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  • 简介:目的:探讨乌司他丁对百草枯中毒致兔肾损伤保护作用。方法:30只健康新西兰白兔随机分为单纯百草枯染毒组、乌司他丁干预组、0.9%氯化钠溶液对照组,每组10只。单纯百草枯染毒组及乌司他丁干预组以35mg·kg^-1剂量一次性腹腔注射百草枯溶液;对照组注射等体积0.9%氯化钠溶液;干预组注射百草枯1h后于兔耳缘静脉缓慢注射乌司他丁100ku.kg^-1,以后每天注射1次。染毒3d后给予每只兔子行肾脏动态容积CT扫描,观察肾组织血流量(renalbloodflow,RBF)变化、肾组织病理学改变及经耳缘静脉采血2mL检测血清肌酐(Cr)。结果:与对照组和干预组相比,单纯百草枯染毒组RBF明显下降及Cr显著升高;与对照组相比,干预组RBF亦有下降、Cr亦有升高。光镜下单纯染毒组可见大量肾小球内皮细胞空泡变性、坏死等;干预组可见近端小管上皮细胞肿胀、空泡变性,肾小球内皮细胞无明显改变;对照组肾组织结构清晰。结论:乌司他丁通过改善肾脏循环以促进百草枯排泄.产生对肾脏保护作用。

  • 标签: 乌司他丁 百草枯 肾组织血流量
  • 简介:目的探讨伤后早期应用乌司他丁干预对海水浸泡兔腹部开放伤炎性介质、血流动力学及电解质影响。方法将12只新西兰雄性大白兔随机分为实验组和对照组,每组6只,两组均予建立腹部开放伤模型后用海水浸泡60min,然后对照组给予平衡盐液静脉滴注,实验组给予乌司他丁50000U/kg加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,并分别于人工海水浸泡前、浸泡60min及用药60min时检测两组外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-2、IL-8、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)浓度变化。结果浸泡60min后,两组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8、Na+、K+、Cl-均较浸泡前升高,而MAP、CVP则降低(P〈0.05);用药后60min,实验组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8和Na+、K+、Cl-均低于对照组,但与浸泡60min比较差异无统计学意义(P〉0.05),MAP、CVP均高于对照组(P〈0.05),对照组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8和Na+、K+、Cl-高于浸泡60min,MAP低于浸泡60min(P〈0.05,P〈0.01)。结论乌司他丁能显著降低海水浸泡腹部开放伤炎性介质过度释放,显著改善血流动力学及血电解质紊乱,可能能够阻断全身炎性反应综合征病理过程。

  • 标签: 乌司他丁 腹腔 开放伤 海水 浸泡
  • 简介:1例59岁男性患者,因反复发作性气喘18年,加重4d入院。入院诊断为哮喘急性发作合并肺炎,给予抗感染、平喘、祛痰等治疗,效果欠佳。痰培养和病理结果提示烟曲霉菌,根据相关指南给予伏立康唑治疗。治疗期间,临床药师结合患者病情及相关检查,建议使用莫西沙星和孟鲁司特钠,并调整多索茶碱用量,重点监测莫西沙星、糖皮质激素及茶碱类药物不艮反应,对患者进行系统地用药教育。治疗15d后,患者病情稳定出院。1个月后回访,患者症状无再发,病情稳定。

  • 标签: 支气管哮喘急性发作 烟曲霉菌 临床药师 药学监护
  • 简介:目的探讨乙型肝炎患者妊娠期耐药原因及管理策略。方法收集2007年1月1日至2012年12月31日在北京地坛医院足月分娩、妊娠期服用拉米夫定或替比夫定出现耐药20例乙型肝炎患者病历资料进行回顾性分析,主要分析指标为妊娠前后抗病毒药物应用情况、妊娠期出现耐药时间及应对措施、HBVDNA载量、肝功能以及母婴结局等。结果拉米夫定组患者12例,年龄26~38岁,平均(31±3)岁,妊娠前应用拉米夫定100mg/d,治疗时间1.5—8.0年;其中3例在应用恩替卡韦2年后改用拉米夫定。替比夫定组患者8例,年龄27—34岁,平均(31±2)岁,妊娠前应用替比夫定600mg/d,治疗时间2.0~4.5年;其中1例在应用恩替卡韦2年后改用替比夫定。耐药发生在妊娠0~12、13—27、28—40周者拉米夫定组分别为1、2、9例,替比夫定组分别为1、1、6例,发生在妊娠28~40周者共15例(75%)。拉米夫定组12例中4例改用替诺福韦300ml/d单药治疗,3例在妊娠28周后加用阿德福韦酯10mg/d联合治疗;4例继续用拉米夫定,产后加用阿德福韦酯治疗;1例改用替比夫定无效,产后加用阿德福韦酯治疗。替比夫定组8例中2例改用替诺福韦300mg,/d单药治疗,其余6例继续服用替比夫定,产后加用阿德福韦酯10mg/d联合治疗。20例孕妇均单胎足月顺产。拉米夫定组1例新生儿出生时静脉血HBVDNA为1.56×10^6拷贝/ml,诊断为宫内感染,考虑与母亲耐药有关。替比夫定组2例新生儿中1例出生时右耳附耳,另1例出现颅内出血及贫血,均与药物及耐药无关。对加名新生儿随访2—57个月,均生长发育正常。结论接受抗病毒治疗乙型肝炎孕妇,尤其是妊娠前抗病毒治疗时间较长者,在妊娠期应加强病毒耐药监测。耐药可能导致孕妇肝病加重,并增加乙型肝炎病毒母婴传播风险。出现耐药后�

  • 标签: 慢性乙型肝炎 妊娠 抗病毒治疗 耐药
  • 简介:目的观察贝那普利与非洛地平联合治疗高血压合并糖尿病疗效。方法选择高血压合并糖尿病患者64例,随机分为2组,贝那普利组32例,给予贝那普利10nag,1次/d,联合治疗组32例,在贝那普利组治疗基础上加用非洛地平5mg,1次/d,均治疗4周,治疗前后检测收缩压、舒张压、空腹血糖,并对比分析治疗前后上述指标差异。结果治疗4周后2组血压均下降,组内治疗前后比较均有统计学意义(P〈0.01),联合治疗组降压幅度高于贝那普利组,与治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论贝那普利与非洛地平联合应用降压疗效更好。

  • 标签: 高血压 糖尿病 贝那普利 非洛地平
  • 简介:目的:分析抗菌药物专项整治对武汉地区2011年各季度抗菌药物临床应用情况影响。方法:采用世界卫生组织推荐限定日剂量为指标的分析方法,对武汉地区32家医院2011年抗菌药物应用数据按季度进行统计分析,外用抗菌药物只统计用药金额。结合卫生部抗菌药物专项整治要求,分析抗菌药物品种和应用改变是否符合国家规定。结果:2011年各季度武汉地区抗菌药物销售金额平均降低6.76%;二、三、四季度品种分别减少40种、25种、5种,总用药频度同比降低5.19%、4.02%、3.21%;销售金额排序前20位特殊使用级抗菌药物使用品种一、二季度均为9种,三、四季度减至6种和5种;特殊使用级抗菌药物使用率三、四季度显著降低。结论:抗菌药物专项整治措施对武汉地区2011年抗菌药物合理使用起到了一定规范作用。

  • 标签: 抗菌药物 限定日剂量 用药频度 日均费用
  • 简介:目的:建立RP-HPLC法测定七厘散中羟基红花黄色素A含量。方法:采用MucleodurC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(11∶89);流速:1.0ml/min;检测波长:403nm;柱温:35℃。结果:羟基红花黄色素A保留时间约为19min,与相邻峰分离度〉1.5。羟基红花黄色素A在8.0~160.0μg/ml范围内线性关系良好,回归方程:Y=0.01611X+1.217(r=0.9999)。平均加样回收率为99.5%,RSD为0.94%。结论:该方法准确、灵敏、重现性好,可用于七厘散中羟基红花黄色素A含量测定。

  • 标签: 七厘散 羟基红花黄色素A 色谱法 高效液相
  • 简介:目的探讨不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素及护理干预。方法选取我院2006年1月至2011年6月间收治240例不同年龄段患者,实施心脏介入术治疗。其中58例患者为5~18岁,62例患者为18~35岁,64例患者为36~54岁,56例患者为55~80岁,对所有患者手术前后生存质量给予问卷调查,统计分析心脏介入术后影响生存质量所有相关因素。结果不同年龄段所有患者通过心脏介入术后,生存质量都出现明显降低,与手术前相比差异存在统计学意义(P〈0.05),且随着年龄增高,其生存质量下降更多,差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论不同年龄段实施心脏介入术患者要给予针对性护理干预,以增加患者生存质量。

  • 标签: 不同年龄 心脏介入术 生存质量 影响因素 护理干预
  • 简介:我院2010年2月-2012年4月收治5例脂肪栓塞综合征(FES),经乌司他丁联合甲泼尼龙治疗后效果满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组5例,男4例、女1例,年龄18~64岁,平均43岁.致伤因素:车祸2例、挤压2例、高空坠落1例.骨折类型:单侧股骨合并胫腓骨骨折2例,双侧股骨干骨折1例,骨盆骨折合并单侧胫腓骨骨折1例,骨盆粉碎性骨折1例.闭合性骨折4例,开放性骨折1例.栓塞部位:肺栓塞5例,其中肺、脑栓塞1例.发病时间:术前4例,术后1例.发热、呼吸困难5例,意识障碍1例,全身皮肤出血点4例,休克2例.肺X线片示两肺纹理呈'暴风雪'样改变5例;头颅MRI示脑内广泛、对称性分布点状T1T2异常信号灶1例;尿液镜检可见脂肪滴5例;血气分析示氧分压<60mmHg5例,氧合指数<200mmHg5例.

  • 标签: 乌司他丁 甲泼尼龙 脂肪栓塞综合征
  • 简介:目的探讨妊娠高血压综合征患者治疗前后脐动脉血流变化情况。方法分析2011年3月~2013年2月超声科诊断80例妊娠高血压综合征孕产妇临床资料,妊娠高血压综合征孕产妇给予针对性治疗和相应饮食指导。结果妊娠期高血压综合征孕产妇治疗后PI、RI和S/D明显低于治疗前,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论彩色多普勒超声对妊娠高血压综合征孕产妇脐动脉血流进行动态监测,可以有效预测胎盘血液循环状态,降低围生儿不良结局发生率,提高妊娠质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 妊娠高血压综合征 脐动脉血流
  • 简介:为探索急性炎症因子作为参与炎症反应免疫调节物质在高原医药学研究中应用前景,系统分析了急性炎症因子白介素-1β、低氧诱导因子-1、肿瘤坏死因子、干扰素-C、促红细胞生成素临床意义及检测方法,从而为高原病发病机理及抗高原反应药物研究中提供研究依据和策略。

  • 标签: 炎症趋化因子 白细胞介素 肿瘤坏死因子 干扰素类
  • 简介:目的观察静吸复合全麻联合硬膜外阻滞中硬膜外罗哌卡因给药方式比较。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)I~Ⅱ级择期行胃癌根治术患者30例,分为A组和B组两组(n=15),A组术中以微量注射泵持续硬膜外腔注射罗哌卡因,B组则在硬膜外腔间隔1h单次注射同等量罗哌卡因。结果A组MAP降低心率上升超过20%发生率、术中使用麻黄素以及舒芬太尼发生率。均低于B组(P〈0,05).两组使用阿托品发生率无差异(P〉0.05)。结论联合麻醉时,使用微量注射泵持续硬膜外注射罗哌卡因较相同剂量罗哌卡因硬膜外腔间隔一定时间单次注射有助于循环稳定。静吸复合全麻联合硬膜外阻滞时,硬膜外腔持续微泵推注0.75%罗哌卡因5mL/h,有助于血液动力学稳定,值得推广。

  • 标签: 静吸复合全麻 联合硬膜外阻滞 罗哌卡因
  • 简介:药物治疗学是学院一门个性化选修课,该课程具有医药学基础知识面广、实用性强、信息量大等特点,传统教学方式难以达到理想效果。针对药物治疗学教学目的,笔者采用让学生自由组团进行文献调研、综述写作、PPT制作、演讲展示、课堂讨论、学生参与评分、网上互动交流等多种个性化教学方法和手段,促进学生课后自主学习,了解药物治疗学基本知识。增强专业知识获取能力,提高综合素质。

  • 标签: 药物治疗学 自主学习 教学
  • 简介:目的探索脑计算机断层扫描(CT)和脑电图在癫痫病诊断、分型和病因方面的意义以及两者优势。方法对196例癫痫患者进行脑CT扫描和脑电图常规描记。结果196例中原发性癫痫140例(71.43%),继发性癫痫56例(28.57%)。脑CT异常率66.66%,脑电图异常率96.36%,痫波检出率23.47%。脑电图以局灶性或弥漫性慢波增多为主。CT和脑电图符合率80.95%。结论CT是查找继发性癫痫病病因有效方法。而脑电图对癫痫病分型和原发性癫痫检出有重要价值。

  • 标签: X射线计算机断层扫描 脑电图 癫痫病
  • 简介:目的:研究松花粉对慢性应激小鼠旷场实验行为学及其对脑脂质过氧化影响.方法:35d不可预知性刺激建立小鼠慢性应激模型,统计小鼠旷场实验自主跨格数及直立次数;分离脑组织,应用分光光度法测定脑组织谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量,超氧化歧化酶(SOD)活性.结果:与模型组小鼠相比,松花粉可显著提高小鼠在旷场实验中自主跨格数和直立次数.同时,脑组织MDA含量较模型组明显降低,GSH含量以及SOD活性较模型组明显提高.结论:松花粉可以改善慢性应激小鼠活动能力,同时抑制其脑脂质过氧化反应.

  • 标签: 松花粉 慢性应激 脂质过氧化 旷场实验
  • 简介:目的建立测定止咳平喘类中成药中非法添加化学药品醋酸泼尼松、茶碱方法。方法采用反相高效液相色谱法,十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相甲醇-水,流速1.0mL/min,测定波长为240nm和275nm,柱温35℃。结果醋酸泼尼松进样量在2.0784×10-2~1.5588μg,茶碱进样量在1.3232×10-2~1.3232μg范围内分别与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.27%和98.10%,RSD分别为1.4%和1.2%。结论该方法简单、快速、准确,适用于止咳平喘类中药中以醋酸泼尼松、茶碱为指标的非法添加成分检测。

  • 标签: 非法添加 醋酸泼尼松 茶碱 高效液相色谱法
  • 简介:口服华法林可用于预防和治疗动静脉血栓形成和栓塞,但由于华法林治疗指数窄,需要认真监测以达治疗目标。本研究旨在观察和评估两种不同剂量华法林治疗方案在中国患者中疗效。查阅2008年9月至2009年12月心脏瓣膜手术患者病历,筛选手术后第一天就开始使用华法林治疗368名患者,采用交叉设计方案,对患者进行随机分组,以国际标准化比值(INR)反映抗栓治疗结果详情。两组患者住院期间分别接受两种不同规格(中国2.5mg,美国3mg)华法林抗凝治疗,对其抗凝结果进行统计学分析,以评价预测INR治疗范围因素。患者平均年龄为(48.23±12.96)岁。2.5mg组患者INR在治疗范围比例低于3mg组(35.17%,47.72%),两者具有显著性差异(P=0.032〈0.05)。研究显示INR目标范围1.8–2.2和2.0–2.5之间有显著关联,统计学分析显示各自P值为0.031和0.025。两组患者在治疗期间有显著性差异。大部分患者都需要终生治疗(P=0.035)。统计学研究表明,规格3.0mg华法林较2.5mg华法林更优。在不同治疗期间应尽可能简化治疗方案。

  • 标签: 抗凝 中国患者 剂量 国际标准化比值 低剂量华法林治疗方案