简介:摘要目的探索分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及其它病原微生物感染对于宫颈癌及宫颈上皮细胞内瘤变(CIN)影响。方法将我院2015年2月—2017年10月期间收治的宫颈癌及宫颈上皮细胞内瘤变(CIN,分期)患者各72例作为研究对象,并选择同期接受体检的健康者72例作为对照,分别实施HR-HPV、支原体(CT)、解脲脲原体(Uu)以及细菌性阴道病(BV)检测。将结果进行对比。结果HR-HPV及CT在宫颈癌组、CIN各期感染率表现为递减趋势(P<0.05),均显著高于健康对照组(P<0.05);Uu及BV在宫颈癌组、CIN各期感染率相对接近(P>0.05),均显著性超过对照组(P<0.05)。HR-HPV+CT、HR-HPV+Uu、HR-HPV+BV及HR-HPV合并多重感染在宫颈癌组、CIN各期感染率表现为递减趋势(P<0.05),均显著高于健康对照组(P<0.05);而HR-HPV单独感染在宫颈癌组、CIN各期感染率表现为明显递增趋势(P<0.05)。结论CT、Uu及BV或其它相关病原微生物可以提升宫颈感染HR-HPV的几率,进而可能导致宫颈癌前病变及宫颈癌,应当引起重视。
简介:摘要目的分析HPV(人乳头瘤病毒)DNA检测联合液基薄层细胞检测技术(TCT)在宫颈病变筛查中的应用效果。方法选取2014年7月—2016年11月42例宫颈病变患者,回顾性分析其临床就诊资料,所选病例均接受HPV-DNA+TCT联合检验,对检验结果进行分析。结果联合诊断方法灵敏度达到85.7%,诊断符合37例,符合率为88.10%;HPV病毒检测阳性例数31例,hpv阳性率为73.81%,以HPV16型感染为主,共4例患者确诊为宫颈癌。结论HPV-DNA+TCT联合检验方法能够提高宫颈疾病检出率,并对HPV病毒感染类型加以明确,对宫颈癌筛查及早期诊断具有促进作用。
简介:摘要目的了解宫颈疾病人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者中HPV亚型分布情况及高危型HPV的年龄分布。方法采用专利Invader酶切信号放大法,利用CervistaHPVHRCervisat核酸杂交基因分型试剂检测宫颈脱落细胞HPV的14个亚型DNA。结果280例宫颈疾病患者,核酸分子杂交检测结果显示,104例感染一种或两种以上的高危型HPV,感染率37.14%,其一种HPV亚型感染率30.00%,混合感染的感染率则为7.14%;宫颈疾病HPV感染者中以高危型HPV16、43、58、33和6型感染位列前五位;在不同年龄组中以20-50岁组HPV感染率最高。结论本地区宫颈疾病中高危型HPV感染以16、43、58、33和6型单一亚型感染最为常见,且以青壮年为主。
简介:摘要目的探讨微波、聚焦超声法和高频电波环切术(LEEP刀)治疗宫颈糜烂临床效果。方法随机将162例宫颈糜烂患者分为三组,每组54例。评定三组患者治疗后1个月、治疗后2个月和治疗后3个月治愈、好转和无效情况。结果(1)聚焦超声法治疗后与微波治疗后,各时间段及各种程度的治愈率比较差异无统计学意义;(2)三种治疗方法对中度糜烂的治愈率比较差异无统计学意义。对于重度糜烂LEEP治疗的治愈率高于聚焦超声法和微波治疗(P<0.05)。结论微波和聚焦超声法治疗重度糜烂的疗效较差,LEEP治疗中、重度宫颈糜烂治愈较率高、愈合时间短,故轻度、中度糜烂可首选微波和聚焦超声法治疗,重度糜烂首选LEEP刀治疗。
简介:摘要目的研究黄芪多糖对紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗IV期宫颈癌疗效的影响及可能机制。方法将IV期宫颈癌患者分为单纯TP方案治疗组(对照组)和黄芪多糖联合TP方案治疗组(联合组),比较两组患者疗效、不良反应、治疗前后免疫功能和生活质量的差异。结果联合组IV期宫颈癌患者治疗有效率与对照组无明显差异(P>0.05),但联合组IV期宫颈癌患者化疗完成周期显著高于对照组,rhG-CSF、rh-EPO、Ⅲ~Ⅳ级和I~Ⅳ级胃肠道反应、骨髓抑制和肾功能损伤率均显著低于对照组(P<0.05)。对照组和联合组IV期宫颈癌患者化疗前的WBC、RBC、Hb、免疫功能和生活质量各子项目均无统计学差异(P>0.05),联合组IV期宫颈癌患者化疗后的WBC、RBC、Hb、IL-2、CD3+、CD4+、CD8+、社会/家庭状况和功能状况评分均显著高于对照组,而生理状况、情感状况和附加关注评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪多糖联合TP方案治疗IV期宫颈癌疗效显著,其机制可能与提高患者免疫功能有关。
简介:摘要目的探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值。方法回顾性分析2008年6月~2011年12月在我院妇检中疑有宫颈病变380例患者的临床资料。结果阴道镜检查诊断慢性宫颈炎308例,宫颈湿疣21例,CIN1级~2级42例,CIN3级6例,宫颈癌3例。病理诊断慢性宫颈炎314例,宫颈湿疣19例,CIN1级~2级36例,CIN3级7例,宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率92.1%,无明显统计学差异(P>0.05)。细胞学检查结果和病理诊断符合率为42.1%,诊断符合率有显著性差异(P<0.01)。宫颈癌变阳性检出率100%。结论阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现,与病理诊断比较无差异性,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨经腹超声监测宫颈长度在预测早产中的价值。方法对2010年1月至2012年3月,在我院门诊定期产检的有先兆早产症状的孕妇123例,经腹超声监测其宫颈长度,比较宫颈长度的差异,追踪其妊娠结局,预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标。结果①发生先兆早产的123例患者,其中早产51例。早产组宫颈长度短于足月产组宫颈长度,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②早产组孕妇与非早产组孕妇年龄、孕次、出现先兆早产的孕周、保胎方法和给药途径比较,差异均无显著性(P>0.05)。但两组孕妇的分娩孕周、新生儿出生体重比较,差异均有显著性(P<0.05)。③受检的孕妇中,宫颈长度<3.0cm为52例,47例发生早产,早产率为90.38%;宫颈长度≥3.0cm孕妇71例,4例发生早产,早产率为5.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。以宫颈长度3cm为临界值,预测早产的敏感性为92.16%,特异性为87.5%,阳性预测值为83.93%,阴性预测值为94.03%。④宫颈长度<3.0cm组48h,7d和37周内分娩率显著高于宫颈长度≥3.0cm组分娩率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用超声测量宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测价值。先兆早产孕妇宫颈长度<3.0cm时,早产发生率较高,应予高度重视。
简介:摘要目的探讨阴道镜在宫颈病变诊断中的临床意义,阴道镜检查目前已成为妇科防癌检查的常用手段由于其操作简单,病人无痛苦,无交叉感染,并且可提供可靠的活检部位,及时拍摄照片,保存有价值的临床资料。因而决定了它在临床上有推广应用的价值。本文方法选择2011年3月至2013年2月在我院门诊625例患者分别采用阴道镜检查和病理检查,对比阴道镜与病理检查结果。病理检查诊断结果为金标准,经阴道镜检查诊断的宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌的敏感度为87.75%,特异性为98.48%,符合率为96.8%,两组数据经x2检验,p>0.05两者差异无统计学意义,阴道镜检查的敏感性,特异性,符合率均较高。阴道镜检查可以作为门诊对宫颈癌前病变及宫颈癌的常规检查方法。
简介:摘要目的分析研究介入化疗栓塞在宫颈癌患者手术治疗中的应用价值。方法本次研究资料均随机选自在本院接收治疗的宫颈癌患者,共80例,手术时间为2012年8月至2016年8月期间,对选入的80例患者均采用介入化疗栓塞手术治疗方式,并在治疗后15天至20天进行子宫切除术和盆腔淋巴结清扫手术,观察患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果Ib2期患者共52例,治疗有效率为90.38%;IIa2期患者共16例,治疗有效率为93.75%;IIb期共12例,治疗有效率为83.33%。80例患者治疗总治疗有效率为90.00%。Ib2期患者患者不良反应发生发生率为0.00%;IIa2期患者不良反应发生率为3.75%;IIb期不良反应发生率为5.00%;总不良反应发生率为8.75%。结论对宫颈癌患者采用介入化疗栓塞手术治疗具有显著的效果,且安全性较高,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与经腹手术根治宫颈癌在护理方面的异同点。方法回顾性分析我科100例宫颈癌患者的临床资料,同期行腹腔镜及经腹宫颈癌根治术,比较两组患者在心理特点、术前准备、术中情况、术后恢复等方面的差异,并进行统计学对比分析。结果腹腔镜组与经腹手术组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、72小时下床活动例数、术后腹腔引流液量方面的比较其差异有显著性(p<0.05);术后并发症(尿潴留、淋巴囊肿、下肢静脉栓塞)的比较无统计学意义(p>0.05)。结论腹腔镜组以创伤小、出血少、恢复快等优点明显优于经腹组。由于腹腔镜技术在操作方法和技巧上的特点对护理的要求不同于经腹组,护士必须掌握相应的护理知识和技能,才能从容应对两种不同手术方式的护理,保障患者顺利康复。