简介：摘要目的研究盐酸羟考酮注射液在胃食管反流病胃肠镜下胆管探查中的应用效果和安全性。方法抽取我院2016年2月—2019年2月收治的80例胃食管反流患者展开研究，所有患者均行胃肠镜下胆管探查。根据麻醉用药的不同分为对照组（枸橼酸舒芬太尼+丙泊酚）和观察组（盐酸羟考酮注射液），对比分析临床效果和不良反应发生率。结果观察组心率及平均动脉压较稳定，血氧浓度高于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组不良反应发生率5.1%，低于对照组的19.5%，差异显著（P＜0.05）。结论对接受胃肠镜下胆管探查的胃食管反流患者实施盐酸羟考酮注射液麻醉效果显著优于枸橼酸舒芬太尼+丙泊酚，值得临床应用。

简介：摘要目的研究盐酸羟考酮注射液在胃食管反流病胃肠镜下胆管探查中的应用效果和安全性。方法抽取我院2016年2月—2019年2月收治的80例胃食管反流患者展开研究，所有患者均行胃肠镜下胆管探查。根据麻醉用药的不同分为对照组（枸橼酸舒芬太尼+丙泊酚）和观察组（盐酸羟考酮注射液），对比分析临床效果和不良反应发生率。结果观察组心率及平均动脉压较稳定，血氧浓度高于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组不良反应发生率5.1%，低于对照组的19.5%，差异显著（P＜0.05）。结论对接受胃肠镜下胆管探查的胃食管反流患者实施盐酸羟考酮注射液麻醉效果显著优于枸橼酸舒芬太尼+丙泊酚，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨全身麻醉和B超引导下腰-硬联合阻滞麻醉对老年前列腺电切患者术后早期认知功能及外周炎性因子的影响。方法选取我院2015年6月-2018年6月拟进行前列腺电切手术的患者70例，采用随机数字表法分为全身麻醉（对照组）和B超引导人腰-硬联合阻滞麻醉（研究组），每组各35例，对比简易智力量表评分（MMSE）、炎症因子。结果术前两组患者MMSE以及外周血IL-6、TNF-α之间无显著差异（P＞0.05）；术后5天研究组MMSE高于对照组，外周血IL-6、TNF-α水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论B超引导下腰-硬联合阻滞麻醉后的老年前列腺电切患者，近期MMSE评分升高，外周血炎性因子IL-6、TNF-α的水平降低。

简介：摘要目的对神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞用于老年患者下肢手术麻醉的临床效果分析。方法从我院2017年10月—2018年11月间接诊的老年下肢手术患者中选择64例随机分为两组，参照组32例患者采用腰-硬联合穿刺麻醉，研讨组32例患者采用神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞麻醉，对比两组麻醉结局。结果数据显示研讨组DBP、SBP在麻醉后各个时间段都优于参照组，特别是麻醉后即刻下降，组间差异有显著性（P＜0.05）。结论神经刺激器指导下腰丛加坐骨神经阻滞用于老年患者下肢手术麻醉，安全有效，值得进一步推广。

简介：摘要目的观察临床无痛胃镜麻醉中采用静脉利多卡联合异丙酚的安全及有效性。方法随机选取我院在2017年6月—2018年6月期间行无痛胃镜检查的120例患者，按麻醉用药不同将其分为对照组与观察组各60例，其中对照组患者予以单纯异丙酚的方式麻醉，观察组则采用在此基础上联合采用利多卡因静脉注射的麻醉方式。比较两组患者苏醒时间与不良发应发生的情况。结果两组患者的异丙酚用量、苏醒时间比较，观察组少于对照组；同时观察组不良反应发生率为4.00%低于对照组的25.00%。P＜0.05差异具有统计学意义。结论临床无痛胃镜麻醉中应用静脉利多卡因联合异丙酚麻醉，不仅可有效缩短患者苏醒的时间，同时可减少临床异丙酚麻药的用量，从而降低患者不良发应的发生率，其临床应用具有一定的安全性与有效性。

简介：摘要目的探究潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局以及新生儿预后的影响。方法选择2018年1月—10月在本院通过麻醉分娩镇痛的孕妇作为研究对象，从中随机性抽选出80例孕妇，以入院时间顺序分为对照组、观察组，一组40例。对照组孕妇在活跃期给予椎管内阻滞麻醉，观察组孕妇则在潜伏期给予椎管内阻滞麻醉，对比两组产妇妊娠结局以及新生儿预后情况。结果观察组产妇顺产率、阴道助产均高于对照组，剖宫产率低于对照组，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组新生儿预后情况，观察组新生儿窘迫、窒息率以及Apgar评分均优于对照组，均存在统计学意义（P＜0.05）。结论在潜伏期给予椎管内阻滞麻醉分娩镇痛，能够有效提高顺产率降低剖宫产，并提升新生儿预后水平，应用价值明显。

简介：摘要目的分析右旋美托咪啶对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法选取2018年3-10月83例腹部手术患儿，均采用七氟醚麻醉诱导。双盲法纳入分组，即观察组（七氟醚麻醉诱导及维持麻醉，手术结束前注射右旋美托咪啶，n=41）和对照组（七氟醚麻醉诱导及维持麻醉，手术结束前注射生理盐水，n=42），对比两组患儿麻醉效果。结果观察组患儿躁动、呼吸抑制、呛咳等不良反应发生率（4.88%）低于对照组（26.19%），且观察组注射前（T0）、注射10min（T1）、清醒时（T2）HR、MAP均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论右旋美托咪啶辅助七氟醚麻醉，可降低躁动发生率。改善血流动力学水平，对患儿安全手术意义重大。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在混合痔手术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法选择2017年10月—2018年11月我院实施混合痔手术患者112例作为研究对象，随机数字表法分为对照组（n=56）和观察组（n=56）。对照组给予单一罗哌卡因麻醉，观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼实施干预，比较两组麻醉效果与应激反应。结果联合实施麻醉后的观察组T1、T2以及术后VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组呕吐恶心、头痛头晕、皮肤瘙痒发生的不良反应发生率为16.07%，对照组不良反应发生率为35.72%，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于混合痔手术患者，能提高患者麻醉效果、降低应激反应发生率，值得应用。

简介：摘要目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的应用效果。方法抽取本院2015年12月-2017年12月诊疗的60例老年重症上肢骨折患者，随机分为两组各30例。使用单纯肌间沟臂丛麻醉的患者为参照组；使用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的患者，为实验组，比较两组麻醉效果。结果实验组麻醉总优良率为100.00%，参照组则为86.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。参照组麻醉完成时间、神经阻滞起效时间、神经阻滞持续时间均较差于实验组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年重症上肢骨折患者中，以超声引导为前提的锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方式，其麻醉效果较佳，且还可缩短患者麻醉完成时间及神经阻滞起效时间，但会显著延长麻醉持续时间。

简介：摘要目的分析不同麻醉方法对接受经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者中的影响。方法选取所在医院2016年8月—2018年11月期间101例腰椎间盘突出症患者，均采用经皮椎间孔镜髓核摘除术进行治疗，根据麻醉方法分组，观察组（腰硬联合麻醉方案，n=50）和对照组（气管插管全麻，n=51），对比两组患者临床麻醉处理效果。结果观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间、VAS评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者认知功能（MoCA）评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论与气管插管全麻相比，腰硬联合麻醉方法临床效果令人满意，可减轻疼痛，降低对患者认知功能的影响。

简介：摘要目的观察分析对高血压老年患者应用小剂量盐酸右美托咪定干预，对全身麻醉苏醒拔管期的影响。方法选择2017年1月—2018年12月到我医院接受手术治疗的老年高血压患者220例，抓阄法分组，分为A组、B组各110例，B组接受小剂量盐酸右美托咪定泵注干预，A组接受等剂量的氯化钠注射液行泵注干预，观察统计并对比不同时间BIS评分以及心率、平均动脉压变化情况。结果T1、T2以及T3时，组间对比HR以及MAP指标水平，结果显示B组较A组低，差异显著（P＜0.05）。T2以及T3时，组间对比BIS评分情况，结果显示B组较A组低，差异显著（P＜0.05）。结论对于接受手术治疗的老年高血压患者，对其应用小剂量盐酸右美托咪定干预后，能够有效改善全身麻醉苏醒拔管期不良现象，有利于血流动力学指标的稳定，在临床中具有进一步推广与应用的价值。

简介：摘要目的比较老年乳腺癌根治术患者七氟烷麻醉中应用右美托咪定与芬太尼对术后躁动的预防作用。方法选取75例经七氟烷麻醉的老年乳腺癌根治术患者随机分为甲组、乙组。甲组39例，乙组36例，手术结束前10min分别使用右美托咪定与芬太尼。比较两组自主呼吸恢复耗时、苏醒时间，术后躁动情况。结果两组自主呼吸恢复耗时无显著差异（P＞0.05），甲组苏醒时间短于乙组（P＜0.05）；甲组躁动出现率低于乙组，差异显著（P＜0.05）。结论相较于芬太尼，右美托咪定在老年乳腺癌根治术患者七氟烷麻醉中的应用可缩短患者苏醒时间、减少术后躁动。

简介：摘要目的研究ERAS模式下氢吗啡酮在妇科腹腔镜手术中的效果及对患者血流动力学和炎性因子的影响。方法选择2017年1月—2018年12月来我院进行妇科腹腔镜手术的患者176例，采用随机分组法，分为参照组88例使用传统氢吗啡酮为主的麻醉方式，观察组88例采用ERAS为主的麻醉方式。术后2h，3d观察ELISA下白细胞介素（IL-6）、细胞刺激因子（G-CSF）、肿瘤坏死因子（TNF-α），观察无创法测定动态动脉弹性（PPV/SVV）、心脏排血量（CO）、每搏输出量（SV）、小血管阻力（SVR）。结果参照组3d内炎性因子呈现增加趋势，观察组3d内炎性因子呈现下降趋势，2h结果两组比较（t=1.122，P＞0.05），差异不显著，3d结果两组比较（t=9.954，P＜0.05），具有统计学差异。两组患者的血流动力学参数3d结果与2h结果相比均有一定程度改善，且均值区间落点均在正常值范围内。观察组优于参照组，具有统计学差异。结论ERAS在妇科腹腔镜手术中的应用效果显著。

简介：摘要目的比较瑞芬太尼分别复合异丙酚与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法将2018年2月－2019年2月我院肝胆外科治疗的104例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组，对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼，观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼，比较两组患者的术中血流动力学变化、苏醒效果。结果两组在麻醉前（T0）的SBP、DBP、HR无显著差异（P＞0.05），观察组在气管插管时（T1）、气腹后5min（T2）、结束气腹前（T3）、拔管时（T4）的SBP、DBP、HR与对照组相比更为平稳（P＜0.05）；观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间与对照组相比有显著差异（P＜0.05）。结论异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果相当，但瑞芬太尼与七氟醚合用时的术中血流动力学控制更为平稳，手术安全性更高，可优先选用。

简介：摘要目的探讨针刺麻醉联合B超引导下神经阻滞复合全麻下全膝关节置换术中的临床应用效果。方法选取2017年2月—2019年2月之间在我院施行全膝关节置换术的120例患者，按照麻醉方法分成观察组与对照组各60例，对照组于B超引导下神经阻滞复合喉罩全麻，观察组施行针刺麻醉联合B超引导下神经阻滞复合喉罩全麻，将两种麻醉方式取得的临床效果进行对比。结果观察组术中阿片类药物使用率显著低于对照组（P＜0.01），且术后疼痛VAS评分低于对照组（P＜0.01）；两组不良反应发生情况无明显差异（P＞0.05）。结论针刺麻醉联合B超引导下神经阻滞复合喉罩全麻应用于全膝关节置换术中，患者可获得很好的麻醉效果，应用的安全性高，值得应用。

简介：摘要目的针对在成人肠镜检查术麻醉中科学运用右美托咪定复合丙泊酚的临床效果进行探究。方法选取2018年1月—12月我院诊治的肠镜检查术患者60例，从中随机选择30例患者给予右美托咪定复合丙泊酚麻醉作为实验组，余下30例患者给予芬太尼复合丙泊酚麻醉作为对比组。结果实验组患者的高血压、心动过速与呼吸抑制的发生率均明显比对比组低，差异显著（P＜0.05）。结论在成人肠镜检查术麻醉过程中科学运用右美托咪定复合丙泊酚，可得到较为满意的麻醉效果，且临床安全性较高。

简介：摘要目的观察分析超声引导髂筋膜阻滞复合异丙酚靶控输注（TCI）麻醉在老年股骨粗隆间骨折手术中的临床应用价值。方法择期行单侧股骨粗隆间骨折手术治疗的患者70例，随机分为两组超声引导髂筋膜阻滞复合异丙酚TCI组（实验组，35例）和全凭静脉全麻喉罩组（对照组，35例），比较结果。结果实验组相关指标均优于对照组（P＜0.05）。结论超声引导髂筋膜阻滞复合异丙酚TCI麻醉能够安全、有效的应用于老年股骨粗隆间骨折手术。

简介：摘要目的探讨比较舒芬太尼与芬太尼应用于婴幼儿先天性心脏病手术麻醉的临床效果及安全性。方法将2016年12月—2018年4月在我院心脏外科治疗的400例先天性心脏病手术婴幼儿患者按使用麻醉药物不同分为两组，均行全静脉麻醉，对照组使用芬太尼，观察组使用舒芬太尼，比较两组患儿手术各时间点血流动力学变化、血浆儿茶酚胺变化。结果两组患儿T1时HR、MAP、CVP均明显低于T0（P＜0.05），观察组T2、T3时HR、MAP、CVP变化幅度明显低于对照组（P＜0.05）；两组NE和E与基础值相比，在劈胸骨后明显降低，而主动脉开放后明显升高，手术结束时又明显降低（P＜0.05），且观察组NE和E的升高幅度更为明显（P＜0.05）。结论舒芬太尼应用于婴幼儿先天性心脏病手术麻醉的临床效果更佳，术中血流动力学波动较小，抑制应激反应能力更强，有助于维持循环系统的稳定性，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨肝功能异常腹部手术患者应用不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼麻醉的临床效果。方法选取我院2017年5月—2018年10月收治的肝功能异常腹部手术患者84例为研究对象，随机数字表法分为A、B两组各42例，A组采用低剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼麻醉，B组给予高剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼麻醉，对两组患者术中及术后情况进行观察。结果手术开始后，A组患者去甲肾上腺素与肾上腺素较B组高，差异显著（P＜0.05）；B组术中心动过缓、呕吐发生率较A组高；麻醉苏醒时间较A组长，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低剂量右美托咪啶复合丙泊酚-瑞芬太尼用于肝功能异常腹部手术麻醉中效果满意，具有较高安全性。