简介：摘要近年来，随着我国高速公路建设的飞速发展，公路工程施工新技术、新工艺的不断推进，高速公路附属工程的机械化施工代替人工施工将成为当下高速公路施工的发展新趋势。本文通过使用维特根SP15多功能水泥滑模摊铺机摊铺路缘石及纵向排水沟的工程实例、混凝土搅拌车的改造、混凝土的配合比设计及施工质量的控制，探讨滑模摊铺路缘石及超高段纵向矩形排水沟的施工技术，以及混凝土的质量对滑模摊铺施工的影响。

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简介：摘要目的观察并分析隐匿性近视儿童黄斑区视网膜厚度变化及其相关因素。方法前瞻性纵向对照研究。2021年2月至2022年2月于承德医学院附属医院眼科初次就诊（初诊）且未经任何相应近视矫正治疗的儿童60例120只眼纳入研究。其中，男性32例64只眼，女性28例56只眼；年龄4~6岁。初诊时及初诊后3、6、9、12个月受检眼均行视力、医学验光、角膜地形图、频域光相干断层扫描（OCT）检查以及眼轴长度（AL）测量。受检儿童根据视力、等效球镜度（SE）、AL、角膜曲率（CC）情况分为隐匿性近视组、对照组，各组均为30例60只眼。采用频域OCT的加强深部成像技术测量受检眼黄斑中心凹视网膜厚度。根据糖尿病视网膜病变治疗研究的分区方法将黄斑中心6 mm范围内视网膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径为1 mm的中心凹区、1~3 mm的内环区、3~6 mm的外环区，在内外环分别由2条放射线将其分为上方、下方、鼻侧、颞侧，共计9个区域。对比观察隐匿性近视组、对照组受检眼AL、CC、SE、黄斑区视网膜厚度的差异，以及各相关因素随时间的变化情况。两组受检眼SE、AL、CC以及黄斑区不同区域视网膜厚度比较采用重复测量方差分析。两两比较，不同测量时间点组内采用最小显著差法t检验；相同测量时间点组间采用独立样本t检验。结果初诊及初诊后不同时间，隐匿性近视组受检眼SE （F=783.710）、AL （F= 742.192）以及黄斑中心凹（F=330.292 ）、外环下方和颞侧（F=158.250、108.295）视网膜厚度比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；对照组受检眼SE （F=1 793.976）、AL （F=457.362）以及黄斑中心凹（F=31.029 ）、外环下方和颞侧（F=7.405、77.245）视网膜厚度比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。两组受检眼均随初诊后时间延长，SE逐渐增加，AL逐渐变长，黄斑中心凹、外环下方和颞侧视网膜厚度逐渐变薄。对相同测量时间点组间存在差异的数据再进行独立样本t检验，结果显示，初诊后3、6、9、12个月，隐匿性近视组、对照组受检眼SE （t=-4.801、-11.532、-16.276、-17.145）、AL （t=24.203、26.353、27.057、25.552）、CC （t=-23.362、-25.382、-25.890、-24.350）比较，差异有统计学意义（P<0.01）。初诊后6、9、12个月，隐匿性近视组、对照组受检眼黄斑中心凹（t=-2.596、-2.542、-2.941 ）、外环颞侧（t=-2.285、-2.610、-2.506）视网膜厚度比较，差异有统计学意义（P<0.05 ）。结论隐匿性近视组、对照组儿童SE、AL均随时间延长而增加，且前者较后者增加迅速；黄斑中心凹、外环下方及颞侧视网膜厚度均变薄，且前者较后者变薄迅速。

简介：摘要目的探讨综合健康教练计划能否改善脑卒中高危人群健康促进生活方式。方法采用Excel表格随机函数法将2019年3—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的脑卒中高危人群随机分为试验组和对照组，每组49例。对照组给予为期3个月，每周1次，共计12次的电话健康教育；试验组在此基础上，同时开展由每周1次逐渐过渡到每月1次，共计8次健康教练会议的综合健康教练计划，分别于基线时、干预结束时、干预结束后3个月测量2组研究对象的健康促进生活方式量表（HPLP-Ⅱ）得分。结果2组研究对象一般人口学资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。重复测量方差分析显示，2组研究对象的营养、健康职责、体育运动、自我实现和健康促进生活方式总分的时间、组间和交互效应差异有统计学意义（F值为12.131~502.649，P<0.01），人际关系和压力应对维度差异无统计学意义（P>0.05）。简单效应分析发现，干预结束时，试验组研究对象自我实现维度和健康促进生活方式总分高于对照组（P<0.01）；干预结束后3个月，试验组研究对象的营养、健康职责、体育运动、自我实现和健康促进生活方式总分均高于对照组（P<0.01）。结论综合健康教练计划可以改善脑卒中高危人群健康促进生活方式。

简介：摘要目的探讨基底神经节（BG）血管周围间隙扩大（EPVS；BG-EPVS）与初诊帕金森病及其不同运动亚型［震颤优势型（TD）、姿势不稳和步态障碍型（PIGD）］患者认知和运动纵向变化的相关性。方法从帕金森进展标志物倡议（PPMI）数据库中筛选131例帕金森病患者，分别收集其基线和随访1、2年的数据，通过患者头颅影像学资料，在轴位T2加权像上评估不同脑区的EPVS数量，并根据EPVS程度将其分为BG-EPVS-和BG-EPVS+组。将帕金森病患者通过国际运动障碍协会帕金森病统一评定量表（MDS-UPDRS）评分分为TD和PIGD组，比较两组的EPVS数量和临床数据，并分析基线时BG-EPVS数量和程度与帕金森病及其不同运动亚型（TD、PIGD）临床结局指标纵向变化的相关性。结果在所有帕金森病患者中，BG-EPVS与年龄（r=0.32，P<0.01）、Hoehn和Yahr分级（r =0.21，P<0.05）、血清神经丝轻链（r =0.18，P<0.05）和Epworth嗜睡量表评分（r =0.20，P<0.05）呈正相关。在基线及第2年时，PIGD组的BG-EPVS数量多于TD组（11.0±4.2比9.0±3.8，t=2.18，P=0.03；16.3±6.7比12.6±4.6，t=2.71，P=0.007；校正后）。在基线时，帕金森病及其运动亚型（TD、PIGD）组患者中较多的BG-EPVS数量与基线运动结局显著相关（β=0.66，P=0.01；β=0.64，P=0.008；β=0.91，P=0.009），与认知结局不相关。通过线性混合效应模型分析，在帕金森病及其运动亚型（TD、PIGD）组患者中，BG-EPVS数量与运动结局随时间变化呈正相关（β=0.51，P=0.008；β=0.59，P=0.025；β=0.80，P=0.038）；将帕金森病患者的BG-EPVS分为不同程度后，BG-EPVS中重度与运动结局随时间变化呈正相关（β=3.30，P=0.031）。结论在这项纵向研究中，较高基线BG-EPVS数量与帕金森病患者运动障碍严重程度纵向变化呈正相关，与认知变化不相关，且能够在2年随访期间预测运动功能的下降。

简介：摘要：介绍了某双薄壁墩连续刚构桥在施工过程中的底板纵向裂缝的开展情况，为分析裂缝产生的原因，采用有限元软件对多种工况下箱梁底板应力分布进行了计算分析，计算结果表明混凝土收缩是纵向裂缝的主要成因。对比分析了避免底板收缩裂缝开展的对策措施，为防止裂缝在后续施工中出现，应减少薄壁墩与箱梁的浇筑时间间隔。

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简介：摘要目的探讨心肌淀粉样变性（CA）、肥厚型心肌病（HCM）及法布里病（FD）的左室纵向应变（LS）表现特点，研究左室LS与其相关性。方法回顾性纳入2017年6月至2019年11月至苏州大学附属第一医院心内科就诊的CA患者14例、HCM 28例及FD 5例，采用EchoPAC软件分析左室LS，采用单因素logistic回归分析探查心脏超声LS指标与各类心肌肥厚疾病的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线评估心脏超声LS指标诊断各类心肌肥厚疾病的灵敏度和特异度。结果三组患者在左室基底段、下壁、后壁、侧壁、后间隔LS中的差异均有统计学意义（均P<0.05），其中CA组左室基底段LS绝对值降低，FD组在左室后壁、侧壁LS绝对值明显降低（P<0.05），HCM组在左室基底段、下壁、后间隔、侧壁、后壁LS绝对值均明显增高（均P<0.05）。左室基底段LS绝对值<7.9%、下壁>13.2%和基底段>9.2%、侧壁<8.3%和后壁<7.9%分别是诊断CA、HCM及FD的高度灵敏度及特异度指标。结论左室LS是鉴别心肌肥厚的重要指标，结合各自临床特点，可为临床提供一定参考价值。

简介：摘要目的本研究通过观察抑郁障碍及焦虑障碍患者服用帕罗西汀后血脂水平，分析使用帕罗西汀对血脂变化的影响。方法100例服用帕罗西汀，无代谢疾病及其它精神疾病的抑郁障碍及焦虑障碍患者被纳入本研究。结果①总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白随用药时间的变化②性别对血脂变化的影响③疾病对血脂变化影响。结论1.服用帕罗西汀后，总胆固醇水平及低密度脂蛋白水平随用药时间而逐渐升高。2.患者性别对总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的变化均有显著影响，男性患者服用帕罗西汀后血脂水平升高更加显著。

简介：目的观察移民建镇对血吸虫病流行的影响.方法采取现场调查方法,纵向观察移民建镇后钉螺分布、人畜血吸虫感染、滩地污染及环境变化情况.结果移民建镇后感染螺密度逐年下降,2005年较2002年下降了45.61%;滩地野粪阳性率有所下降,2005年较2002年下降了37.97%,但野粪密度和阳性份数未见减少,野粪污染仍相当严重;居民粪检阳性率波动不大,2005年较2002年仅下降1.86%.各年份已搬迁与未搬迁居民粪检阳性率差异无显著性;耕牛血吸虫感染率呈逐年下降趋势,2005年耕牛血吸虫感染率较2002年下降了49.4%;移民建镇后滩地开发力度加大.结论移民建镇单退地区短期内血吸虫病疫情未发生明显变化.

简介：为了探究不同技术投入产业中,纵向一体化对于专用性投资的治理效率是否存在差异,选取了2009-2011年制造业上市公司数据加以验证.研究结论表明,纵向一体化对专用性投资的治理效果存在明显的产业差异,在低技术投入的产业中,更适合采用纵向一体化模式.研究深化了交易成本理论对于治理结构选择的认识,为已深入嵌入全球价值链的我国企业进行专用性投资治理机制选择提供实践借鉴.

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简介：本文发现,县级财政筹资责任的加重,不仅是医疗救助公共财政纵向失衡的直接原因,而且还加剧了省际医疗救助筹资水平的横向不平等。中央转移支付仅在东部和中部地区起到有限的＂拉平＂作用,在西部地区作用有限,而省级中央政府完全没有起到应有的均等化作用。因此,要解决医疗救助财政纵向失衡的问题,并推进其横向公平性,公共财政制度建设的关键在于：一方面要进一步提升中央转移支付拉平效应的精准度,另一方面要不断强化省级政府的筹资责任,提升省级转移支付的均等化能力。

简介：目前中国乘用车行业的反垄断调查涉及了包括零部件制造、销售流通及售后市场维修环节等在内的几乎整个产业链。然而对普遍存在的上下游纵向一体化关系和由此可能引发的横向共谋行为,调查并没有给予足够的重视。纵向一体化关系背后是跨国公司对乘用车核心技术和销售渠道的控制,这易于导致分享共同零配件供应商或者销售商的整车厂商的共谋。本文研究中国乘用车合资企业关键零部件的纵向一体化关系和企业之间的价格共谋行为。实证结果表明,同一外方母公司参股的企业,如果它们的关键零部件均由外方母公司纵向一体化供给,则它们之间存在价格共谋。这说明,现行的产业政策下,在合资企业中看似并不具有主导地位的外方,通过控制上游零配件厂商,同样影响了合资企业的定价行为和市场的竞争结构。

简介：在产品不完全覆盖市场中,研究具有不对称网络外部性的纵向差异化产品的Bertrand价格竞争或Cournot数量竞争策略。研究表明,两产品在Cournot数量竞争中的市场利润和社会福利都大于在Bertrand价格竞争中的市场利润和社会福利。在Bertrand价格竞争或Cournot数量竞争中,当低质量产品的网络外部性较大且满足一定条件时,低质量产品也可以获得较大的市场利润;当高质量产品具有较大网络外部性,或网络外部性虽然较小但满足一定条件条件,网络外部性相等或产品都不具有网络外部性时,高质量产品获得较大的市场利润。随着网络外部性的增强,Cournot-Nash均衡点并不稳定,在重复博弈以后,均衡点向Bertrand-Nash均衡点靠近。

简介：摘要高能量四肢骨折的康复成了现今的疑难问题，往往复位困难，骨折延迟愈合，迁延日久，患者忍受极大的痛苦，我科应用科里自己发明的长骨骨愈合定量纵向应力模拟器，促进患者骨折愈合，取得了满意的效果。骨折术后6-8周起应用，实验组60人，随机分为应用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器护理功能锻炼组和对照组，每组30人，两组年龄、骨折折线位置、骨折粉碎程度均为完全随机分配。通过长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器治疗的30个患者，无钢板断裂、无增生性骨不连等骨折不愈合情况；对照组30个患者中，骨不连1例，再次手术治疗，钢板断裂3例。术后未使用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器的患者发生骨愈合异常问题致二次手术处置达10%。而使用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器的患者未出现任何异常。骨痂的形成比对照组早约1-2个月。

简介：摘要本文通过对比国内外桥梁设计规范，运用有限元软件建模分析了各国规范下不同预应力钢束面积、顶板厚度及保护层厚度下顶板裂缝的宽度分布情况，并相应的给出了合理的优化建议。

简介：描述了大功率交流传动电力机车牵引重载货运列车在过分相后，由于车钩连接间隙、运行速度、运行线路情况等因素引起的机车与列车、列车之间的反复纵向冲动现象，分析了机车与列车、列车之间出现纵向冲动的原因及对车辆的钩缓装置、轮对等部件的影响，同时提出了相应的电力机车牵引控制优化策略，使机车与列车平缓加速，减小机车与列车纵向冲动。