简介:目的探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白与营养不良、贫血的关系.方法选择我院血液透析中心治疗的患者28例,所有患者均透析3个月以上,并抽取其血液透析前和血液透析后C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)及18例健康者作为对照组.结果维持性血液透析患者透析前CRP正常与异常组之间ALB、Hb有显著差异性(P<0.05),透析后CRP水平升高,血液透析前与血液透析后比较有显著差异性(P<0.05),且血液透析患者CRP与其ALB、Hb呈显著负相关(P<0.05).结论CRP升高发生炎症反应在维持性血液透析患者营养不良及贫血中起重要作用.且CRP升高与血液透析本身的因素及营养不良、贫血等相关.
简介:目的:探讨新斯的明早期拮抗维库溴胺的可行性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在全麻下行择期手术病人48例,随机分成维库溴胺组16例,维库溴胺+新斯的明组32例,后者又按在维库溴胺使用后不同时间内使用新斯的明分为Ⅰ、Ⅱ两组,10min内为Ⅰ(n=16例),在11~30min内为Ⅱ(n=16例).麻醉开始后全部病人单次给予维库溴胺1.5mg*kg-1,当手术结束时维库溴胺组静脉注入生理盐水8ml,维库溴胺+新斯的明组注入新斯的明0.05mg*kg-1+阿托品0.02mg*kg-1+生理盐水至8ml.观察、记录各组病人从注入维库溴胺至肌张力恢复到四个成串刺激(TOF)0.25、0.70的时间.结果:各组病人肌张力恢复至TOF0.25、0.70时间为维库溴胺组(45.58±8.88)min、(67.59±5.60)min.维库溴胺+新斯的明组Ⅰ(23.45±2.82)min、(31.86±3.36)min.维库溴胺+新斯的明组Ⅱ(28.70±4.13)min、(38.86±2.10)min.维库溴胺+新斯的明组恢复时间明显短于维库溴胺组(P<0.01),维库溴胺+新斯的明组Ⅰ恢复时间又明显短于维库溴胺+新斯的明组Ⅱ(P<0.01).手术后进行连续监测未发现再次阻滞现象.结论:新斯的明可以早期拮抗维库溴胺的肌松效应,同时也提示拮抗时间愈早,肌张力恢复也愈快.
简介:目的比较沙立度胺加地塞米松,沙立度胺联合VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松),沙立度胺联合环磷酰胺与地塞米松三种方案治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法50例难治性MM患者随机分为沙立度胺加地塞米松组(A组)20例,沙立度胺联合VAD方案组(B组)14例,沙立度胺联合环磷酰胺与地塞米松组(C组)16例。沙立度胺起始剂量200mg/d,每周增加100mg,最大量400mg/d:地塞米松40mg/d,分别于第1~4天、第9~12天、第17~20天静脉滴注;环磷酰胺300mg/m。静脉滴注2h,1次/12h,第1~3天;连续3个疗程后评价疗效及不良反应。结果A、B、C组部分缓解率分别为45.0%、50.0%、56.2%;总有效率分别为65.0%、71.4%、75.0%,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。不良反应发生率:骨髓抑制分别为15.0%、42.9%、87.5%;心脏损害分别为5.0%、57。1%、43.8%:周围神经病变分别为25.0%、71.4%、31.3%;感染分别为50。0%、57.1%、93。7%;差异均有显著性(均为P<0.05)。结论三种方案治疗难治性MM均有较高的缓解率且疗效相当,但不良反应发生率以沙立度胺加地塞米松为最小。
简介:自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)占脑血管病的12%~22%,临床上约15%的病人行全脑血管造影甚至重复造影并未发现出血原因,部分全脑血管造影阴性的SAH主要发生在中脑周围,定义为中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(perimesencephalicnonaneurysmalsubarachnoidhenorrhage,PNSH)。本文回顾性分析18例PNSH的临床资料。
简介:目的建立人血浆中尼莫地平的HPLC-MS法,以测定国产片剂的人体生物等效性。方法血样经碱化后乙酸乙酯提取,进行HPLC-MS分析,色谱柱HypersilODS(5μm,150mm×4.6mm),流动相为甲醇一水冰醋酸(85:15:0.1),内标为尼群地平,检测离子为[M+Na]^+44.1(尼莫地平)[M+Na]^+383.1(内标),裂解电压为80V。20名健康受试者交叉口服两种国产尼莫地平片剂,计算主要药动学参数,并估算其相对生物利用度,判断生物等效性。结果在1-200ng/ml范围内尼莫地平与内标峰面积比值与浓度线性关系良好(r=0.099845),最低可定量浓度为0.3ng/ml,提取回收率为74.8%-93.2%。以AUC0-12计算的片剂相对生物利用度为99.8%±6.6%。结论本实验建立的分析方法灵敏、准确、简便。统计学结果表明两种制剂量生物等效。