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  • 简介:摘要目的总结游离桡动脉掌浅支瓣修复手指软组织缺损的护理,提高手指皮肤软组织缺损术后的护理,为患者最大程度的恢复手指功能以提高生活质量。方法回顾我院2011年1月至2014年1月我科收治手指掌侧皮肤软组织缺损患者20例(共23指),总结分析手术前后的有效护理,正确护理及宣教指导。结果20例患者术后外形优良,恢复功能较为满意。结论加强游离桡动脉掌浅支瓣修复手指软组织缺损的围手术期护理,可提高患者术后功能和生活质量。

  • 标签: 游离桡动脉掌浅支皮瓣 修复 手指皮肤软组织缺损 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨经肾镜联合输尿管软镜治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月采用经肾镜联合输尿管软镜治疗的26例孤立肾肾结石患者资料。男18例,女8例。年龄35~72岁,平均46岁。左侧孤立肾17例,右侧孤立肾9例,其中对侧肾萎缩无功能15例(肾小球滤过率<10ml/min)、对侧肾切除11例。患者均经超声、KUB、CT扫描加三维重建检查确诊,并明确结石的大小及位置。结石最大径(2.4±1.5)cm,其中鹿角形结石10例,肾多发结石7例,肾单发结石9例,合并输尿管上段结石6例。结石CT值(845.7±345.2)HU。肾积水17例,集合系统分离1.8~4.2cm,平均2.9cm。结果26例患者均一期成功取石。手术时间(98±26)min,住院时间(7.5±2.5)d。术中出血量约30~100ml,平均52ml。1例术后有明显出血,出血量约450ml,给予夹闭肾造瘘管,对症治疗后出血自行停止,无输血病例。术后当日发热3例,最高体温38.7℃,无寒战,经积极抗感染治疗2~4d后痊愈。其余患者无肾绞痛、肾穿孔、输尿管穿孔、液气胸及周围脏器组织损伤。术后3个月复查,18例术前肾功能正常患者术后肾功能无明显变化,8例术前肾功能不全患者都有不同程度恢复,其中5例恢复正常,3例肾功能较术前好转。一期结石清除率84.6%(22/26)。4例结石残留,其中2例二期手术取净结石,二期结石清除率92.3%(24/26);2例行ESWL后排出。结论经肾镜联合输尿管软镜治疗孤立肾肾结石具有出血少,创伤小,并发症少、术后恢复快,安全有效,值得临床推广。

  • 标签: 经皮肾镜 软性输尿管镜 孤立肾 肾结石
  • 简介:摘要目的探讨实施护理干预对CT引导下经肺穿刺活检术患者并发症的影响。方法将90例需要在CT引导下行经肺穿刺活检术的患者随机分为干预组和对照组各45例,对照组患者按照经肺穿刺活检术护理常规进行护理,而干预组则在常规护理的基础上增加给予心理干预和行为干预等护理措施。比较2组患者术后并发症的发生率。结果90例患者经过穿刺活检后,其中明确诊断88例,诊断不明2例,穿刺成功率为100%明确诊断的88例患者中肺癌患者有69例,肺结核11例,炎性假瘤8例。干预组患者的术后气胸、肺出血等并发症发生率明显低于对照组。2组患者均未出现窒息、空气栓塞、大咯血、肿瘤种植或死亡等情况发生。结论术前、术后对患者进行充分准备,健康教育,注意观察患者病情、心理、认知及行为变化,适时的进行护理干预,并认真检查对患者实施效果,可保证CT引导下经肺穿刺活检术的顺利完成,并能有效地降低并发症的发生。

  • 标签: CT 经皮肺穿刺活检术 护理干预 并发症
  • 简介:摘要目的总结经介入封堵术治疗小儿先天性心脏病的护理经验。方法通过对我院2006年12月至2012年5月施行的258例行封堵术的患儿的临床观察和护理。结果260例患儿中,房间隔缺损(ASD)102例,室间隔缺损(VSD)89例,动脉导管未闭(PDA)67例,肺动脉瓣狭窄(PS)2例,其中封堵器脱落1例,经外科手术后出院,4例因缺口大封堵未成功,室间隔缺损封堵术后溶血2例,术肢皮下血肿1例,经术后积极对症处理,患儿痊愈出院。其余252例均成功,无并发症。结论经介入封堵术对一些常见先心病可达到根治效果1,护士在术前、术中、术后密切的观察和细致的护理,可有效减少并发症发生,缩短住院天数,提高治愈率。

  • 标签: 封堵术 小儿 先天性心脏病 护理
  • 简介:摘要经冠状动脉介入(percutaneoustransluminalcoronaryintervention,PCI)直接解除冠脉狭窄,它的应用给冠心病治疗带来了革命性。目的通过分析对围手术期患者并发症的发生原因,便可以及时恰当的实施干预,使患者顺利接受手术治疗,减少并发症,提高手术疗效。方法掌握围手术期可能发生的并发症,对其原因进行正确有效分析。结论对围手术期患者可能发生的并发症进行正确分析,实施良好而有效的干预,减轻了病人痛苦,减少了各种手术并发症,提高手术期疗效,促进身体全面康复有重要意义。

  • 标签: 经皮冠状动脉介入 围手术期 并发症 原因分析
  • 简介:摘要目的研究分析上尿路结石经肾镜激光碎石术微创治疗的临床治疗效果。方法选取我院于2010年2月至2011年3月收治的100例上尿路结石患者的临床资料,按照随机分组的方式将100例患者分为治疗组和对照组,治疗组患者经肾镜激光碎石术微创治疗,对照组患者采用传统方式治疗,对比两组患者的治疗效果、临床指标和满意水平。结果治疗组患者中显著有效39例,有效7例,无效4例,总有效率为92.0%;对照组患者中显著有效27例,有效10例,无效13例,总有效率为74.0%,两组患者治疗效果对比有统计学意义,两组患者治疗效果对比有统计学意义(P<0.05)。结论微创激光碎石治疗具有疗效显著的特征,手术安全性较高,值得临床推广。

  • 标签: 上尿路结石 激光碎石术 微创治疗
  • 简介:摘要目的探讨指端缺损患者采用指动脉逆行岛状瓣进行修复的疗效和护理方法。方法观察34例指端缺损患者,共有40指进行指动脉逆行岛状瓣修复的瓣成活情况,分析围手术期护理方法。结果经过围手术期护理,32例38指的瓣均顺利成活,其中含2例有3指的瓣出现水泡,均对症处理后获得治愈,另2例的2指出现瓣皮肤坏死,二期经游离植皮术获愈,成活率达94.1%。结论采用指动脉逆行岛瓣对缺损指端进行修复,制定最佳的护理方案,配合良好的围手术期护理,有效预防血管危象的发生,取得较满意的效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 指端缺损 指动脉逆行岛状皮瓣 护理
  • 简介:摘要目的探讨超声下经经肝胆管穿刺置管引流术在梗阻性黄疸的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声引导对51例梗阻性黄疸患者进行经经肝胆管穿刺置管引流术,并将治疗结果进行分析。结果51例梗阻性黄疸患者总成功率为94.1%(48/51),一针穿刺成功率达88.2%(45/51)。穿刺胆管直径范围4-11mm。平均直径为6.5mm,术后胆汁引流量平均为620ml/d,并发症发生率为0.5%。结论彩色超声引导下的经经肝胆管引流术穿刺置管简便、安全、成功率高,可作为治疗梗阻性黄疸外引流的有效方法。

  • 标签: 经皮经肝胆管引流术 梗阻性黄疸
  • 简介:摘要目的探讨经肾镜钬激光碎石术后出血行肾动脉栓塞治疗的护理方法。方法回顾性分析2009年1月至1013年12月我科治疗的8例经肾镜钬激光肾碎石术后出血患者的临床资料,所有患者均采用性肾动脉栓塞治疗。结果8例患者均一次性治愈,术后5-7d痊愈出院。结论加强心理护理,术后严格卧床及患肢制动,严密观察生命体征、引流液和患肢血循环,是预防并发症和治疗成功的关键。

  • 标签: 皮肾镜钬激光碎石术 出血 肾动脉栓塞 护理
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  • 简介:摘要目的探讨经肾镜气压弹道超声联合碎石术的手术护理配合,保证手术的顺利进行,缩短手术时间,减少并发症的发生。方法对60例经肾镜气压弹道超声联合碎石术的手术护理配合进行回顾性分析。结果60例经肾镜气压弹道超声联合碎石术均能顺利进行。结论经肾镜气压弹道超声联合碎石术具有创伤小,出血少,并发症少,病人恢复快,可反复进行等优点,但术中的护理配合是手术成功的关键。

  • 标签: 经皮肾镜 碎石术 手术配合
  • 简介:摘要目的对下肢软组织缺损患者进行舒适护理的效果进行观察。方法对21例下肢软组织缺损行交腿瓣的患者进行舒适护理。结果舒适护理满足了患者生理、心理、社会、灵魂的需求。结论舒适护理使得患者获得最佳舒适状态,同时提高了患者对护理人员的满意度。

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  • 简介:摘要目的分析微创经肾穿刺取石术治疗肾结石的临床效果以及手术的安全性。方法以2012年1月~2013年10月期间在我院接受析微创经肾穿刺取石术治疗的120例患者为研究对象,并将其与2000年~2002年的120例传统开放性手术作对照组进行比较,分别对两组患者的结石清除率、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间等的情况给予详细地记录。结果实验组的结石清除率、手术时间、术中出血量、术后并发症和住院时间分别为97%、(63.7±11.2)、(49.2±39.5)、7.89%、9.4±1.2。而对照组相对应的数据则分别为78.95%、(102.5?±24.5)、(241.3±59.5)、21.53%、21.6±1.1。结论微创经肾穿刺取石术治疗肾结石的临床效果比传统的开放性治疗肾结石的治疗效果更加明显,并且这种手术方式能够有效地提高结石的清除率、缩短手术的时间、降低术中的出血量以及术后并发症发生的可能性,值得在临床上被推广使用。

  • 标签: 肾结石 微创穿刺取石术 并发症
  • 简介:摘要目的探讨椎体成形术(PVP)在治疗老年人骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)中的作用。方法分析2008至1010年以来,29例资料完整的接受椎体成形术的骨质疏松性压缩性骨折患者资料。患者均有明显胸背部疼痛。对29例患者的36个椎体在数字减影血管造影(DSA)透视下经椎体穿刺并注入骨水泥成形。PMMA注入量为3~7ml,平均4.7ml。术后进行CT检查,严密观察并发症并指导患者的康复训练。患者随访3~15个月,平均6个月。结果患者的疼痛缓解时间为术后1~6天,平均3.2天,持续观察可以发现止痛效果是持久有效的。有5个椎体骨水泥溢入椎间盘,2个椎体骨水泥溢入椎旁软组织,29例病人均未发生感染、脊髓压迫、肺栓塞等并发症。结论经椎体成形术作为一种介入放射学中有效、安全的微创临床治疗手段,对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折有较好的疗效和较少的并发症。

  • 标签: 椎体成形术 骨水泥
  • 简介:摘要目的研究并分析游离瓣移植修复鼻面部恶性肿瘤术后缺损的有效护理对策,从而为患者提供更为优质的临床护理服务。方法我院2013年8月-2015年8月期间共收治鼻面部恶性肿瘤患者62例,所有患者均采用游离瓣移植修复的方式进行治疗,随机分组,对照组患者术后进行常规护理,观察组患者术后进行必要的临床护理干预,对比两组患者的瓣修复成活率与术后并发症发生率。结果观察组患者瓣修复成活率为96.78%,术后并发症发生率为6.45%,对照组患者瓣修复成活率为87.10%,术后并发症发生率为22.58%,两组对比,差异具有显著性(P<0.05)。结论有效的护理干预对降低游离瓣移植修复鼻面部恶性肿瘤患者术后缺损率、提高患者瓣修复成功率、降低患者术后并发症等均具有重要意义,值得推广。

  • 标签: 游离皮瓣移植 鼻面部恶性肿瘤 术后缺损 护理
  • 简介:摘要目的比较在经肾镜取石术(PCNL)中X线与B超引导建立经肾道的效果。方法对236例肾结石患者,分别采取C臂X线机和B超引导建立经肾通道,其中采取C臂X线机引导组115例,B超引导组121例。结果X线引导组建立通道时间平均为8.6min,B超引导组为穿刺时间3.2min,两组均无大出血,其他方面未见明显差异。结论两种方法各有优缺点,可根据患者具体情况和术者的习惯进行选择。

  • 标签: 尿路结石 肾造口术 经皮 碎石术 超声检查
  • 简介:摘要目的总结采取侧卧斜仰截石位做经肾镜碎石(PCNL)的临床体会。方法回顾分析2018年2月1日至2018年8月1日30例采取侧卧斜仰截石位PCNL患者的临床资料,总结手术经验,提高手术技术水平。结果30例PCNL患者均手术顺利,术后5~7天左右拔肾造瘘管,均无术中、术后大出血,无严重副损伤发生。结论侧卧斜仰截石位PCNL是安全、有效的,取石成功率与传统俯卧位PCNL一致,是患者舒适的体位,也是麻醉师及手术室护士喜欢的体位,侧卧斜仰截石位在PCNL体位中优越性较高。

  • 标签: 侧卧斜仰截石位 经皮肾镜碎石 肾结石
  • 简介:摘要目的寻求一种能够降低破伤风抗毒素阳性反应的方法。方法改进了TAT的试液配制、试部位选择、脱敏注射方法。结果使用改良后的试液配制、试部位选择、脱敏注射方法,有效降低了TAT的假阳性率。结论使用改良后的试方法及脱敏注射方法,收到良好效果,减轻了患者痛苦,减少了护士工作量。

  • 标签: 破伤风抗毒素 皮试 脱敏注射
  • 简介:摘要目的探讨超声引导穿刺在经肾镜治疗输尿管上段结石中的临床应用价值。方法对我院381例接受经肾镜造瘘超声碎石取石的输尿管上段结石的患者资料进行回顾性分析。结果381例患者均1次穿刺成功。168例单纯性输尿管结石均1次取净结石,肾输尿管上段结石的213例患者中,术后输尿管内均无结石残留,有31例患者有肾结石残留。结石清除率91.8%。输尿管内结石清除率100%。术中及术后均无明显出血。平均手术时间40分钟。结论超声引导下经肾镜治疗输尿管上段结石,具有安全性高,结石清除率高,创伤小等优点,值得在临床上推广。

  • 标签: 超声引导穿刺 经皮肾镜 输尿管上段结石
  • 简介:摘要目的观察静脉输注小剂量地佐辛联合0.2%罗哌卡因局部浸润麻醉用于经椎体成形术监护麻醉疗效。方法选择经椎体成形术行(PVP)治疗的病人50例,随机分为两组,每组25例,分别为对照组(A组)和观察组(B组),术中用口述分组评分法(vas)评分评估两组病人的疼痛程度,采用Ramsay评分法评定镇静程度,同时记录骨水泥放入前后心率和血压的变化。结果两组病人年龄、体重差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥置人前、后的心率、和血压变化,两组比较经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05),病人的镇静、镇痛程度,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量地佐辛用于经椎体成形术局麻监测麻醉镇痛完善,镇静适宜是一种较为理想的麻醉方法。

  • 标签: 地佐辛 经皮椎体成形术 监护麻醉 超前镇痛