简介:摘要:我国中医文化在治病救人,救死扶伤的历史长河中,辨病辨证并治是中医经典的诊疗模式,由《伤寒杂病论》确立。病因病机是疾病的本质,辨病治疗是围绕疾病的病因病机进行立法处方用药治疗。证是疾病的症状,可以单个出现,也可以多个同时出现。辨证治疗即是应用方药针对症状的直接治疗,辨病辨证辨‘法’并治强调辨病治疗与辨证治疗同步进行。法既是方,方既是法,方法不佳,疗效欠佳。法不仅仅是单纯的立法治法,也不是狭义中方剂学的理法方药的法,而是一种根据病症而定的量身定制的广义的治法。可以是单独的外治法,亦可以是内治法中的中药方法。也可以是混合法。现代中医界确立的辨证论治理论体系实质上是辨病因病机治疗,在中医学发展的过程中,逐渐暴露出一些问题。提出中医学的发展应该回归经典,传承精华,从恢复“证”的本义做起,提倡辨病辨证辨‘法’并治精神理念。
简介:摘要眩晕为临床常见症状,引起眩晕的病种多而复杂,单纯中医辨证有很大的局限性,容易误诊或漏诊,导致延误病情。本文用辨病与中医辨证相结合的方法,对眩晕患者明确西医诊断,并准确辨证,对40例眩晕患者进行治疗,取得良好的效果。所涉及的病种包括梅尼埃病、壶腹嵴耳石病、椎基底动脉缺血、颈椎动脉受压、高血压病、低血压及肿瘤,主要中医证型包括肾精亏虚、清阳不升、脾虚水停、肝血失荣、肝阳上亢、痰蒙清窍、瘀血阻络等。经治疗总有效率为85%。从中还可以看出,中药天麻对各种疾病引起的各种证型的眩晕都有良好的疗效。
简介:摘要目的探讨辨证论治与单纯辨病应用软肝再生颗粒联合恩替卡韦抗肝纤维化的疗效差异。方法采用开放、非随机的方法纳入慢性乙型肝炎合并肝纤维化患者98例,经中医师辨证为瘀血阻络证(兼或可有肝郁脾虚或肝肾阴虚证)的47例患者,作为辨证治疗组(简称辨证组);西医门诊接诊的单纯辨病治疗的患者51例,作为辨病治疗组(简称辨病组)。两组患者均采用保肝、对症及综合支持治疗,抗乙肝病毒(HBV)采用恩替卡韦胶囊0.5mg,qd,均在抗病毒治疗的基础上服用我院制剂软肝再生颗粒12g,tid。疗程48周,分别于治疗前、24周、48周比较两组肝功能和凝血功能、肝脏硬度值(LSM)、测量门静脉直径、脾静脉宽度和脾脏厚度。并记录患者的不良反应。结果治疗后,两组患者ALT、AST、TbiL、ALB、PT均有明显改善;治疗后24周和48周,辨证组上述指标恢复情况均优于辨病组(P<0.01或P<0.05)。治疗48周,门静脉直径、脾静脉宽度和脾脏厚度缩小程度辨证组均优于辨病组(P<0.05)。治疗48周,辨证组肝纤维化指标及LSM改善程度明显优于辨病组(P<0.01)。两组不良反应比较,辨证组明显具有优势。结论软肝再生颗粒联合恩替卡韦治疗可显著改善患者肝功能,对于慢性乙型肝炎导致的肝纤维化有明显疗效,可抑制肝纤维化及脾肿大进展,辨证论治对比辨病治疗疗效更好,不良反应更少,两者比较差异有显著性。