简介：目的分析2013-2015年遵义医学院附属医院临床标本分离的铜绿假单胞菌多重耐药情况。方法收集2013-2015年在遵义医学院附属医院临床微生物室做细菌培养,培养结果为多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）的122株菌株,进行药敏结果分析,并进行纸片扩散法复查和耐药基因分析。结果122株MDRP标本来源主要以痰液和分泌物为主,主要分布于呼吸内科和重症医学科;122株MDRP中有90株对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为72.95%、73.77%,对头孢哌酮/舒巴坦和左氧氟沙星耐药率稍低,分别为36.07%和42.62%,未发现对多黏菌素B耐药株;多重耐药基因分析发现,122株MDRP中有21株VIM-2基因阳性,有62株发生oprD2基因缺失。结论不再推荐碳青霉烯类药物用于临床铜绿假单胞菌的感染治疗,该院MDRP耐药机制以作用靶点发生改变为主,但也存在其他耐药机制。

简介：摘要铜绿假单胞菌（PA）又称绿脓杆菌，作为健康人皮肤、呼吸道和肠道中广泛存在的一种革兰阴性杆菌，具有极强的环境适应力，是临床最常见的条件致病菌之一［1］。当机体免疫力下降时，PA感染的可能性增大，广泛使用抗生素造成临床高耐药性，加大了治疗的难度。近年来，研究者发现大量的中草药制剂具有清热解毒、消炎和抗感染的作用，并且在临床治疗感染性疾病中取得了良好的效果。本文诣在阐述在群体感应系统中，丁香对铜绿假单胞菌的影响。

简介：摘要目的为了解咸阳市内桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染状况，分析原因并提出科学控制措施。方法按照国标GB/T8538-2008《饮用天然矿泉水检验方法》，对市场上主要销售的桶装饮用水进行检测。结果从监测的40份样品中检出铜绿假单胞菌8株，检出率为20%。结论本市桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染严重，卫生监管部门应加强监督管理，切实保护消费者健康。

简介：摘要目的研究下呼吸道感染铜绿假单胞菌的多重耐药性。方法采用目标检测法，选取我院下呼吸道感染患者389例为标本，对患者进行感染病原菌的耐药性检测。结果药敏实验结果显示，分离病原菌209株，具有耐药性的菌株51株，占据病原菌的24.40%；具有耐药性的菌株中以革兰阴性杆菌为主，占34株，占耐药菌耐药性的66.67%。如肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等；铜绿假单胞菌是一种机会致病菌，对不同的抗生素耐药性能不同，占据革兰阴性杆菌10例，占耐药性的29.41%，占多耐药性的14.71%。结论下呼吸道感染患者中以铜绿假单胞菌比例较高，是感染病原菌的主要来源，早期对铜绿假单胞菌的耐药性进行分析，为预后避免其发展为多重耐药球菌提供临床依据，值得临床广为采用。

简介：摘要目的探讨呼吸内科病房患者铜绿假单胞菌的感染情况以及耐药性。方法选取我院40例呼吸内科病房患者，对其进行痰液标本采集，分离获得铜绿假单胞菌，进行药敏实验。结果铜绿假单胞菌主要来源于316株痰标本，共分离出270株铜绿假单胞菌占85.4％，；铜绿假单胞菌对所检测的10种抗菌药物产生了不同的耐药性，耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南，耐药率24.7％。结论呼吸内科患者当中，铜绿假单胞菌的感染率极高，且逐年上升，铜绿假单胞菌对于药物的耐药性为多重耐药性，为保证患者的临床治疗效果，应谨慎使用抗菌药物。

简介：摘要目的研究中西药联合逆转耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（MDR-PA）抗菌活性作用，为临床中西药结合治疗MDR-PA感染提供依据。方法赤芍、五倍子、野菊花、鱼腥草、小檗碱，煎煮法制备提取液，采用两倍稀释法观察中药对细菌的抑菌效果；采用K-B法检测中草药对多重耐药细菌及原始菌株的最低抑菌浓度，评估中草药逆转多重耐药菌耐药性的效果；采用棋盘格稀释法测定中西药的MIC，并计算联合抑菌指数（FIC）。结果五种中药对MDR-PA有不同程度抑菌作用，五倍子对MDR-PA抑菌效价在512～1024之间，抑菌作用最强；五倍子与小檗碱可以显著逆转MDR-PA的耐药性（P<0.05）；亚胺培南的药物浓度平均降低至原来2/3，小檗碱的药物浓度从275mg/ml平均降到20.80mg/ml（P<0.01）；头孢他啶与五倍子联合，头孢他啶与五倍子药物浓度平均降低至原来浓度1/2(P<0.05)。结论五倍子与小檗碱可以逆转MDR-PA的耐药性，亚胺培南与小檗碱、头孢他啶与五倍子联合可以增加各自对MDR-PA抗菌作用的敏感性。

简介：摘要目的研究观察碳青霉烯类双联治疗铜绿假单胞菌肺炎的临床效果。方法选取2015年1月到2017年1月在我院收治的85例铜绿假单胞菌肺炎患者的资料，分为研究组43例与对照组42例，对照组给予注射头孢哌酮治疗，研究给予碳青霉烯类双联治疗，比较两组血清指标、肺功能及生活质量评分。结果与对照组相比，观察组的综合疗效显高（P＜0.05），且生活质量评分显优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用碳青霉烯类双联治疗铜绿假单胞菌肺炎不仅疗效高，且血清指标与肺功能改善明显，其生活质量评分较高。

简介：

简介：目的通过对重症监护室（ICU）耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的分离率及同源性进行统计分析，评价重症监护室目前院内感染控制的状况。方法采用回顾性分析的方法，对2013年至2015年重症监护室患者的铜绿假单胞菌的分离结果进行对比性分析；采用肠杆菌基因间重复共有序列PCR（ERIC-PCR）和琼脂糖凝胶电泳的方法，对ICU3年间临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞的同源性进行检测分析。结果3年间铜绿假单胞的检出率差异无统计学意义（P〉0．05），耐碳青霉烯类铜绿假单胞检出率虽差异无统计学意义（P〉0．05），但数值有明显上升趋势。112株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌经基因分型，主要分为A、B、C、D、E5型，其中A型66株，B型34株，C型8株，D、E型各2株。结论ICU耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌检出率呈上升的趋势，并呈高度同源性，可能存在科室内的克隆传播，应该合理化使用抗药物，以减少此类耐药菌的产生，并采取更有效的措施预防和控制其在院内的传播。

简介：

简介：摘要目的调查衡南县铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药现状，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集衡南县人民医院临床分离的95株铜绿假单胞菌，采用K-B法检测药物敏感性。结果95株铜绿假单胞菌中，以痰液为主，占64.21%（61/95），其次为伤口分泌物，占10.52%（10/95）。病区来源以ICU检出率最高，占13.68%（13/95））；其次为神经外科，占9.47%（9/95）。在检测的18种药物中，耐药率超过50%的达11（61.11%），且同时对3类以上药物耐药的为38株，占40%。耐药率最高为哌拉西林（68.7%），其次为头孢噻肟（65.2%）、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑（60.3%），耐药率最低为头孢酮/舒巴坦（6.6%），其次为米诺环素（28.9%）。结论临床分离铜绿假单胞菌多来源于呼吸道标本，以ICU、神经外科和呼吸科为主，且耐药现象十分严重。临床应加强对铜绿假单胞菌耐药性监测，合理选用抗菌药物。

简介：目的分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征，为碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的防治提供参考和依据。方法对2013年1-12月复旦大学附属华山医院85例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌（CRPA）和94例碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌（CSPA）感染病例进行回顾性队列分析。结果CRPA感染组在神经外科（40．0％）和ICU（22．4％）的占比显著高于CSPA感染组（16．0％和9．6％）；CRPA感染组原发疾病主要为脑外伤（30．6％）和脑血管意外（21．2％），显著高于CSPA感染组的11．7％和8．5％；CRPA感染组患者的发热、意识状态改变及严重低蛋白血症占比明显高于CSPA感染组；CRPA感染组39例（45．9％）存在复数菌感染，高于CSPA感染组的23例（24．5％）；CRPA感染组抗菌药物治疗有效者38例（44．7％），低于CSPA感染组的74例（78．7％）；CRPA感染组病情恶化47例（55．3％），包括死亡14例（16．5％）显著高于CSPA感染组的20例（21．3％）和1例（1．1％）。经过Logistic回归分析得出临床感染CRPA的独立危险因素为先前应用碳青霉烯类、经外周静脉穿刺中心静脉置管、留置鼻饲管和机械通气。结论CRPA感染临床表现无特征性，但治疗困难，预后更差，其控制关键在于合理使用抗菌药物，并针对危险因素做好医院感染防控。

简介：摘要目的对铜绿假单胞菌注射液的毒力、免疫力及生物学活性测试方法进行测试。方法依据中国药典2010年版第二增补本中对铜绿假单胞菌注射液毒力、免疫力及生物学活性测试的要求，其中简化了淋巴细胞混悬液制备的步骤以及缩短供试品溶液制备时的离心时间。结果主种子和工作种子的LD50均为7.65×10-8个/mL；主种子和工作种子对小鼠的保护率分别为80%和76.7%；供试品稀释至1100时，生物活性刺激指数为2.15。结论所选用铜绿假单胞菌注射液的毒力、免疫力及生物学活性测试均符合标准。

简介：

简介：目的：探讨肺部铜绿假单胞菌感染患者抗感染治疗过程中的药学服务实践。方法：临床药师参与1例石棉肺合并肺部铜绿假单胞菌感染患者的抗感染治疗全过程,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗感染治疗方案,并密切监测药品不良反应。结果：患者病情得到有效控制,治疗29d后出院。结论：临床药师对患者抗感染治疗进行个体化用药监护,适当干预,协同临床医师优化治疗方案,保障了用药安全、有效、合理。

简介：摘要目的探究环丙沙星联合阿奇霉素治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的疗效。方法于2016年7月-2017年7月在本院就诊的对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌呼吸道感染患者中选出389例，随机分成两组，对照组给予环丙沙星治疗，观察组给予环丙沙星+阿奇霉素治疗，对比两组的总有效率、最小抑菌浓度。结果治疗2周后，观察组的总有效率高于对照组，P＜0.05；两组的不良反应发生率差异不明显，均相对轻微，P＞0.05；治疗第7天、第14天，观察组的环丙沙星最小抑菌浓度低于对照组，P＜0.05。结论环丙沙星与阿奇霉素联合治疗可提高环丙沙星对碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染患者的抗菌活性，提高抗菌效果，用药安全性高，值得推广。

简介：目的研究铜绿假单胞菌脂多糖（LPS）对阿萨希毛孢子菌生物膜形成的影响。方法将不同浓度（100~0.1μg/mL）铜绿假单胞菌脂多糖与阿萨希毛孢子菌共培养后,利用倒置显微镜观察生物膜的形态学变化,并利用甲基四氮盐（XTT）减低法检测不同时间点生物膜生成量的变化。结果与生长对照组相比,实验组铜绿假单胞菌LPS对阿萨希毛孢子菌生物膜的生成具有菌株差异性和LPS浓度依赖性。其中,黏附阶段（2h）,各浓度组铜绿假单胞菌LPS对生物膜形成的影响没有统计学差异。生物膜形成阶段（24h）,与生长对照比,100μg/mL、10μg/mL、1μg/mL的铜绿假单胞菌LPS对阿萨希毛孢子菌的生物膜形成的抑制作用均有统计学意义作用。而在生物膜成熟阶段（48h）,只有100μg/mL的铜绿假单胞菌LPS对阿萨希毛孢子菌的生物膜形成的抑制作用具有统计学意义。倒置显微镜下,实验组菌丝形成明显受到抑制,以孢子相为主。结论铜绿假单胞菌脂多糖可以通过抑制阿萨希毛孢子菌菌丝的形成来减少生物膜的形成,并且抑制作用具有时间和浓度依赖性,以24h时,100μg/mL作用最为显著。

简介：目的掌握漯河市桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染现状,为市场监管和国家制订相应标准提供基础资料。方法按照国家食品污染和有害因素风险监测工作手册中铜绿假单胞菌标准操作程序对2013-2014年采集的69份桶装饮用水样品进行卫生检验。结果69份桶装饮用水中7份样品检出铜绿假单胞菌,样品总体检出率为10.1%。不同年份、不同包装类型、不同采样环节样品的检出率差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论漯河市的部分桶装饮用水存在铜绿假单胞菌污染现象,建议监管部门强化市场监测,维护消费者健康。

简介：摘要目的分析425株对亚胺培南耐药与敏感的铜绿假单胞菌的分布以及耐药性，为临床的诊疗提供相应的依据。方法对石门县人民医院检验科微生物室2013年1月至2015年12月间从各类临床标本分离出的425株铜绿假单胞菌用法国生物-梅里埃Vitek-32全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴定及药敏试验，结果数据运用WHONET5.6和SPSS19.0统计软件包进行数据处理和统计学分析。结论（1）、三年来共分离出425株铜绿假单胞菌，其中IRPA41株，占9.6%，ISPA384株，占90.4%；（2）、IRPA与ISPA对阿米卡星均表现为较高的敏感性，耐药率均小于6%，二者之间无显著性差异（P＞0.05）。但IRPA与ISPA对头孢他啶、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦等抗生素敏感性存在显著性差异（P<0.05），其中ISPA对上述抗生素的耐药率均小于15%，而IRPA均大于20%；（3）、2013年—2015年三年来我院分离出的IRPA与ISPA对阿米卡星耐药率无明显变化，始终保持较高的敏感性，但对头胞他啶、头胞吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素等抗生素的耐药率均表现出逐年增高，尤以IRPA更为明显。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌临床感染严重，相对于对亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌表现出较强的耐药性，建议严格掌握亚胺培南的使用指征，治疗此类细菌感染宜参考细菌药敏结果合理选用抗菌药物，以防止多重耐药铜绿假单胞菌甚至是泛耐药菌株的传播与感染。

简介：文章以大冶铜绿山等地的考古发现为依据,结合文献资料,对两周时期楚国为了掌控随枣走廊及“铜道”,历经三百年迫使汉东大国曾国与其签订盟约,进而为楚君夺取铜绿山铜矿经营权所发生的历史大事件进行了初步分析,指出楚国占领鄂东南及铜绿山可能肇始于楚文王时期,楚成王获得周天子正式授权平定了“夷越”之乱,巩固对铜绿山的管理,为楚国跻身春秋“五霸”奠定了物质基础。同时,以铜绿山四方塘墓地发现的各墓葬位置、葬具、随葬品出现差异性为基础,对楚国铜矿生产者的身份与地位的特征进行论述。