简介：【摘 要】目的：对于治疗冠状动脉慢血流心绞痛患者采取盐酸法舒地尔治疗效果情况，以及治疗的有效性情况。方法：选取2020年4月~2020年11月在我院就诊的60例灌装动脉慢血流心绞痛的患者作为研究对象，将其分为对照组30例患者采取常规治疗，研究组30例患者采取盐酸法舒地尔治疗，对比两组患者的治疗效果以及TIMI均值情况。结果：研究组患者的治疗有效人数为29例，占比96.67%，在对照组患者中治疗的有效性人数为20例患者，占比66.67%，研究组患者的治疗有效人数明显高于对照组患者（P＜0.05）。治疗前两组患者TIMI均值比较情况无明显差异（P＞0.05）；治疗后研究组TIMI均值明显下降，并且与对照组患者进行比较，明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：对于治疗冠状动脉慢血流心绞痛的患者，采用盐酸法舒地尔治疗的方式具有非常好的治疗效果，并且患者在治疗的过程当中没有出现不良反应，可以将其应用到临床治疗当中，具有非常重要的意义。

简介：摘要：目的：分析在抑郁症治疗中运用文拉法辛治疗与氟西汀治疗的疗效及安全性。方法：研究我院2019.3—2022.1收治的60例抑郁症患者，用盲选抽签法分为实验组（30例）予以文拉法辛治疗，对照组（30例）予以氟西汀治疗，观察和比较组间治疗前后HAMD评分、不良反应发生率。结果：组间HAMD评分治疗前相近（P>0.05），治疗后，实验组治疗1周（21.32±4.56）分、2周（14.22±4.21）分、4周HAMD评分（10.32±3.28）分均比对照组要低（P0.05）。实验组的不良反应发生率（13.33%）与对照组（16.67%）相近（P>0.05）。结论：在抑郁症患者治疗中应用氟西汀与文拉法辛均有显著效果，但文拉法辛起效相对更快，且安全性较高，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：观察在乳腺硬化性腺病患者的诊断当中，冰冻切片病理诊断的效果。方法：选择我院妇科在2021年1月至12月收治的60例乳腺硬化性腺病患者为对象，将其通过随机数字表法均分作参照组（30例）和观察组（30例），给予参照组对象石蜡切片病理诊断，观察组患者则需接受冰冻切片病理诊断，对两组患者的确诊情况进行比较。结果：观察组患者接受诊断后的确诊率与参照组大致相当，两组患者的确诊率无明显差异（P＞0.05）。结论：针对乳腺硬化性腺病患者而言，实施冰冻切片病理诊断虽然速度较快，但在确诊率方面优势不够突出，必要时可选择与其它诊断方式相结合。

简介：【摘要】目的：评估儿童口腔治疗期间行为诱导+个性化心理护理的作用。方法：以114例口腔病变患儿为样本，经数表法完成样本分组，有心理组、参考组，样本均是57例，前者在行为诱导下行个性化心理护理，后者行常态护理，各患儿统一在2021年4月-2022年4月入选，评估配合度，观察心理状态。结果：各儿童治疗配合度在心理组（96.49%）比参考组（80.70%）高，P

简介：【摘要】目的 ：本文主旨在临床白细胞检验中应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法的价值及影响。方法 ：选用本年度于我院肾脏内科接受治疗的111例患者作为本次实验的研究主体，按照入院的先后顺序，将前56例患者作为参照组，将后55为患者作为研究组。两组患者分别实行不同的检验方式进行检验，后对比两组患者的临床诊断准确率、尿液成分阳性率。结果：经过检测后，研究组临床诊断准确率、尿液成分阳性率均较参照组高P

简介：【摘要】目的：分析多次法根管治疗与一次法根管治疗在老年急性牙髓炎治疗中的疗效。方法：选取我院收治的患者66例进行调查研究，参选患者年龄均在60岁以上，选取时间为2019年1月至2020年1月。按照随机数字表法将患者分成实验组、对照组，每组有患者人数为33例。对照组采用多次法根管治疗，实验组采用一次法根管治疗，对两组患者的治疗效果进行综合对比。结果：实验组短期并发症的发生率高于对照组，数据对比无显著差异（

简介：【摘要】：目的：无创正压通气法辅助治疗呼吸衰竭合并重症支气管哮喘的效果。方法：本次调研时间为2021.1-2021.12月，参与本次调研病人均为呼吸衰竭合并重症支气管哮喘病人，参与本次调研病人均接受对症治疗，参与本次调研病人共纳入92例。按照治疗方案进行分组，每组所纳入病人例数为（46）例，按照治疗方式进行命名，分别为（常规组）、（研究组）。常规组：选用常规治疗，研究组：选用无创正压通气法辅助治疗。总结、探究治疗结果。结果：（1）常规组治疗有效率37/46（80.43%）与研究组45/46（97.83%）对照，治疗有效率较低，差异明显（P

简介：摘要 目的 分析在持续性房颤患者口服华法林抗凝治疗中运用个性护理干预的价值。方法 以我院口服华法林抗凝治疗的持续性房颤患者为例，从中抽取46例参与研究，并按照入院时间（2020-02至2022-02）将其分成各有23例的对照组与观察组，分别接受常规护理与个性护理，对比不同的护理效果。结果 并发症发生率，对比结果（p

简介：【摘要】目的：分析中药热奄包与耳穴压豆法护理联合用于手术中对促进病人胃肠功能恢复的作用价值。方法：2020年1月-2022年8月本院接诊手术病人7000名，随机均分2组。试验组采取中药热奄包和耳穴压豆法护理，对照组行常规护理。对比肛门排气时间等指标。结果：关于肛门排气时间、肠蠕动恢复时间和腹胀消失时间，试验组数据分别是（22.96±3.15）h、（21.03±4.27）h、（28.14±3.05）h，和对照组数据（29.58±3.47）h、（30.98±5.26）h、（34.58±4.72）h相比更短（P＜0.05）。，组间差异显著（P＜0.05）。关于护理质量：试验组数据（98.01±1.25）分，和对照组数据（91.48±2.61）分相比更高（P＜0.05）。结论：手术病人联用中药热奄包和耳穴压豆法护理，胃肠功能恢复更为迅速，护理质量改善更加明显。

简介：【摘要】目的：分析中药热奄包与耳穴压豆法护理联合用于手术中对促进病人胃肠功能恢复的作用价值。方法：2020年1月-2022年8月本院接诊手术病人7000名，随机均分2组。试验组采取中药热奄包和耳穴压豆法护理，对照组行常规护理。对比肛门排气时间等指标。结果：关于肛门排气时间、肠蠕动恢复时间和腹胀消失时间，试验组数据分别是（22.96±3.15）h、（21.03±4.27）h、（28.14±3.05）h，和对照组数据（29.58±3.47）h、（30.98±5.26）h、（34.58±4.72）h相比更短（P＜0.05）。，组间差异显著（P＜0.05）。关于护理质量：试验组数据（98.01±1.25）分，和对照组数据（91.48±2.61）分相比更高（P＜0.05）。结论：手术病人联用中药热奄包和耳穴压豆法护理，胃肠功能恢复更为迅速，护理质量改善更加明显。

简介：【摘要】目的：评估儿童口腔治疗期间行为诱导+个性化心理护理的作用。方法：以114例口腔病变患儿为样本，经数表法完成样本分组，有心理组、参考组，样本均是57例，前者在行为诱导下行个性化心理护理，后者行常态护理，各患儿统一在2021年4月-2022年4月入选，评估配合度，观察心理状态。结果：各儿童治疗配合度在心理组（96.49%）比参考组（80.70%）高，P

简介：摘要目的探讨荧光定量法与G6PD/6PGD比值法在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症诊断的临床价值及基因突变类型分析。方法选择2018年6月至2021年3月就诊于上海市儿童医院疑似G6PD缺乏症的1 201例（男711例，女490例）患儿，采用荧光定量法、G6PD/6PGD比值法和多色熔解曲线分析法对酶活性、比值和基因突变类型进行检测。分析酶活性、比值与基因突变类型的关系，将荧光定量法和G6PD/6PGD比值法的结果与基因突变结果对比分析，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价其诊断效能。结果1 201份可疑标本中，检出163份（男135份，女28份），其中荧光定量法检出156例，检出率95.71%，G6PD/6PGD比值法检出140例，检出率85.89%。男性患儿酶活性及比值明显低于女性患儿，差异均具有统计学意义（U=642.5、734.5，P均<0.001）。112例接受基因检测，检出92例，其中半合子突变74例，纯合突变1例，杂合突变15例，复合杂合突变2例。15例杂合突变中，荧光定量法检出11例，检出率73.33%，G6PD/6PGD比值法检出4例，检出率26.67%。基因共检出7个突变位点，所占比例分别为c.1388G>A型32.22%、c.1376G>T型30.00%、c.871G>A型13.33%、c.1024C>T型11.11%、c.95A>G型7.78%、c.487G>A型4.44%、c.392G>T型1.11%。c.1376G>T和c.1024C>T、c.487G>A酶活性差异有统计学意义（P<0.001、0.015）；c.1024C>T和c.1388G>A、c.1376G>T、c.871G>A、c.95A>G比值差异均有统计学意义（P=0.017、0.002、0.011、0.013）。ROC曲线分析荧光定量法敏感度100%，特异度95.65%，曲线下面积（AUC）0.972。G6PD/6PGD比值法敏感度100%，特异度94.57%，AUC 0.979。荧光定量法和G6PD/6PGD比值法联合检测时敏感度最高96.7%，特异度最高100%，AUC 0.992。结论与荧光定量法相比，G6PD/6PGD比值法可能无法有效检出女性杂合子；G6PD荧光定量法结合G6PD/6PGD比值法检测有利于减少漏诊，结合基因突变分析，可能提高G6PD患儿诊断率。

简介：摘要目的探讨治疗前全身炎症反应指数（SIRI）对乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解（pCR）的预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2020年3月河北省沧州市中心医院确诊并接受新辅助化疗和乳腺癌保乳或改良根治术的119例原发性乳腺癌患者的临床资料，根据患者的术后病理分为pCR组（n=19）和非pCR组（n=100）。比较两组患者治疗前SIRI。依据治疗前SIRI分为SIRI≤0.25（n=10）、0.26~0.50（n=42）、0.51~0.75（n=29）、0.76~1.00（n=19）及>1.00（n=19）共5组，比较5组患者的pCR率。通过Spearman相关性分析评估治疗前SIRI与pCR的相关性，采用logistic回归分析乳腺癌患者新辅助化疗pCR的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线评估治疗前SIRI对乳腺癌新辅助化疗pCR的预测价值。结果pCR和非pCR两组患者在肿瘤大小（Z=2.26，P=0.024）、腋窝淋巴结转移（χ2=5.73，P=0.017）、人表皮生长因子受体-2（HER-2）（χ2=8.77，P=0.003）、Ki-67（Z=2.68，P=0.007）、细胞学核分级（χ2=5.08，P=0.024）、治疗前中性粒细胞计数（Z=2.44，P=0.015）、治疗前单核细胞/淋巴细胞计数比值（Z=3.04，P=0.002）及治疗前SIRI（Z=3.29，P=0.001）方面差异均具有统计学意义。治疗前SIRI≤0.25组的pCR率为50%（5/10），0.26~0.50组为21%（9/42），0.51~0.75组为10%（3/29），0.76~1.00组为11%（2/19），>1.00组为0（0/19），差异具有统计学意义（χ2=14.28，P=0.006）。患者治疗前SIRI与pCR呈负相关（r=-0.30，P=0.001）。单因素logistic回归分析显示，肿瘤大小（OR=0.50，95%CI为0.28~0.89，P=0.019）、腋窝淋巴结转移（OR=5.43，95%CI为1.19~24.83，P=0.029）、HER-2（OR=7.54，95%CI为1.65~34.36，P=0.009）、Ki-67（OR=1.03，95%CI为1.01~1.05，P=0.008）、细胞学核分级（OR=0.20，95%CI为0.04~0.92，P=0.038）、治疗前中性粒细胞计数（OR=0.54，95%CI为0.32~0.92，P=0.023）、治疗前单核细胞/淋巴细胞计数比值（OR=0.00，95%CI为0.00~0.01，P=0.007）及治疗前SIRI（OR=0.03，95%CI为0.00~0.37，P=0.007）为乳腺癌患者新辅助化疗pCR的影响因素。多因素logistic回归分析显示，肿瘤大小（OR=0.31，95%CI为0.14~0.72，P=0.007）、腋窝淋巴结转移（OR=10.97，95%CI为1.35~89.61，P=0.025）、HER-2（OR=6.47，95%CI为1.18~35.65，P=0.032）、Ki-67（OR=1.04，95%CI为1.00~1.07，P=0.029）、细胞学核分级（OR=7.87，95%CI为1.01~61.35，P=0.049）及治疗前SIRI（OR=0.03，95%CI为0.00~0.58，P=0.020）为乳腺癌患者新辅助化疗pCR的独立影响因素。ROC曲线分析显示，治疗前SIRI预测乳腺癌新辅助化疗pCR的曲线下面积为0.74（95%CI为0.65~0.82），敏感性为68.0%，特异性为75.3%；治疗前单核细胞/淋巴细胞计数比值预测pCR的曲线下面积为0.72（95%CI为0.63~0.80），敏感性为48.0%，特异性为84.2%；治疗前中性粒细胞计数预测pCR的曲线下面积为0.68（95%CI为0.59~0.76），敏感性为61.0%，特异性为83.7%。结论治疗前SIRI可用于预测乳腺癌患者新辅助化疗pCR，SIRI低的患者更易获得pCR。

简介：摘要目的分析牙周整复术配合口腔种植修复术应用于牙列缺损的效果及对牙周指数的影响。方法抽取2019年1月至2020年12月周口市第一人民医院收治的牙列缺损患者162例，按照随机数字表法分为单一组和联合组，每组81例。单一组采用口腔种植修复术，联合组采用牙周整复术联合口腔种植修复术。对比两组牙周指数、炎症程度、修复效果、口腔功能异常评分、疼痛评分及并发症发生率。结果与单一组比较，联合组治疗后龈沟出血(SBI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)指数低(P<0.05)，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量低(P<0.05)，咀嚼、固位能力、语言分数高(P<0.05)，口腔功能异常、疼痛分值低(P<0.05)。联合组并发症发生率(2.47%，2/81)低于单一组(17.28%，14/81)，P<0.05。结论牙周整复术配合口腔种植修复术应用于牙列缺损患者，可加强修复效果和口腔健康状态、口腔功能，减轻炎性反应和疼痛度，减少并发症发生率。

简介：摘要目的探索不同阈值下基于冠状动脉钙化积分（CCS）图像测得的冠状动脉周围脂肪衰减指数（FAI）与基于冠状动脉CT血管成像（CCTA）图像测量结果的差异，并探讨基于CCS方法测量FAI的可行性并探索合适阈值。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月于苏州大学附属第一医院行CCTA检查患者的临床及影像学资料，按纳排标准筛选后，非钙化斑块组纳入122例冠状动脉仅有非钙化斑块的患者，包含144支病变血管；无斑块组纳入97例冠状动脉未见明显异常的患者，包含186支正常血管。使用Perivascular Fat Analysis Tool软件勾画CCS和CCTA图像的冠状动脉并设置相应的脂肪组织阈值，软件自动生成冠状动脉周围脂肪的感兴趣区，并计算出FAI。CCS图像设置4种脂肪组织阈值（-190~-30、-185~-25、-180~-20和-175~-15 HU）；CCTA图像设置1种脂肪组织阈值（-190~-30 HU）。用组内相关系数（ICC）评估2名医师基于CCS和CCTA图像测量FAI的组内及组间一致性。采用配对t检验比较CCS与CCTA图像测量的血管周围FAI间的差异，并采用Pearson相关系数探讨其相关性。结果（1）2名医师基于CCS及CCTA图像测得的FAI具有较好的组内及组间一致性；（2）阈值取-185~-25 HU时，非钙化斑块组基于CCS和CCTA图像测得的FAI分别为（-84.15±5.99）和（-83.83±5.98）HU，差异无统计学意义（t=0.79，P=0.429）；且无斑块组基于CCS和CCTA图像测得的FAI分别为（-83.41±5.75）和（-83.84±6.25）HU，差异也无统计学意义（t=-1.08，P=0.280）；（3）阈值取-190~-30、-180~-20和-175~-15 HU时，非钙化斑块组和无斑块组分别基于CCS与CCTA图像测得的FAI间差异有统计学意义（P均<0.05）；（4）非钙化斑块组和无斑块组不同阈值下基于CCS图像测得的FAI与CCTA图像所测得的FAI均呈中度相关。结论基于CCS图像测量FAI具有可行性，合适阈值为-185~-25 HU。

简介：摘要目的建立16~40周正常胎儿房间隔卵圆孔瓣膨出指数(ASEI)及卵圆孔瓣开放角度的正常参考值范围，分析正常胎儿ASEI与卵圆孔瓣开放角度之间的相关性。方法选取2021年1-6月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科连续接受胎儿超声心动图检查、孕周为16~40周的正常单胎胎儿378例，并将成功测量的349例胎儿纳入研究。所有胎儿在完成系统切面胎儿超声心动图检查后，在四腔心切面上测量卵圆孔开口直径和卵圆孔瓣开放角度，测量卵圆孔瓣从房间隔基底部偏移至左心房游离壁的最大距离和左心房横径，计算ASEI，比较不同孕周组间ASEI、卵圆孔瓣开放角度、卵圆孔开口直径的差异。采用Pearson法评价胎儿ASEI、卵圆孔瓣开放角度、卵圆孔开口直径之间的相关性。结果将349例胎儿根据孕周进行分组，其中16~20周17例，21~24周46例，25~28周114例，29~32周105例，33~36周31例，37~40周36例。ASEI的±s为0.492 7±0.059 7，95%CI为0.486 4~0.499 0，95%正常参考值范围为0.375 7~0.609 8，ASEI在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)。卵圆孔瓣开放角度的±s为(44.03±5.48)°，95%CI为43.46~44.61°，95%正常参考值范围为33.29~54.78°，卵圆孔瓣开放角度在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)。卵圆孔开口直径的±s为(4.32±1.30)mm，95%CI为4.18~4.45 mm，卵圆孔开口直径在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)，并且随着孕周增加逐渐增大。ASEI与卵圆孔瓣开放角度存在正相关(r＝0.558，P<0.05)。卵圆孔开口直径与ASEI、卵圆孔瓣开放角度无相关性(r＝-0.166、-0.084，均P>0.05)。结论建立了16~40周正常胎儿的ASEI及卵圆孔瓣开放角度的正常参考值范围，这些数据可能是通过卵圆孔评价舒张期心功能的有用参数。

简介：摘要目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用意识指数（index of consciousness, IoC）2指导术中镇痛药物使用对患者的影响。方法选择拟择期实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者102例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用随机数字表法分为对照组（C组）和试验组（T组）。两组患者均使用丙泊酚、瑞芬太尼诱导和维持麻醉，并使用IoC1（40~60）监测镇静，C组患者麻醉中根据麻醉医师的经验调整瑞芬太尼用量，T组则根据IoC2值（30~50）调整瑞芬太尼输注速度。术中根据患者循环情况使用阿托品和血管活性药维持循环稳定。记录两组患者麻醉前、手术前、手术开始1 min、手术开始30 min、手术结束和拔管后5 min时的MAP、心率，同时记录血压和心率波动幅度超过基础值20%的次数；记录手术时间、术中出血量和输液量、手术结束至拔管时间及围手术期丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱、阿托品、乌拉地尔及艾司洛尔用量；记录拔管后、PACU期间、术后1 d的数字分级评分法（numerical rating scale, NRS）评分和术前、术毕的血糖情况。结果两组患者的一般资料及手术资料比较差异无统计学意义（P>0.05）；与麻醉前比较，各时点MAP、心率差异均有统计学意义（P<0.05）；手术开始1 min、手术开始30 min、手术结束和拔管后5 min C组MAP、心率明显高于T组（P<0.05）；C组心动过缓发生率低于T组（P<0.05），高血压发生率高于T组（P<0.05）。与C组比较，T组术中瑞芬太尼、阿托品用量增加（P<0.05），乌拉地尔用量明显降低（P<0.05）。拔管后和术后1 d，T组NRS评分较C组低（P<0.05）。术毕时T组血糖低于C组（P<0.05）。其他指标差异无统计学意义。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用IoC2指导镇痛管理，血流动力学更平稳、血糖波动较小、术后疼痛的发生率降低。

简介：摘要 目的：探讨胞磷胆碱结合依达拉奉治疗对脑梗死患者疗效及Barthel指数以及NIHSS评分。方法：选取2019年12月至2020年12月进入我院进行治疗的患有脑梗死的84例患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，对比观察两组患者的Barthel指数，NIHSS评分以及治疗有效率。结果：两组患者在经过治疗之后，观察组患者Barthel指数明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：通过使用胞磷胆碱结合依达拉奉治疗对脑梗死取得了比较显著的治疗效果，可以显著的改善患者的神经功能，提高质量有效率，值得在临床脑梗死的治疗中进行推广和使用。

简介：【摘要】目的：探究内分泌失调型肥胖患者应用循证护理在改善其情绪、治疗效果及体重指数的效果。方法：选取自2019年4月~2022年4月到我院就诊的72例内分泌失调型肥胖症患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=36）。参照组行常规护理干预，实验组加行循证护理干预，对比两组的负性情绪、治疗效果及体重指数。结果：实验组疗效高于参照组，负性情绪及体重指数少于参照组，组间对比差异成立（P

简介：【摘要】目的：对于牙列缺损患者，分析牙周整复术联合口腔种植修复术的应用效果。方法：本项研究于2019年4月正式启动，截止时间是2021年04月。选用此时间段到笔者医院就诊的牙列缺损患者作为研究主体，共存在70例患者，根据入院先后顺序分为35例对照组和35例试验组，分别接受口腔种植修复术和联合治疗方案（牙周整复术+口腔种植修复术）。对比观察其对患者牙周指数的影响。结果：与治疗前相比，经治疗后患者的牙周指数SBI、PD、PLI指标均有改善，但试验组改善幅度大（P＜0.05）。结论：在口腔种植修复术治疗基础上联合牙周整复术有助于改善患者口腔健康状态，能够获得良好的口腔修复效果，临床可进一步推广运用。