简介:【摘要】目的:本文将主要研究出院病历护理文书存在的缺陷,并制定合理的对策,显著提高护出院病历护理文书的质量,保证护理文书的客观性、规范性以及真实性。 方法:从 2020 年 1 月 -2020 年 5 月的出院病历护理文书中,抽取存在问题的 98 例护理文书,并对这些出院病历文书存在的缺陷进行分析,针对分析的原因采取合适的措施。 结果:抽取的出院病历护理文书比较常见的缺陷为:三测单问题、护理记录不及时、取血后输注不及时、医嘱单漏签名等问题。 结论:针对本院出院病历护理文书中存在的缺陷采取针对性的措施,可以逐渐改善出院病历护理文书中存在的缺陷,显著提高本院出院病历护理文书的质量以及规范性,并减少由于书写缺陷出现的护理纠纷。
简介:【摘要】目的:探讨品管圈活动在降低病房护理文书缺陷率中的作用。方法:利用随机抽签法选择 2018年 1月~ 2019年 12月期间涉及的护理文书 340份,其中 2018年 1月~ 12月期间应用常规方式进行护理文书的书写,并将其纳入常规组 , 2019年 1月~ 12月期间参加 品管圈管理模式培训后进行护理文书的书写 ,将其纳入品管圈组, 对不同时期的护理文书缺陷率进行比较。 结果:比较两组患者的护理文书缺陷率,品管圈组患者的总缺陷率为 14.7% ,明显低于常规组的 23.5% , 差异显著( P < 0.05 )。 结论:在临床管理病房护理文书书写质量的过程中,开展品管圈活动能有效减少护理文书书写方面的缺陷率,提升书写护理文书的质量, 值得临床广泛应用。
简介:摘要目的了解河南省表格式护理文书书写用时现状并分析其影响因素,旨在减轻护士护理文书书写负担,提高书写效率。方法本研究为横断面研究,采用方便抽样法,于2017年6—9月对河南省18家医院的护士进行问卷调查。利用自行设计的一般资料调查表和表格式护理文书书写调查问卷进行调查,采用单因素分析和Logistic回归分析护理文书书写用时影响因素。共发放问卷3 586份,回收有效问卷3 387份,有效回收率为94.5%。结果3 387名护士中,37.8%(1 280/3 387)的护士每天书写护理文书的时间在1~2 h,>2 h的占25.9%(877/3 387)。书写一份入院护理文书用时6~10 min的最多,占28.3%(960/3 387)。单因素分析显示,护士的年龄、护龄、职称和入院护理文书书写时间以及医院级别、医院性质、科室、开放床位数、护士分管床位数、科室每天新入患者影响护理文书书写时间(χ2值分别为27.837、40.289、49.562、442.159、9.378、23.742、165.649、48.927、328.491、55.941;P<0.05)。Logistic回归分析显示科室、护士分管床位数和入院护理文书书写时间是影响护理文书书写用时的主要因素(P<0.05)。结论河南省表格式护理文书书写用时较长,护理文书书写内容较多是造成护士耗时较长的主要原因。为了有效降低护士间接护理时间,增加患者的直接护理时间,建议在符合国家要求的基础上适当简化入院护理文书书写内容,将入院护理文书中有些条目分解到后续护理文书中。
简介:摘要:近年来,“医闹”事件屡禁不止,情节不断恶化,经常发生暴力事件。各界越来越多的声音呼吁“医闹”入刑。刑法修正案(九)符合社会发展的需要和人民的意愿,收集“医闹”行为扰乱医疗秩序的刑法调整范围。但是,在我国的司法实践中,“医闹”行为存在着一系列亟待解决的问题,如刑法与犯罪的边界模糊,对情节的认识不一致,量刑标准,在中国的司法实践中都存在很多争议。医闹混乱频繁发生,医务人员严重受伤和死亡使得“医闹”入刑成为必然。刑法修正案草案(九)旨在将“医闹”纳入“聚众扰乱社会秩序罪”中。但是,这种犯罪不能涵盖“医闹”行为的所有主观和客观方面。建议刑法应当分别制定“聚众扰乱医疗秩序罪”,并在此罪中设转化犯。另外完善相关行政法律法规,形成行政处罚与刑事处罚的衔接。本文基于此,分析了“医闹行为”的有关刑法问题,希望通过本研究得出一些有价值的结论,为相关领域的研究做出贡献。
简介:摘要目的探讨学组参与三级质控对医院归档护理文书书写质量及不良事件发生率的影响。方法选取2017年2—12月本院归档的2 100份病历,随机数字表法分为对照组和观察组,各1 050份。对照组由病案室护理文书质控小组进行质量控制,观察组在对照组基础上,成立并实施学组参与三级质控,对比两组医院归档护理文书书写质量及不良事件发生率。结果归档护理文书书写质量观察组较对照组高(97.90%比80.00%),观察组各项护理文书记录的缺陷情况发生率低于对照组(3.33%比37.62%),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论学组参与三级质控能够提高护理文书书写质量,降低其不良事件发生率。
简介:摘要近年来,快速发展的卵子冷冻技术为妇女生育力保存提供了新的手段,我国部分辅助生殖机构已经逐步开展了卵子冷冻技术的临床应用。但是,卵子冷冻就技术层面而言,远远落后于胚胎及精子冷冻,人类卵母细胞的低温保存目前只能作为女性生育力保存可选方案之一;完全放开卵子库的使用在我国存在管理困难及其它伦理学问题。但是,对诸如卵巢早衰、将要进行放化疗的女性患者,确实有冻存卵母细胞的实质需求。本文对卵子冷冻可能引发的社会、伦理和技术层面的问题和争议进行了概述,并对各国卵子冷冻技术相关的法律法规进行介绍,以抛砖引玉,引起业内同行的关注,以期进一步建立健全相关的法律法规,推动卵子冷冻技术健康良性发展,让妇女生育需求和意愿在合理范围内能有效得到满足。
简介:摘要目的为普通高等学校科研合同法律审核工作提供参考意见。方法通过制定检索词及检索策略,与法务人员访谈,分析普通高等学校科研合同法律审核工作。结果总结现行普通高等学校科研合同法律审核工作的普遍经验,包括划分校内审核权限、规范签约主体、明确管理红线等;并总结存在的问题,包括人员法律专业性不足、合同文本法律风险凸显、合同审核系统缺乏、专利申报和技术转化率低、合作方履约能力不确定等。结论建议普通高等学校提高人员法律专业水平、推行合同范本、建立合同审核系统、加强专利申报和技术转化的法律保护、关注合作方基本情况等,以加强科研合同的法律审核工作,进一步推进依法治校。
简介:摘要目的了解临床护士法律法规受教育现状及需求度。方法采用便利抽样法,2018年12月—2019年2月,选取北京、石家庄、太原、长沙、滨州共8家三级综合医院430名护士为调查对象。采用自行设计的护士法律法规教育现状及需求度调查问卷对其进行调查。共发放430份问卷,回收405份有效问卷。结果89.6%(363/405)的护士赞同护理的每一环节都存在着法律问题。88.9%(360/405)护士接受过法律法规方面的教育或培训,90.4%(366/405)护士所在单位有相关法律法规方面的教育或培训。97.0%(393/405)的临床护士表示仍非常需要或需要卫生法律法规相关知识,86.6%(351/405)护士认为法律法规再教育很重要或重要。临床护士期望获得法律法规知识选择最多的途径为医院继续教育。结论临床护士法律意识水平较高,临床护士普遍接受过法律法规方面的教育培训,但教育程度不足;临床护士对法律法规继续教育重要性认知程度及需求度均较高,应积极开展医院法律知识教育培训工作。