简介:摘要目的研究分析晚期胃癌合并幽门梗阻的治疗效果。方法选择2006年至今十年间入住我院接受治疗的25例晚期胃癌合并幽门梗阻患者作为研究对象。对其手术原则及化疗方法进行分析。结果围术期死亡2例,其中胃肠吻合术1例,胃造瘘术1例。其余胃肠吻合术者11例术后生存2.6~8.1个月;姑息性肿瘤切除术者9例,术后平均生存1.3年;胃癌根治术(联合脏器切除)者3例,生存2.2年。腹腔灌注化疗较全身静脉化疗副反应轻,效果好。结论晚期胃癌合并幽门梗阻诊断、治疗复杂。晚期胃癌合并幽门梗阻宜早期手术,合理治疗,以减轻患者痛苦改善全身状况和提高生存质量为主。手术辅以化疗可以延长患者生存期,提高生活质量。
简介:摘要目的分析高龄胃癌合并幽门梗阻患者的手术治疗效果。方法本研究对象选取2011年1月至2015年1月90例高龄胃癌合并幽门梗阻患者,均自愿接受开腹手术治疗。观察患者手术情况和治疗效果,并对比治疗前后患者生存质量的变化。结果患者术中淋巴结清扫数目为(21.45±5.68)个,切缘距肿瘤距离为(5.67±1.25)cm。术后发生切口愈合不良4例、吻合口漏1例、肺部感染2例、吻合口出血1例,并发症发生率为8.89%。术后患者SF-36评分明显高于术前,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论开腹手术治疗高龄胃癌合并幽门梗阻效果满意,可显著的改善患者的生存质量。
简介:摘要目的研究胃癌并幽门梗阻手术后功能性胃排空障碍的临床效果。方法选择在2000年1月至2009年9月间入住我院接受治疗的36例胃癌并幽门梗阻手术后功能性胃排空障碍的患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果术前,合并幽门梗阻患者功能性胃排空障碍发生率高达13.95%,明显高于术前未合并幽门梗阻患者的2.31%(P<0.05)。36例确诊功能性胃排空障碍患者给予非手术综合治疗后,均愈出院。结论功能性胃排空障碍是胃癌并幽门梗阻手术后早期出现的并发症,术前合并幽门梗阻及行毕Ⅱ式吻合术为易发因素。该并发症通过上消化道造影动态检查即可明确诊断,确诊后采用非手术治疗手段基本可以治愈。
简介:摘要目的研究分析内镜下球囊扩张术在良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄患者中的应用。方法此次研究对象是选择在2011年9月-2012年6月符合条件的36例良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄患者行内镜下球囊扩张术作为研究对象,并将同期外科手术治疗的32例基线资料相似患者进行对照,所有患者均随访至2014年12月,比较近远期疗效、并发症及治疗成本。结果球囊扩张组术后2周内镜复查,幽门狭窄口通畅29例,7例患者经再次球囊扩张后幽门狭窄口通畅,平均球囊扩张次数1.19次;其中显效33例,有效3例,总有效率为100%;治疗后幽门口直径为(10.4±1.8)mm,明显大于治疗前,比较差异有统计学意义(t=12.6328,P<0.05)。所有患者随访至2014年12月,平均随访(30.7±2.8)个月,4例患者分别于扩张后14~30个月出现再梗阻后,复发率为11.11%,患者再次行内镜下球囊扩张术后症状缓解,平均球囊扩张次数1.89次。球囊扩张组平均住院时间为(10.6±0.4)d,短于传统手术组,平均治疗费用为(1328.7±154.2)元,低于传统手术组,治疗随访时平均体重明显高于传统手术组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。球囊扩张组扩张时发生胃出血1例,并发症发生率为2.76%,传统手术组并发症发生率为31.25%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下球囊扩张术操作简便,创伤小,治疗费用和并发症发生率低且疗效确切,是良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄治疗的理想方法。
简介:摘要目的探究不同护理方案在应用肠梗阻导管治疗肠梗阻中的应用价值。方法选择医院自2015年3月~2016年3月接受应用肠梗阻导管治疗的肠梗阻患者80例作为研究对象,在患者及其家属知情的情况下,将其随机分为实验组和对照组,两组均有患者40例。其中对照组患者给予常规护理方案,实验组患者给予综合护理措施。比较两组患者临床疗效以及护理显效率,所得数据应用统计学方法进行分析。结果应用综合护理的实验组患者,患者并发症发生率明显低于对照组,护理显效率明显高于对照组,经统计学分析,均具有明显差异(P<0.05)。结论综合护理方案在应用肠梗阻导管治疗肠梗阻患者中,能够提高临床疗效,患者满意度高的特点,具有广泛的临床推广意义。
简介:摘要目的研究分析经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的临床效果观察。方法选择在2011年7月—2013年7月入住我院接受治疗的162例急性肠梗阻患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,参照数字对比法将162例患者分为观察组和对照组,对照组采取传统的鼻胃管减压治疗,观察组直接行经鼻型肠梗阻导管胃肠减压治疗,记录观察两组临床症状恢复时间、临床疗效及不同类型急性肠梗阻有效率的差异。结果观察组术后腹痛腹胀环节时间、排气排便恢复时间和影像学指标(腹部平片、CT)缓解时间等均明显短于对照组(P<0.01)。观察组总体有效率84.1%,显著高于对照组的51.2%(P<0.01)。观察组对非癌性肠梗阻和大、小肠梗阻治疗有效率均高于对照组(P<0.01)。经鼻型肠梗阻导管导管减压治疗对非癌性肠梗阻、大肠梗阻的疗效要优于对癌性肠梗阻和小肠梗阻。结论经鼻型肠梗阻导管减压可迅速缓解不同类型急性肠梗阻患者梗阻状况,且鼻型肠梗阻导管有助于动态观察肠运动、腹部影像学特征,从而帮助锁定梗阻部位,明确手术指证,对提高手术效果有显著的应用价值。
简介:摘要目的浅析幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年11月-2014年10月间诊治的幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组各40例,对观察组患者采用序贯疗法治疗,对对照组患者采用传统三联疗法治疗,对比观察两组患者的幽门螺杆菌根除率及不良反应情况。结果观察组患者的幽门螺杆菌根除率为97.50%,对照组患者的根除率为80.00%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,观察组患者为12.50%,对照组患者为22.50%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆菌根除治疗的临床效果显著,不仅可以使幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的消化不良症状得以改善,而且还能降低并发症的发生率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的研究分析轮状病毒引起的肠梗阻与机械性肠梗阻的鉴别要点。方法选择在2012年1月—2013年1月期间入住我院接受治疗的52例轮状病毒引起的肠梗阻患儿和30例机械性肠梗阻患儿为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,对两组患儿的临床表现特点、病因及辅助检查结果进行对比分析。结果在临床表现上,轮状病毒引起的肠梗阻患儿的病初恶心和呕吐、脱水、病初发热、腹部肿块、腹泻症状的发生率高于机械性肠梗阻患儿(P<0.05);而机械性肠梗阻患儿腹部压痛及腹肌紧张症状的发生率高于轮状病毒引起的肠梗阻患儿(P<0.05)。在病因上,轮状病毒引起的肠梗阻患儿发病原因主要是轮状病毒感染(100.00%);而机械性肠梗阻患儿的发病原因主要包括肠腔堵塞(40.00%),肠管受压(26.67%),肠壁病变(33.33%)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在腹部X线平片、腹部B超、血常规检查、粪便检查及镜检等辅助检查下,轮状病毒引起的肠梗阻和机械系肠梗阻均呈现出各自的特点。结论通过对患儿临床表现特点、病因及辅助检查结果的对比分析能有效对轮状病毒引起的肠梗阻与机械性肠梗阻的鉴别诊断提供依据,从而提高诊断正确率。
简介:摘要目的对治疗粘连性小肠梗阻患者中应用经鼻肠梗阻导管的疗效予以观察。方法抽取2014年05月至2016年10月于我院进行粘连性小肠梗阻患者76例视作对象,根据其入院序号(单号以及双号)予以平均分组处理,即对照组与研究组,分别予以常规治疗方案以及经鼻肠梗阻导管治疗方案,对2组患者的治疗效果、不良反应率以及症状消除所需时间进行客观比较。结果经过治疗后,相较于对照组,研究组患者的治疗有效率94.74%较高,且不良反应发生率5.26%以及症状消除所需时间均优于对照组,P<0.05。结论经鼻肠梗阻导管治疗方案较常规方法治疗效果突出,且不良反应发生率低,症状消除所需时间均较短,在治疗该类疾病中有值得应用的价值。