简介:结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核病又称为“痨病”是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病。在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命,因此,大家又称其为“白色瘟疫”。我国是全球结核病高负担国家,虽然近年来疫情有所下降,但由于人口基数大,人群感染率高,每年的新发病例数仍然较多。以前大多数人认为结核病是“穷病”,生活、生产和工作条件差的群体如农民等是易感人群。但近年来,青壮年人群肺结核发病水平正逐年上升,白领、学生等发病人数增多,尤其是学校人口密度大、生活学习条件有限、学生群体正处于生长发育阶段抵抗力不强,全国各地中学、大学校园里结核病聚集性疫情时有发生。从疫情监测情况来看,高中及大学阶段学生发病数较多,尤其是18岁左右年龄组发病占比最高。从报告时间来看,3~4月、8~9月为学生患者报告发病的高峰。
简介:目的评价纳洛酮与无创机械通气联合治疗并发肺性脑病的慢性阻塞性肺疾病临床疗效及其安全性.方法将我院ICU收治的84名COPD并发肺性脑病的患者随机分为对照组和实验组,对照组采用临床常规治疗和无创通气治疗,实验组在对照组的基础上应用纳洛酮,观察并对比两组患者的临床治疗效果,记录意识恢复时间、气管插管率,并进行动脉血气分析.结果实验组治疗有效率(88.10%)高于对照组(64.29%),气管插管率和平均意识恢复时间均明显低于对照组,实验组治疗24h后动脉血气分析指标改善程度优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论纳洛酮联合无创通气治疗COPD并发肺性脑病临床疗效好,安全性高.
简介:慢阻肺是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要病理是肺组织弹性减退、通气功能障碍,一般没有明显的炎症反应,多由吸烟、环境污染、病毒感染等诱发,具有反复发作、迁延不愈、病情进行性加重等特点。在我国,由于人口老龄化的发展和居民生活水平的提高,慢阻肺的发病率也在不断增加。据报道,中国20岁及以上成人肺功能呈下降趋势。因此,慢阻肺是一种可预防的疾病,需要长期管理,以缓解呼吸困难或改善活动耐力。慢阻肺患者冬天急性加重的比例明显高于其他季节,且病情的急性加重可在短时间内进展为终末期肺病,并给患者带来较大痛苦。因此如何预防慢阻肺的急性发作对于控制慢阻肺急性加重具有重要意义。
简介:卡氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystispneumonia,PCP)是由耶氏肺孢子菌引起的一种间质性肺炎,获得性免疫缺陷综合症(AcquiredImmunodeficiencySyndome,AIDS)患者中大部分都会发生PCP,病死率达20%~40%,系艾滋病患者的主要死因之一.PCP临床起病隐匿,进展迅速,病情凶险,若不及时进行有效治疗,将会并发急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS),增加病死率.临床常见为数不少的急性呼吸窘迫综合症为首发症状的AIDS合并PCP首诊呼吸科.临床在常规应用复方磺胺甲恶唑(SMZ)和(或)卡泊芬净以及糖皮质激素等对症支持治疗的同时,我院给予无创辅助通气治疗和标准氧疗.本文回顾性分析2010.2~2012.10期间入住我院合并AIDS合并PCP并出现ARDS患者的临床资料,分析无创辅助通气改善患者预后的作用.
简介:目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清中C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、N端-前脑钠肽(NT-PROBNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平与肺动脉收缩压(PASP)之间的关系.方法研究对象来源于南京医科大学附属淮安一院呼吸内科2012年1月-2015年6月收治的286例慢阻肺急性加重期患者.按肺动脉收缩压升高程度分为轻度、中度和重度.采用ELISA试剂盒检测各血清学CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF的水平.结果CRP和ET-1在慢阻肺并发肺动脉高压(PAH)组患者均较单纯慢阻肺组升高(P〈0.05),慢阻肺并发轻、中度PAH时,CRP和ET-1水平升高与肺动脉压力呈显著正相关性(P〈0.05);慢阻肺并发轻、中和重度PAH时,NT-PROBNP水平较单纯慢阻肺组升高,并且与肺动脉压力呈显著正相关性(P〈0.05);慢阻肺并发肺动脉轻度和中度升高时,VEGF水平均较单纯慢阻肺组升高(P〈0.05),慢阻肺合并肺动脉重度升高时,VEGF水平反而较轻度和中度升高组明显降低(P〈0.05).结论联合监测CRP、ET-1、NT-PROBNP和VEGF,对于预判慢阻肺患者肺动脉压力的升高及其程度,慢阻肺继发性PAH的早期诊断和预后判断有着重要的临床意义.
简介:哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,可引起支气管平滑肌收缩、支气管痉挛、气道腔狭窄、气道反应性增加,会产生气喘、气急、胸闷、咳嗽等症状,并且反复发作。然而,有些哮喘不会出现“气喘”“气促”等哮喘的典型症状,只是长期咳嗽,医学上称之为“咳嗽变异性哮喘”又称CVA,是指以慢性咳嗽为主要症状或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,是引起儿童慢性咳嗽的常见病之一。这种类型的哮喘是哮喘的一种潜在形式,在哮喘患儿中占比较大,且不太引起人们的注意,并且由于CVA临床特点缺乏特异性又常常被误诊为慢性支气管炎、肺炎等,本文结合相关文献以及作者本人的工作经验对咳嗽变异性哮喘的预防及药物治疗展开讨论。
简介:慢性支气管炎,俗称慢性支气管炎,是指支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、伴胸闷气短,是中老年人常见的呼吸道疾病。早期症状比冬春寒冷季节多。随着病情的进展,症状可以全年存在。
简介:在进入秋冬季节之后,天气逐渐转凉,进入到了呼吸道疾病的高发阶段,这就容易导致慢阻肺患者的病情加重,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等一系列症状,这是由于到了秋冬季节,慢阻肺患者变窄的气道在遭遇冷空气的时候,很容易出现呼吸不畅的情况,对于慢阻肺患者来说,冬季一定要预防好呼吸道的感染,力所能及的采取一定的护理措施,进行康复训练,让肺活量能够提升,进而预防慢阻肺的急性发作。那么如何采取响应的护理措施,避免冬季慢阻肺的急性发作呢?本文将带你探索答案。