简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗胆结石的临床疗效。方法选取我院2015年4月~2016年11月收治的胆结石患者75例，随机单双数法分为对照组37例进行腹腔镜胆囊切除术，观察组38例腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术。对比两组患者术中观察指标、治疗后胆总管内径以及并发症情况。结果观察组患者手术时间、胆总管内径等指标均优于对照组，形成统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆结石患者进行腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗可提升治疗效果，降低病症情况，有推广价值。

简介：目的分析使用输尿管软硬一体镜治疗小于2cm肾结石的疗效。方法回顾性分析武汉大学人民医院2013年12月至2015年1月应用输尿管软硬一体镜治疗肾结石患者的临床资料,以同期的进口电子输尿管软镜治疗肾结石的患者作为对照组,分别比较患者的一般临床资料,两组治疗效果,住院时间,治疗周期,治疗费用。结果两组患者临床资料无明显差异,使用输尿管软硬一体镜的治疗效果与进口输尿管软镜无明显差异,治疗费用和疗程时间输尿管软硬一体镜明显低于进口输尿管软镜。结论输尿管软硬一体镜治疗小于2cm肾结石的效果与进口输尿管软镜相当。

简介：

简介：目的探讨经皮肾镜术后感染性休克的防治。方法报告1例62岁女性双肾结石并左肾积水，尿培养发现细菌，术前给予3d抗感染治疗后，行左侧经皮肾镜钬激光碎石术后出现感染性休克，结合文献对经皮肾镜术后出现感染性休克的防治进行复习。结果术中行大通道经皮。肾镜钬激光碎石，手术时间105min。术后12h开始出现血压下降，体温升高，血白细胞升高。经抗感染补液扩容等治疗后治愈出院。结论术前给予充分抗感染治疗，术中灌洗保持低压，术后密切监测生命体征和神志变化并加强抗感染治疗，可有效防治经皮。肾镜术后感染性休克的发生。

简介：目的：探讨经皮肾镜一期治疗继发性上尿路狭窄合并肾结石的可行性与临床疗效。方法回顾分析我院2006年7月～2013年7月97例继发性上尿路狭窄合并肾结石的临床资料。建立F24标准经皮肾镜操作通道，超声联合气压弹道将结石击碎并吸出体外，应用自制电钩或钬激光直视下将狭窄段切开。放置F5双J管2枚内引流。结果93例一期手术成功，手术时间30～180min，平均75min。1例因输尿管管腔完全闭塞，改开放手术；2例穿刺出脓性尿液，肾镜下碎石取石后，放置肾造瘘，二期内切开术；1例碎石时间较长，改二期内切开术。93例一期手术成功者术后随访3个月～3年，平均12个月。治愈84例，有效6例，无效3例。结论经皮肾镜一期治疗继发性上尿路狭窄合并肾结石，临床效果较好，手术创伤较小，术后恢复好、快，安全，具有可重复性的优点。

简介：摘要目的探究腹腔镜在胆道探查中防治一些并发症的临床体会。方法回顾性分析本院在2012年7月至2012年12月收治的腹腔镜胆道探查手术的68例患者的临床资料。结果这68例胆总管结石患者在腹腔镜下完成手术，其中有8例患者安置了T管，60例进行了胆总管的一期缝合，其中有2例中转开腹。这68例患者在腹腔镜胆道探查手术后没有发生胆道损伤、腹腔感染和胆管狭窄等并发症。结论要减少和防治腹腔镜在胆道探查中的并发症，就要掌握好防治腹腔镜并发症的技巧，胆道镜取石能够有效防治腹腔镜在胆道探查中并发症的发生。

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简介：摘要目的研究输尿管镜碎石术和经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选取98例输尿管上段结石的患者，随机分成两组，分别采用输尿管镜碎石术和经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗，对比两组患者的治疗效果和并发症等情况。结果结石取净率和住院时间方面，两组患者比较差异没有统计学意义，p大于0.05，输尿管镜组的并发症明显低于经皮肾镜组，差异有统计学意义，p小于0.05。结论输尿管镜和经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果相同，出现并发症的几率低于经皮肾镜钬激光碎石术，值得在临床上推广使用。

简介：【摘要】目的：观察电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术的临床有效性。方法：选取我院食管癌患者62例（2021年8月至2022年8月），随机分为电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗的观察组（31例）与开放手术治疗的对照组（31例），观察出血量、住院时间、并发症。结果：与对照组相比，观察组出血量少，住院时间短，并发症发生率低，P＜0.05。结论：电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术能减少出血量，促进身体恢复，降低并发症发生率，值得借鉴。

简介：目的探讨经尿道电切镜辅助后腹腔镜在上尿路尿路上皮癌治疗中的应用。方法采用经尿道电切镜辅助后腹腔镜，对27例肾盂癌和10例输尿管癌患者行肾、输尿管、膀胱袖套状切除术，观察其围手术期指标（手术时间、术中失血量、术后住院时间等）和术后膀胱癌发生情况。结果37例手术均获得成功，手术时间（146±20）min，术中失血（170±58）ml，导尿管拔除时间（7．8±0．7）d，术后住院时间（8．0±0．6）d。术中及术后无明显并发症发生。术后随访（27±10）个月，2例失访，5例（5／35）术后发生膀胱癌，5例均行经尿道电切术切除肿瘤，无膀胱外盆腔局部复发；1例（1／35）因肿瘤全身转移死亡。肾盂癌组与输尿管癌组术后结果均无统计学差异（p〉0．05）。结论经尿道电切镜辅助后腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌具有损伤小、恢复快、对腹腔干扰少的特点，是一种微创、安全有效的治疗方法。

简介：

简介：摘要目的探究对胆囊息肉合并胆囊结石患者联合使用腹腔镜与胆道镜进行治疗的临床疗效。方法选取我院2016年5月至2017年5月收治的80例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为研究对象，以随机分组法分为试验组与对照组各40例患者。对照组使用传统的手术治疗，试验组使用腹腔镜与胆道镜联合进行治疗。结果两组患者在使用不同的治疗方案之后，试验组患者的下床活动时间、平均住院时间以及术中出血量分别为（1.57±0.78）、（5.36±1.66）、（1.57±0.78），相较于对照组患者的（104.01±15.76）、（8.11±1.99）、（3.38±1.10），明显更低，且差异具有统计学意义（P<0.05）；术后，试验组出现切口感染、胆汁漏、肝胆管损伤等并发症的概率为5%，显著低于对照组的22.5%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉并发胆囊结石，临床效果良好，能减轻对患者的肝胆管的损伤，缩短患者的住院时间，且术后并发症出现率较低，有较高的推广价值。

简介：目的评估输尿管软镜碎石术对直径小于2cm肾结石的疗效。方法2010年9月至2013年6月,34名肾结石直径小于2cm患者接受了输尿管软镜碎石术治疗。这些患者的治疗效果与那些接受微通道经皮肾镜碎石术的患者用配对分析方法进行比较。配对参数包括结石的大小、位置、数目,以及性别、年龄、体重指数、肾积水程度、术前是否有体外碎石史及开放手术史。应用SPSS16统计软件行统计学分析。结果输尿管软镜组一期手术后患者的无石率为82.1%,经肾皮镜组为97%。输尿管软镜组中4例患者二期接受输尿管软镜碎石术,术后3月随访总的无石率为94.1%,而经皮肾镜组为97%。输尿管软镜组38例平均手术时间为(66.5±21.6)分钟,经皮肾镜组为(38.8±9.7)分钟,总的并发症率经皮肾镜组及输尿管软镜组均为8.8%,经皮肾镜组中2例患者需输血,1例患者术后发热。输尿管软镜组3例患者术后发热。输尿管软镜组术后住院时间(60.4±18.3)小时明显短于经皮肾镜组(192.4±28.6)小时。两组中结石成分主要是草酸钙。结论输尿管软镜碎石术并发症发生率低,为肾结石大小适中的患者提供了一个安全高效的方法,与微通道经皮肾镜碎石术比,在风险、疗效、术后住院时间等方面各具优势。

简介：目的探讨＂双管引导入镜法＂在输尿管开口解剖异常时的价值。方法回顾分析2009年6月至2010年6月我院12例行输尿管镜检查或腔内手术的患者,术中均存在不同程度的输尿管开口异常,常规入镜方式无法将输尿管镜置入输尿管腔,改用＂双管引导入镜法＂置入输尿管镜。结果11例患者经＂双管引导入镜法＂成功置入输尿管镜并完成后续检查或操作过程,1例因严重狭窄致入镜失败,后改开放手术。结论输尿管开口异常、特别是输尿管开口狭窄并处于高侧位的患者,在常规入镜困难的情况下,＂双管引导入镜法＂可作为一种引导输尿管镜成功置入输尿管的合理选择。

简介：摘要： 目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆 囊结石合并 总管结石的临床疗效。 方法 ： 选取我院 2017年 8 月 ～ 2018 年 8 月收治的 100 例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为观察组与对照组，每组各 5 0例 。其中， 观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗，对照组行开腹术治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组术中出血量 、 手术时间 ，以及术后 胃肠功能恢复时间、住院时间等均短于对照组，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。 而且 观察组患者术后并发症 明显 低于对照组，组间比较差异具有显著性 (P＜ 0.05)。结论：腹腔镜联合胆道镜可促进患者术后肛肠排气，减少术中出血 量 ，缩短患者住院时间，减少并发症的发生，值得推广应用。

简介：[摘要] 目的：观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法：选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和经皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果：2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论：MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：目的探讨微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂}生肾结石的临床应用效果。方法选取石河子大学医学院第一附属医院2011年10月至2013年6月间复杂性肾结石患者23例，均行单通道微创经皮肾镜气压弹道碎石联合膀胱软镜钬激光碎石治疗。同期对照组22例，单行微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗。术后均保留。肾造瘘管3～5d，尿管2～3d，双J管4～8周。比较两组的手术时间、术中出血量、一期清石率、术后住院时间和并发症发生情况。结果联合手术组患者手术时间（90±36）min，出血量（57±17）ml，术后住院时间（7±2）d，均无严重并发症发生。与对照组比较，联合手术一期清石率95．65％，对照组为68．18％，清石率踢显提高（P〈0．05），术中出血量较少，术后并发症明显改善（P〈0．05）。联合组一期手术时间较对照组略长，术后恢复时间无显著性差异（P〉0．05）。结论微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石是一种安全有效的方法。

简介：目的探讨经皮肾镜微造瘘肾镜与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的临床效果疗效。方法随机将40例接受输尿管上段结石治疗的患者随机分为2组成对照组和治疗组,各20例。对照组采用经皮肾镜微造瘘手术治疗,治疗组采用后腹腔镜手术治疗。比较2组患者的相关手术指标、结石清除率及术后并发症等情况。结果治疗组住院时间、低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组手术时间低于对照组,且P〈0.05;治疗组术中出血量、术后2d疼痛评分等,并发症发生率均显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮微造瘘肾镜与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石均有改善效果,但后腹腔镜术临床效果更为显著,能有效提高结石清除率,降低并发症发生。

简介：目的探讨手助腹腔镜与单纯腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月51例手助腹腔镜直肠癌根治术（HALS组）和47例单纯腹腔镜直肠癌根治术（LA组）患者的临床资料,采用SPSS18.0软件进行统计学分析,两组术中指标、手术疗效相关指标及术后恢复指标等以（x珋±s）表示,采用t检验;中转开腹率和术后并发症发生率组间比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果HALS组手术时间和术中出血量分别为（105.8±21.4）min、（98.7±12.5）ml;LA组手术时间和术中出血量分别为（316.9±32.8）min、（117.4±20.7）ml,HALS组手术时间和术中出血量均显著低于LA组（P〈0.01）;两组患者中转开腹率、疗效指标、术后并发症发生率和术后恢复各指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论手助腹腔镜直肠癌根治术术中损伤较小且能够达到与单纯腹腔镜直肠癌根治术相同的临床疗效,值得在临床中进一步推广应用。