简介：[摘要]心力衰竭是最严重的心血管疾病之一。这种疾病的高发病率和死亡率决定了研究的必要性和紧迫性。在传统中医中，这种疾病被认为不仅仅局限于心脏，还包括肺、脾和肾。经典方剂在治疗心力衰竭方面具有改善临床症状、减缓疾病进展的独特优势。

简介：摘要：目的：分析围术期护理对经导管射频消融治疗患者的应用效果。方法:为了将当前经导管射频消融治疗患者的护理水平提升，首先需要采取合理的护理干预措施，研究开展对比实验，实验对象为本院的100例经导管射频消融治疗心律失常患者，将患者进行双盲分组后，分别采取不同的护理方式，即常规护理及围术期护理，比较两组患者护理结果。结果：在对比后发现，观察组和对照组之间的护理结果存在较大差异（P＜0.05）。结论：对经导管射频消融治疗心律失常患者采取围术期护理可以显著改善患者的护理效果，加速其康复速度。

简介：

简介：【摘要】目的：了解经乳晕切口行乳腺手术治疗的效果。方法：挑选2019年1月至2023年3月，本院接收女性乳腺疾病患者70例，作为研究样本。采用随机分配法将患者划分为两组（观察组35例，对照组35例）。观察组采用经乳晕切口行乳腺手术，对照组采用传统切口手术，对比了解效果。结果：观察组并发症发生率（5.71%）比对照组（22.86%）更低（P

简介：【摘要】目的：研究子宫肌瘤应用阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法：选取经手术病理诊断确诊为子宫肌瘤患者120例作为参考对象，分别采用经腹部和经阴道彩色多普勒超声诊断，比较两组检查方式的诊断结果准确性。结果：经腹部彩色多普勒超声诊断符合率和子宫肌瘤检出率均低于经阴道彩色多普勒超声诊断，差异显著（P＜0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断结果与手术病理学检查结果诊断符合率较高，其检出子宫肌瘤个数的准确性也较高，可为临床鉴别诊断子宫肌瘤疾病提供丰富的参考数据，可在临床中大力推广。

简介：摘要：目的 探讨CT引导经皮穿刺肺活检（PTNB）在诊断肺部占位性病变的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月期间收治的74例肺部占位性病变患者的临床资料，所有患者均行CT引导下PTNB，取得病理标本后送检，与术后病理或临床随访结果进行对照，评估PTNB的诊断准确率、并发症发生率及影响因素。结果 74例患者中，PTNB诊断成功率为91.9%（68/74），其中恶性肿瘤54例，良性病变14例；6例诊断失败者中，4例为良性病变，2例为恶性肿瘤。PTNB的并发症发生率为10.8%（8/74），主要为气胸和出血，均经保守治疗后好转。影响PTNB诊断准确率的因素有肿瘤大小、位置、形态、针路长度、穿刺次数等。结论 CT引导下PTNB是一种安全、有效、微创的诊断方法，对于肺部占位性病变有较高的诊断价值，尤其适用于纤支镜难以到达或无法取得充分标本的周围型肿块。

简介：[摘要]目的：探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床价值。方法：研究对象选择的时间为2019年2月-2020年2月期间，以我院收治的150例子宫内膜息肉患者为调查对象进行回顾性分析，均进行阴道超声诊断，分析其超声检查及宫腔镜检查结果。结果：经阴道超声诊断，诊断出有146例为子宫内膜息肉，诊断符合率为141/150（94.00%），误诊率为9/150（6.00%）。结论：阴道超声检查在诊断子宫内膜息肉患者中具有较高的准确率,其操作具有无创性的优势，在临床中具有较高的临床价值，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨分析经阴道分娩后产后出血的高危因素，加强产后出血防治措施的针对性。方法：本研究为回顾性的病例对照研究，收集 2020年1月至2022年12月在我院收治的62名经阴道分娩产后出血患者作为研究分析对象，做为出血组，选择同期经阴道分娩非产后出血的产妇 62 例作为对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，比较相关数据。结果：在本次回顾性调查分析结果中显示导致产妇经阴道分娩后出血的因素较为复杂，病因主要包括宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素等，而其中以宫缩乏力为主要的致病因素，而孕次≥３ 次、经产妇、流产次数≥２ 次、妊娠合并贫血、孕期未规范产检、巨大儿、心理因素均为高危因素。结论：在临床中影响产妇产后出血的因素较多，其中巨大儿、中重度贫血、软产道损伤是导致患者出现产后出血的独立因素， 我们要从这几项入手对产妇产后出血进行预防和治疗。做好孕期规范产检及宣教，防止巨大儿发生率，孕期及早防治贫血，结合基层公卫人员积极做好育龄期妇女宣教，减少流产次数，对于防止产后出血的发生有积极预防作用。

简介：摘要：目的：探究肠梗阻经多层螺旋CT诊断的临床应用价值。方法：研究时间段2020年9月到2023年9月，对象均是本院收治的肠梗阻患者，合计65例。全部患者分别开展多层螺旋CT诊断与常规X线片诊断，以病理学诊断结果为判断依据，分析诊断结果。结果：多层螺旋CT病因和疾病类型检出率相比X线片更高（P<0.05）。结论：多层螺旋CT技术在肠梗阻诊断中的价值比较高，可及时筛查肠梗阻病人，判断病因，确保其早期接受科学治疗。

简介：摘要目的观察分析经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效。方法选择我院2015年2月-2017年10月收治的84例老年重症结石性胆囊炎患者，随机分为观察组和对照组，每组42例。观察组患者行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术+腹腔镜下胆囊切除术进行治疗，对照组患者行腹腔镜下胆囊切除术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、体温恢复时间、白细胞恢复时间、凝血功能恢复时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、体温恢复时间、白细胞恢复时间、凝血功能恢复时间以及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为91.94%，明显高于对照组的80.65%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺造瘘术可以有效的改善老年重症结石性胆囊炎的临床症状，对患者的损伤较小，术后并发症发生率较低，值得进行临床的推广应用。

简介：摘要目的探讨B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床有效性。方法择于我院2015年7月至2017年6月期间收治的80例急性胆囊炎患者作为研究对象，按照随机数表，平均分为两组，参考组和实验组，参考组患者予以腹腔镜胆囊切除术治疗，实验组患者予以B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗，对比两组患者手术情况、并发症情况、治疗疗效。结果实验组患者的术中出血量少于参考组，手术情况、住院时间均短于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）；实验组治疗有效率为97.5%，参考组治疗有效率为75%，数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）；实验组、参考组并发症发生概率分别是2.5%、15%，差异符合统计学意义（P<0.05）。结论B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效显著，有效降低了并发症的发生概率，具有临床推广与应用价值。

简介：目的通过比较经跗骨窦切口与经外侧L型切口治疗跟骨骨折在内侧相对显露盲区方面的复位质量、跟骨力线及相关疗效,观察经跗骨窦切口治疗跟骨骨折的可行性。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月广州市正骨医院足踝外科收治的52例跟骨骨折患者资料,其中男39例,女13例;年龄28~46岁,平均40.4岁。根据治疗方法不同分为经跗骨窦切口治疗(跗骨窦切口组,26例)和经外侧L型切口治疗(外侧L型切口组,26例)。手术前、后摄跟骨轴位X线片并测量跟骨内翻角,比较术后跟骨内翻角纠正的度数,评估内侧壁的复位质量,采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评估术后疗效。结果所有患者术后获12~24个月(平均18个月)随访。跗骨窦切口组和外侧L型切口组患者的术后跟骨内翻角分别为7.41°±5.17°和8.01°±5.33°,跟骨内翻纠正程度分别为6.60°±6.23°和8.57°±6.64°,跟骨内侧壁复位良好率分别为42.3%(11/26)和53.8%(14/26),AOFAS的踝-后足评分分别为(89.5±7.0)分和(86.2±8.2)分,以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论跗骨窦切口与外侧L型切口在内侧壁复位质量、术后跟骨内翻角、跟骨内翻纠正幅度等方面无差异,跗骨窦切口可以作为治疗跟骨骨折的切口选择。

简介：

简介：摘要腰椎间盘突出症已成为当前临床最常见的脊柱疾病，该疾病给患者带来的腰部和下肢疼痛，会严重影响患者的正常生活，因此腰椎间盘突出症的治疗一直是临床关注焦点。目前腰椎间盘突出症的治疗方法很多，中医和西医均具有效果理想的保守治疗方法，但临床发现仍有10%~15%的腰椎间盘突出症患者需要进行手术治疗。传统开放性手术由于创伤大、术后恢复慢以及术后并发症多等缺点已经被经皮脊柱内镜技术所取代，经皮脊柱内镜技术不仅手术创伤小、手术时间短，术后患者恢复也快，本文为了进一步提高认识腰椎间盘突出症的临床疗效，对经皮脊柱内镜技术的入路方式研究新进展作一综述。

简介：目的比较微创经皮肾镜碎石术（MPCNL）与经尿道输尿管镜碎石术（URL）治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效和并发症。方法选取2006年9月至2008年2月收治的84例输尿管上段嵌顿性结石患者，41例采用URL治疗（URL组），43例采用MPCNL治疗（MPCNL组），比较两组患者的结石清除率和术后并发症发生情况。结果URL组术中、术后出现并发症7例（重度血尿4例，输尿管穿孔1例，高热1例，肾绞痛1例），术后3d结石清除率为65．9％（27／41），术后3个月结石清除率为82．9％（34／41）。MPCNL组术中、术后出现并发症12例（重度血尿5例，高热4例，肾绞痛3例），术后3d结石清除率为83．7％（36／43），术后3个月结石清除率为100．0％（43／43）。URL组术后3d和3个月的结石清除率明显低于MPCNL组（P〈0．05）。结论MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石有很高的结石清除率，可同时处理肾脏结石，且并未增加严重并发症，可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选治疗方法。

简介：目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺引流后早期行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性重症胆囊炎的临床疗效。方法:选取2014年8月至2017年8月收治的42例急性重症胆囊炎患者,其中18例经皮胆囊穿刺引流一周后行LC(早期组),24例经皮胆囊穿刺引流延迟2~3个月后行LC(延期组)。对比两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、中转开腹率、术后并发症及术后患者满意度。结果:两组手术时间、术后住院时间、中转开腹率、术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。早期组术后患者满意度优于延期组,术中出血量多于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮胆囊穿刺引流后早期行LC治疗急性重症胆囊炎安全、有效,患者满意度更高,值得临床推广。

简介：[摘要]目的 探讨经腹腔和经腹膜后腔两种途径的腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的效果。方法 选取2017年5月至2021年9月期间在我院采用腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的90例患者进行研究，根据采用不同的手术法，随机均分为经腹膜后腔组和经腹腔组。分别对两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后功能恢复时间进行比较，并对两组术中并发症发生率进行分析。结果 经腹腔组患者的住院时间、手术时间与经腹膜后腔组住院时间、手术时间、术后功能恢复时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。经腹腔组和经腹膜后腔组的术中出血量比较，差异有统计学意义（χ2=2.438，P=0.016）。并发症发生率明显低于经腹膜后腔组，两组比较差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析经皮肾镜与经输尿管软镜取石术在肾结石治疗中的应用效果。方法：选取60例肾结石患者，按数字表法将之分为两组各30例，对照组实施经输尿管软镜取石术，观察组实施经皮肾镜取石术，对比两组手术治疗效果以及并发症情况。结果：结石直径≤2cm，两组清石率差异不显著（P＞0.05）；结石直径＞2cm，观察组清石率显著高于对照组（P＜0.05）。观察组术中出血量、术后并发症显著多于对照组，手术时间短于对照组，差异均显著（P＜0.05）。结论：对于结石直径＞2cm患者可以采取经皮肾镜取石术，其具有较高的清石率，且手术时间相对较短，但该手术术中出血量及术后并发症较多，具有一定的风险性，因此需要结合患者实际情况选择合适的治疗方案。

简介：目的探讨经腹经肛全直肠系膜切除联合肝转移灶切除术治疗同时性低位直肠癌肝转移的应用价值.方法采用回顾性描述研究方法.收集2015年11月北京大学第三医院收治的1例同时性低位直肠癌肝转移患者的临床资料.经多学科团队讨论决定行经腹经肛全直肠系膜切除联合肝转移灶切除术.先经腹腔完成肝转移灶切除、血管离断和淋巴结清扫,以及中上段直肠系膜的游离.然后经肛入路完成下段直肠系膜切除,以及直肠和肝脏切除标本的取出.观察患者术中情况（手术方式、手术时间、术中出血量、输血情况）、术后并发症发生情况、病理学检查结果以及随访情况.术后采用门诊方式进行随访,随访时间截至2016年1月.结果患者顺利完成手术,围术期无严重并发症发生.手术时间为360min,术中出血量约为170mL,术中未输血.患者术后无尿潴留、骶前脓肿等并发症发生.患者术后9d出院.术后病理学检查结果：直肠隆起型高分化腺癌,大小为5.0cm×5.0cm×1.5cm;肝组织中可见高-中分化腺癌转移,转移灶大小为1.5cm×1.0cm×1.5cm,各切缘阴性.TNM分期为Ⅳ期（pT3N0M1期）.术后门诊随访1个月,患者生命质量良好.结论经腹经肛入路为同时性低位直肠癌肝转移患者提供了新的手术入路和切除方式,近期疗效较好.

简介：