简介:摘要目的分析局部放血配合毫针针刺治疗周围性面瘫之乳突部疼痛的临床效果及体会。方法以120例面瘫致乳突部疼痛患者为研究对象,将其按照随机、双盲、对照的原则分为观察组与对照组,每组各60例,其中对照级采用针刺疗法,观察组采用局部放血与毫针针刺相结合的方法,比较两组患者的临床效果。结果观察组总有效率为95%,对照组总有效率为76.67%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论采用局部放血配合毫针针刺应用于周围性面瘫之乳突部疼痛的治疗,疗程短、疗效快,为面瘫之乳突部疼痛的治疗提供操作简单、疗效确切、见效快、经济实用的新治疗方案,操作简单,值得推广。
简介:摘要:目的 分析吻合血管的腹直肌双蒂皮瓣移植修复小儿足踝部创伤的效果。方法 选取 2017年 2月 ~2018年 9月我院收治的小儿足踝部创伤 36例足踝部创伤患儿,其中男性患儿 16例,女性患儿 20例,年龄 5~11岁,平均年龄( 8.24±0.16)岁,所有患儿均为碾压或挤压等外力性损伤。患者小腿下段前侧和内踝以及足背皮肤均有严重撕脱性缺损,部分患者伴有胫骨、足骨等多发性骨折。外侧足踝部皮肤软组织出现缺损,且颈前动脉远端以及踝关节出现脱位。患儿最大创伤为 28cm×12cm,最小创伤为 20cm×10cm。在治疗过程中所有患者均采用吻合血管的腹直肌双蒂皮瓣移植修复进行治疗。主要采用本院多普勒超声血流仪进行腹壁动脉径和浅出筋膜位置治疗。腹部中线至腋前股沟韧带下位置设计皮瓣。之后进行皮瓣切口。主要以腹股沟和腹壁下动脉体表投影为切口,解剖患者髂外动脉、静脉和腹壁动脉起始位置,切开皮瓣内缘向外翻皮瓣,进行循环血管蒂解剖,同时保护好患者血管皮支。切开胸肋三角区皮肤,解剖腹部动静脉,于筋膜下层向腹壁皮瓣上掀起。以及皮瓣切取和供区修复。治疗后为患者进行随访处理,所有患者均需随访 6个月,分析患者六个月之后临床治疗效果。结果 本次研究中所有皮瓣均顺利存活,术后半年可进行皮瓣整形治疗。治疗后 5个月随访时发现患者皮瓣肤色和周围组织相似,所有修复肌腱功能得到有效恢复,且骨折得到愈合。采用多普勒超声进行血流状况检查时发现,皮瓣全长内可听到均匀动脉血流声音。所有进行后期皮瓣整形治疗的患者,足部远端供血并无较大变化,同时患足和健足相比并未出现严重不良状况。所有患者均可正常行走。腹部供区并无腹壁薄弱问题同时也并未出现切口疝。结论 为小儿足踝创伤治疗时采用吻合血管的腹直肌双蒂皮瓣移植可有效提升整体干预效果,患者肢体末端血运正常同时并未出现行动不便,有临床应用价值。
简介:摘要目的研究分析腭部微螺钉种植支抗+改良腭弓在安氏Ⅱ类错牙合畸形矫治中推上颌磨牙远移的临床效果。方法30例安氏Ⅱ类错牙合患者,采用在上颌双侧第二前磨牙和第一磨牙间腭侧植入微螺钉种植支抗,配合改良腭弓推上颌磨牙远移,上下颌直丝弓固定矫治,改善磨牙关系,解除前牙拥挤和前突,矫治前后拍摄口腔全景片和头颅侧位片、取研究模型,进行头影测量和模型分析,并做统计学分析。矫治结束后对患者进行问卷调查,通过综合分析评价矫治效果。结果30例患者均顺利完成矫治,推磨牙远移时间平均为4~6个月,磨牙远移量平均为(4.23±1.08)mm/侧,LU6-b(°)倾斜度平均为(0.13±1.16)°,RU6-b(°)倾斜度平均为(0.18±0.79)°,矫治时间平均为20个月,矫治后面型良好,咬合关系正常,头影测量分析UI-NA角度平均减少(10±2.04)°,UI-NA距离平均减少(3±0.78)mm,UI-SN角度平均减少(9.5±3.01)°,患者满意度100%。经t检验SNA(°)、SNB(°)、ANB(°)、MP-SN、UL6-b(°)、UR6-b(°)治疗前后值无明显差异(P>0.05),UI-NA(°)、UI-NA、UI-SN(°)、U6-a治疗前后值差异明显(P<0.05)。结论微螺钉种植支抗+改良腭弓推上颌磨牙远移是一种有效的矫治方法,不完全依赖于患者的依从性,磨牙整体远移,减少正常牙列中牙齿的拔除,患者满意度高,值得临床推广应用。
简介:目的:探究肝门部胆管癌组织中PIWIL4蛋白表达情况,并分析其与临床病理因素的相关性。方法:选取医院经手术切除的40例肝门部胆管癌组织及癌旁组织为实验标本,选用SP免疫组化法检测上述实验标本中PIWIL4蛋白表达情况,并探究其与各病理因素的关系。结果:肝门部胆管癌组织中PIWIL4蛋白阳性率60.0%,显著高于癌旁组织(P<0.05);肝门部胆管癌组织中PIWIL4蛋白表达水平均与TNM分期、淋巴结是否转移、细胞分化程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PIWIL4基因在肝门部胆管癌组织中呈高表达,且PIWIL4蛋白表达上调在肝门部胆管癌中的发生、发展及预后中发挥着重要的作用,可将其作为判断肝门部胆管癌病情进展的主要指标之一。
简介:【摘要】目的:分析改良发际内切口用于额部脂肪瘤切除术中的价值。方法:选取额部脂肪瘤患者40例,均于我院行脂肪瘤切除术,根据手术切口分为两组,其中在肿物表面顺皮纹做切口的18例患者为对照组,作改良发际内切口的22例患者为观察组,比较两组治疗效果。结果:两组患者均顺利完成治疗,无切口感染、皮下积血、皮肤坏死等并发症。观察组无面部暴露处瘢痕,对照组5例(27.78%)存在面部暴露处瘢痕,两组差异显著,且观察组患者治疗满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在额部脂肪瘤切除术中采用改良发际内切口,可减少面部瘢痕的产生,提高患者对治疗效果的满意度,值得推广。
简介:【摘要】 目的:对高频肌骨超声应用于诊断足踝部痛风性关节炎进行研究。方法:将2020年4月---2021年8月间在我院就诊的68例足踝部痛风性关节炎患者作为此次的研究对象,同期就诊的70例非足踝部痛风性关节炎患者作为此次的对照组。两组患者均进行高频肌骨超声检查,对两组患者足踝部在高频肌骨超声下的表现进行观察,同时还观察了急性期和慢性期足踝部痛风性关节炎患者在高频肌骨超声下的表现。结果:研究组患者68个关节和对照组70个关节的高频肌骨超声检查结果表明,两组患者在腱鞘炎、双轨征、痛风石、尿酸盐沉积阳性率上的数据间出现明显差异,研究组的相关指标明显高于对照组,数据间存在统计学差异(P
简介:摘要目的探讨经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果。方法回顾性分析2013年1月到2015年5月我院收治的经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗的50例患有肾盂输尿管连接部梗阻患儿的临床资料,探讨其临床价值。结果50例均顺利完成手术,未出现中转开放手术的病例;手术时间为101到180min,平均108min;术中出血量为23到45ml,平均32.6ml;术后住院5到7天,平均6.3天;2例在术后半年后再次发生输尿管狭窄,经过输尿管镜切开后顺利好转;术后超声提示,肾积水消失20例,肾积水减轻23例,肾积水未进行加重5例,手术成功率96%。结论经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻的操作空间较大、创伤小、恢复快、成功率高,值得临床广泛推广使用。
简介:摘要目的了解卵黄管发育异常致婴幼儿脐部渗液性疾病临床治疗效果。方法对56例卵黄管发育异常致婴幼儿脐部渗液性疾病的患儿采用局部硝酸银烧灼治疗、手术切除以及抗生素控制感染等综合疗法。结果在56例病例中,46例脐茸行局部硝酸银烧灼治疗,其中有42例治愈,4例效果不佳患儿局麻下将脐部粘膜切除缝合后治愈;3例带蒂脐茸用丝线结扎根部后脐茸坏死脱落而治愈;5例脐窦患儿静脉麻醉后手术切除,其中4例行腹膜外瘘管切除和脐成形术,1例患儿瘘管较长行开腹手术;2例确诊为脐肠瘘患儿行手术治疗。结论卵黄管发育导致脐部渗液性疾病,以脐茸、脐窦、脐肠瘘较为常见,影响患儿身心健康,增加护理难度,应引起高度重视,及时治疗。