简介：

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简介：摘要目的评价拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的临床疗效及安全性。方法将我院妇产科2015年6月-2016年6月收治的早期妊娠合并高血压患者90例随机分为研究组和对照组，每组45例，对照组采取拜新同联合氢氯噻嗪进行治疗，研究组采取拜新同联合拉贝洛尔进行治疗。14d后，比较两组的临床疗效、治疗前后血压水平以及不良反应发生情况。结果研究组的临床有效率较对照组的显著提高（95.56%VS77.78%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组SBP以及DBP水平均显著低于治疗前，且研究组改善较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）；两组在治疗期间均为发生严重的不良反应。结论拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的临床效果比较显著，患者血压水平控制良好，安全性较高，具有临床推广的应用价值。

简介：背景：陶瓷-陶瓷界面因低磨损而被重视,但其也伴随着异响和破裂的风险。因此目前对陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面在全髋关节置换中的应用仍存在较多争议。目的：通过Meta分析评价陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面在全髋关节置换中的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed/Medline、Embase、WebofScience、Cochrane协作网数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）和中文期刊全文数据库（CNKI）。全面收集2015年1月前发表的比较陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面全髋关节置换疗效和安全性的随机对照试验,并追溯纳入研究的参考文献。严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并进行质量评价,采用RevMan5.2进行Meta分析。结果与结论：共9个临床随机对照试验纳入研究,其中陶瓷-陶瓷界面人工关节1231髋,陶瓷-聚乙烯界面人工关节932髋。Meta分析结果发现,陶瓷-陶瓷和陶瓷-聚乙烯人工关节均能明显改善关节功能;陶瓷-陶瓷人工关节有着较高的术中、术后假体破裂率和异响发生率,陶瓷-聚乙烯人工关节则假体磨损速度更快;但在短-中期随访中,关节脱位、骨溶解、假体松动等置换相关并发症和各原因导致的假体翻修率在两组间差异并无显著性意义。提示陶瓷-陶瓷和陶瓷-聚乙烯全髋关节假体的修复效果和安全性在短-中期随访中并无明显差异,但其二者远期效果仍有待观察。

简介：摘要目的探讨采用泮托拉唑治疗急性冠脉综合征PIC后消化道出血治疗疗效。方法选取2014年3月~2015年6月该院收治150例急性冠脉综合征PCI后消化道出血患者，根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，两组各为75人。B组采用常规治疗，A组则在常规治疗基础上，采用泮托拉唑进行干预治疗，治疗结束后，分析对比两组治疗效果。结果通过采用不同治疗方案，A组治疗疗效优于B组，两组对比具有较大差异性（P<0.05）。结论采用泮托拉唑治疗急性冠脉综合征PCI后消化道出血，可有效减少不良症状，提升治疗疗效，安全性较高，具备临床意义与价值。

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简介：目的研究小剂量右美托咪定（0.3ug/kg）作为全麻高血压患者术前用药的有效性和安全性。方法选择择期全麻高血压患者40例,按照随机双盲设计分为右美托咪定组（DEX组）和生理盐水组（NS组）,每组各20例。两组患者均提前30min在病房内泵注术前用药：20ml右美托咪定稀释液用于DEX组,20ml生理盐水用于NS组,约10min泵完。记录两组患者在以下各时间点的HR、SBP和DBP,以及RR、SPO2和Ramsay镇静评分：给药前（TO）、泵注后10min（T1）、入手术室即刻（T2）、诱导前（T3）、诱导后（T4）和插管即刻（T5）,并对阿托品、麻黄碱和乌拉地尔的使用情况进行记录。结果DEX组在T1、T2、T3、T4和T5的HR、SBP和DBP的波动幅度明显小于NS组（P〈0.05）,在T1、T2、T3各时间点的Ramsay镇静评分明显高于NS组（P〈0.05）,而RR和SPO2则改变不明显（P〉0.05）,两组患者阿托品、麻黄碱和乌拉地尔的使用率在病房内均为0,在手术室内阿托品和麻黄碱的使用率无统计学意义（P〉0.05）,而NS组乌拉地尔使用率明显增加（P〈0.05）。结论小剂量DEX作为术前用药可以产生良好的镇静、抗焦虑和抑制交感兴奋等作用,能在一定程度上降低入室后及诱导期间血流动力学的波动。

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简介：摘要目的对丙泊酚分别复合芬太尼、瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术麻醉效果及安全性对比研究的分析和比较。方法选择从2014年5月到2015年5月入住我院接受治疗的119例需行人流手术的患者作为研究对象，随机分成实验组和常规组。常规组患者采用丙泊酚复合芬太尼的麻醉方式，实验组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉方式。对两组患者术中的呼吸抑制发生次数、术后清醒时间等麻醉效果及腹痛情况等的安全性进行对比。结果实验组患者术中的麻醉效果明显优于常规组，实验组患者术后清醒时间及腹痛情况明显优于常规组，呼吸抑制发生次数比常规组高，且差异显著，P＜0.05。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果较好，但术中易发生呼吸抑制，需密切监测呼吸系统。

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简介：摘要目的探索在降低肺结核患儿手背静脉安全留置针穿刺失败率中的应用及其效果分析，凝聚团队合作的力量，提高传染儿科全体人员的参与解决问题的能力。方法将品管圈运行模式应用到科室质量管理工作中，严格按照品管圈活动的十大步骤实施各项活动。结果通过品管圈的活动，使病人满意度由78%升高为98%，家长配合穿刺率达100%，静脉穿刺单手送管率达100%，圈员现场能力、沟通能力等均有明显的提高。结论开展品管圈活动，降低了肺结核患儿手背静脉安全留置针穿刺失败率，减轻了患儿的痛苦，提高了工作效率，避免了护患纠纷，得到了医院的充分肯定。

简介：目的：考察急性溶栓在心肌梗死介入治疗中的疗效和安全性。方法：将200例急性心肌梗死（AMI）患者随机分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者在确诊后立即进行介入治疗,而研究组患者先给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗。比较2组患者入院时和介入治疗后7d的左室射血分数（LVEF）、肌酸磷酸激酶（CPK）峰值、CPK高峰时间、血清磷酸肌酸激酶同功酶（CK-MB）峰值、CK-MB高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30d病死率和1年内病死率。结果：研究组和对照组患者介入治疗7d后的LVEF分别为（56.2±6.7）%和（49.4±6.1）%;CPK峰值分别为（111.7±49.0）U/L和（79.1±51.2）U/L;CPK高峰时间分别为（14.1±4.4）s和（18.9±6.1）s;CK-MB峰值分别为（2586.8±1593.2）ng/ml和（1981.3±1252.1）ng/ml;CKMB高峰时间分别为（13.0±6.0）s和（20.1±6.7）s。2组患者的心功能指标比较差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组患者院内主要不良心血管事件（MACE）发生率显著低于对照组（P〈0.05）;研究组患者院内生存率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,但1年随访数据显著优于对照组（P〈0.05）。结论：急性溶栓在AMI患者的介入治疗中效果更优且安全性更佳,具有临床应用价值。

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简介：摘要目的探讨活动性消化道出血采用内窥镜下喷洒血凝酶治疗的疗效及安全性。方法选取66例于2013年4月至2014年4月期间我院接收的消化道活动性出血患者，随机分为对照组（内窥镜下喷洒凝血酶，n=33）与实验组（内窥镜下喷洒血凝酶，n=33），观察两组疗效。结果实验组较对照组临床有效率显著要高（P<0.05）；实验组较对照组住院时间、止血时间均显著要短（P<0.05）；治疗过程中，实验组未发生不良反应，且治疗前后患者凝血指标、肝肾功能无明显变化。结论活动性消化道出血采用内窥镜下喷洒血凝酶治疗，可迅速控制出血，且使用安全，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨对老年冠心病患者采用不同抗菌方案治疗医院感染的有效性及安全性。方法将2015年1月-2016年1月期间在我院接受治疗并发生医院感染的120例老年冠心病患者作为观察对象，将患者平均分成四组，所有患者均给予利巴韦林片治疗，同时联合不同的抗菌治疗，甲组采用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，乙组采用舒巴坦-头孢哌酮治疗，丙组采用头孢呋辛治疗，丁组采用阿莫西林克拉维酸钾片治疗。观察四组患者的治疗效果、不良反应级实验室相关指标情况。结果四种抗菌药物的治疗效果明显，总有效率差异不明显（P＞0.05），甲组不良反应最低，治疗后患者的实验室相关指标明显降低。结论各类抗菌药物对医院感染的疗效较好，但是注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的疗效更确切，适合有医院感染症状的老年冠心病患者使用。

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简介：摘要目的探讨和分析手术夹闭和血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效和安全性。方法选取2012年6月至2016年6月期间在我院接受临床治疗的40例颅内宽颈动脉瘤患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有20例患者，对对照组患者进行血管内介入治疗，对研究组患者进行手术夹闭治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的改良Rankin量表评分良好率、术后脑积水并发症发生率（85.00%、5.00%）与对照组患者（90.00%、5.00%）相比较，组间差异不明显（P＞0.05），研究组患者的术后复发率（5.00%）与对照组患者（10.00%）相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论手术夹闭和血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效均较好，但手术夹闭治疗的术后复发率更低。

简介：摘要目的总结分析美托诺尔联合厄贝沙坦在治疗高血压心脏病方面的临床疗效，并分析用药安全性问题。方法选取我院2015年1月至2015年6月收治的高血压心脏病患者85例，随机分为观察组和对照组，对照组采用美托洛尔治疗，观察组在对照组基础上，加用厄贝沙坦治疗，病程中观察用药不良反应，治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效及安全性。结果观察组临床总有效率为90.7%，明显优于对照组的76.2%，组间对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者在血糖、三酰甘油、胆固醇、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮几个指标数据表现上，与对照组比较差异无显著，不具有统计学意义，P>0.05。结论美托诺尔联合厄贝沙坦在治疗高血压心脏病方面临床效果较好，有效率高，对患者血压水平和心功能维护较好，且无显著肝肾损害，可在临床上广泛应用。