应用 [J].黑龙江医学 ,2018,42(05):503-504. [4] 殷凡娜 .面瘫康复操辅助治疗周围性面神经炎的护理效果分析 [J].国际医药卫生导报 ,2017,23(23):3791-3794. [5] 贾雪荣 .临床护理路径在周围性面神经炎患者护理中的应用效果 [J].临床合理用药杂志 ,2016,9(33):155-156.简介:【摘要】目的:研究临床护理路径标准化管理在新生儿医院感染护理中的运用成效。方法:选择我院2021年3月-2022年4月的新生儿110例,应用随机法分为实验组与对比组,每组各55例。对比组实施常规护理,实验组实施临床护理路径标准化管理。比较两组新生儿医院感染率、围住院期指标和家属满意度。结果:实验组医院感染率明显比对比组低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间、机械通气时间、白细胞计数明显低于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿家属护理满意度比对比组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿医院感染护理中应用临床护理路径标准化管理的效果良好,能够减少新生儿住院时间和机械通气时间,使医院感染率降至最低,同时提高新生儿舒适度和家属满意度,具有较高推广和应用价值。
简介:摘要:目的:探讨基于急救优先调度系统(MPDS)指导的急救护理路径在脑卒中院前急救护理中的临床价值。方法:选取2022年1月到2023年1月我院接诊救治的80例急性脑卒中患者,依据患者入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组患者实施常规院前急救护理,观察组患者实施基于急救优先调度系统指导的脑卒中院前急救护理,比较两组患者的整体急救效率、预后情况以及护理满意度。结果:观察组患者的诊断耗时、护理耗时、诊断至专科治疗耗时、急救总耗时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的吞咽功能障碍、肢体功能障碍、意识障碍发生率均低于对照组,且观察组患者的洼田饮水试验(WDTMW)评分、Fugl-Meyer运动功能量表评分、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意为92.50%,高于对照组患者的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑卒中院前急救护理中实施基于急救优先调度系统指导的急救护理路径可显著提升急救效率,降低患者的脑组织损伤程度,有助于减少患者的后续神经损伤、后遗症及其严重程度,提升护理满意度,具有重要的应用价值。