简介：摘要目的探讨结直肠癌伴有肝转移灶的腹腔镜手术安全性和疗效。方法本文分析了2011年2月-2013年3月62例结直肠癌肝转移患者的临床治疗效果，按照原发灶手术切除的方式不同分为腹腔镜组和开腹组，对两组患者在术中出血量、手术时间、术后排气时间以及其它方面进行比较。结果31例腹腔镜组都效果明显且无一例有严重并发症。结论腹腔镜对于治疗结直肠伴随肝转移具有重大优势，具有良好的临床应用价值。

简介：目的系统评价乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary（2013年第4期）、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP，查找有关乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2013年l1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳入18个RCT．共计1683例患者。Meta分析结果显示：①与对照组相比，试验组4、8、12周的抑郁评分改善优于对照组，其差异均有统计学意义[4周：SMD=-O．87，95％CI（-1．25，-0．5），P〈0．00001；8周：SMD=-1．22，95％CI（-1．86，-0．59），P=0．0002；12周：SMD：-o．62，95％CI（-1．09，-o．15），P=0．0110②试验组随访期末的总有效率（92．7％）高于对照组（77．2％），其差异有统计学意义[RR=1．20，95％CI（1．14，1．27），P〈0．0000110③试验组和对照组的心悸发生率允明显差异。结论现有证据提示，乌灵胶囊能改善卒中后抑郁症状且其不良反应少。但受纳入研究数量与质量限制，上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。

简介：摘要目的观察对老年性肺炎患者行左氧氟沙星序贯疗法治疗的安全性。方法以医院门急诊及内科2010年6月到2012年6月收治的124例老年性肺炎患者为对象，将其分成治疗组和对照组两组。治疗组患者64例，0.4g/d左氧氟沙星注射液每天两次加入5%葡萄糖注射液或250～500mL生理盐水中静脉滴注，3天后改为每天两次口服左氧氟沙星片0.4g/d。对照组患者60例，也采用0.4g/d左氧氟沙星液加入5%葡萄糖注射液或250～500mL生理盐水中静脉滴注，每天两次，连续治疗8天。治疗组与对照组对其他抗生素都不使用。结果治疗组患者与对照组患者治愈率分别为93.7%，90.0%。结论对老年性肺炎患者行左氧氟沙星序贯疗法治疗效果好，既安全又经济，值得临床推广

简介：目的评价富血小板血浆（PRP）治疗膝骨关节炎（OA）疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验注册中心、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库,并手工检索相关领域其他杂志,全面检索PRP治疗膝OA的临床随机对照试验、前瞻性对照研究、准试验研究。检索不受语种限制,时间截止至2014年7月。以膝OA患者为研究对象,比较PRP与透明质酸（HA）或生理盐水治疗膝OA的疗效,评价纳入研究的质量,并用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用JADAD和Newcastle-Ottawa量表评价证据质量。结果纳入6项随机对照研究,5项准试验研究,7项单组前瞻性研究。治疗后WOMAC评分较对照组提高19.28,治疗后WOMAC评分较治疗前基线提高23.50,PRP治疗后1月WOMAC评分提高最为显著,以后随随访时间延长评分逐渐下降,但仍高于治疗前基线水平。治疗后IKDC评分较对照组降低8.28,治疗后IKDC评分较治疗前基线降低15.77。治疗后视觉模拟评分（VAS）较治疗前基线下降2.81。PRP治疗不良反应主要为注射后轻微的膝关节疼痛,其次为肿胀。证据总体质量评级为低质量,推荐强度为弱推荐。结论PRP能显著改善膝OA患者膝关节功能,减轻疼痛,效果较HA更好、更持久,且安全性好。

简介：摘要目的观察普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2012年1月在我院治疗的PHN患者60例随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组口服普瑞巴林治疗，对照组口服卡马西平治疗，治疗4周后对比两组临床疗效。结果治疗4周后，观察组疗效明显由于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效佳，不良反应少，推荐临床应用。

简介：目的随着女性健康生育问题得到越来越多的重视,育龄女性如何安全使用化妆品也成为一个研究热点。化妆品中各类成分中对与育龄女性健康生育危害较大的包括重金属残留（铅、镉、铬、汞、锑、砷和镍）、甲醛以及释放甲醛的防腐剂、邻苯二甲酸酯类和二恶烷等。现对上述化妆品成分相关毒性和安全性管理现状进行综述,为后续研究提供方向。

简介：摘要目的分析中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症可行性和安全性。方法选取我院收治的腰椎间盘突出症患者120例为研究对象进行分析，随机分为对照组和研究组，对照组实施牵引治疗，研究组实施针灸推拿+牵引治疗，对比治疗效果。结果研究组治疗总有效率95.0％与对照组60.0％相比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)，治疗期间两组均未见不良反应。结论中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症效果好，临床可行性强，安全性佳，值得大力应用推广。

简介：摘要目的研究口服PGI2衍生物（贝前列素钠）在糖尿病周围神经病变应用中的疗效及安全性。方法147例伴有周围神经病变的2型糖尿病患者随机分成两组。其中贝前列素钠组71例，对照组76例，观察两组治疗前后患者周围神经病变症状改善情况及治疗前后运动和感觉神经传导速度变化及治疗组的不良反应。结果贝前列素钠组较对照组疗效显著有统计学意义（P＜0.01及P＜0.05），不良事件发生两组无差异。结论贝前列素钠口服治疗糖尿病周围神经病变有效、安全。

简介：摘要目的分析自拟芪参益气汤对慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将本院60例慢性心力衰竭患者根据入院顺序随机分为对照组（30例）和观察组（30例），两组均接受内科常规治疗，观察组在常规治疗基础上口服自拟芪参益气汤，比较两组患者心功能改善情况、LVEF、BNP以及住院天数的差异。结果观察组住院天数短于对照组(P<0.05)；总有效率、BNP的下降、LVEF升高方面显著优于对照组组(P<0.05)。结论自拟芪参益气汤具有明显的保护心功能的效果，临床建议推广运用。

简介：摘要目的探讨疏血通联合奥扎格雷对急性脑梗死患者的治疗效果及其安全性。方法从2007年07月～2013年06月在我院治疗的急性脑梗死患者51例，采用随机分组、对照试验的方法将所入选病例分为疏血通治疗组17例（A组）、奥扎格雷治疗组17例（B组）、疏血通与奥扎格雷联合治疗组17例（C组），治疗周期均为两周，治疗时均同时对原发病进行积极治疗，并配合针灸理疗等治疗手段。对三组患者的临床疗效及神经功能缺损评分改善情况进行统计学分析，同时观察药物不良反应。结果C组在总有效率方面疗效显著，与A组、B组比较有显著性差异（p＜0.05），C组在神经功能缺损变化评分方面与A组、B组比较有显著性差异（p＜0.05）；三组患者无明显药物不良反应，治疗两周后复查肝肾功能无明显异常变化。结论疏血通联合奥扎格雷对急性脑梗死患者的治疗安全有效，值得应用于临床实践。

简介：目的：评价赖脯胰岛素（LP）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法以“2型糖尿病”、“赖脯胰岛素”和“随机对照试验”为检索词，检索Medline、Embase、PubMed、Cochranelibrary、中国知网、维普和万方数据库，对符合纳入标准的文献进行方法学质量评价和Meta分析。根据干预措施的不同分为试验组（用LP治疗）和对照组[用生物合成人胰岛素（HI）治疗]，2组均可以联合其他口服降糖药或胰岛素。以空腹血糖、餐后2h血糖、血糖漂移、糖化血红蛋白、C-肽和胆固醇水平评价疗效，以低血糖事件发生率评价安全性。结果共纳入25篇文献研究，质量为高、中、低者分别为2、9、14篇。患者共2975例。Meta分析结果显示：LP降低T2DM患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胆固醇的作用优于HI[均数差（MD）=-0.16，95%置信区间（CI）为-0.27--0.06，P=0.00；MD=-1.38，95%CI为-1.46--1.30，P=0.00；MD=-0.28，95%CI为-0.33--0.24，P=0.00；MD=-0.26，95%CI为-0.35-0.18，P=0.00]。LP与HI对T2DM患者血糖漂移、血液中C肽含量影响的差异无统计学意义（MD=-0.51，95%CI为-1.04-0.01，P=0.05；MD=-0.02，95%CI为-0.26-0.22，P=0.88）；LP治疗T2DM的低血糖发生率低于HI（OR=0.53，95%CI为0.38-0.74，P=0.00）。结论LP治疗T2DM的疗效确切，安全性良好。

简介：摘要目的探讨异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘临床疗效和安全性。方法选取我院2012年12月-2013年12月收治的96例重度哮喘患者随机分为两组，观察组采用异丙托溴铵联合舒利迭治疗。对照组单用舒利迭治疗，观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘时有效率高达91.67%，与对照组66.67%相比效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘临床疗效确切，且安全性高。

简介：摘要目的观察甲氨喋呤(MTX)联合激素、羟氯喹治疗轻、中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及安全性。方法选取60例SLE患者，随机分为试验组及对照组，各30例，对照组给予糖皮质激素0.5～1.0mg/(kg?d)及羟氯喹治疗;试验组给予口服MTX片剂每周1次7.5～15mg联合糖皮质激素和羟氯喹(用法同对照组)，观察记录两组患者疗效、药物不良反应。结果与治疗前比较，治疗后两组患者的SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后两组SLEDAI比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，两组患者的补体C3、血沉得到了不同程度的改善，特别是在治疗3个月后试验组补体C3回升、血沉下降显著，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后激素累积剂量和日剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在激素减量过程中较难减量，更易复发，对照组出现不良反应较多，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MTX治疗SLE有效，加用MTX可减少激素用量，起到“激素助减剂”的作用，防止长期使用偏大量激素引起相关不良反应，为SLE患者治疗提供一个有效、安全的治疗方案。

简介：摘要目的探讨分析伏立康唑治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染的安全性。方法选取2012年9月～2013年5月收治的70例血液病合并侵袭性真菌感染患者，给予所有患者伏立康唑，观察血液病患者侵袭性真菌感染（IFI）的疗效和安全性以及不良反应。结果70例患者中，21例治愈，33例显效，8例进步，2例无效，总效率为77.1%。单因素显示延长伏立康唑治疗疗程和患者基础病稳定，经对比，具有统计学意义（P＜0.05），疗效显著。70例可评价病例中，有8例患者出现伏立康唑相关AE，不良反应率为11.4%。2例视物模糊，4例肝功能损害，7例低钾。结论伏立康唑治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染效果显著，安全性高，具有广谱抗菌功效，不良反应小且所引发的不良反应大多数患者能够接受，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的对切开复位内固定术（ORIF）与手法复位（CMR）治疗踝关节骨折（AF）的临床有效性与安全性进行综合评价。方法选择本医院2011年10月-2012年10月接诊的98例AF患者，其中Lange-Hansen分型II型30例，III型36例，IV型32例。对其中49例患者采取ORIF治疗，为ORIF组；对另外49例患者采取CMR治疗，为CMR组。对比两组患者治疗后踝关节X片Leeds评分，4、6、12周骨折指端骨痂生长情况和住院时间及费用。结果两组疗效相比，ORIF组II度损伤患者的优良率为100.0%（16/16），CMR组为92.9%（13/14），ORIF组III度损伤患者的优良率为82.4%（14/17），CMR组为57.9%（11/19），ORIF组IV度损伤患者的优良率为75.0%（12/16），CMR组为43.8%（7/16），两组II度损伤患者疗效相比，差异不具有统计学意义，而III-IV度损伤患者疗效相比，ORIF组明显优于CMR组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；ORIF组4、6、12周骨痂生长评分明显低于CMR组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；CMR组患者住院天数和治疗费用分别为（11.2±2.4）d和（5346.5±439.3）元，而ORIF组为（17.4±4.1）d和（16352.4±1252.3）元，CMR组明显少于ORIF组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CMR治疗AF，骨痂生长情况好，且住院时间和住院费用均更少，但ORIF治疗时踝关节功能恢复明显更优，需要根据患者损伤程度选择合适的治疗方式。

简介：摘要目的探讨茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效及安全性。方法将100例肝炎综合征婴儿按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为50例。对照组给予常规保肝治疗，观察组在此基础上给予茵栀黄注射液进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肝脾消肿情况、治疗前后血清总胆红素（TBil）、总丙氨酸转氨酶（sALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）以及治疗过程中不良反应发生情况。结果对照组临床治疗总有效率为66.00%，明显小于观察组（92.00%）（P＜0.05）；对照组治疗前后肝、脾脏大小无统计学差异（P＞0.05），但观察组治疗前后相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且观察组治疗后与对照组治疗后相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后TBil、sALT及AST相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01），且观察组治疗后与对照组治疗后相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效显著，且安全性高，值得在临床上加以推广并应用。

简介：2013年7月，美国食品药品监管局（FDA）发布了“说明书安全性变更——联邦食品、药品和化妆品法505（o）（4）节的实施”指导原则。介绍FDA主动要求变更药品说明书安全性资料的法规和实施办法，以期对丰富和创建我国相应的法规与指导原则、加强药政管理部门的依法监管、加速我国药品说明书安全性资料的更新提供有益的参考与启示。

简介：摘要目的探讨普奈洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效和安全性。方法随机选取我院2013年1月至2014年2月收治的婴儿血管瘤60例，均分为对照组与观察组，各为30例，对照组给予尿素局部治疗，观察组给予口服普萘洛尔治疗，比较两组的治疗效果。结果对照组总有效率为33.33%，观察组治疗4周、8周时严重程度评分已降至5分、4分，表示瘤体平均消退达到50%、60%。结论普奈洛尔口服治疗婴儿血管瘤疗效显著，副作用小，可望成为血管瘤的一线治疗新方法。

简介：目的：系统评价维纳卡兰转复心房颤动（房颤）的有效性及安全性。方法检索PubMed、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库，收集2000年1月至2013年6月公开发表的关于维纳卡兰治疗房颤[或心房扑动（房扑）]的前瞻性对照研究。按照预先设定的纳入和排除标准选择文献，采用Jadad评分量表对纳入的文献进行质量评价。由两位研究者独立提取纳入文献的资料，使用Revman5.0统计软件进行Meta分析。结果有7篇前瞻性临床研究满足纳入标准。总共1133例房颤（房扑）患者纳入研究（其中维纳卡兰组668例，对照组465例）。Meta分析显示：维纳卡兰组房颤转复率明显高于对照组（38.3%vs.14.1%；OR=5.73；P＜0.0001），尤其是在新发房颤患者当中其转复率可达52.2%（95%CI：46.9%～57.4%），中位转复时间为11min。对于持续房颤维纳卡兰的转复率为8.3%（95%CI：3.1%～13.6%）。房扑终止率为2.6%。尽管维纳卡兰延长QRS波时限和QT间期，但在观察期内未增加主要不良心血管事件风险。结论现有循证医学证据显示维纳卡兰可以安全、有效、快速地转复新发房颤，维纳卡兰对房扑转复效果不显著。

简介：摘要目的分析羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的临床疗效。方法将我院2014年1-12月收治的90例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者纳入研究对象，并对其进行随机分组，分为对照组与治疗组各45例，予以对照组患者常规治疗法，即给予其口服泼尼松治疗和静脉注射磷酰胺葡萄糖溶液，治疗组在对照组治疗的基础上结合羟氯喹治疗。对比两组患者治疗后的临床效果。结果分别予以对照组、治疗组患者不同的治疗方法后，治疗组的总有效率为36（80%）明显优于对照组的总有效率24（53.33%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗狼疮性肾炎时在常规泼尼松口服治疗和静脉注射磷酰胺葡萄糖溶液的基础上结合强氯喹治疗，能够显著的改善患者的临床效果，提高患者的生活质量。值得在临床中运用和推广。