简介：摘要目的对应用针对性护理服务模式对接受血液透析治疗的患者实施护理以预防低血压事件发生的临床效果进行研究。方法选择我院收治的接受血液透析治疗的患者94例，随机分为对照组和观察组，平均每组47例。采用常规血液透析护理模式对对照组患者实施护理；采用针对性护理服务模式对观察组患者实施护理。结果观察组研究对象在血液透析治疗期间出现低血压症状的人数明显少于对照组；对血液透析治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组。结论应用针对性护理服务模式对接受血液透析治疗的患者实施护理以预防低血压事件发生的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探索优化血液透析治疗流程的方法。方法用细节管理的方法制定血液透析治疗流程，从整体出发，细化标准、强化意识、提高服务质量和操作技能、加强风险管理、院感控制等。比较运用细节管理前后透析室护理相关敏感指标。结果开展细节管理后,血透室每月患者满意率,从92.5%提升至97.8%,患者及家属对透析中心制度依从性上升至100%，参数设置错误，一次穿刺成功率、穿刺点渗血率、穿刺针滑脱，跌倒、针刺伤等不良事件发生都有很大程度降低（具体见结果）。结论血液透析治疗流程中运用细节管理可提高血透室患者满意率,提高服务质量，降低透析治疗过程中的风险。

简介：摘要目的观察血液灌注改善代谢综合征患者血脂紊乱，高血压，高血糖以及清除细胞因子的变化。方法选取39例代谢综合征患者，采用树脂血液灌流器，以股静脉建立血管通路在费森尤斯4008S血液透析机上给与血液灌流120min，采集血液灌流前后血样，测定血脂，血糖，胰岛素，iPTH，肾素，血管紧张素II，ET，hsCRP的变化。结果1.本研究共完成38例，男29例，女9例。血液灌流后患者SBP，DBP，TG，VLDL，TC，肾功，血常规，iPTH，血管紧张素II，ET，IL-6,TNFα,胰岛素明显下降，差异有统计学意义（P<0.01）。LDL，HDL，肾素，血糖，hsCRP无明显变化（P>0.05）2.血液灌流后患者白细胞计数升高18.74%，PLT，AST，ALT，Cr分别下降16.84%，6.52%，5.3%，差异有统计学意义。3.性别，年龄，BMI对血液灌流的血脂清除效率无明显影响。4.不良反应一共4例，均较轻微。2例轻微寒颤经保温后症状消失继续灌流，1例灌流结束后穿刺口出血，经加压包扎后未再出血，1例腹痛，查体未发现阳性体征，终止灌流后腹痛缓解，考虑精神紧张造成。由于该患者终止血液灌流，最终完成病例38例。结论血液灌流可以安全有效地改善代谢综合征患者的血压，血脂紊乱，高胰岛素血症，并能够清除体内过多的炎症因子。

简介：摘要目的对优质护理在血液净化护理中对患者临床指标的改善效果进行分析。方法选取我院血液净化患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采取常规护理方法，观察组采用优质护理。结果观察组的穿刺成功率显著高于对照组，满意度优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论优质护理对血液净化患者临床指标的改善有显著效果，一次性内瘘穿刺的成功率提高，同时降低了并发症发生率，值得应用。

简介：摘要目的研究优质护理应用在胰腺炎患者行床边血液透析中的效果。方法选取2017年1月－2019年3月在本院接受血液透析的44例胰腺炎行血液透析患者，对照组进行常规护理，实验组进行优质护理，比较两组血液成分改善情况、护理满意度。结果实验组的血液成分改善情况优于对照组，且实验组的总满意率（90.91%）显著高于对照组（63.64%）（P<0.05）。结论给予胰腺炎患者行床边血液透析的过程中应用优质护理，有助于缓解患者病情，提升护理满意度，所以临床值得应用此护理方法。

简介：摘要目的关于分组护理在血液净化患者中应用的讨论与分析。方法本次研究选取我院2013年2月～2015年2月期间收治的40例血液透析患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组将20例患者分为5组，每组安排4名普通护士护理，不设单一特定性分组护理服务；观察组护士分组不变，透析全程给予患者特定的护理人员进行单一特定性分组护理服务。观察指标为患者在接受治疗后，低血压和内瘘刺穿点渗血的发生率。结果对照组低血压4例，内瘘刺穿点渗血2例；观察照组低血压3例，内瘘刺穿点渗血1例。结论不同护理模式在血液净化患者的治疗中差异较大，单一特定性分组护理能有效降低血液净化的风险。

简介：摘要目的结合包头医学院第一附属医院血液透析室的实际情况，探讨护士分层级管理在血透室实施前后对我科护理工作的影响。方法制定护士分层管理实施方案，根据能级水平进行分层管理。结果实行护士分层管理后，护士自我满意度提高，病人对护理工作满意度明显提高。结论实施护士的分层管理优化了护理结构；增强了护士的主观能动性和责任心；实现了工资待遇与劳动成果的紧密结合；保证了护理工作的高质高效；体现了护士的知识价值，有利于护理人才的培养。

简介：摘要目的探讨500例次无肝素血液透析期间出现透析器内凝血的护理对策，提出了相应的行之有效的对策，减少凝血的发生。

简介：摘要目的比较维持性血液透析（MHD）和持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的睡眠质量，探讨影响透析患者睡眠质量的相关因素。方法选择我科接受规律透析的患者100例，其中MHD患者60例，CAPD患者40例，随访1年，用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI）问卷评估患者睡眠质量，比较患者的生化指标。logistic回归分析年龄、性别等临床基本资料以及血红蛋白（HGB）、甲状旁腺激素（PTH）等生化指标与睡眠质量的相关性。结果MHD组随访1年时较基线比较血红蛋白（HGB）、白蛋白(ALB)、血磷、钙磷乘积较前升高（P<0.05），尿素、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)较前降低（P<0.05）；CAPD组随访1年时较基线比较HGB、ALB、血磷、钙磷乘积较前升高，肌酐、Kt/V较前降低（P<0.05）；CAPD组与MHD组基线比较Kt/V升高（P<0.05）；CAPD组与MHD组随访1年时比较HGB、Kt/V升高，ALB、血磷、钙磷乘积、PTH降低（P<0.05）。logistic回归分析示HGB（OR=0.839，P=0.000）、HGB（OR=1.144，P=0.009）、血磷（OR=0.000，P=0.000）、PTH（OR=0.987,P=0.034）是与患者睡眠障碍危险因素。结论血液透析和腹膜透析患者普遍存在睡眠质量下降，年龄、HGB、血磷、PTH可能是患者睡眠障碍危险因素，须加强对此的识别和控制，以改善患者睡眠，提高患者生存质量。

简介：摘要目的探讨血液细胞形态学误诊与漏诊情况。方法选取我院2011年6月-2013年12月90例现血液细胞形态学误诊与漏诊患者，采集不抗凝外周血液制作血涂片，检测白细胞、红细胞、血小板数量、形态及血液寄生虫情况，通过对应生化检查与血液学试验实施相关检查。结果所有误诊漏诊患者通过相应实验室检查、临床表现与细胞形态学观察均能够得到较为准确诊断结果。结论患者检测过程中，血细胞分析方法只能够筛选出异常血象者，要予以准确诊断需配合显微镜检查等方法，由此能够减少血液细胞形态学出现漏诊、误诊情况。

简介：摘要血管钙化在维持性血液透析（MHD）患者中普遍存在，血管钙化受多种因素的影响，同时也可被视为一项长期影响患者生存、预后的预测指标。如传统危险因素年龄、高血压、吸烟、糖尿病、脂质代谢异常、肥胖等，以及MHD患者相关危险因素长透析龄、透析充分性、钙磷沉积增加、继发性甲状旁腺功能亢进、肾素-血管紧张素系统激活、微炎症状态、FGF23水平、血清klotho水平、胎球蛋白A等。尽早地干预、控制危险因素，对于MHD患者延缓血管钙化进程、降低心血管死亡率、提高生存率有着的非同寻常的意义。

简介：摘要目的分析血液净化中心护理安全隐患和应对措施，以供参考。方法对我中心护理安全隐患进行分析，并根据分析结果实施相应的应对措施，比较实施应对措施前后1年内护理安全不良事件发生率、患者对护理工作满意度的差异。结果与实施应对措施前比较，实施应对措施后1年内护理安全不良事件发生率明显降低，患者对护理工作满意度明显上升，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论血液净化中心存在环境问题、设备故障、护患沟通不良等护理安全隐患，经过相应的改进可增加护理安全性，和谐护患关系，值得在今后的临床工作中推广应用。

简介：摘要目的探讨血液净化中心常见的护理风险及管理对策，有效降低血液净化中心的护理风险。方法选择我院2014年3月到2016年3月收治的68例接受血液净化的患者作为研究对象，采用盲法随机分为观察组与对照组，每组34例，对照组遵循常规血液净化程序，观察组在对照组的基础上采取常见护理风险的干预措施，从而探讨血液净化中心常见的护理风险及管理对策。结果在本次观察组的护理风险发生率为2.94%，对照组的护理风险发生率为8.57%，观察组的护理风险发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在血液净化中心进行护理的过程中均会导致护理风险事件的发生，因此，相关管理人员要对常见的护理风险进行深入分析并采取相应的管理措施，这有利于血液净化中心护理风险发生率的降低，值得在临床上推广。

简介：

简介：摘要目的探究长期留置双腔导管血液透析的护理要点。方法选择2013年07到2014年12月来我院就诊的实施长期留置双腔导管进行血液透析的42例患者为研究对象，对其进行长期留置双腔导管，总结护理要点。结果本组患者导管留置时长为5.2～49.6个月，平均血流量为（200.6±10.3）ml/min。在治疗过程中，2例患者的隧道口位置发生炎症反应，经积极抗感染治疗后，患者痊愈，未对后续治疗造成影响，不良反应率为4.76%。结论对于血液透析者，实施长期留置双腔导管可为其提供充沛的流血量，并发症发生率低，操作简单，在进行护理过程中，护士要严守无菌原则，依照正确使用方式留置导管，这样能够加长导管使用寿命，全面提升生活品质，值得进一步推广。

简介：摘要目的分析对长期进行血液透析的老年肾功能衰竭患者进行规范的护理的体会。方法选取2009年至2011年在我院进行血液透析治疗的老年肾功能衰竭患者50例，进行规范的护理，详细记录患者对治疗和护理的满意度以及治疗的临床效果。结果采用SPSS16.0统计软件进行分析；数据以x-±s表示，各组计量资料比较用卡方检验或t检验，计数资料用秩和检验，P＜0.05为有统计学意义。结果对进行血液透析治疗的老年肾功能衰竭患者精心的护理后，患者满意度高，治疗效果好，存活率高。结论对于肾功能衰竭的老年患者来说，进行透析时，由于身体机能减退，免疫力减退，可能发生严重的并发症，所以要对其进行细致周到的护理，可以提高治疗效果，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨血液净化（CRRT）在重症胰腺炎治疗中的临床疗效。方法选择我院自2013年7月至2014年12月收治的19例重症胰腺炎患者的临床资料，全部患者均给予常规治疗加血液净化（CRRT）治疗。结果患者均抢救成功，患者临床症状得到有效改善，未发现出血、感染等症状出现，治疗后MAP、血糖、氧和指数及APACHE等指标均得到明显改善，与治疗前比较，结果具有显著性差异（P<0.05），患者血淀粉酶、CRP、尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、甘油三酯（TG）、总胆红素（TBil）等比较均较治疗前有显著性差异（P<0.05）。结论常规治疗加血液净化（CRRT），可以有效清除炎性介质，改善患者临床症状，是有效的抢救重症胰腺炎的方法。

简介：摘要目的观察诱导期血液透析患者存在的心理问题，找出解决问题的方法。方法将我院2009年12月-2012年12月在我院收治的诱导期血液透析患者52例，进行分析，并实施心理护理。结果52例患者均平稳度过诱导期，其紧张、恐惧、焦虑、抑郁等心理问题明显改善。结论对诱导期患者进行心理护理可明显降低患者的紧张、恐惧、抑郁、焦虑等心理问题，有助于改善血液透析患者的生活质量，提高患者的治疗依从性，促进患者顺利进入维持性血液透析。

简介：摘要目的回顾性分析血液透析患者透析后并发症。方法回顾性分析我院2016年5月至2017年5月期间在我院肾内科透析室进行血液透析患者共40例，在严格按照血液透析基本才做规程的前提下，对患者进行观察，主要观察指标包括透析过程中钾、钠、氯、钙、磷、镁等电解质是否发生异常，平均动脉压（MAP）是否发生过高或者过低的情况，透析后是否在近期发生感染等情况进行分析。结果40例患者中出现电解质异常患者共18例，MAP出现升高的患者8例，MAP出现降低的患者7例，透析后近期出现感染的患者共3例。随着透析年限和次数的增加，患者出现电解质异常的概率增大，差异有统计学意义（P<0.05）；出现MAP升高或降低的情况、以及透析后并发感染的概率均有所增高，但无统计学意义。结论患者进行血液透析时，不仅会将血液中的有害代谢产物排出体外，同时也会出现一系列并发症，因此在血液透析时应对患者进行严密检测和透析后的随访，防止意外情况的发生，提高患者生活质量。

简介：摘要目的调查维持性血液透析（maintenancehemodialysispatients,MHD）患者的依从性情况。方法自行设计调查表对我院目前正接受维持性血液透析的120例患者的依从性进行调查。结果调查结果显示患者在药物治疗、血液透析、饮食、休息、运动、自我管理、定期复查等七个方面的依从性都不同程度的存在问题。结论针对MHD患者依从性存在的问题，迫切需要医护人员不断地改进工作方法，采取措施进行干预。