简介：摘要目的探讨骨折卧床病人慢性心衰并发低钠血症时与预后的关系。方法本文采用回顾性分析的方法，分析了骨折后卧床病人慢性心衰并低钠血症92例，轻度低钠血症58例，中度低钠血症23例，重度低钠血症11例。结果本治疗组显效52例，好转29例，无效11例，其中放弃治疗，自动出院8例，死亡3例。2例死于急性肺水肿，1例死于心源性休克。结论低钠血症是骨折卧床病人慢性心衰病情危重的重要指标，能否得到及时合理的治疗是影响患者预后的一个重要因素，应引起临床医师的重视。

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简介：<正>病例:男性,63岁。因左肘部跌伤肿痛7小时于1998年3月29日就诊。患者于7小时前从约4米高处跌下,左手掌着地,即感左肘部疼痛,肘关节活动受限,后逐渐肿胀,送当地医院治疗。经拍片示“左肘关节后税位”,行手术复位未能成功,且肿胀明显加重,并感左手多指麻木,遂转入我院。入院时患者一般情况尚可,左上肢明显肿胀,满布张力性水泡,左肘关节呈靴状畸形,弹性固定于肘关节屈曲20°位,左桡、尺动脉搏动均未能触及,左手各指痛,触觉存在。因患者当时身穿长袖上衣,衣袖卷至上臂上段,对上臂形成严重压迫,当地医务人员未能注意。剪开衣袖后动脉搏动仍未恢复。入院后急诊在臂从麻醉下行手法复位,脱位整复后动脉搏动仍不能触及、遂行血管探查,手术取左肘前“S”型切口,术中发现左肱动脉于肘关节间上4cm处完全断裂,左肘前侧关节囊严重受损,正中神经外观正常。手术端─端吻合肱动脉。因患肢肿胀严重,伤口未能Ⅰ期闭合,Ⅱ期缝合伤口,术后上肢石膏托固定。4后解除外固定,进行适当功能锻炼。术后3月随访,患者伤口愈合良好,肘关节功能活动正常。

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简介：摘要目的讨论大肠癌并致急性肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾性分析本院2005—2009年收治的30例大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料。结果30例患者中行右半结肠切除5例；Ⅰ期横结肠切除2例(横结肠癌)；Ⅰ期左半结肠切除、Hartmann结肠造口术21例(结肠脾曲癌7例，降结肠癌4例，乙状结肠癌8例，直肠上段癌2例)；肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例(直肠癌)。结论提高对大肠癌致肠梗阻的认识,尤其是大肠癌的早期诊断;选择合理的术式和加强围术期处理对患者术后恢复有至关重要的作用。

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简介：摘要目的探讨肺结核并发肺部真菌感染的感染因素、临床特征、治疗及预后。方法对在我院住院治疗的39例肺结核并肺部真菌感染患者的临床资料进行分析总结。结果感染因素为长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂，低蛋白血症。临床表现多不典型，痰培养以念珠菌多见（79.4%），且多合并一种或多种革兰氏阴性菌感染（76.9%）。治疗主要以抗真菌为主，氟康唑在肺部真菌感染中是广泛使用的药物。结论对肺结核并肺部真菌感染者应及时行痰真菌检查，早期治疗，以免延误治疗时机。

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简介：摘要环状肉芽肿是一种病因未明的慢性良性炎性皮肤病，具有自限性，无明显自觉症状。单一者可能与蚊虫叮咬、结核菌素皮试、创伤、PUVA和病毒感染等相关，播散者可能并发糖尿病。

简介：摘要目的探讨间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床特征、病理组织学、免疫表型和预后的特点。方法对7例ALCL患者的临床特征、组织学特点、免疫表型进行分析并复习文献。结果7例ALCL中6例为系统性ALCL，1例为原发皮肤性ALCL（C-ALCL）。ALK+ALCL患者的发病年龄较ALK-ALCL年轻，CD30、ALK共同阳性时EMA的阳性表达率增高。结论ALCL具有独特的临床病理表现和免疫表型，组织病理形态与免疫表型相结合有助于提高诊断准确性、帮助鉴别诊断和预后的判断。

简介：肺隐球菌病（pulmonarycryptococcosis）是一种主要由新型隐球菌（cryptococcusneoformans）感染引起的少见的亚急性或慢性肺部真菌病,其发病率不高,但近年来有上升趋势.由于肺隐球菌病的临床表现、影像学和实验室检查缺乏特异性,临床上常难以及时做出诊断,易造成漏诊和误诊.确诊需依据病理检查.2009年11月,山西医科大学第二医院心胸外科收治1例术前拟诊为肺癌,后经手术后病理检查确诊为肺隐球菌病的中年男性,现报道如下.

简介：摘要目的观察糖尿病脑梗死的临床表现,并探讨血糖水平对预后的影响。方法将住院的糖尿病并急性脑梗死患者144例与非糖尿病脑梗死患者120例的临床表现、脑梗死病灶特点和疗效进行比较分析。结果糖尿病合并脑梗死的患者神经功能损伤、并发症及预后与非糖尿病组脑梗死组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病是脑血管病的重要危险因素,严重影响患者的预后。

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简介：中图分类号R473.71文献标识码B文章编号1672-5085（2011）26-0374-01摘要目的探讨宫外孕并失血性休克的急救护理方法，提高抢救成功率，减少死亡率。方法对20例宫外孕并失血性休克患者的急救护理资料进行回顾性分析和总结。结果20例宫外孕并失血性休克的患者通过及时的抢救和护理，全部治愈出院。结论表明在抢救过程中，及时有效地抢救，及时正确处理休克，加上适当的心理护理，对提高抢救成功率与促进病人早日康复十分有益。

简介：摘要目的引起临床医师对原发性肝癌并发低血糖昏迷的重视。方法对我院11例以低血糖昏迷来诊原发性肝癌患者做回顾性分析。结果(1)原发性肝癌并低血糖昏迷发病多数在空腹或凌晨出现。(2)原发性肝癌并低血糖昏迷输注葡萄糖均能好转。(3)原发性肝癌伴发低血糖的发生率为8%～27%。以肝外表现为首发症状的由于缺乏认识,容易误诊、漏诊医护人员应对原发性肝癌并发低血糖昏迷给予足够的重视,以防漏诊、误诊而延误治疗。

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