简介:目的比较观察两种拔除留置尿管方法对留置时长及拔管成功率影响的效果。方法选取2015年1月~6月本科收治的脑卒中留置尿管患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用改良后拔除留置尿管的方法,即在拔除尿管时抽吸水囊,保留导尿管,使患者尿液自行沿尿道口排出,应用膀胱扫描仪监测膀胱内残余尿量的方法判断患者能否自主排空尿液;对照组采用根据医嘱拔除尿管或每月常规更换屎管时拔除导尿管并观察患者能否自主排尿的方法,比较两组患者平均尿管留置时间与拔管成功率。结果观察组患者尿管留置时间平均(6.30±2.184)d,对照组患者尿管留置时间平均(11.43±4.305)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组拔管成功率80.0%(24/30),对照组拔管成功率43.3%(13/30),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良后拔除留置尿管的方法能够及时观察到自行排尿恢复,缩短尿管留置时间,提高拔管成功率,从而减少患者尿路感染,促进患者康复。
简介:摘要目的分析留置尿道支架管的尿道下裂术后非计划提前拔尿管的治疗效果。方法回顾性分析2013年7月至2019年4月在本院进行尿道下裂手术并在术后留置尿道支架管患儿的临床资料,根据手术方法和是否提前拔导尿管分成A组(Snodgrass术式提前拔尿管组)、B组(Snodgrass术式正常拔尿管组)、C组(分期手术提前拔尿管组)及D组(分期手术正常拔尿管组),比较各组的手术效果。结果A组11例,术后导尿时间(5.32±1.25)d,尿瘘6例,占54.55%;B组52例,术后导尿时间(10.56±0.12)d,尿瘘6例,占11.53%;C组37例,术后导尿时间(5.13±1.74)d,尿瘘4例,占10.81%;D组215例,术后导尿时间(10.16±0.08)d,尿瘘19例,占8.84%。各组均未发现其他并发症,A组尿瘘发生率较其余3组明显增高,其余3组尿瘘发生率差异无统计学意义。结论在留置尿道支架管的情况下,提前拔尿管,分期的尿道下裂手术不影响手术效果,Snodgrass术式则会增加尿瘘的机会。
简介:摘要目的分析肿瘤患者PICC置管后非计划性拔管原因,探讨延长导管留置时间的护理对策。方法对本院2014年1月至2014年12月PICC置管中l5例非计划性拔管患者的相关情况进行回顾性分析。结果住院患者非计划性拔管发生率为0.23‰,导致非计划性拔管原因依次为导管相关血流感染、静脉血栓形成、导管堵塞、管道脱出、渗液、其他。结论导管相关血流感染、静脉血栓形成及导管堵塞是导致PICC置管非计划性拔管的主要原因。成熟的PICC置管技术、正确的维护方法和健康教育可以降低非计划性拔管的发生。
简介:经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)是一种从周围静脉导入头端位于中心静脉的深静脉置管技术[1],具有穿刺成功率高、风险小、感染率低的优点,但存着一定的并发症及风险。导管夹闭综合征是指导管经锁骨下静脉时进入第1肋骨和锁骨之间的狭小间隙,导管受挤压产生狭窄或夹闭,不但影响输液,且导管因嵌顿不易拔除,
简介:【摘要】目的:探讨基于加速康复外科理念下全麻苏醒期患者留置尿管拔管时机的研究。方法:选择我院2020年9月~2021年8月接收并治疗的 80例全身麻醉并留置尿管的普通外科手术患者为例进行研究,计算机分组研究组与对照组,对照组实施常规护理,研究组实施基于加速康复外科理念下护理方式,观察两组患者躁动评分,血压心率,满意度、疼痛程度(数字评分法)比较。结果:①研究组患者躁动评分(0.93±0.57)分,对照组患者发生躁动评分情况(2.25±0.51)分,数据间存在统计学意义(t=9.132,P=0.000<0.05);②研究组患者SPB,BDP,HR数据(137.31±15.52)mmHg、(86.22±9.35)mmHg、(78.37±8.03)min;对照组(148.36±15.47)mmHg、(93.28±9.42)mmHg、(85.64±8.85)min(P<0.05);③研究组患者满意度95.00%,对照组满意度75.00%(P<0.05); ④研究组患者疼痛评分(2.13±0.21),对照组疼痛评分(2.13±0.21)(P<0.05)。结论:全麻苏醒期患者实施加速康复外科理念护理发现患者在苏醒前进行导尿管拔除更加利于患者身心健康。
简介:摘要:目的:分析集束化护理干预在ICU患者肠内营养护理中的应用效果及对非计划性拔管的影响。方法:筛选本院于2020.01-2021.12收治70例ICU肠内营养患者作为观察对象展开分析,在“护理干预差异性”原则下将纳入对象分组-对比组、研究组,各35例。对比组:常规护理,研究组:集束化护理,比较两组并发症发生率、肠内营养指标。结果:研究组非计划拔管、误吸、腹泻以及恶心呕吐等并发症总发生率5.72%明显较对比组22.86%更低(P<0.05)。干预后,研究组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白以及转铁蛋白水平均较对比组更高(P<0.05)。结论:在ICU患者肠内营养护理中实施集束化护理干预,可降低非计划拔管等并发症总发生率,提高肠内营养支持效果。
简介:【摘要】目的 研究恶性肿瘤患者术后PICC置管血栓形成与非计划拔管的危险因素。方法 回顾性分析2023年3月至2024年3月间于我院接受恶性肿瘤术后行PICC置管的110例患者的病历资料,记录患者住院期间血栓发生情况以及非计划拔管率。结果 110例行PICC置管患者中,血栓发生率为7.27%,非计划拨管发生率为5.45%,经分析发现6例中有5例为导管堵塞和导管相关血栓形成所致非计划拔管。结论 对于恶性肿瘤患者而言,PICC是一个重要的治疗工具,但它同时也伴随着一定的风险,包括导管相关血栓的形成和导管堵塞等。这些并发症不仅可能影响患者的治疗效果,还可能增加非计划拔管的风险,从而给患者带来额外的痛苦和医疗成本。因此,预防导管相关血栓形成和导管堵塞对于降低患者非计划拔管率至关重要。
简介:【摘要】 目的 分析胃手术过程中患者体位和胃管长度对胃肠减压充分程度的影响和护理干预措施。方法 收集 2019 年 1 月至 2019 年 12 月来我院接受胃手术治疗的 60 例患者作为研究对象, 30 例接受常规方法进行放置胃管,作为对照组, 30 例患者使用改进方法进行放置胃管,作为观察组,比较两组患者胃管放置结果、术后胃肠功能恢复情况和护理满意率。结果 观察组患者胃管均放置到位,合格率为 100.00 %,对照组组中 22 例患者胃管放置到位,合格率为 73.33 %, P<0.05;观察组患者肠鸣音恢复时间、排气时间和排便时间均明显少于对照组, P<0.05;观察组护理满意率为 93.33 %,对照组为 100.00 %, P<0.05。结论 依据患者的身体情况和头枕的高低,增加 6 cm~8 cm置管长度可有效提高胃肠减压的充分性,对于患者术后胃肠功能恢复效果显著,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨神经外科危重患者降低胃管意外脱管率的护理措施。方法 选入本次研究的患者有280例,均是2020年1月-2020年12月行胃管插管的神经外科危重患者,采用数字标注法分成两组,将针对性护理措施给予研究组患者,将基础护理措施给予参照组患者,对比每组意外脱管情况及满意度。结果 胃管意外脱管率,研究组(2.14%)低于参照组(10.71%),差异显著(P<0.05)。护理总满意率,研究组(97.56%)高于参照组(86.43%),差异显著(P<0.05)。结论 针对性护理措施有助于降低神经外科危重患者胃管意外脱管率,有进一步推广价值。
简介:摘要:目的 探讨神经外科患者鼻胃管置管困难的原因及护理对策;方法 根据我院从2021年5月到2022年7月,总共14个月的时间,随机选取其中的40例神经外科患者鼻胃管置管困难作为研究样本,对这40例神经外科患者鼻胃管置管困难情况进行记录和分析,总结原因,并形成后期的护理对策。结果 通过对40例神经外科患者鼻胃管置管困难的数据分析,可以了解到造成置管困难的原因主要包含以下几点:病人不配合医护人员操作、暂时性的吞咽功能障碍、意识模糊难以配合、气管切开术等原因。结论 在进行神经外科患者鼻胃管置管的时候,医护人员需要根据患者的病情来分析采取哪一种方式来进行置管,切合患者的病情可以选择有效的置管方式,降低置管的困难,提升患者的满意度。
简介:插胃管是护士经常性操作技术之一,只要掌握正确方法就能获得成功,但对某些病例插胃管不易成功,特别是对一些脑血管意外、假性球麻痹、不能吞咽的患者。近两年来我们对30例上述病例,采用了泥鳅导丝插入胃硅管内以增加胃管坚挺的方法,均一次成功,现介绍如下。1、物品准备:取无菌胃管包,一次性胃硅管一根,另准备介入治疗后废弃的泥鳅导丝一根(长120cm,直径0.8mm)。2、操作前准备:将泥鳅导丝环形盘用2%戊二醛浸泡1小时,后用生理盐冲洗,擦干,用灭菌石蜡润滑,再取5ml注射器抽取石蜡润滑胃硅管的内管,将泥鳅导丝尾端插入胃硅管的头端,但不能穿出胃硅管的头端,并用血管钳在胃管未端固定。