简介:目的:探讨腹腔镜下急性粘连性肠梗阻分离术对患者术后并发症及应激的影响。方法:选取我院2017年4月到2017年11月间收治的100例急性粘连性肠梗阻患者作为研究对象,按照手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组选用传统开腹方式行手术;观察组选用腹腔镜下分离术进行手术。比较两组患者临床疗效,同时监测术后2周并发症情况,对比术后1周生理与心理应激指标。结果:观察组总有效率(92.00%)显著高于对照组(62.00%)(P<0.05),同时术后2周观察组并发症发生率(6.00%)显著低于对照组(32.00%)(P<0.05),且术后1周,观察组患者NRS、HAMD及HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下急性粘连性肠梗阻分离术疗效显著,可有效降低并发症发生率,同时可显著降低减轻患者疼痛感,对患者生理及心理应激影响较低,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的研究分析支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法此次研究的对象是选择2014年1月~2015年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者,随访中有51例患者出现急性加重,对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平,以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期,差异有高度统计学意义(P<0.01),而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义(P>0.05)。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植,而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌,其中铜绿假单胞菌6例,肺炎克雷伯菌3例,大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白三烯B4(LTB4)水平均明显较健康受试者明显增高,差异均有高度统计学意义(P<0.01),而急性加重期患者各指标均高于稳定期,其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高,而细菌种类无明显差别,但具有一定的关联;支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应,且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。
简介:摘要目的观察分析联合检测血淀粉酶(S-Amy)、胰脂肪酶(LPS)、降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎中的诊断价值。方法选择我院2016年9月-2017年8月收治的急性胰腺炎患者44例作为观察组,选择同期来我院进行健康体检的健康人群45例作为对照组,检测并比较两组S-Amy、LPS、PCT以及CRP水平。结果与对照组比较,观察组患者S-Amy、LPS、PCT以及CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。四项观察指标联合检测的灵敏度、特异度、准确度均显著高于单项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联检S-Amy、LPS、PCT以及CRP水平可以显著提高急性急性胰腺炎诊断的准确性。
简介:摘要目的通过对80例急性脑梗塞患者采取依达拉奉联合注射用丹参川芎嗪方法治疗,探讨依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法随机选择2016年6月到2017年10月我院收录治疗的急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉与丹参川芎嗪注射液治疗。结果治疗组40例患者痊愈37例,治疗总有效率92.5%,对照组40例患者痊愈30例,治疗总有效率75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死效果显著,且该种方法安全、有效,值得投入使用并面向大众推广。
简介:摘要目的评价ICU肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征患者护理中应用全方位护理干预的预后价值,为护理工作提供参考。方法选择我院ICU2017年1月-2018年5月期间收治的80例肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征患者,综合护理方案进行对比分组。对照组ICU患者接受常规护理,观察组ICU患者接受全方位护理干预,对比2组ICU患者干预期间情绪评分、护理满意度、护理质量评分。结果观察组ICU患者干预后评分低于对照组,护理总满意度以及护理质量评分均高于对照组,P<0.05。结论基于ICU患者病症的特殊性,治疗期间配合全方位护理干预是促进患者治疗预后的关键,可以稳定患者情绪、提高护理质量以及患者满意度。
简介:摘要目的对比研究腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法选择2016年2月至2018年2月我科室收治的140例急性结石性胆囊炎患者为观察对象,按手术方式分为观察组(100例)、对照组(40例),对照组患者给予传统开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对比两组疗效。结果观察组患者手术时间、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,术后24h疼痛评分比对照组低,并发症出现概率为2.00%,低于对照组的12.50%,治疗后,患者CPR、PA水平优于对照组,对比差异显著,P<0.05,具有统计意义。结论与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎对比,腹腔镜手术疗效更优。
简介:摘要目的探讨microRNA-340(miR-340)基因在急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia,AML)患者中的临床意义及其对化疗药物敏感性的影响。方法应用实时荧光定量PCR方法检测25例缺铁性贫血患者和70例初诊AML患者中骨髓单个核细胞miR-340基因的水平并分析临床意义。通过细胞计数法评估细胞生长,同时应用流式细胞术评估细胞凋亡。结果AML患者中miR-340表达水平显著低于对照组(P=0.007)。以miR-340表达中位数为界将AML患者分为高和低表达组,两组之间比较发现性别、年龄、外周血细胞、骨髓原始细胞比例、FAB分型以及常见基因突变无统计学差异(P>0.05)。然而,miR-340高表达组患者经诱导化疗后完全缓解(completeremission,CR)率显著低于miR-340低表达组(P=0.049),且定量分析发现经1-2疗程诱导化疗获得CR的患者初诊时miR-340表达水平显著高于未获得CR的患者(P=0.009)。生存分析发现miR-340低表达组患者总体生存时间显著短于miR-340高表达组患者(P=0.034)。此外,对THP-1细胞株过表达miR-340可以显著增强阿糖胞苷诱导的细胞凋亡(P<0.001),抑制细胞生长(P<0.05)。结论miR-340在AML患者中表达下调,并且跟化疗反应和预后相关。miR-340可以增强白细胞株THP-1对阿糖胞苷的敏感性。
简介:摘要目的分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效。方法选择我院自2017年3月至2018年3月期间收治的急性穿孔性阑尾炎患者82例,依据手术方法差异性均分两组。实施腹腔镜手术的41例患者为研究组,实施开腹阑尾手术的41例患者为参照组,最后对两组患者的治疗效果进行统计和总结。结果通过对患者实施不同方法治疗后,研究组患者手术用时、肛门排气时间和住院天数较比参照组明显较短,术中出血量较比参照组明显较少,组间数据统计后P<0.05。结论在急性穿孔性阑尾炎治疗中应用腹腔镜手术,效果理想,对其康复起到促进作用,临床应用价值存在。
简介:摘要目的研究清热化痰平喘汤联合西药治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的效果。方法选择我院2016年9月-2017年9月收治的慢性喘息型支气管炎患者96例,按照入院顺序分为对照组与研究组各48例。对照组采用单纯西药进行治疗,研究组在对照组基础上联用清热化痰平喘汤。比较两组患者治疗效果与症状消失时间。结果研究组91.67%治疗总有效率显著优于对照组68.75%,研究组在症状消失时间各项指标上均显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论通过对慢性喘息型支气管炎急性发作实施清热化痰平喘汤联合西药治疗,疗效较为显著,能够有效缩短患者症状消失时间,值得临床进一步研究。
简介:摘要目的探讨依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床效果。方法收集我院100例2017年9月-2018年1月2型糖尿病并发急性脑梗塞患者。按照治疗分组,对照组采取奥扎格雷联合银杏达莫治疗,观察组则采取依达拉奉联合银杏达莫治疗。比较结果。结果观察组疗效、入院至血糖降低时间、椎基底动脉血流的速度、神经功能分数优于对照组,P<0.05。结论依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞的疗效好。
简介:摘要目的观察分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血常规检测在外科急性感染性疾病诊断中的临床应用效果。方法选取我院2017年1月-2017年12月收治的外科急性感染性疾病患者84例作为观察组,另外选取同期在我院行健康体检的84例正常人群作为对照组。所有观察对象均采集清晨空腹静脉血5mL,检测并比较两组的血清hs-CRP与血常规指标。结果与对照组比较,观察组患者的hs-CRP、白细胞计数以及中性粒细胞均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯hs-CRP检测的阳性率为84.52%,单纯血常规检测的阳性率为83.33%,hs-CRP联合血常规检测的阳性率为97.62%;联合检测阳性率均显著高于单纯检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论hs-CRP联合血常规检测在诊断外科急性感染性疾病中具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的研究在急性重症胰腺炎患者的临床治疗中给予双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养治疗的临床疗效。方法抽取特定时段内我院接诊的18例急性重症胰腺炎患者作为研究资料,随机分类将其分为2组,给予早期肠内营养治疗的为对照组,实施双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养治疗的为观察组,对比两组患者治疗前后肠黏膜功能指标变化情况、炎性因子变化情况、患者腹痛缓解时间、住院时间和APACHEⅡ评分变化。结果观察组D-乳酸、血清二胺氧化酶DAO、炎性因子下降水平明显低于对照组,腹痛缓解时间和住院时间、APACHEⅡ评分明显短于对照组,组间对比,差异性显著,P<0.05。结论在急性重症胰腺炎患者的临床治疗中给予双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养治疗效果显著,值得应用。
简介:目的:探讨延迟经皮冠脉介入在急性心肌梗死患者中的临床效果及对死亡率的影响。方法:选择2015年3月-2017年7月自愿到本科室接受治疗的急性心肌梗死患者93例,根据不同治疗方法分为对照组、急诊介入治疗组与延迟介入治疗组,每组31例。对照组采用尿激酶药物溶栓治疗,急诊介入治疗组入院后行经皮冠脉介入治疗,延迟介入治疗组连续溶栓治疗7d后行经皮冠脉介入治疗。比较三组临床疗效及对死亡率的影响。结果:治疗后6个月,延迟介入治疗组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均小于急诊介入治疗组与对照组,左室射血分数均大于急诊介入治疗组与对照组;急诊介入治疗组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均小于对照组,左室射血分数大于对照组;差异均有统计学意义(P〈0.05)。延迟介入治疗组与急诊介入治疗组心力衰竭、再梗死、梗死后心绞痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。延迟介入治疗组治疗后3个月、6个月死亡率均低于急诊介入治疗组与对照组,急诊介入治疗组治疗后3个月、6个月死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:急性心肌梗死患者进行7d溶栓治疗后行经皮冠脉介入治疗有助于提高临床疗效,值得推广应用。
简介:目的探讨血清和肽素(Copeptin)、可溶性生长刺激基因表达蛋白2(sST2)水平变化与急性冠脉综合征(ACS)患者病情程度的相关性。方法选取2016年3月至2018年3月本院收治的91例ACS患者作为研究对象,依据Genisis积分归为重度组(>100分)31例、中度组(50~100分)30例及轻度组(<50分)30例;另选取30例同期健康体检者作为对照组,均行血清Copeptin及sST2水平检测。统计比较各组血清Copeptin、sST2水平,分析血清Copeptin、sST2水平与ACS病情程度相关性。结果重度组、中度组、轻度组、对照组血清Copeptin、sST2水平分别为(18.60±4.32)、(14.50±4.22)、(9.28±2.60)、(4.11±1.09)pmol/L、(45.20±3.43)、(41.70±2.35)、(36.70±1.75)、(18.40±1.92)ng/ml,各组血清Copeptin、sST2水平比较差异有统计学意义(P<0.05);重度组、中度组及轻度组高于对照组,重度组、中度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析可知,ACS患者病情程度与血清sST2、Copeptin水平正相关(P<0.05)。结论ACS患者血清sST2、Copeptin水平随病情加重不断升高,与病情严重程度呈正相关,可为临床针对性治疗提供参考。