简介：摘要目的分析低分子肝素钙改善妊娠晚期血钙、Fbg、D-二聚体水平预防产后出血的效果。方法选取2018年1月—9月80例产科收治高危妊娠产妇作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组不采取任何干预措施，观察组则给予低分子肝素钙治疗。比较观察组治疗前后血钙、Fbg、D-二聚体水平，同时观察比较两组产妇产后出血量以及难治性产后出血的发生率。结果观察组治疗后血钙水平明显升高（P＜0.05），且Fbg、D-二聚体水平明显降低（P＜0.05）；观察组产后出血量以及难治性产后出血发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论低分子肝素钙在改善高危妊娠晚期产妇患者产后出血中具有较好的应用价值，能够有效降低产后出血量以及难治性产后出血的发生率，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析妇科门诊患者对于宫颈癌认知程度以及其对宫颈癌及癌前病变检出率的影响。方法抽取200例就诊患者，并根据宫颈癌筛查的主动性将其分为甲组（非主动），乙组（主动），各100例。对比两组的宫颈癌筛查结果以及阴道镜检查结果，并探讨女性对宫颈癌筛查认知程度及其对宫颈癌及癌前病变检出率的影响。结果乙组的轻、中、重度癌前病变与宫颈癌检出率4.0%均低于甲组的轻、中、重度癌前病变与宫颈癌检出率14.0%（P＜0.05）。结论应加强宫颈癌健康教育宣传力度，提高女性患者对宫颈癌筛查意识的主动性，尽早发现、及时治疗，以减少宫颈癌的发生。

简介：摘要目的评价基于实时荧光PCR的探针熔解曲线分析（PMCA）技术作为耳聋基因基因诊断的可行性。方法选取2017年1－4月在珠海市妇幼保健院出生的经MALDI-TOF-MS诊断为耳聋基因携带者的婴儿的脐带血标本92份和正常的脐带血标本4份，采用PMCA技术对上述96份标本进行耳聋基因检测，检测结果不一致的样本，以DNA测序技术作为金标准，对上述两种方法检测耳聋基因突变的检测性能进行评估。结果探针熔解曲线分析法除了2例不在检测范围外，其余的94份标本均能正确检出。经测序鉴定，该两例未能检测出，是由于基因检测位点的不同所导致。结论PMCA技术可作为MALDI-TOF-MS技术检测耳聋基因基因突变的替代或验证方法。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在混合痔手术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法选择2017年10月—2018年11月我院实施混合痔手术患者112例作为研究对象，随机数字表法分为对照组（n=56）和观察组（n=56）。对照组给予单一罗哌卡因麻醉，观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼实施干预，比较两组麻醉效果与应激反应。结果联合实施麻醉后的观察组T1、T2以及术后VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组呕吐恶心、头痛头晕、皮肤瘙痒发生的不良反应发生率为16.07%，对照组不良反应发生率为35.72%，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于混合痔手术患者，能提高患者麻醉效果、降低应激反应发生率，值得应用。

简介：摘要目的探析早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者生活能力和负面情绪的影响。方法选取2017年12月—2018年12月来我院治疗的220例高血压脑出血后遗症患者进行实验研究，根据随机分组的原则，分为对照组和观察组各110例。对照组病患进行常规临床护理。观察组病患进行早期康复护理。比对两组病患的独立生活能力和负性情绪。结果不同护理干预后，观察组病患SAS，SDS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组病患躯体功能，心理功能，社会功能，物质生活评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论早期康复护理用于高血压脑出血后遗症患者的临床护理管理中效果良好，可有效提升患者独立生活能力，具有一定价值，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨体外热疗联合全身化疗对晚期卵巢癌的临床近期疗效及毒副反应。方法将75例晚期卵巢癌患者分为体外热疗配合全身化疗组（治疗组）和单纯全身化疗组（对照组），其中治疗组38例，对照组37例，全身化疗方案均为脂质体紫杉醇＋奥沙利铂。治疗结束后，评价两组患者的临床近期疗效及毒副反应。结果治疗组的客观缓解率(objectiveresponserate，ORR)、疾病控制率(diseasecontrolrate，DCR)、CA125下降率、腹水控制率及生存质量改善率均高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。化疗毒副反应主要表现为骨髓抑制及胃肠道反应，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。热疗副反应轻，表现为轻度烫伤及皮下脂肪硬结。结论体外热疗配合脂质体紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期卵巢癌的临床近期疗效好，毒副反应可耐受，值得临床应用。

简介：摘要目的研究左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退及对血清TSH、FT3、FT4水平影响。方法选取我院老年甲状腺功能减退症患者82例，以随机数字表法分研究组（左甲状腺素钠治疗）与对照组（常规甲状腺片治疗）各41例。治疗后评价两组甲状腺激素水平（血清TSH、FT3与FT4）及药物安全性。结果与对照组比，研究组甲状腺激素水平改善显著，药物安全性高，P＜0.05。结论对老年甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠治疗有利于有效控制其甲状腺激素水平，降低药物不良反应发生率，改善患者临床症状，安全性高。

简介：摘要目的分析中老年慢性阻塞性肺气肿患者采用糖皮质激素联合抗生素治疗的临床效果。方法选择2015年6月－2019年2月我院收治的120例慢性阻塞性肺气肿老年患者为研究对象，根据治疗方案不同随机分为观察组和对照组各60例，其中对照组应用抗生素治疗，观察组在对照组基础上联合糖皮质激素治疗，观察两组疗效、不良反应等指标。结果①两组临床治疗总有效率分别为91.67%、78.33%，差异显著（P＜0.05）；②治疗后观察组肺功能优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论糖皮质激素联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺气肿具有良好的临床效果，值得应用。

简介：摘要目的探讨莫沙必利与小剂量多塞平治疗老年餐后不适综合征（PDS）型功能性消化不良（FD）的疗效。方法选择2017年2月—2018年2月我院收治的老年PDS型FD患者104例，以随机数表法将其分为对照组与研究组，各52例。对照组单纯应用莫沙必利，研究组在此基础上应用小剂量多塞平治疗。比较两组临床疗效与药物不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为96.15%，高于对照组82.69%（P＜0.05）。研究组不良反应发生率5.77%与对照组3.85%对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论莫沙必利联合小剂量多塞平治疗老年PDS型FD疗效确切，安全性高。

简介：摘要目的探索急性心肌梗死通过氧化应激及NF-kb途径加重造影剂肾损害的机制。方法选取40只SD大鼠随机分为对照组，造影剂组，急性心肌梗死组和心肌梗死+造影剂组。造影剂注射2min，8min，15min，4h，24h连续观察肾动脉血流速度。造影剂组和心肌梗死+造影剂组大鼠注射前和后4h和12h行CT检查，扫描肾脏，并计算肾皮质的造影剂对比度。造影剂注射后每组分别于4小时和24小时处死并取下腔静脉血检测肌酐(Scr)，检测内皮素(ET-1)，血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)。取右侧肾脏组织检测组织活性氧(ROS)，并切取部分右侧肾脏组织提取RNA，通过Real-timePCR方法检测凋亡和氧化应激相关基因NF-kb及Caspase-3的表达水平。结果通过高频超声右肾动脉血流检测结果发现AMI+CM组在注射造影剂前0min,8min,15min,4h,24h的血流速度一直低于CM组在相同时间的血流速度，并且有显著差异，AMI+CM组和CM组的肾动脉血流速度随时间变化趋势基本相同。AMI和AMI+CM组在4小时和12小时行CT对两侧肾脏扫描，结果显示心肌梗死状态下造影剂在肾皮质滞留时间延长，AMI+CM组在4h时肾皮质CT对比度值显著高于CM组的肾皮质的CT对比度。AMI+CM组在24h的血肌酐值显著高于CM组在24h的血肌酐值，血浆内皮素ET-1及血管紧张素ⅡAngⅡ在24h升高最为明显，高于其他组。活性氧ROS也显著高于CM组。调节凋亡的基因和炎症及氧化应激相关Caspase-3和NF-kb在心肌梗死大鼠注射造影剂后都较其他组明显上调。结论心肌梗死状态下由于心排量突然下降，肾脏血流速度的下降，及内皮素，血管紧张素等缩血管物质的增多，一方面造成了肾脏特别是肾皮质缺血，从而造影剂在肾脏中滞留时间更长，另一方面因引起肾小管产生更多的活性氧造成了氧化应激从而损害肾实质，并且进一步激动凋亡基因和氧化应激相关NF-kb和Caspase-3上调从而导致了最终导致肾小管上皮细胞的氧化应激损害并进一步加重凋亡。

简介：摘要目的探讨Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者体质指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（IRI）、糖化血红蛋白（HbA1c）与冠脉病变严重程度相关性。方法收集2013年3月—2014年11月于广州市第一人民医院就诊T2DM患者474例，根据是否合并冠心病（CHD）分为病例组218例和对照组256例，统计两组患者BMI、IRI、HbA1c水平和病例组冠脉病变的Gensini积分。结果①病例组BMI、IRI、HbA1c水平均明显高于对照组。②病例组BMI、IRI、HbA1c水平均与Gensini积分呈正相关关系。③病例组BMI、IRI、HbA1c水平对Gensini积分总变异分别占16.89%，68.98%，73.16%。结论BMI、IRI、HbA1c水平与冠状动脉粥样硬化程度明显相关，存在高BMI、IRI尤其高HbA1c水平的Ⅱ型糖尿病患者，其冠状动脉病变更严重。

简介：摘要本研究主要围绕无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘所致呼吸衰竭的进展进行综述，希望能为临床治疗提供一定参考。

简介：摘要目的通过双针穿刺使用尿激酶溶栓法联合远红外线治疗的方法，探讨采用双针穿刺溶栓法联合远红外线治疗对自体动静脉内瘘（AVF）栓塞的临床效果。方法将50例自体动静脉内瘘栓塞患者随机分为对照组、实验组，比较两组中的患者溶栓成功率、溶栓成功耗时、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原的差异及溶栓后透析流量进行比较。结果两个组中的溶栓成功率、溶栓成功耗时、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原的差异都存在统计学意义（P＜0.05）；实验组溶栓成功率（88.0%）较对照组溶栓成功率（64.0%）高，且实验组溶栓时间（2.39±2.11）小时较对照组溶栓时间（4.51±2.59）小时要短；对照组中的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均低于实验组，对照组的纤维蛋白原高于实验组。结论对自体动静脉内瘘栓塞的治疗，双针穿刺尿激酶溶栓法效果优于单针穿刺尿激酶溶栓法疗效。

简介：摘要目的探讨血浆D-二聚体对儿童以腹痛为首发症状过敏性紫癜的诊断价值。方法选取2016年8月—2018年8月本院收治的以腹痛为主诉患儿50例，其中确诊为过敏性紫癜者25例，为观察组；排除过敏性紫癜者25例，为对照组。入院两组患儿均抽血查D-二聚体，进行对比观察。结果以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿D-二聚体水平明显高于其他原因所致腹痛患儿，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论D-二聚体检测对早期诊断以腹痛为首发症状的过敏性紫癜具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析在女性盆底功能障碍性疾病患者中行电刺激生物反馈疗法与盆底肌肉锻炼联合干预的效果。方法以随机法将2016年6月—2017年6月我院收治的266例女性盆底功能障碍性疾病患者分为对照组（行盆底肌肉锻炼）与实验组（增加电刺激生物反馈疗法），比较两组临床干预情况。结果实验组盆底肌功能得分、尿失禁得分、子宫脱垂得分、有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用电刺激生物反馈疗法与盆底肌肉锻炼联合干预女性盆底功能障碍性疾病患者效果显著。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症采取通痹熏洗汤熏蒸配合三步三位九法治疗的临床疗效。方法选取300例腰椎间盘突出症患者，时间为2016年9月-2017年9月，随机分为四组，即通痹熏洗汤熏蒸（A组，75例）、“三步三位九法”手法（B组，75例）、通痹熏洗汤熏蒸配合“三步三位九法”疗法（C组，75例）、静脉输液（红花注射液）配合“三步三位九法”疗法（D组，75例），观察四组的临床疗效。结果C组患者临床有效率显著高于A组、B组、D组（P<0.05）；治疗后，C组患者JOA评分明显增加，与A组、B组、D组比较有显著差异（P<0.05）。结论腰椎间盘突出症采取通痹熏洗汤熏蒸配合三步三位九法治疗，疗效显著，安全性好，值得推广。

简介：摘要目的研究分析踝关节融合术对足踝部严重创伤性关节炎的治疗效果。方法选取我院骨科在2017年6月-2018年6月收治的120足踝部严重创伤性关节炎的患者为研究对象，根据硬币投掷法将其平均分为对照组和观察组，每组60名患者。在实际治疗中，对照组患者实施开放踝关节融合术治疗手段，观察组患者实施关节镜下微创踝关节融合术治疗手段，对比两组患者治疗效果的差异性。结果与对照组相比，观察组患者在术后半年骨性融合率更高（P＜0.05），在术后1年后，观察组的踝关节评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论对足踝部严重创伤性关节炎患者采用关节镜下微创踝关节融合术的治疗方法，治疗效果更佳、安全性更高，能显著改善患者的足踝功能，值得推广。

简介：摘要目的对比分析超声乳化白内障吸除术与小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）的临床效果。方法选取62例（96眼）PACG患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组行小梁切除术，观察组给予超声乳化白内障吸除术，记录两组手术前后视力水平、眼压及前房深度，统计术后滤过泡、浅前房情况及并发症发生情况。结果术后1个月两组视力水平均上升（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）；术后1周及术后1个月两组眼压水平均降低（P＜0.05），前房深度加深（P＜0.05），且观察组各时间点眼压水平均低于对照组（P＜0.05），前房深度均大于对照组（P＜0.05）；观察组术后1周功能性滤过泡比率高于对照组（P＜0.05）；术后1周观察组浅前房比率低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化白内障吸除术治疗PACG能够有效恢复患者视力水平，降低眼压水平，加深前房深度，抑制浅前房发生，且术后并发症发生风险较小，效果理想。

简介：摘要近年来，相关研究证实高同型半胱氨酸血症是心血管疾病和H型高血压的危险因素。亚甲基四氢叶酸还原酶，（MTHFR）为同型半胱氨酸（homocysteine,hcy）生化代谢过程关键酶，各种因素使MTHFR基因突变可引起Hcy水平升高。目前已经被发现MTHFR有10余种类点突变，C677T的突变为最常见类型。对于不同民族与地域而言，其基因型分布与表达存在差异。早期发现其不同的基因亚型并根据相关情况开始相关干预，对于有效控制高血压及H高血压的发生发展具有重要临床意义，本文从亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与H型高血压关系角度展开综述。

简介：摘要目的探讨玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物对湿性年龄相关性黄斑变性的治疗效果。方法选取我院2017年2月—2018年9月收治的32例湿性年龄相关性黄斑变性患者。随机分为两组，每组16例。对照组采取常规药物治疗，实验组则采取常规药物+玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗。比较两组患者疗效；治疗前后患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度改善程度；不良反应。结果实验组患者疗效、最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度改善程度均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。患者均未出现严重不良反应。结论常规药物+玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性效果确切、安全。