简介:摘要目的分析经阴道插管行介入治疗选择性输卵管造影术和再通术的临床疗效。方法抽取在我院采取经阴道插管行介入治疗选择性输卵管造影术和再通术的不孕患者60例,对其临床资料进行回顾性分析。结果60例患者手术均成功,术中及术后无严重并发症发生,其中58例患者阻塞的输卵管得以复通,约占96.67%,随访至少1年,其中28例患者自然受孕,约占46.67%。结论经阴道插管行介入治疗选择性输卵管造影术和再通术不仅可以清晰的显示输卵管阻塞的部位、程度和性质,还可以使阻塞的输卵管得以复通,具有操作简便、直观可视、安全、无创、痛苦小、费用少、再通率高、受孕率高、并发症少等诸多优点,能够作为诊治输卵管阻塞性不孕症的首选方法在临床中推广应用。
简介:摘要目的研究他汀类药物对心脏缺血再灌注损伤是否具有心肌保护作用,以及mitoKATP通道和mPTP在其中的介导作用,探讨他汀类药物在急性心肌梗死中的临床意义。方法将SD大鼠随机分为7组(control组、I/R组、Ator后处理组、Ator+5-HD组、Ator+LND组、5-HD组、LND组),用K-H缓冲液逆行灌流离体SD大鼠心脏,全心缺血30min后复灌注120min,检测各组的血流动力学、心肌梗死面积、冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)活性及心肌组织ATP含量,心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)含量。结果与I/R组相比,Ator后处理组明显减少了心肌梗死面积(P<0.05),优化了血流动力学的各项指标,显著降低LDH水平,提高了心肌内ATP水平及心肌NAD+含量,且以上结果均被5-HD或LND阻断。I/R组,5-HD或LND的联合组损伤显著(P<0.05)。结论他汀类药物后处理能对抗离体SD大鼠心脏的缺血再灌注损伤发挥心肌保护作用,其作用机制可能是通过mitoKATP通道的活化和mPTP开放的抑制实现的。
简介:摘要目的探讨麝香保心丸联用曲美他嗪对预防老年心绞痛患者冠脉支架术后再狭窄的临床疗效。方法选择行冠脉支架术≥60岁老年心绞痛病人共288例,分为常规治疗组、曲美他嗪组和麝香保心丸联用曲美他嗪组,比较三组之间术后心绞痛、活动平板阳性、动态心电图示心肌缺血、冠脉造影再狭窄发生人数的差异。结果曲美他嗪组术后心绞痛、活动平板阳性、动态心电图示心肌缺血、冠脉造影再狭窄发生人数少于常规组(P﹤0.05);麝香保心丸联用曲美他嗪组更是明显少于常规组及曲美他嗪组(P﹤0.05)。结论麝香保心丸联用曲美他嗪可具有预防PCI术后再狭窄的作用。
简介:摘要:目的:分析急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者救治降低致残率及再住院率的影响。方法:选取80例我院急诊收治的缺血性脑卒中患者,时间为2022年1月-2023年12月,分组依据为计算机随机法,对照组实施常规护理干预、观察组实施急诊优化式护理干预,对比两组患者致残率、再住院率及生活质量。结果:对比致残率及再住院率后,分析得出观察组显著低于对照组(P<0.05);对比生活质量评分后,分析得出观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:急诊缺血性脑卒中患者实施优化式护理干预效果显著,能够显著降低患者的致残率和再住院率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
简介:中图分类号R541文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0144-01摘要急性心力衰竭为急性心肌梗死患者常见的一种严重并发症,患者极易因心功能异常而对心排血量造成影响,进而可造成患者组织器官灌注不足、急性淤血等现象,进而极易对患者的健康及生命安全造成影响。随着人们生活节奏的加快、生活压力的增大,我国心力衰竭患者人数不断增加,据调查,急性心肌梗死合并心力衰竭患者中约31%会因此而丧失生命,其较高的致残率及致死率已不容忽视,故而及时开展有效的治疗非常必要。目的探讨洋地黄在急性心肌梗死合并心力衰竭再灌注后早期治疗中的应用价值。方法将84例经再灌注治疗后的急性心肌梗死合并心力衰竭患者分为观察组和对照组,各42例,观察组行洋地黄治疗,对照组行新活素治疗,比较两组效果。结果观察组患者治疗总有效率优于对照组(P<0.05),两组患者治疗期间均无显著不良反应发生。结论用洋地黄对急性心肌梗死合并心力衰竭再灌注后患者进行治疗可取得较为显著的疗效,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨血清C反应蛋白对冠状动脉支架置入术后心血管事件和再狭窄的预测价值。方法选择80例行冠状动脉支架置入术患者作为研究对象,其中48例患者为急性冠脉综合症,32例为稳定性心绞痛,手术前测定其血清CRP水平,以3.0mg/l为临界值将所有患者分组(CRP<3.0mg/l,31例;CRP≥3.0mg/l,49例),记录并比较两组患者手术后7d以及6个月的心绞痛、心肌梗死等心血管事件发生率和血管内直径狭窄率高于50%的支架内再狭窄率。结果急性冠脉综合征患者的基础学清水平显著高于稳定心绞痛患者(P<0.05);手术后7d内急性冠脉综合征组以及CRP≥3.0mg/l组患者心血管事件发生率显显著高于稳定心绞痛组和CRP<3.0mg/l组患者(P<0.05);CRP≥3.0mg/l组患者手术后6个月内心血管事件发生率和支架内再狭窄发生率显著高于CRP<3.0mg/l组患者。结论血清C反应蛋白可以作为预测冠状动脉支架置入术后心血管事件和再狭窄发生率的指标,这提示手术前炎症细胞的活化程度与手术后6个月内发生心血管事件和支架内再狭窄关系密切。
简介:目的:选择性输卵管造影术与输卵管介入再通术对输卵管中、近段阻塞不孕症的诊断和治疗疗效肯定,在此总结基层医院手术价值,如何提高术后患者的妊娠率及不良反应的治疗。方法:回顾性分析50例子宫输卵管碘油造影术(HSG)诊断为输卵管中、近段阻塞不孕症患者行SSG及FTR诊断和治疗。结果:子宫输卵管造影近段阻塞41条(87.4%)行SSG证实只有247条阻塞(狭窄),144条通畅,另21条为壶腹部阻塞;HSG造影中段(壶腹部)阻塞59条经SSG证实有57条阻塞(狭窄),2条通畅。275例(471条)近段(间质部、峡部)输卵管阻塞再通成功238奈,成功率96.3%,壶腹部成功48条,成功率61.3%。经过SSG和FTR后随访1~3年,275例中有48例已妊娠,妊娠率17.5%,24例已正常分娩,19例正在怀孕中,2例流产,3例宫外孕。在SSG证实的的171例(325条)不孕症患者中,妊娠46例,妊娠率26.9%,23例正常分娩,19例正在怀孕中,1例流产,3例宫外孕。结论:SSG及FRT技术简单,疗效可靠,是输卵管中段及大部分近段阻塞的不孕症患者首选的诊治方法,合理选择HSG术后输卵管近段(特别是间质部)阻塞的不孕症患者是提高术后妊娠率的关键。
简介:摘要目的研究联合依达拉奉和卡维地洛治疗急诊PCI术后再灌注心律失常的疗效。方法急性心肌梗塞患者47例于行急诊PCI术前随机分为两组,观察组给予依达拉奉联合卡维地洛治疗,对照组给予卡维地洛治疗,观察PCI术后2小时内的再灌注心律失常。通过检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),肌钙蛋白T(cTnT)指标以了解依达拉奉联合卡维地洛的抗氧化作用。结果观察组的再灌注室性心律失常评分为1.79±0.332,对照组为2.74±0.231,组间比较有统计学差异(P<0.05)。观察组患者SOD活性上升高于对照组(P<0.01);MDA下降高于对照组(P<0.05);cTnT上升低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合卡维地洛治疗急诊PCI术后再灌注心律失常临床疗效满意,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究分析中医治疗对心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)后心肌再灌注和心功能的改善作用。方法此次研究的对象是选择83例AMI急性期且具有PCI适用征的患者,将患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为中医综合治疗组41例及对照组42例。两组均予PCI及西医相关治疗,中医综合治疗组在此基础上加用中医中药的治疗。观察并比较两组患者PCI术中心肌梗死溶栓治疗(TIMI)后心肌灌注分级(TMP)、PCI术后90d的心功能相关指标左心室舒张末容量(LVEDV)、左心室收缩末容量(LVESV)、每搏输出量(SV)及左心室射血体积分数(LVEF)的变化情况。结果①中医综合治疗组TMP2~3级所占比例明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。②两组住院期间心功能指标LVEDV、LVESV、SV、LVEF差异均无统计学意义(P>0.05)。中医综合治疗组患者PCI术后90d的LVEDV、LVESV、SV、LVEF等心功能指标均明显优于同组住院期间,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且LVESV、SV、LVEF均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依据PCI治疗前后中医疾病机制变化,在PCI基础上加以中医治疗可以更明显地改善AMI患者心肌再灌注情况,缩小心肌梗死灶,改善心功能。
简介:摘要目的研究分析中医治疗对心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)后心肌再灌注和心功能的改善作用。方法此次研究的对象是选择2013年2月~2014年2月在我院中医科就诊,明确诊断为AMI急性期且具有PCI适用征的83例患者,将患者随机分为中医综合治疗组41例及对照组42例。两组均予PCI及西医相关治疗,中医综合治疗组在此基础上加用中医中药的治疗。观察并比较两组患者PCI术中心肌梗死溶栓治疗(TIMI)后心肌灌注分级(TMP)、PCI术后90d的心功能相关指标左心室舒张末容量(LVEDV)、左心室收缩末容量(LVESV)、每搏输出量(SV)及左心室射血体积分数(LVEF)的变化情况。结果①中医综合治疗组TMP2~3级患者37例,TMP0~1级患者4例,对照组分别为29、13例,中医综合治疗组TMP2~3级所占比例明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。②两组住院期间心功能指标LVEDV、LVESV、SV、LVEF差异均无统计学意义(P>0.05)。PCI术后90d,对照组LVESV、SV、LVEF等指标均明显优于同组住院期间,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而LVEDV与住院期间比较,差异无统计学意义(P>0.05);中医综合治疗组患者PCI术后90d的LVEDV、LVESV、SV、LVEF等心功能指标(122.47±38.45)、(66.07±20.20)、(75.01±18.12)mL,(52.84±6.07)%均明显优于同组住院期间,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且LVESV、SV、LVEF均显著优于对照组(77.45±17.31)、(67.03±15.49)mL,(48.25±7.57)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依据PCI治疗前后中医疾病机制变化,在PCI基础上加以中医治疗可以更明显地改善AMI患者心肌再灌注情况,缩小心肌梗死灶,改善心功能。
简介:摘要目的观察研究我院制剂益气通络胶囊对大鼠CRI的保护作用,为该药治疗缺血性中风提供科学的依据。方法采用Longa等线栓法制备大鼠局灶性大脑中动脉阻断(MiddleCerebralarteryocclusion,MCAO)模型。将60只普通级SD大鼠随机分为假手术组(shamgroup)、模型组、阳性对照组、益气通络胶囊高、中、低三个剂量组,分别对各组缺血2h后再灌注6h、24h两个时间点进行神经功能缺损评分,放免法测定血浆TXB2、6–K–PGF1α的含量等。结果益气通络胶囊高、中、低三个剂量组均有显著降低血浆TXB2含量(P<0.01)、升高血浆6–K–PGF1α含量(P<0.01)及改善二者比值的作用(P<0.01)。结论益气通络胶囊可显著降低血浆TXB2的含量,升高血浆6–K–PGF1α的含量,对大鼠CRI具有保护作用。