简介：【 摘要】： 目的 观察分析 高危妊娠患者血常规、凝血部分指标的 变化及临床 意义。方法 收集 2018 年 3 月 - 2019 年 10 月我 院收治的孕妇 84 例作为本次的研究对象，按照有无妊娠高危因素分为相同例数的两组：正常组和高危组，每组各 有 42 例。 检测所有观察对象血 常规及凝血功能指标 。结果 高危组孕妇血常规及凝血功能指标与正常组比较，均存在异常，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 高危孕妇凝血象及血常规指标存在异常，早期检测上述指标对于及早诊断具有重要的临床意义 。

简介：

简介：摘要：目的 ：重症病房护理过程中增减护患比例，观察对护理质量的影响。 方法 ：选取我院重症病房在 2017 年到 2019 年患者作为观察对象，本次总共抽选患者 271 例，并且对每月护患比进行统计，观察护患比变化对护理质量 的 影响。 结果 ： 在护患比中，对 CRBSI 发生、 护理不良事件、 压疮发生、 气管插管非计划拔管、 VAP 发生之间没有统计学意义，（ P>0.05 ）；在护患比中，留置尿管相关感染有统计学意义，（ P<0.05 ），即在护理人员增加情况下，该种感染发生率减小。 结论 ：重症病房患者和护理人员之间比例变化对护理质量有影响，管理人员需注重相关变化指标，合理安排护患比例，提高护理质量。

简介：摘要目的比较出口梗阻型便秘(OOC)与非OOC患者的高分辨率肛门直肠测压结果，探讨肛门直肠动力异常和直肠感觉功能障碍在OOC发病中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科就诊的103例功能性便秘患者的高分辨率肛门直肠测压检查结果，根据诊断标准将其分为OOC组(56例)和非OOC组(47例)。比较OOC组与非OOC组患者的一般资料(年龄、性别构成)，以及肛门直肠动力(肛管静息压、肛门括约肌长度、肛管最大收缩压、肛管持续收缩时间、肛门残余压和直肠排便压)和直肠感觉功能(初始感觉阈值、初始排便阈值和最大耐受阈值)指标。统计学方法采用配对t检验和卡方检验。结果OOC组患者的年龄与非OOC组比较[(63.5±14.2)岁比(61.6±13.4)岁]，差异无统计学意义(P>0.05)；OOC组的男性比例高于非OOC组[41.1%(23/56)比23.4%(11/47)]，差异有统计学意义(χ2＝-3.607，P<0.05)。OOC组患者的肛管静息压、肛门括约肌长度、肛管最大收缩压、肛管持续收缩时间、初始感觉阈值、初始排便阈值和最大耐受阈值与非OOC组比较[(71.77±26.28) mmHg比(69.98±24.18) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(4.13±4.10) cm比(3.51±0.74) cm、(170.75±51.13) mmHg比(175.50±64.80) mmHg、(18.44±7.27) s比(16.39±7.98) s、(55.96±40.90) mL比(47.70±24.77) mL、(77.13±39.97) mL比(77.11±36.12) mL、(133.92±62.85) mL比(142.15±48.68) mL]，差异均无统计学意义(P均>0.05)；OOC组患者的排便时肛门残余压和直肠排便压均高于非OOC组[(67.00±21.13) mmHg比(51.43±0.74) mmHg、(51.52±23.70) mmHg比(36.49±12.55) mmHg]，差异均有统计学意义(t＝-3.734、-3.909，P均<0.01)。OOC组和非OOC组中直肠感觉功能障碍者分别占46.4%(26/56)和51.1%(24/47)。结论OOC患者普遍存在肛门直肠动力异常和直肠感觉功能障碍，其中排便时肛管松弛不足可能是OOC特有的重要的发病相关因素。

简介：摘要目的探讨女性气虚型功能性出口梗阻型便秘（OOC）患者肛门直肠动力及直肠感知功能的特点。方法回顾性分析南京市中医院2018年1月至2018年12月期间在便秘平台收治的53例OOC患者及60名健康志愿者的肛门直肠动力及直肠感知功能资料。结果53例患者的平均肛管静息压高于健康志愿者（t＝4.985，P<0.01），平均最大收缩压低于健康志愿者（t＝7.555，P<0.01）。直肠排便压中，所有患者的平均排便压也是低于健康志愿者的（t=4.297，P<0.01）。肛门括约肌长度OOC患者较女性健康者增长（t=4.825，P<0.01）；不同合并症女性OOC患者肛管静息压与健康志愿者相比差异均有统计学意义（t前突=5.257，t会阴下降=6.091，t内套叠=4.23；P<0.05）。总体平均最大收缩压低于正常参考值，各型患者与健康志愿者差异均有统计学意义（t前突=6.277，t会阴下降=5.306，t内套叠=3.293；P<0.05）；直肠排便压中，各型患者均表现排便压较低，但仅直肠前突及会阴下降与健康者相比差异均有统计学意义（t前突=3.313，t会阴下降=4.637，P均<0.05）；患者排便阈值及平均排便阈值均高于健康志愿者，差异均有统计学意义（t＝2.818，P<0.01）。虽然53例患者的平均初始阈值高于健康志愿者，但差异没有统计学意义（P>0.05）。最大耐受量与健康志愿者相比，差异也没有统计学意义（P>0.05）；4种合并症便秘患者的初始阈值与健康志愿者相差不大，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论OOC动力特点主要表现为高肛管静息压，低收缩压，以及直肠低敏感性，这说明肛门外括约肌及盆底肌的收缩及协调功能障碍、直肠敏感性下降及对容量刺激的反应较迟钝可能是造成功能性便秘的重要原因。

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简介：摘要目的建立血中汞的溶剂提取-直接测汞仪分析方法。方法血样中汞经过提取液提取，再加入硝酸溶液脱蛋白，离心后取澄清液直接加入到直接测汞仪中测定。结果在优化仪器条件后，方法的测定范围为0.3~60.0 μg/L，r>0.999，定量下限为0.3 μg/L，定量浓度为3.0 μg/L，批内精密度为1.4%~3.3%，回收率为95.2%~97.6%。结论本方法稳定可靠，操作简便，灵敏度高，适用于血中汞的测定。

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简介：摘要：目的 观察表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的临床效果，以为三阴性乳腺癌治疗方案的选择提供依据。方法 选择 2016年 1月至 2018年 5月期间渭南市妇幼保健院收治的 91例三阴性乳腺癌患者为研究对象，根据随机数表法将患者分为观察组 46例和对照组 45例，其中对照组患者采用表柔比星治疗，观察组则采用表柔比星联合紫杉醇治疗，以 3周为一个周期，总疗程为 3～ 4个周期。治疗结束后，比较两组患者化疗的临床疗效、肿块直径的变化及不良反应发生率，同时采用健康调查简表 (SF-36量表 )评价生活质量。结果 治疗后，观察组患者的治疗总有效率为 84。 78％，明显高于对照组的 62。 22％，差异有统计学意义 (P0。 05);观察组患者的 SF-36量表中的生理功能 (PF)、躯体疼痛 (BP)、生理职能 (RP)、活力 (VT)、情感职能 (RE)、精神健康 (MH)、总体健康 (GH)及社会功能 (SF)等评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义 (P<0。 05)。结论 表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌具有确切的临床效果，不增加不良反应的发生率，且能够有效改善患者的生活质量。

简介：摘要1例69岁男性患者因外周T细胞淋巴瘤接受含多柔比星脂质体方案化疗。化疗第1周期患者无特殊不适。第2周期静脉滴注多柔比星脂质体过程中患者出现短暂肌肉酸痛。第3周期化疗在应用多柔比星脂质体前给予地塞米松和氯苯那敏预防过敏反应，并严格限制滴注速度，但在滴注约20 min时患者出现恶心、呕吐，立即暂停滴注，改为0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。随后患者出现面部麻木、喉痛、颈部不适及多部位皮疹伴瘙痒，心电监护示心率130次/min，血压80/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血氧饱和度0.98。立即给予吸氧并使患者处于半卧位，约20 min后患者出现呼吸困难、声音嘶哑、口齿不清等症状，检查见舌体肥大、颈部肿胀，考虑多柔比星脂质体致急性喉头水肿，立即给予地塞米松10 mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙10 ml静脉滴注及布地奈德吸入气雾剂雾化吸入。约3 h后患者症状逐渐好转；2 d后过敏症状消失。

简介：摘要目的探讨应用三维标测系统低辐射射频消融治疗儿童心律失常的可行性及临床效果。方法回顾性分析。选择2017年4月至2018年5月因快速性心律失常在天津市儿童医院住院治疗后转诊至天津医科大学总医院并在三维标测系统引导下行射频消融治疗的14例患儿为研究对象，记录术中电生理检查结果、术中X线使用剂量、射频消融即刻成功率及有无并发症，随访至少6个月观察有无复发。结果14例患儿中室上性心动过速11例，电生理检查证实房室折返性心动过速5例（左侧旁路2例、右侧旁路3例），房室结折返性心动过速4例，心房扑动1例，心房扑动合并房室结折返性心动过速1例，局灶性房性心动过速、室性心动过速及室性早搏各1例。11例患儿手术为零射线完成，3例于X线透视下穿刺房间隔，应用低剂量X线，曝光量分别为3.85、3.23、4.67 mGy。1例右侧旁路的房室折返性心动过速术中并发三度房室传导阻滞，术后25 d恢复正常,余无并发症。随访7~20个月，13例成功，1例房室结折返性心动过速并心房扑动患儿未成功。结论儿童快速心律失常在三维标测系统引导下低辐射射频消融是可行的。

简介：摘要高分辨率食管测压(HREM)是诊断食管动力障碍疾病的金标准。准确的诊断建立在规范的操作之上。为了提高HREM的操作质量，中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会牵头制定本指南。通过邀请国内相关领域专家对国内外有关文献进行检索、讨论，并召开2次专家研讨会，确定了指南的内容。本指南内容涉及HREM的适应证和禁忌证、详细的操作指导，以及结果阐述。

简介：摘要 ： 中药检测中，中药的质量控制和评测是影响中药现代化的一个重要因素，因中草药本身的特性，其不同于提取合成的西药，成分非常复杂。而这种成分的复杂性决定了，西药适用的单一指标评价是难以准确测评中药质量。

简介：【摘 要】目的：采用高效液相色谱法测定头孢替安的含量。方法：以硫酸铵一乙腈为流动相，在 254nm波长处作为检测点，流速为 1.0ml每分钟。以外标法按峰面积计算。结果：以上方法在 24u/ml到 144ug/ml范围内峰面积与浓度呈现为良好的线性关系。结论：以上方法重现性良好，定量准确，方便操作。

简介：摘要检索并筛选出1999年至2018年间国内外公开发表的有关AP病因分析的54篇文献、42 777例患者，分析AP酒精病因构成比变化特征。结果显示，近20年我国AP酒精病因构成比为10.9%(95% CI8.9%～12.8%)，显著低于国外的30.2%(95%CI27.2%～33.4%)；我国AP酒精病因构成比从前10年的9.4%(95%CI7.2%～11.7%)显著上升到后10年的12.8%(95%CI9.3%～16.3%)，差异均有统计学意义(P值均<0.001)。

简介：【摘要】：目的 分析探讨伊曲康唑及特比萘芬治疗口腔念珠菌病的临床治疗效果。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 80例口腔念珠菌病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 40例。对照组采用特比萘芬治疗，观察组采用伊曲康唑治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组临床疗效的有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。其中，伊曲康唑不会增加胃肠道等不良反应，因此，不良反应发生率差异无统计学意义。结论 伊曲康唑治疗口腔念珠菌病效果迅速，不良反应少，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨含脂质体多柔比星方案治疗成年人T细胞淋巴瘤的效果和不良反应。方法回顾性分析2012年8月至2016年5月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的T细胞淋巴瘤患者的临床资料，所有患者均采用含脂质体多柔比星的方案治疗，观察其临床表现、治疗结果及不良反应。结果共入组T细胞淋巴瘤患者16例，中位年龄50.5岁（16~81岁），其中初治7例，复治9例（包括5例难治患者）。16例患者中11例可评价疗效，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）4例，总反应率72.8%（8/11）。全组患者中位随访11个月，2年无进展生存率为42.4%，总生存率为41.6%。5例原发皮肤T细胞淋巴瘤患者均为复发难治，治疗后CR 1例，PR 4例。全组不良反应可耐受。结论含脂质体多柔比星方案治疗成熟T细胞淋巴瘤的缓解率较高，尤其是初治患者。皮肤T细胞淋巴瘤患者可能更容易从脂质体多柔比星治疗中获益。