简介:摘要目的通过Meta分析比较臂式输液港与胸式输液港相关并发症的发生率。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库建库等至2019年1月收录的臂式输液港与胸式输液港并发症比较的研究,使用纽卡斯尔-渥太华量表评估文献质量,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果最终共纳入19项研究,共4 203例研究对象。Meta分析结果显示,臂式输液港与胸式输液港气胸(OR=0.22,95%CI 0.05~0.88,P=0.03)及误穿动脉(OR值为0.24,95%CI 0.07~0.77,P值为0.02)的发生率差异有统计学意义;感染(OR值为0.81,95%CI 0.58~1.12,P值为0.20)、血栓(OR值为1.25,95%CI 0.64~2.45,P值为0.52)、堵管(OR值为1.13,95%CI 0.54~2.35,P值为0.75)、导管异位(OR值为1.58,95%CI 0.95~2.61,P值为0.08)、皮肤破损(OR值为0.64,95%CI 0.23~1.74,P值为0.38)、败血症(OR值为0.68,95%CI 0.27~1.70,P值为0.41)及渗液(OR值为0.88,95%CI 0.32~2.42,P值为0. 80)的发生率差异均无统计学意义。结论臂式输液港气胸和误穿动脉的发生率明显低于胸式输液港,其他并发症的发生率无明显差异,目前缺乏对并发症严重程度的研究,需更多高质量研究进一步证实。
简介:目的比较气泡式持续气道正压通气(BNCPAP)与鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)呼吸支持中的疗效及安全性。方法回顾性分析使用过BNCPAP(69例)或nCPAP(61例)呼吸支持的130例早产NRDS患儿的临床资料,比较两组的死亡率、呼吸支持时间、是否使用肺表面活性物质(PS)以及治疗失败、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)的发生情况,和上机后血气分析的pH、氧分压、二氧化碳分压的变化情况,并评价其安全性。结果BNCPAP、nCPAP两组患儿在性别分布、出生胎龄及体重、1min及5minApgar评分及出生方式、NRDS严重程度等方面的差异无统计学意义(P〉0.05)。BNCPAP组无患儿死亡,nCPAP组有1例死亡,但两组病死率的差异无统计学意义(P〉0.05)。BNCPAP组及nCPAP组无创辅助通气的时长、治疗失败率、BPD和ROP的发生率以及需要使用或需要重复使用PS比例的差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患儿上机后812h的pH值变化及氧合指数变化的差异无统计学意义(P〉0.05),但BNCPAP组患儿的二氧化碳分压下降较nCPAP组患儿多(P〈0.05)。两组患儿气胸及鼻中隔、鼻黏膜损伤发生率的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论BNCPAP和nCPAP在早产儿NRDS呼吸支持中的疗效和安全性相近。
简介:摘要目的比较腹腔镜辅助阴式与腹式全子宫切除术治疗宫颈原位癌的临床疗效。方法选取我院2012年2月-2017年2月收治的30例行腹式子宫全切除术治疗的宫颈原位癌患者的临床资料进行研究,将其命名为对照组;同时选取同一时间段30例型腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的宫颈原位癌患者临床资料,将其命名为研究组;对比、观察两组患者临床疗效。结果研究组患者术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、抗感染治疗时间以及住院时间皆优于对照组;同时研究组随访6个月的并发症发生率3.3%与病灶残留率3.3%皆低于对照组的20.0%和13.3%(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术用于治疗宫颈原位癌患者,比腹式全子宫切除术治疗的临床疗效更显著、应用价值更高。
简介:摘要目的观察预存式自体输血与术中回收式自体输血对择期手术患者免疫功能的影响。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的择期手术患者88例,随机分为观察组和对照组两组,每组44例,对照组术中输异体血,观察组采用预存式自体输血与术中回收式自体输血,观察两组围术期预存血量、出血量、回收血量及异体输血量情况,比较两组手术前后免疫球蛋白及补体水平。结果观察组切口感染率2.27%(1例)。显著低于对照组组11.36%(5例),差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组免疫球蛋白及C3比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d及7d观察组IgG、IgM及C3水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用术中回收式自体输血与预存式自体输血对择期手术患者免疫功能影响较异体输血小,安全性高,值得临床大力推广及应用。