简介:【摘要】目的 探讨护理干预对微创经皮肾镜取石术患者康复效果的影响。方法 临床纳入本院 2015.2~2017.9期间收治的 92例肾结石患者作为研究对象,随机分为研究组、对照组,各 46例。对照组实施临床常规护理方案,研究组在常规护理基础上实施护理干预措施,并将两组术后首次下床活动时间、拔除尿管时间、拔除造瘘管时间及术后住院时间等指标进行对比。结果 研究组术后首次下床活动时间、拔除尿管时间、拔除造瘘管时间及术后住院时间均明显低于对照组( t=-9.884、 t=-10.397、 t=-13.061、 t=-15.146), P<0.05。结论 对行 MPCNL患者而言,手术期间护理干预的实施有利于促进术后早期下床活动,减少术后并发症,缩短术后住院时间,进一步促进术后康复,具备临床实施意义与运用价值。
简介:摘要:目的:观察清热化瘀排石法联合输尿管镜激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:选取2019年1月至2022年12月在本院就诊的93例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上予清热燥湿、理气化淤方。对照组留置5Fr输尿管温控支架管,治疗组在拔管后给予中药口服4周。观察指标为双J管症状问卷评估排尿情况和疼痛情况。结果:治疗组双J管症状问卷评分显著低于对照组(P
简介:【摘要】目的 对小儿腹泻采用益生菌类药物结合蒙脱石散治疗的临床效果。方法 在2022年1月至2023年1月我院儿科门诊收治的小儿腹泻患者中选出100例为研究对象,按照双盲法分成对照组和观察组,每组50例,给予对照组患者常规治疗的基础上实施蒙脱石散治疗,观察组患者在对照组的基础上增加益生菌类药物,对比两组患者临床症状缓解时间以及不良反应发生率。结果 观察组患者腹痛缓解时间、呕吐消失时间、退热时间、常规大便恢复正常时间等均少于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论 在小儿腹泻的治疗中采用益生菌药物+蒙脱石散,能够缩短其临床症状缓解时间,减少不良反应的发生,其有效性和安全性值得信赖,应该临床推广。
简介:目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管中上段结石的临床效果。方法回顾性分析我院43例复杂性输尿管中上段结石患者采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的临床资料。其中男29例,女14例;年龄18—68岁,平均43岁,病程3个月~10年;结石位于上段单发39例,多发2例,中段单发2例,结石直径15.0mm~30.0mm。结石侧均有不同程度的肾积水。结果43例手术均取得成功。手术时间30~200min,平均90min。平均出血量30ml。无出血和尿漏等并发症,术后平均住院日5.5d(3~9d)。术后复查KUB无结石残留。平均随访3.6年,忠。肾积水较术前明显减轻,IVU提示患。肾功能改善,无输尿管狭窄和结石复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管中上段结石效果确切,损伤小,并发症少,对腹腔镜技术熟练的术者可作为首选的治疗方法。
简介:摘要目的研究在输尿管镜取石术患者在手术之后发生尿源性脓毒血症的影响因素。方法选取我院在2015年2月-2017年10月收治的50例采用输尿管镜取石手术患者,通过对其临床资料进行分析,找出对患者尿原性浓毒血症的发生具有影响作用的因素。结果在术后尿源性脓毒血症的发生率指标上本次实验对象的数据是12.0%,具有六例。患者尿源性脓毒血症发生所产生的影响因素主要有尿常规、血常规、患者年龄以及手术中灌注液体量等。结论对患者采用输尿管镜碎石取术,在手术之后产生尿源性脓毒血症的情况具有多种影响因素,在临床上应当对这些因素进行充分分析,从而制定出相应的有效防范措施。
简介:目的分析腹腔镜下保胆取石在治疗胆囊结石中的临床应用。方法回顾2009年3月至2013年3月实施腹腔镜下保胆取石治疗胆囊结石108例患者的临床资料,纳入的患者有严格的入选标准,通过随访了解腹腔镜下保胆取石术优点和不足。结果108例胆囊结石患者行腹腔镜下保胆取石手术均成功,无中转开腹或切除胆囊,手术时间(82.0±10.0)min,出血量在(26.0±12.0)ml。结石在1-32枚不等,共取出结石238枚。出院前切口一期愈合,全部患者出院前超声检查胆囊内无残余结石,肝功能正常。98例患者术后门诊或电话得到随访,随访率90.7%,随访时间3个月~4年,其中3例患者于手术后1年、2年后胆囊结石复发,复发率3.1%。结论经腹腔镜保胆取石术简单、安全、有效,在严格把握手术指征的前提下,是治疗胆囊结石的一种值得推广的微创治疗方法。
简介:【摘要】目的:讨论胆道镜微创保胆取石在腹腔镜辅助下的护理分析效果。方法:选取我院2019年11月-2020年11月期间收治胆囊结石患者102例,将患儿采用随机分组法分为研究组和常规组,研究组(n=51),常规组(n=51)。两组患者均采取腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石治疗,参照组给予常规护理,研究组患者给予综合护理,对比两组患者术后并发症发生情况及临床护理满意度。结果:研究组护理满意度为98.03%,参照组护理满意度为84.31%,研究组明显优于参照组;研究组患者术后并发症发生明显少于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆道镜微创保胆取石在腹腔镜辅助下的护理得到良好临床效果,既可以减少患者术后并发症发生还可以提高护理满意度,值得临床借鉴。
简介:目的探讨胆总管结石腹腔镜胆总管取石(laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE)一期缝合的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月~2014年12月322例胆总管取石一期缝合的临床资料,LCBDE组133例,开腹组189例,比较2组手术时间、术中出血量、术后6h疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、术后首次下床活动时间、住院时间、住院费用、术后并发症。结果2组手术均获成功,无术中并发症发生,LCBDE组无中转开腹。与开腹组相比,LCBDE组术中出血少[(33.9±18.3)mlvs.(72.6±38.5)ml,t=-10.755,P=0.000],术后疼痛轻[(3.8±1.6)分vs.(5.3±1.2)分,t=-9.610,P=0.000],术后首次下床活动早[(9.2±2.1)hvs.(14.3±2.7)h,t=-18.242,P=0.000],住院费用少[(3.03±0.50)万元vs.(3.50±0.68)万元,t=-6.864,P=0.000],住院时间短[(12.0±2.1)dvs.(15.0±4.4)d,t=-7.596,P=0.000],2组手术时间、并发症差异无显著性(P〉0.05)。结论腹腔镜与开腹胆总管取石术后一期缝合治疗胆总管结石均安全、有效,LCBDE具有术后疼痛轻、住院时间短、住院费用低、恢复快等优点,值得临床推广应用。
简介:目的观察腰硬联合麻醉(CSEA)和全身麻醉(GA)下经皮肾镜碎石术(PCNL)的有效性和安全性。方法90例患者随机分为CSEA组(n=45)和GA组(n=45)。术中监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化及不良反应。结果两组患者在年龄、体重、性别、ASA分级和手术时间方面无差异。两组均无大的手术或麻醉并发症。全麻组发生低血压17例,腰硬联合组发生低血压5例(P〈0.05)。腰硬联合组在手术开始60min后,有15例患者需要丙泊酚镇静。术后2h腰硬联合组有1例患者需要静脉给予止痛药,全麻组有34例患者需要静脉给予止痛药止痛(在PACU中)(P〈0.01)。术后24h全麻组有42例患者满意,腰硬联合组有41例患者满意(P〉.05)。结论腰硬联合麻醉复合镇静用于PCNL手术具有患者满意度高,麻醉并发症低,术后镇痛效果好的优点,是PCNL手术麻醉方法的一种选择。
简介:摘要目的探讨ERCP弹道取石手术后不同时间段进行LC的治疗效果。方法选取94例胆囊结石合并胆总管结石的患者,30例患者在ERCP取石后1-3天内进行LC手术,38例患者在手术后4-14天内进行LC手术,26例患者在14天后进行LC。比较患者进行腹腔镜胆囊切除术的时间、住院时间和住院费用和并发症的产生情况。结果大于14d组手术所用时间最短,1-3d组的住院时间最短,1-3d组的住院费用最少;1-3d组的并发胆管损伤的有2例,中转开腹的有2例,4-14d组的并发胆管损伤的有2例,中转开腹的有3例,大于14d的没有并发胆管损伤的患者,中转开腹的有1例。结论在进行ERCP手术后根据患者的实际情况选择LC手术的时间,在情况允许时,手术1-3天内进行LC手术的效果较好,患者满意度较高。