简介：摘要目的观察头针加井穴治疗非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）临床疗效。方法选取符合纳入标准的60例VCIND患者，随机将其分为对照组30例，治疗组30例，对照组给予普通针刺治疗，治疗组给予头针加井穴治疗，两组每周治疗6天，周日休息1天，疗程为12周。第8周及12周给予量表评估。结果治疗组疗效指数为83.3%，对照组疗效指数为70.0%，治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后简易精神状态量表(MMSE)总体得分明显增高，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头针加井穴对非痴呆型血管性认知功能障碍患者的记忆力、注意力有一定改善，总体认知功能也有一定提高。

简介：摘要目的观察肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢手术中的临床效果。方法将我院收治的72例行上肢手术治疗的患者随机分为观察组24例，对照1组24例，对照2组24例。观察组患者行肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉，对照1组患者行单纯的肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，对照2组患者行单纯的腋路臂丛神经阻滞麻醉。评价3组患者的麻醉效果，统计患者的麻醉相关指标。结果观察组患者麻醉效果的优良率为91.66%，对照1组为75%，对照2组为79.16%，观察组患者麻醉效果的优良率高于对照1组和对照2组（P均＜0.05）。观察组患者的平均麻醉起效时间短于对照1组和对照2组（P均＜0.05），平均感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均长于对照1组和对照2组（P均＜0.05）。结论肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢手术中的临床效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因应用于肌间沟臂丛神经阻滞的有效性及安全性。方法罗哌卡因150mg分别配成20ml(0.75%，A组)、30ml(0.5%，B组)和40ml(0.375%，C组)，神经刺激仪定位行肌间沟臂丛神经阻滞。结果3组感觉运动阻滞起效时间a<组b<组<c组，显著差异(P<0.05)，而麻醉维持时间、术中生命体征和并发症无显著性差异。结论高浓度罗哌卡因行肌间沟臂丛神经阻滞起效快，扩散范围小，血药浓度达峰时间早；而低浓度起效慢，但扩散范围大，达峰时间晚。

简介：摘要目的对比改良颅骨牵引架与马蹄形头架在颈椎后路手术术后舒适度。方法采用根据美国舒适护理专家Kalcaba研制的舒适状况量表（GCQ）及自制舒适量表,视觉模拟评分法,与汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估，综合得出舒适度及焦虑状态评分，得出数据进行分组分析。该项目拟采用随机、对照、临床试验设计，将符合纳入标准的患者随机分为对照组和实验组，通过自制舒适状况量表和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估（自制量表从术后颈肩疼痛，额面部压红，眼部红肿，眼睛视物不清等四个维度进行评价）并得出舒适度及焦虑状态评分。对照组采用传统马蹄形头架，实验组采用改良颅骨固定牵引架，评价术后24h、48h、72h患者的舒适度，比较两组患者舒适度及焦虑评分。结果术后24h、48h、72h患者的舒适度得分实验组明显高于对照组，VAS评分实验组明显低于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对术后患者舒适度的研究，改良颅骨牵引架在颈椎后路手术术中的使用能减少相关并发症，减轻患者术后不适，缩短住院天数，降低医疗成本，提高患者满意度。

简介：摘要目的对头针丛刺结合康复技术急性脑梗偏瘫患者肌力恢复影响问题的研究分析。方法把60位急性脑梗死偏瘫患者随机分成两个组，治疗组和对照组。治疗组的30例在发病之后接受常规的药物治疗，在病情得到稳定的7天后，进行头针丛刺结合康复技术治疗;而对于对照组的30例病人，在发病后与治疗组的一样，接受药物控制治疗对病情进行稳固，在此之后的7天左右进行康复技术治疗。结果比较这两组的治疗结果，治疗组对于瘫痪肢体肌力的提高明显高出对照组。结论头针丛刺结合康复技术治疗对急性脑梗死偏瘫患者肌力的恢复有显著的作用，这种治疗方法对于患者的生活质量的提高有很大的意义。

简介：摘要目的探讨四腔心平面头侧偏斜法在胎儿先天性心脏病筛查的价值。方法应用彩色多普勒超声仪对840例妊娠18～40周的孕妇采用胎儿心脏四腔心平面头侧偏斜法进行胎儿心脏检测。结果共检出胎儿先天性心脏病共6例，超声探查成功率为94.28%，诊断准确率为99.76%，阳性预测值为99.88%，阴性预测值为99.88%，漏诊率为1.2‰。结论采用四腔心切面头侧偏转法进行胎儿心脏畸形筛查，简单、快速、敏感，探查成功率高，值得在基层医院推广。

简介：摘要目的观察低剂量紫杉醇同步三维适形放疗治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移的疗效和毒副反应。方法全组42例食管癌食管气管沟淋巴结转移患者均接受低剂量紫杉醇同步三维适形放疗，治疗结束后评价疗效和毒副反应。紫杉醇15mg/m2，3次/周；适形放疗总剂量为60～66Gy/30～33次。治疗结束后评价疗效和毒副反应。结果42例均可评价疗效，其中CR10例，PR30例，NC2例，总有效率85.7%。主要毒副反应为放射性食管炎，骨髓抑制，放射性气管炎。结论低剂量紫杉醇同步三维适形放疗治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移疗效较好，毒副反应可耐受。

简介：摘要目的探究徒手旋转胎头术对持续性枕横位、枕后位难产的治疗效果。方法选取2017年1月－2018年12月我院收治的78例持续性枕横位和持续性枕后位难产的患者，并应用随机数字表的方式对其平均分组，分别应用徒手旋转胎头术方式（实验组）进行干预及常规干预方式（对照组）进行治疗，对比治疗效果。结果实验组的自然分娩率显著高于对照组，实验组的产后出血率显著低于对照组，且实验组的新生儿阿氏评分显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论应用徒手旋转胎头术对持续性枕横位、枕后位难产患者进行干预，能够改变胎位，提高自然分娩率。

简介：摘要目的研究超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉时采取不同浓度罗哌卡因的临床效果。方法将我院2015年7月-2016年8月收治的104例进行上肢手术患者，按照入院顺序分为两组，其中52例患者采取浓度为0.3%的罗哌卡因作为低浓度组，另52例患者采取浓度为0.5%的罗哌卡因作为高浓度组，比较两组患者的麻醉效果。结果经过分析两组患者的麻醉效果以及不同位置神经阻滞情况看出，高浓度组麻醉起效时间比低浓度组时间少，但是高浓度组镇痛保持时间以及运动阻滞恢复时间比低浓度组时间长；且高浓度组患者各位置神经阻滞率比低浓度组阻滞率高，差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同浓度的罗哌卡因均具有一定肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果，浓度为0.5%的罗哌卡因效果更好，麻醉起效时间快，镇痛保持时间较长，但是同时延长患者运动阻滞时间。

简介：摘要目的探讨经中央沟皮质与经侧裂手术入路治疗高血压基底节脑出血的疗效比较。方法收集我科2013.1-2014.3高血压脑出血患者36例，分别予皮质入路、侧裂入路进行治疗，并对患者的血肿清除率、手术后3天再出血率、术后1月内死亡率、格拉斯哥预后评分(GOS)、术后1月的日常生活能力量表评分(ADL)等指标进行综合比较。结果侧裂手术入路的血肿清除率、GOS预后评分、ADL有效率明显高于皮质入路。结论侧裂手术入路对高血压脑出血具有较好疗效。

简介：摘要目的探究头电针合醒脑开窍针刺早期介入治疗脑梗死的临床效果。方法随机选取我院康复科收治的脑梗死患者84例，分为对照组、常规组及研究组，分别采用药物治疗、普通针刺和头电针合醒脑开窍针刺治疗，对比分析疗效及炎症细胞因子变化情况。结果治疗后三组梗死面积、NIHSS、MRS评分均有所改善，研究组和常规组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论头电针合醒脑开窍针刺早期介入治疗脑梗死较单纯的药物治疗和普通法针刺而言，能更好地减小梗死面积，改善神经功能评分，降低炎症细胞因子，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨头针联合平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫对患者生活质量的改善效果体会。方法选择我院96例2017年4月－2018年4月缺血性中风急性期偏瘫患者。随机分组，对照组采取头针治疗，观察组则采取头针+平衡针治疗。比较两组疾病疗效；上肢功能改善时间、下肢功能改善时间；治疗前后患者肢体功能分数、生活质量、神经功能；致残率。结果观察组疾病疗效、上肢功能改善时间、下肢功能改善时间、肢体功能分数、生活质量、神经功能相比较对照组更好，P＜0.05。观察组致残率低于对照组，P＜0.05。结论头针+平衡针治疗缺血性中风急性期偏瘫效果好。

简介：摘要目的研究头穴丛刺分区脑超替代疗法治疗MR儿童疗效变化情况。方法对30例符合纳入标准MR儿童，采用随机区组设计方法分为三个处理组，头穴组采用头穴丛刺分区脑超替代疗法结合特教，普超组采用常规脑超疗法结合特教，对照组只接受特教，经6个月治疗，于疗前、疗后由专业评估师进行智力和社会适应性评估。结果1.智力和社会适应性评估结果，头穴组、普超组与对照组比较均有显著性差异（P<0.05）；2.智力评估结果头穴组与对照组比较有极显著性差异（P<0.01）；3.头穴组智力和社会适应性结果均数都大于普超组，但无统计学意义。结论头穴丛刺分区脑超替代疗法对MR儿童智力及社会适应性的提高，优于普通脑超，优于单独特教，头穴丛刺分区脑超替代疗法作为无痛、无创伤性疗法，是行之有效的干预方法，在临床中有待进一步研究探讨。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术配合活血化瘀中药治疗老年人股骨颈骨折（头下型）的临床疗效。方法选取因股骨颈骨折（头下型）就诊溧水区中医院骨伤科的患者48例，对其进行全髋关节置换术，术后予活血化瘀中药配合治疗，观察患肢消肿疗效。结果术后观察2周，治疗组患者于术后6～10天消肿最为明显，术后总有效率95.83%。术后随访12～36个月，两组患者均无假体松动，无感染。结论老年人股骨颈骨折（头下型）予全髋关节置换术配合术后使用活血化瘀中药疗效显著，消肿快，远期并发症少，患者满意度高，值得临床推广。