简介：

简介：目的：探讨我科3台血细胞分析仪血小板（PLT）检测结果的可比性。方法：3台血细胞分析仪做重复性试验和比对试验，算得CV值、信度系数并做方差分析。结果：PLT测定结果各系统的误差临床均可接受。结论l各检测系统测定PLT结果具有可比性。

简介：摘要目的了解腹泻患者粪便主要致病菌的构成及药物敏感性，指导临床用药。方法采用普通培养和抗生素药物敏感实验进行回顾性分析。结果90例便培养52例阳性，阳性率57.7%，52株致病菌中大多数呈多重耐药。52例中沙门菌15例（28.8%），志贺菌34例（65.4%），真菌3例（5.8%）。耐2～4种抗生素的有25株（48.1%），而耐4种及4种以上抗生素的共有14株（26.9%）。47株致病菌（3例真菌除外）大多数菌株呈多重耐药，对环丙沙星的敏感率为93.6%，对庆大霉素敏感率89.4%，对头孢哌酮、舒巴坦的敏感率83.0%，对亚胺培南和美洛培南的敏感率均100%。耐药率最高的是氨苄西林为95.7%。真菌的敏感率均为100%。结论临床医生应在药敏检测结果指导下用药，以减少肠道致病菌耐药率的上升。

简介：摘要目的对比硼替佐米+地塞米松与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选取2016年8月至2018年1月我院收治的共83例多发性骨髓瘤患者按照不同治疗方案分组观察，对照组40例应用VAD方案治疗，研究组43例应用硼替佐米+地塞米松联合治疗，对比临床疗效以及不良反应发生率结果。结果对照组患者总有效率为80.95%低于研究组95.35%，不良反应发生率为14.29%高于研究组2.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硼替佐米+地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效优于VAD方案治疗，安全性高，是临床多发性骨髓瘤重要的治疗方法之一。

简介：摘要目的探讨研究血管腔内介入与开放手术治疗外周假性动脉瘤的效果并作对比分析。方法选取100例外周假性动脉瘤患者为研究对象，按照就诊月份分为对照组与研究组。对照组（n=50，单月就诊）接受开放手术治疗，研究组（n=50，双月就诊）接受血管腔内介入治疗。比较分析两组治疗效果。结果与对照组比较，研究组术中出血量更少，手术时间、ICU监护时间及住院时间更短，并发症发生率更低，P＜0.05；两组的术后1年血管通畅率、术后2年血管通畅率比较均无差异，P＞0.05。结论外周假性动脉瘤应用血管腔内介入的治疗效果明显优于开放手术治疗。

简介：摘要目的探究和分析颈部迷走神经鞘瘤切除术中的神经保护和功能康复方法及效果。方法选择我院自2016年1月至2017年1月收治的40例行颈部迷走神经鞘瘤切除术治疗的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组20例，手术治疗期间，对照组采用常规方法干预，研究组采用神经保护和功能康复方法干预，对比两组干预效果。结果研究组患者治疗的总有效率（95.0%）明显高于对照组（75.0%），研究组患者术后声嘶发生率（5.0%）明显低于对照组（30.0%），研究组患者术后饮水呛咳发生率（5.0%）明显低于对照组（25.0%），两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在颈部迷走神经鞘瘤切除术治疗期间对患者采用神经保护和功能康复辅助治疗，不仅能有效提高患者整体的治疗效果，同时还能降低其术后声嘶、饮水呛咳等不良反应的发生率，因此，其对提高患者预后质量具有重要的作用。

简介：摘要目的探讨并分析对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者提供护理干预的应用效果。方法此次研究的对象是选择2014年5月-2016年7月收治的78例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法划分为常规组与干预组，各39例，常规组患者接受疾病一般治疗方法及护理服务，干预组做好全面护理干预措施，观察两组患者干预后病情恢复有效率及患者生活质量评分结果。结果常规组患者疾病治疗有效率为84.62%，干预组为94.87%，干预组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。常规组患者干预后机体健康状态、心理情绪、自理能力及家庭融入度等评分均较干预组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者加强早期护理干预，大部分患者表示生活质量较好，且病情恢复有效率较高。

简介：摘要目的探讨非小细胞肺癌脑转移瘤放疗方案比较临床疗效及预后。方法90例我院从2014年6月-2016年6月的非小细胞肺癌脑转移瘤患者随机分对照组和观察组。对照组予以全脑放疗40Gy+局部转移灶加量至60Gy治疗，观察组则予以单纯局部转移灶IMRT放疗60Gy治疗。结果观察组疗效、无进展中位生存时间、卡氏评分情况、患者生存质量量表分数优于对照组，P＜0.05。观察组不良反应小于对照组，P＜0.05。结论单纯局部转移病灶IMRT放疗方法治疗非小细胞肺癌脑转移瘤（≤4灶）的疗效确切，可有效改善症状，改善生存质量，且1年生存期无差异，神经毒副作用小，值得推广应用。

简介：摘要目的研究宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效及其对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2016年1月至2017年3月在我院行宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变成功的妊娠初产妇50例为观察组，选取健康妊娠的初产妇50例为对照组，对比分析两组初产妇早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤等妊娠结局情况及分娩方式情况。结果观察组中早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤的发生率为8.0%、4.0%、16%及10%，对照组中早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤发生率为6.0%、6.0%、14.0%及8.0%，两组妊娠结局情况差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组中阴道分娩和剖宫产的比例分别为62.0%、38.0%，对照组阴道分娩和剖宫产的比例分别为56.0%、44%，两组分娩方式差异无统计学意义（P＞0.05）结论宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变后，其治疗后的各项指标均较优，并且能提高患者引导分娩率，降低剖宫产发生的几率，疗效显著，值得在临床中推广使用。

简介：双克隆型MM很少见,仅占MM的1%以下。MM引起的肾损伤极易与其他肾病患者混淆。我科遇到患高血压病7a伴蛋白尿误诊为高血压肾病1例,经实验室各项检查后确诊为双株IgA型MM,现分析如下。

简介：摘要目的对比分析胃镜下黏膜切除及内镜黏膜下剥离术在胃上皮内瘤变及早癌标本的病理学观察结果，分析术前、术后病理诊断结果的差异，并提出改善检查的方法。方法选择我院在2015年3月~2017年7月进行胃上皮内瘤变和早癌检查的患者60例进行检查分析，患者均进行胃镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术的术前、术后病理诊断，对比其差异。结果内镜切除术前后病理结果存在差异，术后符合率较低。结论胃镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术在胃上皮内瘤变及早期的诊断中，术后病理诊断符合率较低，术后级别升高，术前的病理诊断并不能完全显示黏膜病变性质，因此需要进行定期内镜随访并对患者进行病理活检，保证确诊率。

简介：摘要目的观察经皮椎体成形术治疗脊柱肿瘤及椎体转移瘤的临床效果。方法随机选取2017年1月-2018年4月期间我院收治的86例脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者作为观察对象，按入院顺序将其分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规开放术治疗，观察组实施经皮椎体成形术治疗，并对两组患者的手术治疗效果、术后疼痛评分及术后复发率进行观察对比。结果同对照组相比，观察组患者手术治疗效果显著提高，组间数据存在较大差异（P＜0.05）；同时观察组患者术后疼痛程度与对照组相比也明显减轻，其评分结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）；而且与对照组相比，观察组患者术后复发率也较少，其数据差异显著（P＜0.05）。结论针对脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者实施经皮椎体成形术进行治疗，其手术治疗效果显著，可有效减轻患者疼痛程度，该手术方法值得临床推广应用。

简介：摘要本研究旨在于探讨研究针对性护理服务在本院2016年9月-2017年4月期间采用覆膜支架术治疗腹主动脉瘤中的应用效果。方法将33例腹主动脉瘤疾病患者分别实施以针对性护理，观察31例患者病情变化、瘤体破裂情况以及术后并发症。结果结果显示，经过覆膜支架植入术针对性护理，腹腔主动脉瘤患者病情明显好转，且无瘤体破裂发生，而且未观察到患者有术后并发症发生。结论针对性护理服务可以显著提高患者治疗状态，缓解术后并发症发生，护理效果有效。

简介：摘要目的探讨SPECT在临床诊断中的应用效果，将SPECT骨显像特征与X线、CT影像进行比较。方法选取我院2017年2月~2018年3月期间收治的87例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，分为SPECT组（29例）、X线组（29例）和CT组（29例），分析各组患者的影像学特征，结合手术病理诊断结果，评价SPEC、X线、CT在多发性骨髓瘤临床诊断中的应用效能。结果SPECT骨显像在多发性骨髓瘤临床诊断中的确诊率、误诊率和漏诊率分别为96.55%、0和3.45%。X线片在多发性骨髓瘤临床诊断中的确诊率、误诊率和漏诊率分别为79.31%、10.34%和10.34%。CT影像在多发性骨髓瘤临床诊断中的确诊率、误诊率和漏诊率分别为89.66%、6.90%和3.45%。结论在多发性骨髓瘤的影像学诊断中，SPECT是一种良好的选择，根据SPECT骨显像特征，能够真实、准确的反映出患者的病情，为疾病的临床诊疗提供了有价值的参考。

简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT对小肠淋巴瘤以及小肠腺癌患者的临床诊断效果。方法根据2009年2月至2012年2月我院的15例小肠淋巴瘤患者和12例小肠腺癌患者来进行研究分析，为患者使用多层螺旋CT诊断，分析两种疾病CT诊断特征和鉴别方式。结果小肠淋巴瘤主要在小肠远端发病，发病的范围比较广，小肠腺癌主要是在小肠近端发病，范围较小；强化模式小肠淋巴瘤缓慢上升，小肠腺癌上升快速，CTA表明，小肠淋巴瘤是肿瘤包围血管，小肠淋巴瘤会引起肠系膜淋巴结肿大。结论小肠淋巴瘤和小肠腺癌患者接受多层螺旋CT诊断和鉴别效果突出，临床中有重要应用价值，应该进行推广使用。

简介：目的：对原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤的临床特点和预后进行分析,探讨临床指标与预后的关系。方法：回顾性分析49例原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。结果：根据AnnArbor分期,Ⅰa期为22例（44.90%）,Ⅰb期为6例（12.24%）,Ⅱa期为14例（28.57%）,Ⅱb期为2例（4.08%）,Ⅲa期为3例（6.12%）,Ⅲb期为1例（2.04%）,Ⅳa期为1例（2.04%）。病理类型,B细胞来源40例,占81.63%,T细胞来源9例,占18.37%。全组病例1、3、5年生存率分别为91.84%、81.63%、73.47%。临床资料单因素分析显示,B症状、肿瘤数目、首次治疗疗效、国际预后指数（IPI）均为原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者生存期的预后影响因素（P〈0.05）。多因素分析提示,IPI是原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者生存期的独立预后影响因素。结论：原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤预后较好,IPI是重要的独立预后影响因素。

简介：摘要目的分析腹腔镜联合胃镜与开腹手术用于胃间质瘤切除术的临床疗效。方法选择2013年1月-2017年12月在我院接受手术治疗的胃间质瘤患者66例，随机分成对照组及观察组，每组各33例，对照组采用开腹手术方式完成手术，观察组则利用腹腔镜微创手术方案完成治疗，分析两组患者治疗效果。结果观察组手术平均时间等围术期指标均与对照组相比差异明显（＜0.05）；观察组各项不良反应发生率、免疫组化结果与对照组比较，数据差异均无统计学意义（＞0.05）。结论采用腹腔镜联合胃镜手术切除胃间质瘤能够获得良好的临床价值，安全性较好。

简介：摘要目的探讨硼替佐米治疗多发性骨髓瘤肾病早期肾损害的临床疗效。方法选取我院收治的98例多发性骨髓瘤肾病早期肾损害患者，随机分为研究组和对照组，每组49例。对照组患者接受环磷酰胺、地塞米松以及沙利度胺联合治疗，研究组患者实施硼替佐米、地塞米松以及沙利度胺联合治疗。比较两组临床治疗效果。结果治疗后，两组患者RBP、Cys-C、24h尿蛋白定量以及β2-MC水平均明显降低，且研究组降低程度高于对照组，P＜0.05；研究组不良反应发生率为18.37%，明显比对照组36.73%更低，P＜0.05。结论硼替佐米治疗多发性骨髓瘤肾病早期肾损害效果显著，可有效改善患者临床症状，且安全性较高，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的本次实验将针对多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值进行讨论分析。方法本次实验选取2016年6月到2017年9月于我院就诊的30例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者为研究对象，并对其进行常规MRI平扫，对比DWI、PWI、1H-MRS的结果。结果30例患者中共有45个病灶，且分布在患者深部近中线脑白质处。在MRI扫描中，病灶T1WI呈现为等或稍低信号，T2WI则为等或稍高信号。增强扫描后，病灶实质部分则呈现为结节状、团块状，坏死情况相对少见。在DWI检查中的实质部分则为稍高信号。此外，有15个患者共21个病灶进行了PWI扫描，其结果显示为15个为低灌注，6个为等灌注。其余5例患者共7个病灶进行了1H-MRS检查，并表现为肌酸、乙酰天门冬氨酸峰降低，胆碱峰则升高。结论采用多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤进行诊断，能够提高该疾病的诊断准确率，对临床辨证具有重要价值。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。