简介：摘要目的评估一期单纯后路跳跃式半椎体（hemivertebra，HV）切除、跳跃式短节段内固定治疗多发性HV所致先天性脊柱侧凸（congenital scoliosis，CS）的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月收治并行一期后路跳跃式HV切除、短节段内固定融合治疗多发HV所致CS患儿13例，男4例，女9例；年龄（3.7±1.2）岁（范围1.4~4.9岁）。选择导致局部侧凸、侧后凸畸形或冠状面偏移的责任半椎体作为切除的目标，先远端后近端分别切除半椎体并水平化固定椎。主要观察指标为术前、术后即刻及末次随访时的近端和远端侧凸Cobb角、冠状面平衡、局部后凸Cobb角及脊柱生长高度（近端和远端内固定长度、T1~S1长度）的改善情况；同时记录近、远期并发症，包括生长过程中脊柱冠状面（失代偿定义为术后侧凸进展>20°）、矢状面（后凸进展定义为上、下内固定间后凸加重>40°）的再进展情况，以及内固定相关并发症（螺钉切割、螺钉误置）。结果每例患儿均切除2个HV，8例（61.5%）半椎体位于脊柱两侧，5例（38.5%）位于脊柱同侧。术后随访时间为（6.2±3.3）年（范围2.0~10.5年）。术前近端侧凸Cobb角和远端侧凸Cobb角分别为36.7°±11.8°和35.2°±7.8°，术后分别矫正至9.7°±6.6°和6.1°±4.1°，末次随访时维持在14.3°±5.4°和8.0°±4.6°，差异圴有统计学意义（F近端=31.249，F远端=93.830，P<0.001），术后改善率分别为73.6%±19.6%和82.4%±11.7%（t近端=6.888，t远端=10.954，P<0.001），末次随访时丢失率为15.8%±26.9%和6.9%±7.0%。冠状面平衡术前为（17.2±14.8）mm，术后改善至（-0.2±15.7）mm，末次随访时维持在（0±18.4）mm（F=4.137，P=0.024）。T1~S1长度术前为（256.3±24.0）mm，术后（273.8±27.3）mm，末次随访时增加至（333.2±33.4）mm，差异有统计学意义（F=6.704，P=0.003），术后较术前略有增加（t=0.680, P=0.527），末次随访时较术后明显增加（t=2.986, P< 0.001）。7例患儿术前存在局部后凸畸形，由术前32.2°±13.6°明显改善至术后的6.1°±9.8°，末次随访时为5.4°±10.4°无明显矫形丢失（F=11.187，P=0.002），术后改善率为93.4%±27.0%（t=3.355，P=0.004）。6例患儿（46.2%）术后出现冠状面失代偿（21.7°±1.9°），支具治疗后末次随访改善至14.7°±8.9°；2例（15.4%）患儿术后3个月胸椎区域内固定间后凸加重，分别为68°和58°，经过支具治疗后末次随访时分别改善至55°和46°。结论后路一期跳跃式半椎体切除、短节段固定术安全且有效，可明显改善幼儿脊柱生长不平衡和局部畸形。中期随访结果显示生长期内冠状面侧凸进展较为常见，补充性支具治疗可进一步控制侧后凸畸形进展。

简介：神经纤维瘤病（neurofibromatdsis，NF）是源于神经嵴细胞分化异常而导致神经、肌肉、骨骼、内脏、皮肤等先天性发育不良的疾病。NF伴颅骨缺损非常罕见，其发病率不足1％。本文作者报告1例神经纤维瘤病合并颅骨缺损患者，行钛网成形颅骨修补术，详情如下：

简介：【摘要】目的：探究对于小儿先天性甲状腺功能减低症实施护理干预的作用价值。方法：研究对象来源于我院2021年10月~2022年10月接纳的74例先天性甲状腺功能减低症患儿，采用随机数分组法分成两组，接受常规护理的患儿定义为参照组，接受护理干预的患儿定义为试验组，两组均纳入37例，比对两组患儿生活质量、护理效果及家长对护理的满意程度。结果：试验组患儿在各项生活质量方面评分均高于参照组，护理总有效率明显优于参照组，家长对护理的满意程度高于参照组，P

简介：摘要目的探讨并研究小儿先天性心脏病合并下呼吸道感染的致病因与预防措施。方法此次研究的对象是选取2015年2月～2016年7月我院接收的先天性心脏病患儿104例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据是否合并下呼吸道感染将其分为A、B两组，A组31例为感染者，B组73例为非感染者。综合分析A组患儿的感染因素，并以此为依据为患儿制定相应的预防方案。结果所选病例中下呼吸道感染者有31例，占29.81%，当中有术前感染13例，术后感染18例。针对A、B两组的手术时间、责任护士年资、心脏体外循环时间、抗菌药物使用、机械通气时间与年龄这6个指标，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于小儿先天性心脏病合并下呼吸道感染者来说，其致病因素非常多。对此，我们还应采取针对性较高的措施对患者加以有效的干预，以尽可能的降低下呼吸道感染发生风险，促进患儿病情康复。

简介：

简介：摘要目的总结经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病的护理经验。方法通过对我院2006年12月至2012年5月施行的258例行封堵术的患儿的临床观察和护理。结果260例患儿中，房间隔缺损（ASD）102例，室间隔缺损(VSD)89例，动脉导管未闭(PDA)67例，肺动脉瓣狭窄(PS)2例，其中封堵器脱落1例，经外科手术后出院，4例因缺口大封堵未成功，室间隔缺损封堵术后溶血2例，术肢皮下血肿1例，经术后积极对症处理，患儿痊愈出院。其余252例均成功，无并发症。结论经皮介入封堵术对一些常见先心病可达到根治效果1，护士在术前、术中、术后密切的观察和细致的护理，可有效减少并发症发生，缩短住院天数，提高治愈率。

简介：

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简介：摘要目的研究小儿先天性心脏病介入治疗的综合护理效果。方法选取我院2014年7月~2017年7月期间收治的34例小儿先天性心脏病患者，采用抽签法，分为实验组和参照组，每组17例；参照组采用常规护理模式，实验组采用综合护理模式，对比两种方法的临床价值。结果实验组并发症发生率（11.76%）低于参照组（47.06%），家属护理满意度（94.12%）高于参照组（64.71%），比参照组方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论综合护理用于小儿先天性心脏病介入治疗患者中，在临床上取得了良好的效果，该方法值得在临床医学中推广使用。

简介：摘要目的研究分析开腹下小儿先天性结肠围手术期临床护理措施。方法选择2012年2月-2014年6月到我院实施手术治疗的50例小儿先天性巨结肠患儿，加强围手术期护理工作。结果全部患儿均顺利完成手术，经手术治疗和围手术期护理工作的强化均痊愈出院。

简介：摘要目的探讨小儿先天性心脏病介入治疗更佳的护理方法。方法选取2016—2018年我科小儿先天性心脏病介入治疗患儿100例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方法；观察组采用临床路径护理方法。比较两组患儿并发症发生率、住院时间、患儿家长满意率、医护人员满意率。结果观察组并发症发生率、住院时间、家长满意率、医护人员满意率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径能够有效防止小儿先天性心脏病介入治疗并发症发生、缩短住院时间、提高患儿家长及医护人员满意率,是一种较佳的护理方法。

简介：目的总结Duckett术式治疗小儿尿道下裂手术前后的护理经验,探讨有效护理对策。方法对128例尿道下裂病人围手术期护理进行回顾分析。结果128例中术后105例Ⅰ期愈合,尿瘘16例,尿道口狭窄7例。结论在尿道下裂治疗中护理工作占有十分重要的地位,术前心理护理、术中密切观察、术后基础护理及健康教育是手术成功的关键。

简介：摘要目的针对早期营养支持治疗用于先天性心脏病术后患儿的恢复效果评价进行研究，得出结论。方法收集在2015年3月—2018年3月期间于我院确诊为患有先天性心脏病的患儿资料，对其进行先天性心脏病手术治疗后，采用随机数字表法选取其中42位患儿，对其进行分组，常规组采用普通婴儿配方奶粉对其进行鼻饲喂养治疗，实验组采用纽迪希亚公司生产的纽荃星和纽肽特奶粉进行鼻饲喂养治疗，比较两组患儿术后各项数据，观察其恢复效果。结果采用纽荃星和纽肽特奶粉营养喂养患儿术后恢复效果较采用普通配方婴幼儿奶粉营养喂养恢复效果更佳，患儿身体更加健康，P＜0.05。结论纽荃星和纽太特奶粉对术后患儿有很好的恢复效果，较普通配方婴幼儿奶粉更适用于术后患儿，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨小儿先天性心脏病介入封堵术后发热原因分析及护理效果。方法本研究回顾分析我院儿科2017年1月至2017年12月之间收治100例小儿先天性心脏病患者的临床资料，依据护理方法不同分为对照组和实验组，对照组采取常规护理，实验组采取发热针对性护理，对比两组治疗和护理效果。结果实验组患者整体手术时间和麻醉时间均明显短于对照组，两组手术治疗指标情况对比，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论小儿先天性心脏病介入封堵治疗患者术后接受发热针对性护理，患者手术操作和麻醉时间明显更短，因而治疗和护理的安全性更高。

简介：摘要目的探讨小儿先天性心脏病围手术期的护理措施和方法。方法选取2015年5月~2017年5月在我院收治的1300例先天性心脏病患者作为研究对象，根据入院时间分为对照组和观察组，每组各650例。对照组围术期采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采用综合护理干预，比较两组患儿的护理效果与方法。结果观察组的氧分压以及血氧饱和度高于对照组，而二氧化碳分压低于对照组（P<0.05）；观察组患儿并发症、死亡率以及住院时间均比对照组低（P<0.05）。结论综合护理措施能够改善肺通气效果，降低先天性心脏病患儿术后并发症和死亡率，减少患儿住院时间，值得在临床上广泛推广。

简介：目的观察面罩无创正压通气（NPPV）在小儿先天性心脏病手术后应用的临床效果。方法对40例行心脏体外循环手术后需进行辅助通气的患儿,在气管插管机械通气拔除气管后改用NPPV至患儿病情稳定。期间分别记录NPPV前、NPPV脱机前及脱机后2h的相关呼吸参数。结果40例患儿NPPV脱机前及脱机后2h动脉血氧饱和度（SpO2）和动脉血氧分压（PaO2）较NPPV前升高,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。患儿均顺利恢复,无明显并发症发生。结论NPPV可以改善先天性心脏病术后患儿缺氧,减少住院时间,促进患儿早日康复。

简介：目的：探讨经肛门微创手术治疗小儿先天性巨结肠的效果。方法：选择2015年2月—2016年2月我院收治的46例先天性巨结肠小儿患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组患者均23例。对照组患者采用经腹会阴联合手术方法治疗,观察组患者采用经肛门微创手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者术中出血量、肠道恢复排气时间以及以及住院时间明显优于对照组患者,观察组并发症发生率（2例,8.70%）明显低于对照组（8例,34.78%）,观察组患者术后排便控制功能明显优于对照组,两组间比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：采用经肛门微创手术治疗小儿先天性巨结肠治疗效果良好,能有效地减少患者并发症的发生概率,值得临床借鉴。

简介：摘要目的观察小儿先天性心脏病手术患者实施舒适护理的临床价值及可行性。方法将72例小儿先天性心脏病手术患者随机分为观察组（予以舒适护理，n=36）和对照组（予以常规护理，n=36）。对比两组患者并发症发生率、住院时间、生活质量评分及患者家属护理满意度等。结果观察组并发症发生率5.56%及患者家属护理满意度97.22%明显优于对照组相关指标，实验数据对比P<0.05；组间住院时间及生活质量评分对比，观察组明显比对照组更为理想，实验数据相互比较具有统计学意义P<0.05。结论舒适护理应用于小儿先天性心脏手术患者中的护理效果显著，值得推广。

简介：摘要目的总结先天性小耳畸形耳廓再造术的临床经验。方法回顾性分析988例先天性小耳畸形耳廓再造术经验，对手术方法，术后并发症等进行总结，.结果我科于2002年1月~2018年3月，采用“自体肋软骨立体支架法”行耳廓再造术988例，经过6个月~4年随访，发现再造耳形态逼真，位置,、大小与健侧耳基本保持一致；皮肤颜色与面部接近；支架无吸收及变形；再造耳廓的立体形态良好.外形自然；颅耳角与对侧相似，耳后瘢痕不明显。结论采用“自体肋软骨立体支架法”进行耳廓再造术，并发症少，外形逼真，是理想的先天性小耳畸形再造方法了，可在临床上推广运用。

简介：【摘要】目 的：研究分析小儿先天性巨结肠围术期应用 QCC 护理模式的价值。方法：从 2018 年 5 月 ~2019 年 3 月于我院收治的小儿先天性巨结肠患儿病例中，选取 100 例作为研究对象，采取随机方式，分成对照组和观察组，各为 50 例，其中，对照组采取临床护理措施，观察组围手术期采取 QCC 护理模式，对两组患儿的护理效果进行统计和分析。结果：两组患儿和家属就医的满意度评分对比方面，观察组明显高于对照组，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；两组患儿手术治疗效果对比方面，观察组要优于对照组，对比差异显著（ P ＜ 0.05 ）。结论：在小儿先天性巨结肠围手术期中， QCC 护理模式得到了广泛的应用，可以取得良好的护理效果，并对并发症的出现进行有效控制，确保患儿和家属护理满意度的稳步提升，维护良好的护患关系，其临床推广和应用价值显著。