简介:摘要:目的:探讨将疼痛护理应用于小儿先天性心脏病手术后的效用价值。方法:此次研究共选取100例患儿进行对比实验,经诊断均为先天性心脏病且行手术治疗,采取盲抽方式进行分组,沿用常规护理的对照组与实施疼痛护理的观察组各50例患者,对两组实际应用效果进行比较。结果:经实验数据表明,观察组患儿术后各时间段疼痛评分明显低于对照组,与此同时相比对照组,观察组患儿术后6、12、24h心率、呼吸频率、平均动脉压等指标相对较优,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于小儿先天性心脏病患者而言,疼痛护理的应用不仅能够有效减轻患儿术后疼痛感,更可降低各并发症的发生,保持生命体征的稳定性,为患儿的生命健康提供一定保障。
简介:摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)在儿童先天性脊柱畸形患者围手术期的治疗效果,总结临床经验。方法将2020年5月至2021年1月北京儿童医院收治的59例儿童先天性脊柱畸形患者纳入研究,所有患者均接受脊柱后路截骨矫形植骨融合内固定术。其中男22例,女37例,年龄(7.4±4.1)岁。根据管理模式将患者分为ERAS组(29例)和对照组(30例)。ERAS组患者围手术期采用加速康复管理模式,主要包括:高蛋白饮食、缩短禁食水时间、优化麻醉方案、多模式镇痛等。对照组患者采用传统围手术期管理模式。对比两组患者手术、饮食、疼痛评分、化验检查等指标。结果所有患者均顺利完成手术。术后3 d内ERAS组患者体温及疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。ERAS组患者术后排气、排便时间为(1.0±0.8)d和(2.5±0.9)d,均明显早于对照组的(3.4±0.8)d和(4.0±1.1)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后第3天ERAS组患者C-反应蛋白为38(8,46)mg/L,明显低于对照组的47(22,93)mg/L,差异有统计学意义(P=0.023)。术后第3天血红蛋白水平ERAS组为(110.7±9.6)g/L,明显高于对照组的(104.5±11.4)g/L,差异有统计学意义(P=0.029)。术后ERAS组和对照组分别有8例(27.6%)和9例(30.0%)患者出现并发症(P=1.000),两组均以轻度腹痛、腹胀最为常见,多数未予特殊处理。结论ERAS是儿童先天性脊柱畸形患者围手术期安全有效的管理模式,与传统模式相比可显著提高治疗效率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究后路全脊椎截骨术治疗先天性脊柱侧后凸畸形的治疗效果。方法选择2013年6月~2015年6月期间医院收治的先天性脊柱侧后凸畸形患者34例,采用后路全脊椎截骨术的方法进行治疗,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,治疗后对患者进行为期1年的随访,并记录患者手术时间、术中出血量、冠状面Cobb角度、失状面Cobb角度、顶椎偏移情况等。结果所有患者平均手术时间为683.7min,平均术中出血量为2318ml,冠状面Cobb角矫正到35.4°,失状面Cobb角矫正到38.7°,顶椎偏移矫正到10.3mm。结论采用后路全脊椎截骨术的方法,对先天性脊柱侧后凸畸形进行治疗,具有较为理想的治疗效果。
简介:目的了解先天性脊柱畸形患者中椎管内畸形的发生情况,并探讨发病相关因素.方法选取2003年3月至2009年10月经本院治疗的610例先天性脊柱畸形患者,术前行病史采集,脊柱CT、MR、腹部B超,心脏彩超等检查,了解脊柱、椎管内畸形及其他系统畸形情况.结果先天性脊柱畸形患者中椎管内神经系统畸形的发生率为33.0%(201/610),在发病与性别、胎次、父母亲年龄、出生地、脊柱畸形分类、侧弯部位、侧凸方向以及是否合并泌尿系畸形,心血管畸形,肋骨及胸壁畸形等方面比较,差异均无统计学意义.而脊柱侧弯Winter分型为混合型者,在椎管内神经系统畸形组较无畸形组发生率高,差异有统计学意义(P=0.009).结论先天性脊柱畸形患者椎管内神经系统畸形的发生率较高,需引起临床重视,建议行CT结合MRI检查,以早期发现,避免漏诊,并予适当处理.
简介:【摘要】目的 研究产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及对其预后的应用价值。方法 从我院随机挑选2020年1月-2022年5月收治的30例产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂的孕妇作为研究组,且同期选择30例正常胎儿孕妇作为常规组。对两组图像特征、诊断价值进行观察。结果 有5例脊膜膨出,大多都是背部囊性包块膨出,脊髓圆锥位置和后颅窝池基本上都是正常的;有14例脊髓脊膜,大多都是背部混合性包块膨出,有1例是脊髓圆锥位置正常,其余13例是脊髓圆锥低位,且2例是后颅窝池变小,12例后颅窝池消失;有8例隐性脊柱裂,其中背部没有包块膨出,后颅窝池基本上正常,但是脊髓圆锥位置基本上是低位;有3例脊髓外露,后颅窝池基本消失,背部还没有包块膨出,脊髓圆锥位置和隐性脊柱裂一样,都是脊髓圆锥低位。通过对比不同类型脊柱裂,从中发现胎儿后颅窝池消失和脊髓锥位置处在低位,表示预后效果不理想。结论 产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂具有较好的诊断价值,对优生优育具有较为积极意义,可以及早诊断、及早做出针对性处理,有效改善胎儿预后。
简介:摘要目的探讨脊柱侧弯患者的围手术期护理措施,为脊柱侧弯患者的护理提供参考。方法通过对2011年以来本院4例脊柱侧弯手术患者进行各种护理措施预防早期并发症,指导患者积极正确的进行康复训练,观察良好的护理方法对患者术后康复的有效作用。结果患者术后均恢复良好,未出现因护理不当而发生各种并发症,疗效满意。结论脊柱侧弯的患者采用后路手术治疗,在手术前应该积极地与患者沟通,增强他们战胜病魔的信心,以积极的心态面对治疗。在手术后,医护人员应该密切关注患者的生命特征,确保患者的呼吸道保持畅通,防止患者的肺部发生感染。同时需要与患者沟通,了解患者的上下肢感觉,在平时要加强对患者的健康教育,以及做好出院后的指导工作。
简介:摘要:青少年特发性脊柱侧弯是指年龄在7岁以后,出现脊柱的一个或数个节段在冠状面上向一方旋转侧弯,且并不合并其他器质性疾病或先天性骨骼异常的脊柱结构性侧凸,是青少年群体中最常见的脊柱侧弯畸形。该病归属于中医学“小儿龟背”“小儿背痛”范畴。目前针对AIS的治疗主要采用手术疗法和非手术疗法。