简介:摘要:目的:分析下肢康复机器人训练对脑卒中患者运动与平衡功能的改善作用。方法:从我院随机选择122名脑卒中患者作为实验人员,分为A组(实验组)与B组(常规组),两组均为61人,对A组应用下肢机器人康复训练,对B组应用常规康复训练,对比两组康复效果。结果:实验结果得出,A组在步速、步频、左右步幅差、BBS、FMA、NIHSS评分结果上均更高一些,患者康复情况更好,具有统计学意义(P<0.05)。讨论:对脑卒中患者使用下肢康复机器人训练能有效改善患者身体运动与平衡功能,降低患者痛苦程度,提升患者生活品质,对患者具有较大帮助作用,应当推行实施。
简介:摘要目的探讨养老机构老年人久坐行为、衰弱现状及其相关性。方法2019年11月—2020年1月,采用分层抽样法选取太原市4所养老机构的181名老年人,采用一般资料调查表、老年人久坐行为问卷、Tilburg衰弱量表(TFI)对老年人的久坐时间和衰弱情况进行问卷调查。采用t检验、方差分析、多重线性逐步回归分析对老年人久坐时间进行影响因素分析;采用Pearson相关分析法对老年人久坐时间、TFI总分进行相关性分析。结果最终回收有效问卷172份,有效回收率为95.0%。172名养老机构老年人TFI总分为(6.10±3.01)分,衰弱发生率为69.2%(119/172),总久坐时间为(8.31±2.54)h/d。Pearson相关分析结果显示,TFI总分与总久坐时间呈正相关(r=0.755,P<0.01)。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住情况、患病种数的老年人久坐时间比较,差异有统计学意义(t/F值分别为2.480、18.998、33.101、-2.211、3.967、54.261;P<0.05)。多重线性逐步回归分析结果显示,年龄、居住情况、文化程度、患病种数是老年人久坐时间的独立影响因素(标准化回归系数分别为0.286、-0.133、-0.155、0.500;P<0.05),可解释46.8%的变异量。结论养老机构老年人的久坐行为与衰弱状况存在相关性,老年人久坐时间越长,衰弱状况越严重,减少久坐时间有助于改善老年人衰弱情况。养老机构护理人员可从久坐行为方式角度进行护理干预,改善老年人的衰弱症状。
简介:摘要目的检索、评价和总结成年人腹盆腔手术患者机械预防静脉血栓栓塞症(VTE)的相关证据,为临床提供科学依据。方法系统检索并筛选指南网、数据库有关成年人腹盆腔手术患者机械预防VTE的证据,包括指南、证据总结、临床决策、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2020年1月19日。由2名经过循证培训的研究人员根据文献类型选择合适的评价工具进行质量评价,并将推荐意见进行提取、翻译和整合。结果共纳入文献24篇,包括指南7篇、证据总结2篇、推荐实践1篇、系统评价12篇、专家共识2篇。从入院评估、禁忌证、适用人群、启动时机、持续时间、患者教育6个方面进行证据总结,共形成10条推荐意见。结论本研究总结了成年人腹盆腔手术患者机械预防VTE的最佳证据,为规范临床机械预防提供循证依据。
简介:摘要目的联合咽鼓管声测法(Sonotubometry,STM)和螺旋CT观察健康人咽鼓管开放状态下的功能和形态,通过STM训练咽鼓管开放动作并优化CT参数,以期对咽鼓管做出更全面的评估。方法13名健康志愿者(男10名,女3名,年龄22~26岁)经STM监测下的咽鼓管主被动开放训练后,在立位和仰卧位下测得吞咽、捏鼻鼓气(Valsalva动作)时的咽鼓管开放持续时间和声压最大值。CT设置参数A(扫描层厚6.0 mm,层厚手动重建为0.6 mm,三维重建层厚0.6 mm)和参数B(扫描层厚0.4 mm,三维重建层厚0.4 mm);在参数A下行静态扫描和Valsalva扫描,在参数B下行Valsalva扫描。多平面重建后测量咽鼓管骨部和软骨部的面积。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果两种体位下,Valsalva动作较吞咽动作的咽鼓管开放持续时间更长,开放声压最大值更大,差异有统计学意义(P值均<0.05)。立位比仰卧位Valsalva动作咽鼓管开放持续时间更长(P<0.05)。在CT参数A条件下,Valsalva动作下测量的软骨部面积比静态下测量的面积大(P<0.05);Valsalva动作下,参数A所测得的软骨部面积大于参数B所测得的面积(P<0.05);参数B的扫描时间长于参数A,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仰卧位Vasalva动作下的STM测试配合CT参数A下的Valsalva扫描,可以Valsalva被动咽鼓管开放为共通点,互补反映咽鼓管形态及功能,既可呈现常规CT无法获得的咽鼓管开放管腔影像,又可对照观察咽鼓管的开闭过程,为咽鼓管研究提供了新手段。
简介:摘要:目的:在增强社区老人健康素养过程中,分析健康促进管理模式干预对其的作用。方法:任意选取本社区124名老年人作为实验人员,分为A组(实验组)与B组(常规组),两组均为62人,对A组应用健康促进管理模式干预,对B组应用常规健康管理,对比两组在管理后疾病预防、健康思想、医学常识、健康行为、安全素养评分情况及满意率。结果:实验结果得出,A组满意率为98.4%,B组为80.6%,A组满意率更高一些,具有统计学意义(P<0.05)。讨论:对社区老年人使用健康促进管理模式干预能有效增强老年人健康观念,提升老年人疾病预防意识,保障老年人生命安全,在社区管理工作中起到重要积极作用。
简介:摘要目前,世界上存在着大量下肢运动功能障碍的特殊人群,无法进行正常行走或运动。下肢外骨骼康复机器人技术的发展可以帮助他们完成正常站立、行走等基本行动功能,并改善其身体机能状况和生活质量。下肢康复外骨骼机器人系统是以人为中心的人机协同智能系统,其首要任务是理解人的运动意图,并对运动姿态做出准确的判断,与人体协同运动产生助行、助力等行为。现有的人机交互感知系统的研究方法主要涉及生物电信号和力/力矩等物理信号。为充分发挥生物信号的快速、全局性以及物理信号的持续、稳健性,确保人机交互控制系统的稳定性,本文从人机协调运动控制机理展开,对不同的意图感知方法对获取人体运动意图的影响进行综述,并对存在的问题进行分析,总结出多模态信息融合技术对提高人机系统的协调控制重要性,为提高人和机器自主决策能力以及外骨骼机器人感知系统的优化设计提供一定的参考。
简介:摘要目的探讨中老年人功能性消化不良(FD)的危险因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取山西省人民医院2018年3月—2019年3月确诊的FD患者173例为观察组,选取同期173名健康体检人员为对照组,调查两组的基本情况,对影响中老年人发生FD的因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果Logistic回归分析结果显示,超重、高血压、高血糖、脂肪肝、睡眠障碍、焦虑和抑郁是中老年人发生FD的独立危险因素(P<0.05);饮食规律、每周运动时间≥4 h是中老年人发生FD的保护因素(P<0.05)。结论超重、高血压、高血糖、脂肪肝、睡眠障碍、饮食不规律、每周运动时间<4 h、焦虑和抑郁是影响中老年人发生FD的独立危险因素,为降低FD的发病率,应当从提高认知、调节心理状态、纠正不良生活习惯等方面对患者进行干预。
简介:摘要目的探讨机器人辅助回肠膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的可行性、安全性和临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年11月浙江省人民医院收治的12例神经源性膀胱患者的病例资料,男11例,女1例。平均年龄38(12~67)岁。12例术前均有尿失禁、排尿障碍以及膀胱安全容量减小、膀胱内压力增高导致输尿管反流等症状,病因包括脊髓损伤8例,脊髓发育不良4例。12例术前均行间歇导尿。术前血肌酐(129.58±44.60)μmol/L,总肾小球滤过率(61.63±18.04)ml/(min·m2)。术前尿动力学检查:膀胱安全容量(95.67±39.10)ml,充盈期末膀胱内压力(63.30±6.02)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),膀胱顺应性(10.24±1.14)ml/cmH2O,残余尿量(152.58±80.89)ml,尿流率(3.88±3.63)ml/s。术前膀胱造影检查可见膀胱挛缩明显。超声检查示均有不同程度肾盂积水和输尿管扩张,输尿管反流分级Ⅰ度2例,Ⅱ度4例,Ⅲ度4例,Ⅳ度2例。12例均行机器人辅助回肠膀胱扩大术,采用5点穿刺法。横向切开膀胱前壁全层。在距回盲部20~25 cm处截取回肠约30 cm。纵行剖开回肠并将其中点缝合固定于膀胱后壁中点,以固定点为起点依次将肠管向膀胱两侧缝合,最后双侧输尿管分别置入1根单J管。记录术中出血情况、截取肠管时有无损伤邻近脏器、输尿管开口有无损伤、吻合口密闭性、吻合肠管是否通畅,以及术后并发症(吻合口瘘、肠梗阻、腹腔出血)、尿动力学检查参数和患者生活质量。患者术后6个月内应用托特罗定2 mg/d。结果本组12例手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间(120.80±12.00)min。术中出血量(84.00±23.20)ml。术后肠道功能恢复时间(3.30±1.30)d。术后住院时间(12.10±3.10)d。术后盆腔引流管留置时间(3.80±1.20)d。术后2周拔除导尿管和单J管。术后平均随访19.40(3~24)个月。术后3、12、24个月复查膀胱安全容量分别为(435.83±33.56)、(450.90±31.09)、(462.00±33.72) ml,充盈期末膀胱内压力分别为(18.60±0.92)、(15.70±1.42)、(12.96±1.34)cmH2O,血肌酐分别为(81.43±21.10)、(74.34±15.70)、(72.90±15.90)μmol/L,膀胱顺应性分别为(37.94±4.22)、(40.40±3.98)、(43.42±4.20)ml/cmH2O,总肾小球滤过率分别为(91.52±9.49)、(102.18±5.65)、(112.41±6.50)ml/(min·m2),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。1例术后经24个月膀胱排尿训练后可基本自行排尿;3例术后以导尿管间歇导尿为主,辅以自主排尿;余8例完全依赖导尿管间歇导尿。12例术后均未出现吻合口瘘、肠梗阻和腹腔出血等并发症。结论机器人辅助回肠膀胱扩大术能有效扩大膀胱容量、降低膀胱内压、改善膀胱顺应性、预防输尿管反流、保护肾功能,是治疗神经源性膀胱微创、精准、损伤小、并发症少、恢复快的可选择方法。
简介:摘要:目的:老年人高血压及糖尿病的社区卫生管理与护理干预的效果。方法:选取本社区卫生服务中心就诊的80例老年高血压及糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。对照组给予常规管理护理模式,研究组给予社区健康管理模式进行护理,均干预1年。比较两组患者干预后血压、血糖及生活质量情况。结果:两组患者的血压、血糖控制情况均较前改善,其中研究组患者的改善情况好明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对老年高血压、糖尿病患者的护理管理上,在常规护理干预的基础上加强社区卫生干预能够有效的提高临床护理效果,改善和控制患者血压、血糖情况,具有临床推广价值。
简介:【摘 要】目的:微创椎弓根钉置入术采用"天玑"骨科机器人辅助治疗时需与有效的护理手段配合,本文主要探究护理干预的应用价值。方法:确定本实验主体为行椎弓根钉手术治疗的患者,选择患者病例数为100例,患者收入治疗的时间为2019.12-2020.12,全部患者奇偶法的干预下进行对比,将其中奇数日期入院的患者50作为对照组,偶数日期入院的患者为实验组,患者例数为50例,患者分别给予常规护理、护理干预,探究两组患者的护理结果。结果:通过对两组患者的舒适评分、并发症发生率,数据之间存在显著差异(P<0.05)。结论:天玑"骨科机器人辅助微创椎弓根钉置入术实施过中,需给予有效的护理手段干预,提高患者疾病治疗期间的舒适度,值得推广。
简介:【摘要】目的:从本地区实际情况出发对如何构建科学、完善的医养结合中心老年人分级照护评估指标体系进行研究分析。方法:组建研究小组通过进行现场调查、查阅研究相关文献以及专家座谈,对医养结合中心老年人照护问题评估体系进行初步确定,之后拟定咨询问卷并确定咨询专家对初步拟定的照护指标进行评估,经过2轮专家咨询确定了由4项一级指标、13项二级指标及24项三级指标构成的医养结合中心老年人的分级照护评估指标体系。2轮有效问卷回收率分别为95.00%、100.00%,专家权威系数为0.87。第1轮专家咨询问卷Kendall’s W值:一级指标0.375、二级指标0.306、三级指标0.289(p
简介:赵 摘要 目的:调查了解某部官兵大五人格及心理健康水平,并对两者相关性进行分析。方法:整群抽取某部655名官兵,使用大五人格问卷(BFI)和症状自评量表(SCL-90)进行心理测试,并进行统计学分析,分析研究官兵人格特性与心理健康水平相关性。结果:大五人格问卷的外向性、宜人性、尽责性三个维度得分与症状自评量表各因子分及总分均呈负相关,而神经质维度得分与症状自评量表各因子分及总分均其呈正相关;外向性、宜人性、尽责性对心理健康水平存在正向预测作用,神经质对心理健康水平存在反向预测作用。 结论:某部官兵大五人格与心理健康水平存在显著相关性,了解和关注官兵性格特质对掌握部队官兵心理健康水平及做好心理工作具有积极意义。