简介：摘要白血病累及胃肠道的尸检发病率约为14.8%~25.0%。白血病髓外胃浸润临床和病理上与胃原发性病变非常相似，容易误诊。该文报道1例急性单核细胞白血病髓外胃浸润，分析其临床病理学特征并复习相关文献，以提高对白血病髓外浸润临床病理学特点的认识，以减少误诊和漏诊。

简介：摘要目的探讨食管胃结合部小细胞癌患者的外科治疗效果和预后影响因素。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月于河北医科大学第四医院胸外科接受外科治疗的129例食管胃结合部小细胞癌患者的临床资料。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验，多因素生存分析采用Cox回归模型。结果129例患者中，行根治性近端胃切除术123例，姑息性切除术6例。全组患者的5年总生存率为21.0%，中位总生存时间为25.7个月，5年无进展生存率为11.0%，中位无进展生存时间为19.1个月。单因素分析显示，手术方式、是否根治性手术、肿瘤长径、TNM分期、淋巴结转移、脉管瘤栓、手术残端阳性、Syn的表达、综合治疗和疾病进展后放化疗均与患者的总生存有关(均P<0.05)；多因素分析显示，淋巴结转移、疾病进展后放化疗是影响患者总生存的独立危险因素(均P<0.05)。单因素分析显示，手术方式、是否根治性手术、肿瘤长径、TNM分期、淋巴结转移、脉管瘤栓、手术残端阳性、Syn的表达、综合治疗和疾病进展后放化疗与患者的无进展生存有关(均P<0.05)；多因素分析显示，淋巴结转移、疾病进展后放化疗是影响患者无进展生存的独立危险因素(均P<0.05)。结论食管胃结合部小细胞癌患者的预后较差，淋巴结转移、疾病进展后放化疗是影响患者预后的独立因素。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病（DN）患者胃泌素17（G-17）的变化及其临床意义。方法选取合肥市第二人民医院2018年7月至2020年12月收治的DN患者124例（DN组），按照DN分期分为Ⅰ~Ⅱ期亚组（68例）及Ⅲ~Ⅴ期亚组（56例），按病程分为DN病程≥3年亚组（83例），DN病程<3年亚组（41例）。另选取未合并DN的2型糖尿病（T2DM）患者100例（T2DM组），同期健康体检者100例（对照组），检测各组G-17和血肌酐（SCr）、肾小球滤过率（eGFR）等指标，G-17的正常值为1~7 pmol/L；G-17>7 pmol/L且≤15 pmol/L为临界升高；G-17>15 pmol/L为升高。结果DN组G-17临界升高率高于T2DM组[43.5%（54/124）比23.0%（23/100）]，DN组G-17升高率高于T2DM组和对照组[21.0%（26/124）比7.0%（7/100）、4.0%（4/100）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ~Ⅴ期亚组G-17临界升高率、升高率均高于Ⅰ~Ⅱ期亚组及T2DM组[58.9% （33/56）比30.9%（21/68）和23.0%（23/100）、32.1%（18/56）比11.8%（8/68）和7.0%（7/100）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。病程≥3年亚组G-17临界升高率、升高率高于病程<3年亚组和T2DM组[53.0%（44/83）比24.4%（10/41）和23.0%（23/100）、27.7%（23/83）比7.3%（3/41）和7.0%（7/100）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，DN患者G-17与Scr水平呈正相关（r = 0.367，P<0.01），与eGFR水平呈负相关（r = -0.619，P<0.01）。结论G-17在大部分DN患者中异常升高，且与DN分期密切相关，可为筛查、评估T2DM患者肾功能状况提供辅助依据。

简介：【摘要】目的 将旋覆代赭汤与雷贝拉唑联合应用于治疗胃食管反流病，通过调查分析，探究其临床治疗效果及影响价值。方法 以随机抽取的方式在我院择120例已确诊为痰湿内阻型胃食管反流病患者作为此次研究对象，时间取2019.1月-2020.1月期间，以自由抽签形式将其分为实验组、参照组，通过对两组采取的不同治疗方案，详细记录两组患者治疗总有效率、不良反应发生情况以及中医症候评分，引用统计学予以计算分析并做总结性报告。结果 在采取不同治疗后，实验组患者的治疗效果显优，采取的治疗方案其有效率显高，且无明显不良反应发生，较参照组中医症候评分，实验组仍具有优势，疗效与评分差异性显著，统计学意义成立(P＜0.05)。结论 将旋覆代赭汤与雷贝拉唑联合应用于治疗胃食管反流病，其疗效确切且二药联合安全性较高，在有效改善患者反酸、胸痛等临床症状的同时，对其脾胃等脏器官无毒副作用，一定程度减少不良反应的发生，提升了治疗效果及患者的生活质量，进而加快患者康复进程，此疗法安全可靠，提倡推广，建议临床予以采纳并广泛应用。

简介：摘要：目的：通过检测胃肠电图等，了解不同程度DPN患者发生胃肠动力障碍的风险。方法：120例2型糖尿病患者，根据患者的DPN的临床症状及肌电图结果，将患者分为无病变组，轻度病变组及中重度病变组三组，所有患者均行6分钟的餐前及餐后胃电图检查，同时详细评估患者的DPN症状及消化道症状，分析3组患者临床资料和胃电图参数相关性；分析老年2型糖尿病患者不同程度周围神经病变与胃肠动力障碍的相关性。结果：无病变组、轻度病变组患者餐前RA、餐后RA、餐前波幅、餐后波幅均高于中重度病变组，无病变组患者餐后RA、餐前波幅均高于轻度病变组（均P

简介：摘要目的分析超声胃镜检查判断食管胃结合部癌术前TN分期的准确性，探讨其对术式选择的临床意义。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2017年4月至2020年4月122例有手术指征的食管胃结合部癌患者临床资料，均经超声胃镜和多排增强螺旋CT（MSCT）检查合理地选择手术径路，结合术后病理分期进行对比分析。结果超声胃镜和MSCT检查对食管胃结合部癌术前T分期和N分期准确率分别为80.0%（98/122）、68.8%（84/122）；超声胃镜诊断N分期总准确率[87.7%（107/122）]高于MSCT[68.6%（84/122）]，差异有统计学意义（χ2=4.45，P<0.05）；经腹手术患者出现术后反流、呼吸和循环干扰、吻合口狭窄及术后恢复时间均低于经胸术式，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论超声胃镜在TN分期中比MSCT占优势，超声胃镜对食管胃结合部癌术前TN分期及手术径路个体化的选择具有较高的临床应用价值。

简介：摘要探讨泮托拉唑联合中草药特色治疗胃食管反流的临床疗效。选取2019年1月—12月门诊收治的胃食管反流患者50例，随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗，观察组在对照组基础上联合给予中草药特色治疗，两组患者均持续治疗28 d。比较两组患者用药后的临床症状及胃镜检查食管黏膜的恢复情况，并观察患者治疗期间不良反应发生情况。两组胃食管反流患者临床症状和食管黏膜都有所改善，但观察组的有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应。泮托拉唑联合中草药治疗胃食管反流的临床疗效确切，可改善症状和有效促进食管黏膜恢复，且安全性较高。

简介：摘要食管胃结合部肿瘤的外科治疗在手术入路、清扫范围、切除范围等方面尚存在较多争议，对食管胃结合部范围的认知差异是造成这一现象的主要原因。该部位现有的解剖学阐述已无法满足临床实践的需要。基于大量基础解剖和临床操作，食管胃结合部可能是由完整、单独的食管胃结合部膜所包裹的有独立解剖结构的移行组织，从黏膜下静脉分布入手，可以了解该区域组织移行变化的意义及其与临床操作的关系，根据这些解剖特点，可以对当前的争议进行合理的分析，期待与同道一起进一步深入研究。

简介：摘要目的探讨MRI动态增强扫描在食管胃结合部腺癌上界定位中的临床意义。方法回顾性分析2018年7月至2019年8月郑州大学附属肿瘤医院收治并行手术治疗的73例食管胃结合部腺癌患者的临床资料，所有患者均于术前1周内行MRI检查。首先在患者的T2WI和扩散加权成像及动态增强图像上了解肿瘤的部位、大小、形态、信号及强化方式等情况，然后在动态增强扫描图像上独立测量肿瘤上界与贲门切迹的距离，并与手术大体标本中实测肿瘤上界与贲门切迹的距离进行对照。结果本组73例患者的MRI测量肿瘤上界位置平均为(1.75±1.98)cm，手术大体标本测量平均为(1.72±1.97)cm，两组之间差异无统计学意义(t＝0.572, P＝0.569)。两组测量值的一致性为优(组内相关系数＝0.974，95% CI：0.959～0.984，P<0.01)。结论MRI动态增强扫描测量的肿瘤上界与手术大体标本测量的结果基本一致，MRI动态增强扫描可用于食管胃结合部腺癌术前肿瘤上界的定位。

简介：【摘 要】目的：讨论安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选择100例在2019年9月到2020年9月治疗胃溃疡的患者，分为两组，使用安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗的为实验组，使用替普瑞酮胶囊治疗的为对照组。结果：两组的治疗效果，神疲乏力积分，胃脘隐痛积分，反酸烧心积分，纳呆少食积分，MTL,GAS,CGRP,SS等胃肠激素水平，溃疡愈合率以及根除率相比，差异较大（P

简介：摘要回顾性分析2018年1月至2019年6月期间在温州医科大学附属第二医院行腹腔镜抗反流手术的48例胃食管反流病患者的临床资料。结果显示平均手术时间(114±39)min，平均术中出血(28±25)ml，术后平均住院时间(5.4±1.6)d。16例患者行Nissen手术，32例患者行Dor手术，两组在手术时间、术中出血量及术后住院时间相比差异均无统计学意义，均P>0.05。患者自觉改善率在90%，胃食管反流病自评量表评分平均总分下降占77%，主要体现在烧心、反酸、恶心以及睡眠障碍症状的缓解。腹腔镜下抗反流手术治疗胃食管反流病是一种安全、有效的外科手段。

简介：摘要本文报道1例老年男性患者，因持续性腹胀伴呕吐1个月入院，查体发现腹部异常隆起，腹部CT提示巨大胰腺假性囊肿，在院期间突发消化道出血、失血性休克，经介入栓塞胃左动脉后，患者生命体征趋于平稳，后经支持治疗后康复。

简介：摘要目的探讨食管胃结合部小细胞癌患者的外科治疗效果和预后影响因素。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月于河北医科大学第四医院胸外科接受外科治疗的129例食管胃结合部小细胞癌患者的临床资料。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验，多因素生存分析采用Cox回归模型。结果129例患者中，行根治性近端胃切除术123例，姑息性切除术6例。全组患者的5年总生存率为21.0%，中位总生存时间为25.7个月，5年无进展生存率为11.0%，中位无进展生存时间为19.1个月。单因素分析显示，手术方式、是否根治性手术、肿瘤长径、TNM分期、淋巴结转移、脉管瘤栓、手术残端阳性、Syn的表达、综合治疗和疾病进展后放化疗均与患者的总生存有关(均P<0.05)；多因素分析显示，淋巴结转移、疾病进展后放化疗是影响患者总生存的独立危险因素(均P<0.05)。单因素分析显示，手术方式、是否根治性手术、肿瘤长径、TNM分期、淋巴结转移、脉管瘤栓、手术残端阳性、Syn的表达、综合治疗和疾病进展后放化疗与患者的无进展生存有关(均P<0.05)；多因素分析显示，淋巴结转移、疾病进展后放化疗是影响患者无进展生存的独立危险因素(均P<0.05)。结论食管胃结合部小细胞癌患者的预后较差，淋巴结转移、疾病进展后放化疗是影响患者预后的独立因素。

简介：摘要：目的：分析研究在内镜介入治疗食管胃底静脉曲张中，实行全程优质护理干预的主要措施。方法：使用随机分配的方式，选取在2020年1月至2020年6月在本院使用内镜介入进行食道胃底静脉曲张治疗的42名患者，对两组患者使用不同的护理方式方法。分析对比两组患者的术后疼痛状况、情绪睡眠质量等。结果：研究组的各项研究结果都要明显优于对照组。结论：对内镜介入治疗食管胃底静脉曲张患者使用全程优质介入的方式非常有益，对有效缓解病疼十分有益，不但有助于提升患者的整体睡眠质量，控制并发症的整体发生率。

简介：【摘要】静脉高血压是一种由于心脏病变或静脉扩张引起的血压升高问题，多由原发性静脉曲张引起。如果静脉血压出现问题，就会导致心脏负荷增加，出现严重的心脏功能问题，威胁患者的生命健康，严重时有必要通过介入手术进行干预[1]。本文根据本院进行的28例门静脉高压患者行食管胃底曲张静脉栓塞术为实例，介绍静脉栓塞术病人围手术期的护理框架的构建思路。

简介：摘要：目的：观察心理干预在胃大部分切除的胃癌患者护理中的临床效果。方法：我院2019.10-2021.01接诊胃大部分切除胃癌患者取样62例，随机分为对照组（n=31，常规护理）和试验组（n=31，常规护理+心理干预），比较SAS、SDS、SF-36评分。结果： 护理后，试验组SAS（44.79±4.28）分，SDS（43.27±4.15）分，比对照组（48.80±4.56）、（47.82±4.33）分低，SF-36评分比对照组高，P＜0.05。结论：胃大部分切除的胃癌患者护理中，心理干预不仅可排解患者不良情绪，还可提升其生活质量，值得借鉴。

简介：摘要：目的：了解肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者采用柴胡疏肝散进行治疗所获得的效果。方法：抽取120例确诊为慢性浅表性胃炎的患者为研究对相关，对患者分别采用西药和中医治疗方法，对相关指标进行比较和观察。结果：和对照组患者相比，研究组的评价指标具有显著的优势，（P＜0.05）。结论：在治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者采用采用柴胡舒肝散辩证治疗方法能够获得理想的效果，在促进临床疗效提升和改善临床症状方面发挥着重要的作用，建议临床采用该治疗方法。

简介：摘 要 目的：分析抑酸治疗胃食管反流病患者的心理特点，并探析护理干预措施。方法：前瞻性观察86例胃食管反流病患者，随机分成对照组、观察组两组，皆采取抑酸干预治疗；对照组采取常规护理干预方法、观察组另外采取分级心理护理干预；对比两组患者护理有关效果。结果：干预前两组之间SCL-90、 PSQI评分及SAS、SDS评分比较尚无显著差异（P＞0.05），干预后，观察组SCL-90、 PSQI评分及SAS、SDS评分皆较对照组显著降低（P＜0.05）。结论：针对胃食管反流病患者的心理特点把握不容忽视，在抑酸治疗的同时予以积极的心理护理干预尤为重要。

简介：摘 要： 目的RP-HPLC法测定甘海胃康胶囊中盐酸小檗碱的含量。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶柱；流动相：甲醇—水 (80:20)，检测波长为270nm；流速为1.0mL/min。色谱柱为PhenomenexHyper Clone 5u BDS C18 130A(250×4.60mm 5 micron)；柱温为30℃。结果：盐酸小檗碱进样量在0.515～5.15m g范围内，线性关系良好，A=2.86*106C+7477，r=0.99993。平均回收率为99.53%，RSD=2.9%。结论：本方法简便准确、重现性好，可对甘海胃康胶囊进行质量控制。

简介：【摘要】目的：本篇文章旨在开展实验以深入探究腹腔镜下修补急性胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果。方法：随机在医院选取2020年8月至2021年8月来院诊治或开展急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的100例相关患者，将所有患者平均随机打散，并在告知患者及家属的情况下，所有人知情自愿参与本次观察研究。所有患者均采用腹腔镜手段配合手术开展。观察患者的在开展修补手术过程中及术后的并发症产生情况，修复程度，住院时间，康复情况及患者护理满意度，来判断腹腔镜下修补急性胃十二指肠溃疡穿孔的治疗对患者产生的影响。结果：所有患者手术结果均为成功，有11人出现并发症（11%），在采取相关药物方法治疗和后续手术均成功解决；患者手术时间平均为6小时，住院时间平均为8天，观察数天情况良好，成较好的修复疗效，患者满意度较高，平均为4.7分。结论：根据数据记录显示，腹腔镜在修补急性胃十二指肠溃疡穿孔的手术中取得良好效果，减轻患者痛苦，减少相关并发症，减少患者物质及精神负担，使患者有较好的治疗效果，对于患者和医院双方都有裨益，此方法值得大力应用推广。