简介：Graves病（GD）是最常见的甲状腺疾病。GD的治疗方法有抗甲状腺药物（anti．thyroiddrugs，ATD）、131I治疗和手术治疗。其中131I治疗以其简单、方便、经济、安全、有效、不良反应少等优点已被越来越多的患者所接受。当然，131I治疗的疗效受多种因素的影响，我们在制定131I剂量时应综合均衡多种影响因素，为患者制定最优的个体化治疗方案。

简介：摘要目的探讨护理干预对喉癌患者术后发音及吞咽功能训练的影响方法对12例声门型喉癌患者术后发音及吞咽功能训练的临床资料进行回顾性分析。结果12例声门型喉癌术后患者中，4例全喉切除患者长期带管，正常饮食，发食管音，8例部分喉切除患者术后第14天拔管，拔管后均恢复发声功能，正常进食，无呛咳。结论加强喉癌患者术后发音及吞咽功能训练的护理干预，短期内恢复了饮食及语言功能，提高了喉癌患者的总体生存质量。

简介：目的：对比检测晚期血吸虫病与慢性血吸虫病患者的凝血指标，探讨晚血病人的凝血功能机制，及时监测晚血病人的出血倾向并为临床指导用药提供依据。方法运用国产雷杜RT-2204C血凝仪检测37例晚血病人和80例慢血病人的血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）。结果晚血病人PT、APTT和TT值均大于慢血病人，差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论晚血患者凝血功能明显异常，处于低凝状态且纤溶系统受损，检测该指标对监测晚血病人出血倾向与指导临床用药具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨分析甲状腺功能亢进的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析2011年2月至2013年9月我院收治的58例老年甲状腺功能亢进患者的临床资料，经确诊的患者给予甲硫咪唑和甲硫咪唑治疗。结果治疗结束后，58例患者中56被治愈，治愈率为96.55%。58例患者中，16例甲状腺呈轻度弥漫性增大，24例单个甲状腺瘤，6例甲状腺未见肿大，12例结节性肿大；15例出现粘液性水肿；41例过分衰老与憔悴。结论老年甲状腺功能亢进患者的临床表现不典型，并常伴随发生多种并发症，极易造成误诊，治疗时应当进行仔细的问诊，综合分析，提高治疗效果。

简介：

简介：针灸作为一种有效的辅助治疗手段应用于临床治疗各种疼痛性疾病。针刺镇痛机制的研究是临床上研究的热点之一。fMRI是目前无创伤性的研究方法，可以直观地观察针刺镇痛引起的相关脑区活动变化。本文简要回顾疼痛及镇痛的解剖生理机制，对针刺镇痛所引起相关脑功能区的整合及调控机制进行总结，并就得气等对镇痛效果的影响做一综述。

简介：摘要目的探讨现代血小板凝血纤溶功能的检查及其临床应用价值。方法选择自2013年6月至2014年2月来我院进行检查的48例急性胰腺炎(AP)患者的临床资料，根据患者病情情况，分为重症胰腺炎组(SAP组)24例及轻症胰腺炎组(MAP)24例，作为本次研究的观察组。随机选择50例来我院做检查的正常人群作为本次研究的对照组，监测患者凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fig)量、活化部分凝血活酶(APTT)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体(D-D)等几项指标。结果观察组患者PT、APTT及TT时间均较对照组有明显延长，SAP组患者PT、APTT及TT时间均较MAP组组明显延长，结果对比，具有显著性差异(P<0.05)；观察组患者Fig与D-D值较对照组明显提高，SAP组患者Fig与D-D值较MAP组组明显延长，结果对比，具有显著性差异(P<0.05)。结论凝血及纤溶指标的监测在AP患者的病情情况的判断与评估方面具有较高的临床应用价值。

简介：目的：研究脉压水平对老年人群远期肾功能的影响。方法用前瞻性队列研究法，选择开滦集团年龄≥60岁健康体检者9695例，以脉压水平分为：脉压＜40mmHg（1mmHg＝0．133kPa，1组）972例、40～49mmHg（2组）2393例、50～59mmHg（3组）2553例、脉压≥60mmHg（4组）3777例，以估算肾小球滤过率（eGFR）＜60ml/（min·1．73m2）为肾功能受损。随访24～63（50．84±4．83）个月，用Kaplan-Meier法及多因素Cox回归模型分析脉压对远期肾功能的影响。结果1组、2组、3组和4组肾功能受损分别为11例、71例、81例和189例（1.1％vs3．0％vs3.2％vs5．0％，P＜0．01）。校正传统危险因素后，与1组比较，其他3组发生肾功能受损的相对风险分别为2．67（95％CI：1．33～5．38，P＜0．01）、2．98（95％CI：1．49～5．96，P＜0．01）和4．90（95％CI：2．50～9．63，P＜0．01）。结论脉压是老年人远期肾功能受损事件的独立危险因素，脉压升高，远期新发肾功能受损增加。

简介：摘要目的探究分析对高龄病人应用三种不同全身麻醉方法之后，对患者的认知功能影响。方法选自我院2011年-2013年收治的需经全身麻醉的高龄患者共60例，以随机的方式分为A组、B组还有C组，每组各有患者20例。对A组患者使用咪达唑仑+芬太尼+维库溴铵；B组患者使用丙泊酚+芬太尼+维库溴铵；C组患者使用咪达唑仑+丙泊酚+芬太尼+维库溴铵。对比3组患者在手术之后不同时间点的认知功能。结果3组患者在进行手术之后的12还有24小时认知功能均有所下降（P＜0.05）；A组还有B组患者在48小时功能认知低于进行手术之前（P＜0.05），C组患者已经恢复到术前水平；3组患者在术后72小时均与术前水平无显著差异（P＞0.05）。结论三种不同的全身麻醉方法对高龄患者的认知功能在24小时之内会造成一定的障碍，而在术后72小时能够恢复，其中咪达唑仑联合丙泊酚的方法能够让患者的认知障碍较早恢复。

简介：摘要目的探讨护理干预在慢性肾衰竭患者中的应用效果。方法选自2012年2月至2014年1月我院收治的慢性肾衰竭患者68例，随机分成2组，每组34例，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予护理干预，对照组患者给予常规护理，对比2组患者的临床护理效果。结果观察组患者临床护理的有效率为97.0%，并发症发生率为3.0%。对照组患者临床护理的有效率为85.3%，并发症发生率为12.0%。观察组患者临床护理的有效率明显高于对照组患者，且观察组患者并发症的发生率显著低于对照组患者。结论针对于慢性肾功能衰竭患者采用护理干预的方法，能够显著的提高患者的恢复效果，确保临床护理的安全性。

简介：摘要目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响。方法以我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者45例作为观察组，以同期收治的孕妇45作为对照组，两组均在孕3个月、6个月、9个月、产后1周时检测血清促甲状腺激素浓度，并记录观察组左旋甲状腺激素的使用剂量情况。分析和比较两组的妊娠结局和胎儿情况。结果孕6个月及孕9个月时两组血清促甲状腺激素浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05），孕3个月与产后1周观察组血清促甲状腺激素浓度均高于对照组（P＞0.05），见表1。观察组在孕3个月、6个月、9个月及产后1周时左旋甲状腺素使用剂量为分别为（100±18）μg/d、（140±15）μg/d、（145±16）μg/d、（120±8）μg/d。观察组中足月分娩健康婴儿40例，新生儿体重为（3667±425）g，其中剖宫产21例，顺产19例，早期自然流产5例，无先兆子痫病例。对照组中足月分娩健康婴儿43例，新生儿体重为（3583±442）g，其中剖宫产21例，顺产19例，早期自然流产2例，无先兆子痫病例。妊娠结局和胎儿情况两组比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论采用替代疗法通过监测妊娠合并甲状腺功能减退患者的血清促甲状腺激素水平调整用药剂量可有效减少该病并发症的发生。

简介：摘要目的浅谈功能失调性子宫出血患者的治疗方法。方法对我院2012年6月~2013年6月收治的37例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心治疗，35例患者已经完全恢复健康，2例患者病情逐渐好转。结论正确的治疗方法对患者早日痊愈，恢复正常的生活起关键作用。

简介：摘要目的研究和探讨原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗方法与临床疗效。方法选择我院2010年6月至2012年11月收治的原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者76例，所有患者均采用外科手术治疗，对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果76例患者经过病理学检查均确诊为弥漫性毒性甲状腺肿合并甲状腺癌。其中32例为左侧，44例为右侧，肿瘤直径小于1厘米为51例，大于1厘米为25例，无1例发现颈部淋巴结转移。经过病理分型30例为滤泡状腺癌，46例为乳头状腺癌。所有患者经过治疗均痊愈出院，治愈率为100%。术后对76例患者进行定期随访，均未发现甲状腺癌复发或者转移。结论原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的术前诊断还存在一些困难，大多依靠术后的病理学检查进行确诊，使用外科治疗可以取得较好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨研究在胃癌患者血清HMGB-1水平检测中应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELlSA法）的效果。方法对98例胃癌患者血清HMGB-1水平使用ELISA法进行检测，同时对血清癌胚抗原(CEA)含量用电化学发光法进行相关测定，同时，与40例胃良性病变者及40名正常者进行相关的比较。结果血清中HMGB-1检测在胃癌早期患者中和传统肿瘤标志物CEA对比，有良好敏感性(70.6%)与准确性(74.0%)，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃癌患者血清HMGB-1水平检测中应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELlSA法）具有显著的效果，可以根据检测血清中HMGB-1的含量来明显的提高对早期胃癌的诊断水平，该方法值得临床推广。

简介：目的调查与分析北京市通州区儿童家长免疫接种知识知晓率及影响因素,为免疫规划工作顺利实施、提高儿童家长认知水平提供基础数据。方法于2013年10～12月,对来张家湾社区卫生服务中心接种疫苗的0～6岁儿童的家长进行自填式问卷调查,对其结果采用Epidata数据库进行录入,用SPSS17.0进行统计分析。结果儿童家长免疫接种相关知识总知晓率为63.1%。其中,＂乙肝疫苗能够预防哪种疾病＂的知晓率最高,达84.0%,其次为＂什么情况下禁止接种疫苗＂为70.2%,＂1岁以内儿童需接种几种疫苗＂知晓率最低,为48.6%。对不同户籍人口的知识知晓率进行卡方检验,差异均无统计学意义;对不同文化程度人群的免疫接种知识知晓情况进行比较,各项知识的差异均有统计学意义。儿童家长获得免疫接种知识主要通过接种门诊医生告知,占22.31%,其次为阅读宣传资料,电视、网络、广播等媒体途径获得的比例占19.8%。结论此次调查结果提示在今后的工作中应该丰富免疫接种宣传内容,扩大免疫接种知识宣传人群覆盖范围,更好利用免疫接种门诊的同时增加其他有效的宣传途径,从而促进免疫接种工作的顺利开展。

简介：摘要目的比较不同方法制备的1型肺炎球菌多糖-蛋白结合疫苗生化及免疫学特性。方法采用胺还原法以及溴化氰活化法分别对结合物进行制备，并采取生化以及免疫学检测的方式对其进行检测。结果相对于胺还原法制造出来的结合物，利用溴化氰活化法具有较高的高分子结合物含量以及较高的结合率，与此同时，免疫小鼠产生的抗体提高的也十分明显。结论相对于胺还原法制造出来的结合物，利用溴化氰活化法对1型肺炎球菌多糖-蛋白结合疫苗进行制备要优。

简介：摘要目的探讨中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法收集我院2010年12月-2013年12月期间诊治的类风湿性关节炎患者100例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各50例。对照组采用别嘌醇治疗，观察组采用中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组中痊愈31例，占总数的62.0%，显效12例，占总数的24.0%，有效3例，占总数的6.0%，无效4例，占总数的8.0%，总有效率为92.0%；对照组中痊愈24例，占总数的48.0%，显效7例，占总数的14.0%，有效7例，占总数的14.0%，无效12例，占总数的24.0%，总有效率为76.0%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎具有良好的临床效果，能有效促进患者的血尿酸水平和症状积分改善，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的探讨并分析全麻术后患者肝功能不良反应的影响。方法选取自2013年3月至2014年月3进入我院治疗的41例全麻患者，随机将分为实验组和对照组，实验组进行联合全身麻醉手术，对照组采用复合全身麻醉处理，对实验组和对照组进行术后观察记录并对比分析患者肝功能的不良反应。结果全麻术后患者出现不同现象的肝功能障碍，联合实验组效果明显高于复合对照组(P<0.05)。结论全麻手术处理对患者肝功能障碍有一定影响，且麻醉手段不同影响不同。

简介：摘要目的观察总结功能性消化不良的临床治疗手段，研究心理护理的干预措施。方法100例功能性消化不良患者随机分组，对照组以莫沙必利用药，观察组以乌灵胶囊补充，同时实施心理护理干预。对两组患者接受治疗后的临床效果进行评估。结果观察组总有效率明显高于对照组，组间数据对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论功能性消化不良患者采取莫沙必利＋乌灵胶囊的中西医结合治疗方案有确切效果，配合心理护理干预措施的落实，可促进患者症状的缓解，值得重视。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能减退症的临床特点及护理措施。方法回顾性分析我院2013年1月～12月确诊的甲状腺功能减退症38例住院患者的临床资料，给予综合护理。结果原发性甲状腺功能减退症多发生于中老年，女性明显多于男性。经过临床治疗和精心护理，获得良好疗效。结论甲状腺功能减退症除了接受专业的治疗以外，最为重要的就是临床护理。