简介:目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)基因多态性与抗高血压药物治疗后血压水平的关联性。方法:运用流行病学现况调查方法,收集服用复方利血平、降压片和珍菊降压片的780例高血压患者的一般临床特征并测量其血压和临床生化指标。选择IGF-1基因的5个标签位点,采用TaqMan技术进行基因分型。采用协方差分析及分层分析对其基因多态性与药物治疗后血压水平的关系进行评价。结果:在服用降压片的高血压病人中,rs6219位点不同基因型之间舒张压水平差异有统计学意义(P=0.01)。在服用复方利血平的高血压病人中,rs5742612和rs6218位点不同基因型之间收缩压水平差异有统计学意义(P值分别为0.04、0.017)。在服用珍菊降压片的高血压患者中,rs6218位点不同基因型之间舒张压水平及rs6219位点不同基因型之间收缩压水平差异均有关联(P值分别为0.017、0.033)。进一步分层分析发现,服用降压片的患者中,随着rs35767位点遗传变异女性收缩压的水平呈线性下降,而男性舒张压水平呈线性上升,校正混杂因素后P值分别为0.028、0.038。结论:IGF-1基因多态性与复方利血平、降压片和珍菊降压片三种抗高血压药物治疗后血压水平均有显著相关,提示IGF-1基因可能是高血压重要的药物疗效生物标记。
简介:目的总结并归纳疼痛护理干预应用于膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛效果。方法本文挑选我院40例膝关节骨性关节炎患者为对象,将其纳入此次研究。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组两组,每组为20例患者。两组均行全膝关节置换术,围术期对照组和观察组分别实施常规护理和疼痛护理。比较两组患者术后关节疼痛评分,身体疼痛评分及患者膝关节功能改善情况。结果术后,观察组患者关节疼痛评分,身体疼痛评分均远低于对照组,组间比较(P<0.05),差异有统计学意义;护理前,两组HSS评分比较,组间比较(P>0.05),差异无统计学意义,可比;护理后,采用疼痛护理干预的观察组HSS评分远低于对照组,组间比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术围术期,疼痛护理干预的应用具有较高的临床价值,可显著降低患者关节疼痛和身体疼痛程度,改善患者膝关节运动功能。
简介:目的探究大黄黄连泻心汤联合奥美拉唑对脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者不良反应发生的影响以及临床疗效。方法选取2017年5月-2018年6月期间我院收治的脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者100例,并将之分为研究组和对照组,各50例。对照组采用奥美拉唑进行治疗,研究组在对照组的基础上采用本院自行制剂大黄黄连泻心汤口服液进行治疗。对比两组患者的疗效以及不良反应影响。结果研究组患者的临床疗效情况明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生情况明显优于对照组(P<0.05)。结论本研究应用大黄黄连泻心汤联合奥美拉唑治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者,具有良好的临床疗效,明显降低患者不良反应发生率,其疗效作用显著,值得临床上广泛推广及应用。
简介:【摘要】: 目的 观察分析 普外科留置胃管患者中开展舒适护理对患者舒适度以及胃管非计划性拔管率的影响。方法 选择我院 普外科 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 留置胃管患者 92 例作为本次的研究对象, 按照随机数字表法分为研究 组与对照组,每组患者 46 例。对照组实施留置胃管的常规护理,研究 组在常规护理基础上开展舒适护理,比较两组患者的 舒适度、 胃管非计划性拔管率以及护理满意度 。结果 研究组舒适度为 95.65% ,明显高于对照组的 80.43% ( P<0.05 )。研究组非计划性拔管发生率为 4.35% ( 2/46 ),明显低于对照组的 19.57% ( 9/46 ),差异有统计学意义( P<0.05 )。研究组患者的护理满意度为 97.83% ,明显高于对照组的 82.61% ( P<0.05 )。 结论 在普外科留置胃管患者中开展舒适护理有利于提升护理质量,增加患者的舒适度,降低患者的胃管非计划性拔管率,提高患者的护理满意度 。
简介:目的分析艾司西酞普兰联合不同剂量米氮平治疗伴焦虑症状抑郁症的效果及安全性。方法回顾性分析2016年2月—2018年1月108例伴焦虑症状抑郁症患者的临床资料。根据治疗方法将其分为对照组、低剂量组和高剂量组,每组36例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,低剂量组和高剂量组在对照组基础上联合米氮平15mg和30mg治疗。比较3组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分以及临床疗效,记录不良反应发生情况。结果治疗4周和8周时,3组HAMA、HAMD及MADRS评分均较治疗前降低,且低剂量组和高剂量组均低于对照组,高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。治疗8周时,3组HAMA、HAMD及MADRS评分均较治疗4周时降低(P<0.05)。高剂量组和低剂量组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。高剂量组体重增加较低剂量组和对照组明显(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合高剂量米氮平能够降低伴焦虑症状抑郁症患者的焦虑和抑郁评分,可明显减轻症状严重程度,但会使患者体重增加。
简介:【摘要】:目的 观察分析 口服米非司酮联合阴道放置米索前列醇在终止瘢痕子宫中期妊娠中的效果及安全性。方法 选择 201 8 年 8 月 -201 9 年 8 月我院妇产科收治的 88 例终止瘢痕子宫中期妊娠患者为研究对象,按照引产方式不同将其分为观察组和对照组,每组患者 44 例。观察组患者阴道放置米索前列醇联合口服米非司酮引产,对照组患者应用依沙吖啶羊膜腔内注射联合口服米非司酮引产。比较两组的引产成功率、胎盘滞留率、 产道裂伤率、宫缩发动时间、胎儿排出时间、引产总时间以及产后 2 h 阴道出血量 。结果 两组引产成功率、胎盘滞留率以及产道裂伤率之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。与对照组比较,观察组宫缩发动时间、胎儿排出时间、引产总时间均明显延长,差异有统计学意义( P < 0.05 )。两组产后 2h 阴道出血量之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。 结论 口服米非司酮联合阴道内放置米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠的引产成功率较高,且避免了羊膜腔内穿刺对患者造成的损伤,临床推广应用的价值较高。
简介:【摘要】:目的 针对内镜下钛夹联合喷洒凝血酶治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床治疗效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018 年 7 月~ 2019 年 7 月收治的 64 例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各 32 例。对照组采取内镜下钛夹止血治疗,观察组在对照组基础上予以喷洒凝血酶进行治疗,将两组患者的治疗效果、止血有效率、止血时间及住院时间进行对比分析。结果 观察组总有效率为 96.88% 高于对照组 78.12% ,差异有统计学意义( P<0.05 );观察组即时止血有效率 100.00% 高于对照组 87.50% ,止血有效率 96.87% 高于对照组 65.62% ,差异有统计学意义( P<0.05 );观察组止血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义 (P < 0.05) 。结论 内镜下钛夹联合喷洒凝血酶治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者效果显著,提高止血有效率,加速患者康复,是值得推广应用的临床方法。
简介:目的:探讨程序性死亡配体1(programmeddeath-ligand1,PD-L1)基因遗传变异对术后结直肠癌(colorectalcancer,CRC)患者接受5-氟尿嘧啶(5-FU)为基础辅助化疗预后的影响。方法:本研究为回顾性分析,纳入213例术后接受5-FU为基础辅助化疗的结直肠癌患者。整理患者的基线及接受治疗的预后资料。另外,收集患者外周血及术后部分癌组织标本分别用来进行PD-L1基因标记多态性位点的基因分型及PD-L1基因mRNA的表达测定。PD-L1基因的多态性位点的基因型和其他变量的相关性通过卡方检验或非参检验进行分析。不同基因型患者的PD-L1基因mRNA表达通过非参检验分析,和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法,并通过Cox模型对其他变量进行校正。结果:纳入研究的PD-L1的多态性位点均是经过NCBI数据库查阅在中国人群中突变频率大于10%的三个标记多态性位点(901T﹥A,-1813G﹥C和-1349T﹥A位点)。其中,在预后分析上只发现901T﹥A位点显著的临床意义。PD-L1基因901T﹥A位点位于该基因内含子区域,在纳入研究的CRC患者中的分布频率为:TT型148例(69.48%),TC型59例(27.70%),CC型6例(2.82%),最小等位基因频率为0.17,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.967)。各个基因型在患者基线临床资料中分布均衡。在预后比较上,由于CC基因型患者相对较少,将TC和CC型患者合并,在无疾病生存期(DFS)方面:TT基因型和TC/CC基因型患者的中位无疾病生存期(mDFS)分别为4.7年和3.3年,差异具有显著的统计学意义(P=0.001)。在总生存期(OS)方面,两种基因型患者的中位总生存期(mOS)分别为6.5年和4.7年,差异具有显著统计学意义(P﹤0.001)。经过Cox模型校正OS之后,TC/CC基因型对OS具有独立的影响意义(OR=1.89,P=0.006)。另外,在79例癌组织标本的PD-L1mRNA表达分析中发现,TC/CC型患者相对于TT基因型患者,癌组织中PD-L1的mRNA表达明显较高,并具�
简介:目的探讨小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术在硬核性白内障患者的治疗效果。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的硬核性白内障患者共52例进行实验研究,运用小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术对患者进行手术。对比患者手术前后视力改善情况和生活质量评分。探析患者术后并发症发生情况。结果对患者术后进行3个月随访,患者生活质量评分和视力改善情况均明显好于手术前,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论在硬核性白内障患者的手术方案选择中,运用小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术可有效改善患者视力,治疗及时、准确,效果理想,临床上应当进一步推广应用。
简介:
简介:目的研究头孢哌酮与舒巴坦钠在治疗老年顽固性心力衰竭患者伴肺炎的疗效以及该治疗方法对血清降钙素原水平的影响。方法将我院2017年9月至2018年9月收治的老年顽固性心力衰竭伴肺炎的患者作为研究对象,共90例,其中男性患者49例,女性患者41例,患者的年龄在61~73岁之间。随机分为观察组和对照组,每组各45例,观察组使用头孢哌酮与用舒巴坦钠治疗,对照组只使用头孢哌酮进行治疗,对比两组患者用药前后的疗效以及患者的血清钙素的水平变化情况。结果两组患者在治疗前的血清降钙素水平无较大差异(P>0.05),两组在治疗后的血清降钙素水平低于治疗前差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间血清降钙素水平进行比较,观察组治疗后的水平显著低于对照组(P<0.05);两组间的治疗效果进行比较,观察组患者的治疗效果优于对照组,观察组效果总有效例数43例,总有效率95.56,对照组患者总有例数35例,总有效率77.78%,两组间治疗效果存在较大差异(P<0.05)差异具有统计学意义。结论采用头孢哌酮与舒巴坦钠治疗老年顽固性心力衰竭伴肺炎的患者治疗效果比单纯使用头孢哌酮的效果要显著,同时可以降低血清降钙素的水平,帮助患者减轻痛苦,值得在临床上进行推广。
简介:摘要:目的: 分析哮喘 - 慢阻肺重叠综合征( ACOS )患者呼出气一氧化氮与诱导痰嗜酸粒细胞( EOS )及肺功能的相关性。 方法: 将我院收治哮喘 - 慢阻肺重叠综合征患者 88 例纳入,其中急性期哮喘 - 慢阻肺重叠综合征患者 44 例,入观察组,非急性期哮喘 - 慢阻肺重叠综合征患者 44 例,入对照组,对比两组患者呼出气一氧化氮( FeNO )水平、肺功能、诱导痰 EOS 百分比。 结果: 观察组患者 FEV 1 更低,诱导痰 EOS 百分比、 FeNO 更高( P < 0.05 ), 呼出气