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  • 简介:目的:对单个种植体周围牙槽骨发生碟形和楔形垂直吸收并处于稳定期时骨内应力变化状况,进行比较研究.方法:应用MSC-NASTRAN软件建立种植体周围不同形状、不同深度骨缺损垂直骨吸收稳定期三维有限元模型,在垂直及斜向载荷下进行计算分析.结果:单个种植体周围牙槽骨发生少量垂直吸收后并处于稳定期时,随着骨缺损深度增加,垂直载荷下骨内最大Von-Mises应力值有很小幅度波动;斜向载荷下骨内最大Von-Mises应力值会增大,但幅度不大.同等骨缺损深度碟形和楔形吸收骨内应力情况相差较小.结论:在骨皮质保持完整及种植体不松动情况下,种植体周围骨组织发生少量垂直吸收时,骨内应力情况随缺损深度增加变化不大;而且相同条件下两种形状垂直骨吸收骨内应力情况较相近.

  • 标签: 种植体 垂直骨吸收 三维有限元 应力分布
  • 简介:目的:应用下颌运动轨迹仪评价骨性Ⅲ类错He畸形患者正颌手术前后下颌运动变化。方法:对15例骨性Ⅲ类错He畸形需正颌手术病例和20例正常He对照组,采用ARCUSDigma下颌运动轨迹仪测定受试者最大开口运动,前伸及左右侧边缘运动距离,记录由计算机通过切牙运动模拟双侧髁突运动轨迹间最大差数(MRC)。通过自身比较以及与对照组比较,评价患者在术前、术后3个月及6个月时下颌运动变化以及髁突运动对称性。采用团体t检验和配对t检验进行统计学处理。结果:术前患者除开口度外,其他运动距离均小于对照组,前伸运动差异显著(P<0.05);开口时MRC值大于对照组(P<0.05)。术后3个月时,开口度及左侧运动距离下降,前伸和右侧运动略有增加:MRC呈上升趋势。术后6个月时,下颌运动距离均有所增加,除开口度外其余均超过术前水平,与对照组无统计学差异:MRC小于术前水平且与对照组差异无显著性。结论:骨性Ⅲ类错He畸形患者下颌运动水平与正常He存在差异.髁突运动对称性较差。正颌手术能够有效地改善患者下颌运动功能。

  • 标签: 骨性Ⅲ类错He畸形 下颌运动轨迹 正颌外科 咀嚼功能
  • 简介:本研究目的是评价根向复位瓣术临床与微生物作用。18例慢性牙周炎患者接受了包括洁治和根面平整基础治疗(initialpreparationIP),3个月后对牙周袋深度>4mm位点行根向复位瓣术。受试者在基线、基础治疗后3个月,以及术后3个月、6个月、9个月和12个月进行临床和微生物学监测。每个牙6个位点检查菌斑堆积、牙龈充血、溢脓、探诊出血、牙周袋深度和附着水平。取每个牙近中位点龈下菌斑,用棋盘式DNA-DNA杂交法检测40种龈下微生物有无和水平。在单纯IP位点和IP加手术位点中,平均袋深、牙龈充血和探诊出血位点百分比均较治疗前明显降低。2组位点平均附着水平均显著增加,但在手术治疗位点增加较多。2组治疗位点总DNA探针计数均明显降低。手术位点40种微生物中有19种在治疗后明显降低,而在单纯IP组有16种逐渐明显减少。虽然该组位点IP后微生物平均计数有所降低,但降低主要出现在患者接受手术后,尽管单纯IP位点并未接受手术。手术后袋深降低及伴随而来牙周致病菌储库减少可能是获得长期牙周稳定重要因素。

  • 标签: 根向复位瓣术 临床指标 龈下微生物 慢性牙周炎 菌斑堆积 牙龈充血
  • 简介:目的用分光光度仪分析不同桩核材料对全瓷冠表面光透射度影响。材料和方法3个离体天然牙用树脂复制出人工牙,牙根按桩核修复要求作常规根管预备。用硅橡胶取印模,制作4种类型桩核(抛光、不抛光金合金桩核,全瓷桩核和烤瓷金属桩核)。全瓷冠分3种类型(表面上色IPS-Empress2铸瓷二代,内插色IPS-Empress2铸瓷二代和In-Ceram)。在25度暗室状态下用分光光度仪对样品分析。牙放在白炽灯背光处,以免光直接进入分光光度仪对明暗色带产生干扰。在样品表面取4个区域(牙颈部、中部、切端及邻面)作透光分析。在天然牙上测12组值,在人工牙上测144个值。结果天然牙有最大亮度。在全瓷冠中表面上色IPS-Empress2铸瓷二代有最大亮度,内插色IPS-Empress2铸瓷二代亮度最低。在不同类型桩核中,铸瓷桩核亮度最大,烤瓷和抛光金合金桩核亮度次之,不抛光金合金桩核亮度最差,但从临床观察不同修复体无明显区别。结论表面上色玻璃陶瓷(IPS-Empress2铸瓷二代)透明度最好,在冠厚度相同时用分光光度仪对不同实验组作分析有一些差异,但无临床意义。此实验认为使用抛光金合金桩核对全瓷冠美观无明显影响。

  • 标签: 分光光度仪 临床评价 桩核 全瓷冠 光透射度 人工牙
  • 简介:尽管口腔治疗学已经取得了很大发展,仍然有一些病人得不到合理治疗方案来解决目前牙列中存在问题。概括起来引起缺牙原因如下:进行性龋病,根管治疗失败,固定修复基牙数量不足,无法治疗牙周疾病,或者是有重建修复失败史。对于这类病人,同保留剩余牙齿相比口腔种植可以提供更为有效功能效果。建议在种植体植入前为病人设计特殊过渡性固定义齿,建立牙龈外形,获得适当牙龈美学效果并且改善功能。下面是利用特殊修复和外科技术成功治疗此类病人报告。

  • 标签: 全牙弓 临时固定义齿 牙龈 美学效果 牙缺失 种植修复前
  • 简介:目的:探讨Gluma脱敏剂治疗金属烤瓷全冠牙体预备后敏感症疗效及作用机理。方法:自身配对设计将15例62颗患牙随机分为Gluma治疗组和空白对照组,可视分级评价法(visualanalogscale,VAS)评价其临床疗效;制作离体牙标本,扫描电镜观察Gluma脱敏剂对牙本质小管封闭作用。结果:Gluma脱敏剂治疗后VAS值(3.43±1.49)与治疗前(6.20±1.20),对照组治疗后(5.87±1.47)均有显著差异(P〈0.05),有效率83.87%;牙本质小管被封闭,表面均匀平整。结论:Gluma脱敏剂能缓解活髓牙全冠备牙后敏感症状。

  • 标签: GLUMA脱敏剂 全冠修复 牙本质敏感症 扫描电子显微镜
  • 简介:目的对牙本质粘接系统在龋和无龋牙本质上应用进行评估。材料和方法48颗龋坏乳磨牙被随机分为2组。对照组(24颗):去除全部龋坏牙本质、涂布粘接剂后复合树脂充填。实验组(24颗):去除部分龋坏牙本质,保留部分感染不可逆转龋坏牙本质,再用粘接系统修复。术后每3个月复查直至12个月结束。在接近脱落期时拔除这些牙齿做扫描电镜观察。结果2组在固位率,边缘完整性及牙髓反应方面无明显差异。实验组中75%病例X线片上透射范围没有增加。在对照组,粘接系统形成混合层(HybridLayer),而实验组可见一种抗酸“改建混合层”(AlteredHybrid)Layer),是由粘接剂在龋坏牙本质中交互渗透形成抗酸结构。结论在感染不可逆转龋坏牙本质上应用牙本质粘接系统不影响修复材料临床效果。

  • 标签: 龋病 乳磨牙 牙本质 粘接修复 临床 X线
  • 简介:为了确定成人正畸治疗动机是否受自我感知能力影响,我们建立了一个计算机图形程序,它可以使面部侧貌数字照片动画化。我们预先假定正畸组比非正畸组更不易接受侧貌变化。本文选取16例正畸患者和14例非正畸志愿者作为研究对象,将他们侧貌下1/3部分5个特征加以动画变形。受试者要回答发生变化侧貌中可接受范围和最满意侧貌。尽管两组在可接受范围上没有差异,但正畸者对标准侧貌变化忍受力较低,且正畸组比非正畸组在最满意位置和至少一项真实侧貌特征上存在明显不一致。两组准确复制自己侧貌能力相同。此项检测自我感知力独特方法使临床医生能够向患者提供一个动态范围,而不是单独一个可接受变化点。而且,这种计算机技术可以使患者通过交流对面部侧貌变化喜好,积极参予到治疗计划的确定过程中来。

  • 标签: 计算机动画 正畸 真实侧貌 自我感知力
  • 简介:目的通过资料回顾分析确定14年间累计资料中眶、鼻、耳骨整合种植体生存率,用以推荐关于此类面部缺损修复治疗指导原则。材料和方法1978到2001年在加利福尼亚洛杉矶大学(UCLA)颌面外科诊所和希望之城医学中心(cityofHopeMedicalCenters)就诊所有接受以种植体固位方式修复耳、鼻或眶缺损病人。从病历资料中获得数据,(1)确定所有暴露种植体存活百分率;(2)用生存时间表(1ifetable)分析不同时间间隔累积生存率。结果72个病人共207个种植体,其中182个暴露种植体。35个种植体骨整合失败,暴露种植体生存率是80%,其中耳种植体生存率最高(95%),眶种植体最低(53%)。生存时间表分析显示6年累积生存率,耳种植体为92%,鼻部梨状嵴部位为87%。眶种植体生存率呈稳定下降趋势,在66个月降至59%。结论通过仔细术前外科和X线片检查设计,耳和鼻梨状嵴部位种植体可以获得较高生存率,在眶周种植体,特别是放疗部位缺乏较好长期生存率。

  • 标签: 面部缺损 种植体 修复 UCLA 存活率 加利福尼亚洛杉矶大学
  • 简介:目的:对超瓷材/复合纤维(Targis/Vectris)材料应用于儿童及青少年恒牙牙体缺损修复疗效进行评价.方法:对78例88件Targis/Vectris修复体进行综合性复查.复查时参照Ryge标准及改良USPHS标准对修复体边缘密合性、边缘着色、表面质地、颜色、牙髓反应进行质量评价,并对修复体对对颌牙釉质磨耗情况及基牙根尖周状况进行质量评价,同时对84件修复体采用龈出血指数和菌斑指数评价治疗前后牙周状况.结果:经过3年临床观察,除修复体颜色及质地有不同程度下降,但仍在临床可接受范围内,其余观察项目均表现为优良,84件修复体与其对照牙相比,牙龈指数无显著性差异(χ2=2.462,P>0.05);菌斑指数较低(χ2=22.837,P<0.05).结论:Targis/Vectris修复体是适合儿童及青少年患者固定修复材料,值得在临床推广使用.

  • 标签: 儿童 青少年 恒牙牙体缺损 超瓷材/复合纤维
  • 简介:本文简述了富含血小板血浆制备办法,并分析了富含血小板血浆组成成份及其作用;介绍了富含血小板血浆在口腔颌面部组织工程化骨中作用机制研究;阐述了富含血小板血浆在口腔颌面部组织工程化骨中作用动物和临床实验研究进展,以及在口腔腔医学临床中具体应用;提出了富含血小板血浆目前在口腔颌面部组织工程化骨中作用及口腔临床医学应用中所存在问题,展望了富含血小板血浆在口腔颌面组织工程化骨中作用和临床应用进一步研究方向。

  • 标签: 富含血小板血浆 口腔颌面部 组织工程学 成骨作用
  • 简介:本研究采用放射免疫方法,检测中草药黔岭藿注射液作用鼠矫治牙齿槽骨内源性PGE2含量。结果表明:中药黔岭藿对鼠矫治牙齿槽骨内源性PGE2含量无明显影响,内源性PGE2可能不参与调节中药促进齿糟骨组织改建活动机制。同时进一步证明前列腺素是参与调节正畸牙移动齿槽骨组织改建重要介质。

  • 标签: 黔岭藿 局部注射 矫治牙 前列腺素(PGE2)
  • 简介:将尖牙向后结扎法应用于直丝弓矫正器及方丝弓矫正器平整、排齐牙列阶段,对其应用于两种矫正器临床效果进行了比较研究。结果表明,在方丝弓矫正器上应用尖牙向后结扎法,同样获得良好效果,且排齐上牙列速度快于直丝弓矫正器。

  • 标签: 尖牙向后结扎 方丝弓矫正器 直丝弓矫正器
  • 简介:目的观察内皮型一氧化氮合酶在口腔鳞癌细胞系中表达,探讨内皮型一氧化氮合酶在口腔鳞癌发生中作用.方法采用免疫组织化学和原位杂交方法,检测内皮型一氧化氮合酶在人舌鳞癌TSCCa细胞系和人口腔鳞癌颈淋巴结转移癌GNM细胞系中表达.结果两个细胞系在翻译和转录水平上均可表达内皮型一氧化氮合酶,内皮型一氧化氮合酶表达主要位于细胞浆.结论口腔鳞癌细胞可以通过自分泌形式产生内皮型一氧化氮合酶,进一步证实了一氧化氮可能促进肿瘤发生观点.

  • 标签: 内皮型一氧化氮合酶 免疫组织化学 原位杂交 口腔鳞状细胞癌
  • 简介:此项原位研究是用牙本质表面显微硬度变化来评价2组家用牙齿漂白方法(1小时/日和7小时/日),使用漂白剂为10%过氧化氢脲(NiteWhiteExcel2Z).漂白21天。从每个参试者牙上得到9个牙本质试块.每个参试者至少有2个第三磨牙需要拔除。试块取自牙颈部,进行表面硬度分析(ShimadsuHMV/2000),然后固定在为每个参试者制作口内腭部装置上.按照实验组放置(左侧3个,右侧3个,中间3个)。漂白期间,模型上试块放在漂白剂中,分别为7小时(左侧)、1小时(右侧)和0小时(中间)。治疗结束后,标本用以前使用相同仪器再进行显微硬度分析.然后对治疗前数据和最终数据之间差异均值进行方差分析和Scheffe检验。结果证实1小时组和7小时组之间在统计学上没有明显差异。但7小时组与对照组相比较,显微硬度降低有明显统计学差异。1小时组和7小时组尽管有矿物质丧失,其差异仅分别为3.1%和5.4%,结论为这些数据可能没有临床意义。

  • 标签: 10%过氧化氢脲漂白凝胶 牙本质 表面显微硬度 树脂系统
  • 简介:此报道讲述可以获得骨内种植体周围垂直方向骨增高一项临床技术。一例男性病人,在右下后牙象限牙槽骨萎缩吸收区域植入2个种植体,种植体螺纹暴露。2个种植体均用钛网加强e—PTFE膜覆盖。12个月后行第二次手术。取出膜以后可以看到2个种植体周围原来骨质缺损区域生长出钙化组织。种植体逐渐负重后进行修复。钛网加强e—PTFE膜可以用在萎缩性牙槽骨垂直向增高病例中,且效果满意。

  • 标签: 钛网加强膜 牙槽嵴垂直向增高 同期 种植体植入术 牙槽骨萎缩
  • 简介:本文报告了一例上颌左侧侧切牙颈部侧穿并伴有根尖病变病例。根管侧穿患牙由于其复杂缺损情况,为治疗带来技术上困难。此病例选择了牙髓手术治疗,对根尖和根侧病变进行搔刮,根尖切除后倒预备,使用银汞合金对根尖倒充填及对侧穿位点进行最终充填。随访10年后该患牙临床无症状,X线检查牙槽骨逐渐愈合。

  • 标签: 根管 银汞合金 牙髓 长期疗效 手术治疗 根尖周炎
  • 简介:目的:研究婴幼儿血管瘤和血管畸形组织中一氧化氮合酶(NOS)表达差异及其意义.方法:采用免疫组织化学方法及图像分析,检测49例血管瘤和29例血管畸形组织中NOS1、2、3蛋白表达.分别采用秩和检验Mann-Whitneytest和Kruskal-Wallistest法,比较两组和多组等级变量间差异;使用标准正态分布统计量Z、χ2确定P值,或直接用精确概率法计算P值,P<0.05为有显著性差异.全部资料统计分析均使用SPSS8.0统计软件包完成.结果:49例血管瘤组织中,NOS1、2、3蛋白阳性率为分别为2%、38.8%和38.8%;29例血管畸形组织中,NOS1、2、3蛋白阳性率分别为0、3.5%和3.5%;血管瘤组织中NOS2、3蛋白阳性表达率均明显高于血管畸形(P<0.001).增生期血管瘤组,NOS2、NOS3蛋白阳性率及消退期血管瘤组NOS3蛋白阳性率均明显高于血管畸形组(P值分别为0.000、0.000和0.007).年龄<13个月组和<13~24个月组,血管瘤NOS2蛋白阳性表达率均明显高于>24个月组(P分别为0.009和0.003).结论:血管瘤与血管畸形中NOS蛋白表达不同,提示两者在病理生理方面存在差异.

  • 标签: 血管瘤 血管畸形 一氧化氮合酶 免疫组织化学