简介:摘要目的分析甲状腺乳头状癌(papillarythyroidcarcinomaPTC)的超声图像资料,总结有价值的超声学特点,探讨高频超声的应用对诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的临床价值。方法收集2014年10月~2015年4月800例甲状腺超声诊断结果呈阳性表现的超声图像资料,从中选取已进行手术和(或)穿刺活检的30例甲状腺乳头状癌(PTC)回顾性分析灰阶、彩色多普勒及频谱多普勒超声表现且与病理检查结果相对照。结果甲状腺乳头状癌声像图表现为低回声,大小形态不规则,边界不清,部分边缘呈毛刺状或伪足状改变,内部回声不均匀,部分见沙粒样强回声,彩色多普勒血流成像可显示结节内部及周边彩色血流信号,部分频谱呈高速高阻型,多伴有颈部淋巴结转移。结论灰阶超声和彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌有较高的诊断价值,综合甲状腺乳头状癌图像特点可有效提高早期发现病变的准确率,且可作为术前影像检查首选方法。
简介:摘要目的研究脾多肽注射液在食管癌患者辅助治疗的作用。方法选择2010年10月至2014年10月间住院治疗的60例食管癌患者。随机分为观察组(在放、化疗同时联合应用脾多肽注射液)30例和对照组(单纯放化疗)30例。化疗患者均采用PF方案化疗(顺铂20mg/m2,静脉滴注1h,第1~5天;氟尿嘧啶500mg/m2,持续静脉注射24h,第1~5天;21d为1个周期)。放疗患者放射剂量60~70Gy/30~35f/6~7w。化疗两周期或放疗结束后评价近期疗效、毒副作用、生活质量。结果两组近期疗效相当,在胃肠道反应和肝肾功能损害方面两组无显著差异,但在骨髓抑制的发生率观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的生活质量也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾多肽能明显减轻食管癌放化疗患者的骨髓抑制等毒副反应,减少放化疗中可能导致治疗中断的不良因素,明显提高放、化疗患者的生活质量,值得应用推广。
简介:摘要目的探讨肝门部胆管癌的诊断方法,提高外科治疗水平。方法对2001年10月—2003年10月对76例肝门部胆管癌患者临床资料回顾性分析。根治性切除术23例,姑息性切除20例,内引流22例,外引流11例。结果核磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝门部胆管的定位及定性诊断准确率达到98%。手术切除率56.5%,其中根治性切除率30.3%,姑息性切除26.3%,内引流率28.9%,外引流14.5%。手术病死率9.2%。各组间差异无显著性。术后生存时间根治性切除43个月、姑息性切除19个月、内引流15个月、外引流4.1个月。结论磁共振胰胆管成像对肝门部胆管癌的定位及定性诊断率较高。根治性切除是影响肝门部胆管癌患者疗效的主要因素,对无法行根治性切除者以内引流为首选治疗方法,可明显提高术后生活质量,对胆道阻塞是一种有效可行的治疗方法。
简介:摘要目的分析早期子宫内膜癌的诊断思路探索。方法选取2011年01月-2013年12月在我院进行早期子宫内膜癌疾病治疗患者30例作为研究对象,分为研究组与对照组患者各15例,对照组患者采取传统分段诊刮术进行诊断,研究组患者采用宫腔镜技术对患者进行诊断,并对两组患者诊断思路进行对比分析。结果对照组病理确诊8例,癌灶率为53.33%,研究组患者病理确诊14例,癌灶率为93.33%,两组数据对比显示,研究组采用宫腔镜术进行诊断确诊例数、癌灶率明显高于对照组,组间数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义;研究组患者中子宫内膜息肉患者例数明显比其余组织学类型例数多,而子宫粘膜下肌瘤类型例数最少,构成比为6.67%,子宫内膜癌3例,构成比为20%,子宫内膜单纯样增生5例,构成比为33.33%。结论本次研究得出,经后阴道不规则流血症状患者与绝经前期患者出现癌变的危险性较高,因此在诊断中应对该疾病患者进行早期诊断检查,如患者处于更年期经期混乱以及绝经后出现不正常阴道出血者可给予宫腔镜术进行检查,利于提高病理诊断例,明确癌灶例数。
简介:摘要目的探讨70岁以上不宜手术的食管癌患者,经根治性放射治疗前后,肺功能变化的临床意义。方法回顾性分析34例(男28例,女6例;年龄70~85岁)胸段食管癌患者的临床资料。.结果患者放疗前后的VC、FVC、FEV1/VC、TLC、RV、FRC、FRC%TLC指标均无明显差异,。P>0.05无统计学意义;放疗前后FEV1、PEF、FEF50、MVV指标有差异,p≤0.05,有统计学意义,放疗前后FEF25、FEF75、DLCO/SB、DLCO/VA指标差异p≤0.01,有显著性意义。结论弥散功能DLCO/SB,DLCO/VA指标在观察放疗后肺功能变化可能是最敏感的指标。70岁以上高龄者放疗后易伴发小气道功能减退,放疗中应特别注意预防上呼吸道感染。
简介:目的了解食管癌患者配偶在患者治疗期间的心理体验,为制定针对性的干预措施提供依据。方法2014年5-6月,运用质性研究方法,对黑龙江佳木斯大学第一附属医院心胸外科的10名食管癌患者配偶进行半结构式深入访谈,现场录音及笔录,运用Colaizzi的关于现象学资料的7步分析法对收集的资料进行整理分析、提炼主题。结果食管癌患者配偶的心理体验主要包括3个方面:疾病确诊初期为怀疑、紧张、不知所措和自我谴责;治疗中期为适应、接受、委屈并承受巨大的经济压力;治疗晚期为疾病不确定感、身心疲惫和社会适应能力改变。结论医护人员在关注食管癌患者身心健康的同时,应对其配偶也予以关注,并为其提供相应的支持。