简介：目的：探讨术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）与胃肠间质瘤（GIST）预后之间的相关性。方法：回顾性分析2008年1月-2011年12月在北京医院行手术治疗的92例患者的临床病理资料，计算NLR，绘制受试者工作特性（ROC）曲线。采用2．30作为分界值将本组患者分为低NLR组67例（72．8％）与高NLR组25例（27．2％），分析两组患者的临床病理特征和预后。结果：92例患者的NLR平均值为2．35±1．66。当NLR值为2．30时，Youden指数最大，敏感度为66．7％，特异度为74．6％。高NLR组1年、3年、5年无复发生存率分别为88．0％、68．7％、39．7％，低NLR组1年、3年、5年无复发生存率为98．5％、88．5％、71．4％，两组差异有统计学意义（X^2=8．499，P=0．004）。多因素预后分析显示，肿瘤危险度分级高、NLR≥2．30是影响GIST患者5年无复发生存率的独立危险因素（P〈0．05）。结论：NLR可以作为GIST复发和预后判断的个独立指标，外周血NLR升高提示无复发生存期短，预后不良。

简介：摘要目的使用Excel电子表格中IF函数编辑公式，根据动脉血气分析结果自动判断酸碱平衡紊乱类型。方法通过建立酸碱平衡紊乱分析流程，采用四步分析法进行程序化分析：①根据pH值判定酸、碱，结合动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、HCO3-及其变化率，确定原发或主要酸碱失衡类型；②根据原发或主要酸碱失衡类型选取预计代偿公式，确定有无混合型酸碱失衡；③当阴离子隙（AG）增高型代谢性酸中毒（代酸）时，对前两步判断原发或主要酸碱失衡为呼吸性酸中毒（呼酸）或呼吸性碱中毒（呼碱）时，计算潜在HCO3-，用潜在HCO3-替代实际HCO3-与呼酸或呼碱预计代偿公式计算的代偿区间进行比较，进而判断有无三重酸碱失衡（TABD）；④当AG增高型代酸时，对前两步判断原发或主要酸碱失衡为代酸时，计算ΔAG↑/ΔHCO3-↓比值，进一步判断是否合并代谢性碱中毒（代碱）或正常AG代酸。使用Excel 2003电子表格中IF函数编辑公式对动脉血气分析结果进行判断。选择徐州市中心医院重症监护病房（ICU）收治的96例患者，根据动脉血气分析结果，分别使用人工判断（人工组）和血气分析自动判断Excel电子表格（Excel电子表格组）判定患者的酸碱失衡类型。人工组由2名新生儿重症监护病房（NICU）副主任医师及1名呼吸科主治医师完成，如结果不一致则讨论后决定判断结果。Excel电子表格组由1名NICU主治医师输入数据，另一人核对。比较两组在酸碱失衡类型判断结果和时间上的差异。结果采用四步分析法，在血气分析自动判断Excel电子表格中输入pH、PaCO2、实际HCO3-、Na+、Cl-和代偿时限等相关参数，即可给出42种酸碱失衡类型。对96例患者的数据分析显示，使用Excel电子表格自动判断酸碱失衡类型的准确率高于人工判断，但差异无统计学意义〔正常及单纯型酸碱失衡：100%（26/26）比100%（26/26），混合型酸碱失衡：100%（51/51）比96.08%（49/51），TABD：100%（19/19）比89.47%（17/19），均P>0.05〕，且Excel电子表格组血气分析结果判断时间较人工判断组用时少〔s：正常及单纯型酸碱失衡为31.13±4.70比74.20±16.53，混合型酸碱失衡为31.59±5.49比138.10±22.26，TABD为30.98±5.40比308.40±78.12，均P<0.01〕。结论血气分析自动判断Excel电子表格能快速、准确地对动脉血气分析进行酸碱失衡类型的判断。

简介：摘要目的寻找一种简单有效准确的评价粉碎性股骨粗隆间骨折旋转移位方法非常必要,为手术治疗提供指导.方法取我院目前至２０１５年９月内获取的新鲜下肢实体标本１０具,一次曝光成像技术获取下肢全长X射线片结合计算机辅助测量技术,以股骨内上髁为A点,在髌骨、踝骨上寻找B、C两点建立一条直线,并以此为依据,对８４例粉碎性粗隆间骨折是否有旋转、短缩进行判断,以术中以及术后随访结果为金标准.结果股骨内上髁为A点,B点为髌骨中心、C点为踝关节中心偏外１－２cm处,角度近似１８０°;８４例患者中存在骨折旋转、短缩３１例占３６．９１％．旋转与短缩移位、正常者ABC夹角低于标本测量角,旋转与短缩移位ABC夹角低于正常者,差异具有统计学意义(P＜０．０５);以标本ABC夹角为标准A,以正常骨折患者ABC夹角为标准B,判断旋转或缩短移位,标准A敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为１００．００％、５４．７２％、５６．３６％、１００．００％、７１．４３％,标准B为８０．６５％、９２．４５％、８６．２１％、８９．０９％、８８．１０％.结论确立了ABC三点,并确立了粉碎性股骨粗隆间骨折患者三点夹角正常预测范围,预测旋转、短缩效用较好.关键词粉碎性骨折;粗隆间骨折;复位中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７５４－０１

简介：【摘要】目的 分析研究定量病理技术的应用效果。方法 选取本院100例乳腺癌患者作为本次的研究对象，时间2020年04月-2021年04月，以手术病理诊断为金标准，所有患者均予以Feulgen染色技术（参照组）和定量病理技术（研究组）。比较两组诊断准确率、肿瘤细胞核形态。结果 研究组诊断准确率与手术病理诊断更为接近，明显高于参照组（P＜0.05），两组在肿瘤核面积和周长等方面存在明显的统计学差异（P＜0.05）。结论 定量病理技术具有较高的诊断价值，具有较高的诊断准确率，更好的反应肿瘤细胞核的形态，具有预后判断和推广价值。

简介：摘要：目的：探讨肾早期损害患者应用尿微量白蛋白进行临床检测的价值。方法：选择2019年10月~2021年4月期间，我院收诊的24例高血压早期肾损害患者，根据不同年龄和性别以及不同高血压分级，采用荧光免疫层析法对患者标本进行尿微量白蛋白检测，并对检测结果进行分组比较。结果：所有高血压患者中，阳性率为79.16%。53~70岁的高血压患者应用检测后，尿微量白蛋白指标显著低于70~92岁的高血压患者；差异有统计学意义（P0.05）。高血压患者中，随着血压分级的上升，尿微量白蛋白水平也逐渐升高，不同级别之间数据差异显著（P

简介：摘要：目的：探讨凝血功能检验对心脑血管疾病患者预后判断的作用。方法：选取我院心内科在2018年1月-2018年9月收取治疗得心脑血管疾病患者共94例，并按随机的方法分成α和β两组。α组采取常规护理+一般检验方法，β组在α组的基础上采取凝血功能检验。分别记录患者死亡率、三年内复发率、病残率。结果：实行凝血功能检验后，患者死亡人数明显减少，三年内复发率显著降低，病残率也明显下降。结论：凝血功能检验对心脑血管疾病患者的预后判断有较高作用，对临床实践工作有借鉴意义。

简介：【摘要】目的 研究在心脑血管疾病患者预后判断中用凝血功能检验的价值。方法：我院心脑血管疾病患者67例（观察组）、健康体检者30例（对照组），2组参与者均展开凝血功能检验，对比两组凝血功能检验指标；分析观察组患者的预后情况，对比良好者、病残者凝血功能指标。结果：观察组、对照组APTT、PT、TT、FIB、D-D水平相比具有明显的差异，P<0.05；良好者APTT、PT、TT、D-D水平低于病残者，FIB水平高于病残者，P<0.05。结论：在心脑血管疾病患者预后判断中，凝血功能检验可评估患者病情，可指标临床治疗，值得推崇。

简介：摘要：目的：就凝血功能检验在心脑血管疾病患者预后判断中的价值进行研究、分析。方法：抽取2023年1月至2024年1月绵阳市某三甲综合医院收治的心脑血管疾病患者（凝血功能正常）作为本次研究的对照组，共50例，另择取同期50例凝血功能指标偏高或偏低的心脑血管疾病患者作为观察组，实施凝血功能检验。结果：观察组心脑血管疾病患者经凝血功能检验后，PT、Fbg、APTT等指标呈良好趋势，反观对照组情况则相对欠佳，组间有统计学意义（P＜0.05）；相较于观察组，对照组病残率、死亡率较高，组间有统计学意义（P＜0.05）。结论：在心脑血管疾病患者预后判断中，凝血功能检验有着明显的价值，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）在小细胞肺癌（SCLC）诊断及预后判断中的意义方法收集2016.06.01——2018.02.01明确诊断的小细胞肺癌（SCLC）28例，非小细胞肺癌（NSCLC）42例，检测患者血清中的胃泌素释放肽前体（ProGRP），评估其对SCLC的临床诊断及预后判断价值。结果是SCLC组中的ProGRP水平显著高于NSCLC组，差异有统计学意义（P<0.05）；广泛期组SCLC水平高于局限期组SCLC水平，差异有统计学意义（P<0.05）。各组内ProGRP阳性率在性别和年龄间的差异无统计学意义（P>0.05）。ProGRP诊断SCLC的敏感度和特异性分别为82.1%和96.65%。结论ProGRP是一种敏感且特异的SCLC诊断指标；ProGRP水平的高低并与肿瘤的分期及预后存在相关性。

简介：摘要目的探讨门静脉系统的血流动力学变化对肝硬化病情判断的影响。方法回顾性分析我院101例乙肝肝硬化患者和21例肝功正常者，对比分析门脉系统的血流动力学变化情况。结果随肝功损伤程度的加重，门静脉系统表现出血管内径扩大、血流减缓、血流量逐渐增加。结论门静脉系统血管内径、血流量、血流速度对肝功受损程度判断有重要意义。

简介：摘要目的评估数字肺音人工智能分析与临床医师判断的一致性。方法本研究为诊断性实验。采用非随机抽样方法应用2 737条选自《国家远程医疗与互联网医学中心数字听诊平台》的真实的临床数字肺音数据，应用Luntech®数字听诊人工智能分析结果判断，根据肺音的粗糙程度、是否有啰音、啰音的强度、是否有干啰音和是否有湿啰音5个方面进行分类整理后建立人工智能分析结果数据库。同时，制定统一分类定义，临床医师对数字肺音进行以上5个方面判断，对比分析数字听诊人工智能和医师听诊的肺音分析结果的一致性。应用描述性方法对肺音图变化特征进行整体描述；以医师判断结果为"金标准"，应用混淆矩阵计算分类准确度、召回率、虚警率、精确度、kappa值评价两者的一致性。结果Luntech®数字听诊人工智能分析对于是否为异常肺音、有无呼吸音粗糙、有无啰音、有无干啰音和有无湿啰音的判断准确度分别为98.39%、95.14%、96.60%、97.84%和96.97%，召回率分别为96.60%、88.34%、91.65%、92.70%和86.68%，虚警率分别为3.48%、2.43%、1.03%、0.92%和0.63%，精确度分别为97.00%、92.86%、97.71%、97.08%和96.98%；并且一致性良好(kappa值分别为0.931、0.873、0.921、0.941和0.898)；对于啰音强度的判断结果具有较好的一致性(湿啰音kappa值＝0.790，干啰音kappa值＝0.889)。肺音图具有明显形态特征，人工智能肺音分析指数及肺音图可敏感反应肺音性质的变化。结论数字肺音人工智能分析及肺音图与临床医师判断有较好一致性。

简介：无

简介：上消化道出血是肝炎肝硬变主要的致死性并发症之一,而出血的主要原因是食管曲张静脉破裂。随食管静脉曲张程度加重,出血率增加,因此,早期判断食管静脉曲张存在及曲张严重程度有着重要的意义。本文试图通过门脉B超检测来判断有无食管静脉曲张及曲张程度。随机选择肝炎肝硬变患者行常规胃镜及B超检查进行对比分析,现报告结果如下。

简介：双密达莫原料与片剂的含量测定规定的不同，直接影响到鉴别（3）的吸收度的大小。澄明度检查细则及判断标准，小针剂（1－50ml）、大输液（100ml以上）判断标准的不一致，抽样量的不同，不能客观反应结果的判定，应单独规定标准。

简介：摘要目的在对肺栓塞的严重性以及表现进行判断的过程中应用64排螺旋CT造影，探究分析其临床意义。方法随机选取40例已确诊为肺栓塞的患者作为观察组，在同一时期选取40例拟诊但均排除其为肺栓塞患者作为对照组，对比分析两组患者的支气管动脉扩张情况、中央肺动脉受累情况，对CT造影在肺栓塞的诊断过程中所发挥的价值进行计算。结果相较于对照组，观察组患者的支气管动脉扩张和中央肺动脉受累较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而在栓塞指数方面，相较于对照组，观察组也明显较高，差异均在统计学意义（P＜0.05）。结论在对肺栓塞的严重性以及表现进行判断的过程中应用64排螺旋CT造影，不仅具有较高的灵敏性，而且具有无创快捷等优秀特点，临床应用价值显著，值得推广应用。

简介：摘要目的研究灌肠护理后磁共振（MRI）对直肠癌病人临床分型的判断价值。方法抽取我院2017年2月—2018年8月收治的经病理确诊为直肠癌的病人30例作为研究对象，根据MRI检测前是否给予灌肠护理操作分组，对30例MRI检测前未给予灌肠护理设作对照组，对30例MRI检测前给予灌肠护理设作观察组，对灌肠前后直肠癌病人检出情况进行比较分析。结果观察组MRI诊断直肠癌敏感度、特异度、准确度明显高于对照组，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组诊断直肠癌T1～T2分期、T3期分期、T4期分期、总准确度明显高于对照组，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组直肠癌淋巴结转移检测准确度高于对照组，比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论灌肠护理后磁共振对直肠癌病人临床分型的判断具有重要价值，能用于术前分期，对直肠癌淋巴结转移可以准确判断，值得推广应用。

简介：摘要目的检测外周血清TNF-α、CRP水平对AECOPD患者病情严重性的判断价值。方法比较我院50例AECOPD患者和40例健康者治疗前后的血清CRP、TNF-α水平。结果经治疗，AE-COPD患者TNF-α水平仍较对照组更高；合并呼吸衰竭、肺心病组患者的血清CRP、TNF-α指标，均较未合并呼吸衰竭、无肺心病患者更高（P＜0.01）。结论针对AECOPD患者，CRP的灵敏度优于血常规；CRP、TNF-α指标可作为AECOPD患者病情的评估指标。

简介：摘要目的探讨盲插鼻肠管管道位置判断方法的价值。方法我院自2016年2月—2017年12月共收治接受盲插鼻肠管的患者98例，分别采用负压试验、回抽液体性状、负压试验+回抽液体性状、负压试验+PH、负压试验+听诊及单独听诊和单独PH判断等方法来判断盲插鼻肠管管道未知的准确性。判断胃肠管留置过程中患者肠道内管道达标状况，于X线摄片辅助下确认管道末端，分析其临床判断符合率，从而探讨盲插鼻肠管管道位置判断方法的价值。结果所有诊断方式中，负压试验+回抽液性状诊断方式的诊断符合率为98.0%；显著高于其他诊断方式，失误率以听诊方式相对较高；98例患者中，共有15例患者未经幽门后再次置管，7例患者末端于十二指肠内接受调整，并送至空肠；因此可证实负压试验联合回抽液性状判断方法具有十分理想的诊断效果，同时其灵敏度及特异度相对较高，P＜0.05，有统计学意义。结论通过回抽负压联合回抽液观察方式，能够得到与X射线片较为相似的判定效果，其操作便捷，安全性高，值得推广。

简介：摘要在实质审查过程中，参数特征是否使产品权利要求具备新颖性和创造性往往会成为案件的争议焦点，这也是审查员面临的难点问题之一。本文的目的在于通过具体案例来探讨无效复审阶段判断参数特征是否使产品权利要求具备新颖性和创造性时的考虑因素，并对包含参数特征的产品权利要求的实质审查和撰写方面提出一些建议。

简介：摘要目的研究和分析破伤风抗毒素皮试液不同配置方法对皮试结果判断的影响。方法选取我院收治的注射破伤风抗毒素的120例患者为对象进行研究，利用计算机随机分为3组，即甲组、乙组、丙组，各40例。3组采用不同配置方法配置皮试液，即生理盐水与破伤风抗毒素不同抽取顺序以及针头死腔内药液是否忽略等3种方法。比较分析3组皮试结果。结果甲组皮试结果与乙组、丙组对比差异显著，P<0.05具有统计学意义。而乙组与丙组皮试结果对比差异不显著，P>0.05无统计学意义。结论破伤风抗毒素皮试液采用不同配置方法配置后，会影响患者的皮试结果，所以需对破伤风抗毒素皮试液进行严格配置，以确保获得正确的皮试液浓度，并获得准确的皮试结果。