简介:摘要:目的:探讨防旋股骨近端髓内钉内固定用于股骨粗隆间骨折治疗中的疗效水平。方法:选取我院2019年10月-2021年10月收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机进行分组,依据分组采用不同手术方式,30例为观察组,采取防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗,另30例为对照组,采取动力髋螺钉内固定术治疗,比较不同手术方式下各项手术指标(手术时间、术中出血量、愈合时间、住院时间)、术后并发症发生率、疼痛程度及关节功能,并随访术后三个月两组疗效水平与生活质量(生理机能、社会功能、躯体功能、情感职能)。结果:观察组手术期间手术时间、术中出血量、愈合时间、住院时间均低于对照组(P
简介:【摘要】目的:研究院内股骨粗隆间骨折患者在治疗过程中,共同实施右美托咪定与腰硬阻滞麻醉后产生的作用与成效。方法:研究确认在院内骨科患者中选取并执行,且均出现了股骨粗隆间骨折,具体时间为2020年3月-2022年3月,研究人员的总数量为100例,遵循抛币法的分组方式,将所有研究人员划分为人数均等的两组,依次在腰硬阻滞麻醉完毕后泵入生理盐水与注射右美托咪定,以对照组和研究组作为本次研究中的组别名称,将各组患者治疗期间的相关观察指标进行评估。结果:研究组在治疗期间对不同时间段内的心率与平均动脉压的控制效果及整体水平的平稳性,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05)。结论:右美托咪定与腰硬阻滞麻醉的共同实施能够降低常规麻醉对患者造成的负面作用,可以被广泛推广。
简介:【摘要】目的:探讨在股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定中应用牵引床结合半截石体位的有效性。方法:随机将60例、2021年1月~2022年5月接收的股骨粗隆间骨折分为观察组(抽取对象30例,牵引床结合半截石体位)与对照组(抽取对象30例,牵引床结合仰卧位),对比2组疗效。结果:同比对照组,观察组手术时间较短,c臂机的透视次数及显性失血量、术后健侧疼痛不适发生率均较少,且术后 3、6个月Harris评分较高(P<0.05)。 结论:对股骨粗隆间骨折患者来说,牵引床结合半截石体位可提升PFNA内固定手术治疗及病情预后效果。
简介:摘要:目的:分析高龄股骨粗隆间骨折治疗中防旋股骨近端髓内钉内固定价值。方法:选取我院在2020年4月--2022年12月收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方式分为观察组(防旋股骨近端髓内钉内固定术)和对照组(人工股骨头置换术),分析治疗效果。结果:观察组临床治疗效果高于对照组,P<0.05。结论:在股骨粗隆间骨折治疗之中,尤其是在高龄患者之中,防旋股骨近端髓内钉内固定的临床疗效相对理想,改善髋关节功能,促进身体康复。
简介:摘要:目的:评价股骨粗隆间骨折采用骨折治疗与运动康复一体化的临床优势。方法:在2020年3月~2023年3月期间选取90例股骨粗隆间骨折患者分别采用常规骨折治疗(对照组)和骨折治疗与运动康复一体化治疗(研究组),记录并比较患者临床疗效,分析骨折治疗与运动康复一体化的临床优势。结果:研究组康复指标更为优异且其VAS评分和发生并发症的几率更低(P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折患者在治疗期间采用骨折治疗与运动康复一体化进行治疗可以有效促进其康复效果的优化,且该疗法可以降低骨折给患者带来的疼痛感并有效预防并发症,基于此,其值得普及应用。
简介:【摘要】目的:调查骨折治疗+运动康复一体化对股骨粗隆间骨折的影响。方法:以40例股骨粗隆间骨折患者为样本,单双号分组,有参考组、实践组,均有20例,参考组行骨折治疗,实践组辅以运动康复一体化治疗,均在2023年4月-2024年3月入选,比较髋关节功能并统计并发症。结果:髋关节功能优良率在实践组达到100.00%,居于较高水平,和参考组的80.00%有鲜明差异,P<0.05。并发症在实践组有5.00%的发生率,居于较低水平,和参考组的30.00%有鲜明差异,P<0.05。结论:骨折治疗+运动康复一体化的价值高,能确保髋关节恢复质量,还能减少康复并发症,改善股骨粗隆间骨折预后。
简介:摘要:目的:探讨慢阻肺患者肺康复护理的效果及FVC、FEV1指标水平的影响。方法:研究2019年1月-2021年12月进行,入组观察对象(慢阻肺患者)64例,以随机数字法进行分组,共两组,分别对不同组患者应用肺康复护理(观察组,n=32)与常规护理(对照组,n=32),就不同护理模式对患者肺功能(FVC、FEV1)、生活质量指标的影响进行分析。结果:经护理干预,观察组患者肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)指标各评估值与SF-26生活质量指标评分值均高于对照组患者,(p<0.05)。结论:针对慢阻肺患者患者的护理服务,采用肺康复护理模式,能够有效改善患者的肺功能对应指标水平,提升患者的生活质量,效果显著,值得应用。
简介:摘 要 目的:探索建立标化工作量模式,梳理标化服务项目数值,应用该模式厘清社区卫生服务机构各科室间的薪酬关系,解决社区卫生服务机构薪酬分配问题,并评估其效果。方法:参考上海市社区综合改革文件中153项标化工作量,创立以“4T”标准为依据,以青浦区华新镇社区卫生服务中心为试点进行探索,通过德尔菲专家咨询法、问卷调查法评估应用模式的科学性和实用性,为上海市郊区基层医疗卫生机构标化工作量的应用提供借鉴。结果:建立符合社区卫生服务中心实际应用的标化工作量模式,使社区卫生服务中心员工对其职业发展、劳逸结合、获得感等评价有所提高。使社区卫生服务中心周边居民对整体就医、环境设施、服务能力、服务态度满意度等评价显著性提高。结论:“4T”标化工作量是符合社区卫生服务中心实际需求的标化工作量模式,该工作模式的应用能有效提高员工薪酬分配满意度和居民满意度,促进工作可续有序发展。
简介: 【摘要】 目的 探讨开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折的临床疗效。方法 110例股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折患者, 均给予开放加闭合复位重建钉治疗, 观察临床疗效。结果 全部患者均骨性愈合, 骨性愈合时间 3~ 7个月, 平均愈合时间( 4.7±1.5)个月。治疗后, 患者优 48例, 良 49例, 差 13例, 优良率 88.2%。结论 采用开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折, 患者骨性愈合时间短, 疗效好, 可临床推广应用。 【关键词】 开放加闭合复位重建钉;股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折;骨科 [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of open and closed reduction and reconstruction nail in the treatment of subtrochanteric fracture and multiple femoral fractures. Methods 110 patients with subtrochanteric fracture and multi segment fracture of femur were treated with open and closed reduction and reconstruction nail. Results all the patients were healed. The healing time was 3-7 months, and the average healing time was (4.7 ± 1.5) months. After treatment, 48 cases were excellent, 49 cases were good and 13 cases were poor. The excellent and good rate was 88.2%. Conclusion the open and closed reduction and reconstruction nail for the treatment of subtrochanteric fracture and multi segment fracture of femur has short bone healing time and good curative effect, which can be widely applied in clinic.
简介:摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的股骨粗隆间骨折患者98例进行研究,根据随机和患者意愿相结合的方式,将98例患者分为PFNA组(n=50例)和DHS组(n=48例).PFNA组采用股骨近端防旋髓内钉治疗,DHS组采用动力髋螺钉治疗.观察两组切口长度、操作时间、术中出血量、下地时间、术后并发症、骨折愈合时间及并发症发生率,随访6个月时对两组进行Harris评分,评定临床治疗效果.结果PFNA组手术时间、切口长度、术中出血量、术后下地时间、骨折愈合时间等均小于DHS组,且差异均有显著统计学意义(p<0.01).两组优良率比较,PFNA组优于DHS组,差异有统计学意义(p<0.05).DHS组发生压疮4例,髋内翻2例,内固定松动1例,下肢深静脉血栓2例,发生率为18.75%;PFNA组发生内固定松动1例,下肢静脉血栓1例,发生率为4%,两组比较χ2=5.347,p<0.05.结论PFNA治疗具有创伤小,固定可靠,术后并发症少等优点,在老年股骨粗隆间骨折治疗上有着明显的优势,具有较高的临床推广价值.关键词股骨粗隆间骨折;股骨近端防旋髓内钉;动力髋螺钉Thecomparativeanalysisofanti-rotationofproximalfemoralnaiandthedynamichipscrewinelderlyintertrochantericfractureKongDequn(DevelopmentofOrthopaedics,People'sHospitalofTaixingCity,TaixingCity,JiangsuProvince,225499,China)AbstractObjectiveTostudythetreatmenteffectofanti-rotationofproximalfemoralnail(PFNA)andthedynamichipscrew(DHS)inelderlyintertroGchantericfracture.Methods96elderlypatientswithintertrochantericfractureselectedfromJanuary2013toJanuary2015weredividedintothePFNAgroup(n=50cases)andDHSgroup(n=48cases)byrandomizedprincipleandpatientwill.ThepatientsinPFNAgroupweretreatmentwithanti-rotationofproximalfemoralnail,whilethepatientsinDHSgroupweretreatmentwiththedynamichipscrew.Theincisionlength,operationtime,intraoperativebloodloss,timeofgettingoutbed,postoperativecomplications,fracturehealingtimeandcomplicationratewereobserved.TheclinicaleffectoftwogroupswasevaluatedwithHarGrisscore.ResultsTheoperationtime,incisionlength,intraoperativebloodloss,timeofgettingoutbedandfracturehealingtimeofpatientsinPFNAgroupwerelowerthanthoseofpatientsinDHSgroup,whichwerestatisticallysignificant(p<0.01).TheexcellentandgoodrateofPFNAgroupwasbetterthanDHSgroup,whichwasstatisticallysignificant(p<0.05).ThecomplicationrateofDHSgroupwas18.75%(4patientswithpressuresore,2patientswithcoxavara,1patientinternalfixationloosening,2patientswithlowerlimbdeepvenousthrombosis)andcomplicationrateofPFNAgroupwas4%(1patientinternalfixationloosening,1patientwithlowerlimbdeepvenousthrombosis),whichwerestatisticallysignificant(χ2=5.347,p<0.05)amongtwogroup.ConclusionPFNAinthetreatmentofelderlyintertrochantericfracturewasbetterthanDHSwithadvantagesofminimallyinvasive,fixedfirmlyaftersurgery,lessposterativecompliGcationsK,eywhwiocrhdsisworthyofclinicalapplication.IntertrochantericFracture;Anti-RotationofProximalFemoralNail;DynamicHipScrew中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0445-02
简介:目的探讨克氏针张力带在人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的应用效果及可靠性,为临床治疗提供参考。方法回顾分析2010年12月至2013年12月,南通大学附属建湖医院骨科采用人工股骨头置换术合并克氏针张力带重建大粗隆治疗的32例老年股骨粗隆间骨折患者临床资料。男性12例,女性20例;年龄76~87岁,平均(81±6)岁。致伤原因:交通事故伤8例,摔伤24例。受伤至手术时间为1~11d。骨折按Evans-Jensen分型,Ⅲ型17例,Ⅳ型15例,所有患者均合并骨质疏松,均无其他部位的骨折。观察术后并发症、髋关节功能评分(Harris评分)及X线评价手术效果、髋关节功能及骨折复位愈合情况。手术前后Harris评分比较采用配对设计t检验。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无神经、血管损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。术后X线片检查示,大粗隆骨折均达满意复位与稳定固定,人工股骨头假体位置良好。术后随访12~36个月,平均(24±12)个月,所有患者大粗隆骨折全部愈合。末次随访,Harris评分从术前平均(41.3±2.9)分提高到(92.4±1.9)分,组间比较差异有统计学意义(t=83.38,P〈0.05)。结论克氏针张力带在人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的应用是安全有效的,手术操作简单,内固定牢靠,术后患者可以早期负重,减少并发症的发生,有利于髋关节功能的恢复。