简介：摘要：目的：分析舒适护理在新生儿高胆红素血症中的应用及对安静睡眠时间影响。方法：高胆红素血症新生儿取样200例，收治时间为2019年11月-2021年01月，抽签分组，行舒适护理（n=97，实验组）和常规护理（n=103，参照组），观察哭闹及睡眠情况，对比依从率和血清胆红素指标。结果：实验组安静睡眠（18.42±2.75）h，比参照组久，哭闹（3.23±1.61）次，比参照组少，依从率97.94%（95/97）比参照组90.29%（93/103）高，总胆红素（194.44±25.47）μmol/L，低于参照组，P＜0.05。结论：在新生儿高胆红素血症治疗中加强舒适护理可降低患儿血清胆红素指标，延长患儿安静睡眠时间，提升其依从性，减少患儿哭闹次数，改善其黄疸、体重指标，值得借鉴。

简介：【摘要】 目的 分析在高胆红素血症新生儿临床护理中使用抚触护理的临床效果及对患儿睡眠质量和心理运动功能的影响。方法 收集2020 年1 月至2020 年12 月我院收治的60 例高胆红素血症患儿作为研究对象，30 例患儿接受常规护理，作为对照组，30 例患者在常规护理基础上接受抚触护理，作为观察组，比较两组患儿治疗依从性、睡眠时间和心理运动功能。结果 观察组患儿治疗依从率为93.33 %，对照组为80.00 %，P

简介：【摘要】目的：观察妊高症合并妊娠期糖尿病患者应用临床护理路径的效果。方法：选择2020年6月~2021年6月期间收治的妊高症合并妊娠期糖尿病患者共60例，以信封法分组，对照组30例，研究组30例。对照组行常规护理，研究组行临床护理路径式护理。组间对比护理前后的血压、血糖指标。结果：护理前，两组的舒张压、收缩压、餐后2小时血糖、空腹血糖值、糖化血红蛋白均相近，统计学对比无差异（P＞0.05）；护理后，研究组的舒张压、收缩压、餐后2小时血糖、空腹血糖值、糖化血红蛋白均低于对照组，统计学对比有差异（P＜0.05）。结论：采取临床护理路径式护理可以更有效地控制妊高症合并妊娠期糖尿病患者的血糖和血压水平。

简介：【摘要】目的：分析护理干预对减少ERCP术后并发症的有效性。方法：随机筛选110例ERCP手术患者，随机分组，将55例纳入干预组，55例纳入基础组，前者行护理干预，后者行基础护理，RECP手术在2020年6月-2021年6月实施，统计并发症，评估满意度。结果：胰腺炎在干预组（3.64%）比基础组（14.55%）低，高淀粉酶血症在干预组（1.82%）比基础组（12.73%）低，P

简介：【摘要】暴发性心肌炎(fulminant myocarditis)是心肌严重炎症性损害,发生及进展迅速,很快出现血液动力学异常以及严重心律失常,治疗过程凶险，常合并多器官损害，康复期时间长,最近我院动态（（3个月））观察了1 例暴发性心肌炎患者康复情况,报道如下。

简介：【摘要】目的：分析健康教育在硫酸镁治疗妊高症护理中的应用效果及满意度影响。方法：以2019年3月~2021年7月确诊妊高症患者（共80例）为研究对象，以常规护理、健康教育为研究变量，实施对比性护理研究。将患者随机分组后，比较A组（n=41，常规护理）、B组（n=39，常规护理+健康教育）护理效果、护理满意度差异。结果：较A组，B组护理后SBP、DBP、尿蛋白、PGQ-9及GAD-7评分均降低，且B组护理满意度升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育护理对硫酸镁治疗妊高症患者病情控制具有积极意义，且可稳定患者情绪，提升临床护理体验。

简介：摘要：目的：分析和探讨米索前列醇治疗妊高症产后出血的有效性及不良反应发生情况。方法：以2017年9月至2019年9月为时间基准，在我院所有妊高症产后出血患者当中，随机收集66例作为本次研究的对象和主体，将其按照“动态随机分组法”，分为对照组和观察组，每组33例患者。前者采用催产素治疗，后者采用米索前列醇治疗，对比两组患者的血压改善情况、产后出现量以及不良反应发生率。结果：观察组患者的舒张压、收缩压以及产后2h出血量、产后24h出血均低于对照组；观察组患者的不良反应发生率低于对照组（p值＜0.05）。结论：米索前列醇治疗妊高症产后出血的有效性显著，不仅能够改善患者的血压水平，减少产后出血，还能够大大降低产后不良反应发生率，适合在临床进行实施和开展。

简介：摘要目的探讨足月儿高胆红素血症对肾功能的影响及其与胱抑素(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)的关系。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年10月至2019年11月108例高胆红素血症足月新生儿作为观察组，依照患儿血总胆红素水平分为轻、中、重度三组，另选取同时间40例健康非高胆红素血症足月新生儿作为对照组，比较不同组别尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、CysC、RBP水平差异，分析各指标与血总胆红素的关系。结果轻度、中度、重度高胆红素血症患儿BUN水平低于正常组(P<0.05)；轻度、中度、重度高胆红素血症患儿Cr、UA水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)；高胆红素血症严重程度与血清BUN、Cr、UA水平无相关性(P>0.05)；高胆红素血症重度组血清CysC与RBP水平高于正常组、轻度组、中度组(P<0.05)，中度组高于正常组、轻度组(P<0.05)，轻度组高于正常组(P<0.05)；高胆红素血症严重程度与血清CysC及RBP水平呈正相关(r＝0.331、0.375，均P<0.05)。结论高胆红素血症影响足月新生儿的肾功能，且高胆红素血症严重程度与血清CysC、RBP水平呈正相关。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在妊娠高血压综合征(妊高症)产妇产后出血护理中的应用效果及对出血量的影响。方法选取2017年8月至2019年5月德州市市立医院收治的妊高症产后出血患者74例，随机分成研究组和对照组，各37例。对照组给予常规护理，研究组实施临床护理路径。结果研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组产后出血量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组视觉模拟评分法(VAS)评分以及宫缩恢复时间低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组收缩压及舒张压低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用临床护理路径对妊高症产后出血患者进行护理，效果理想，可有效促进患者产后出血状况的改善，使患者血压维持在正常水平，极大地提高了患者对护理工作的认可度，临床可推广使用。

简介：摘要目的总结经18氟-多巴正电子发射断层扫描CT（18F-DOPA-PET CT）辅助诊断的高胰岛素血症性低血糖（HH）患儿的临床特征和治疗转归。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科采用综合临床诊断流程诊断的123例HH患儿的临床资料，依次收集患儿的性别、发病年龄等一般情况，低血糖时同步测定的血清胰岛素水平，18F-DOPA-PET CT胰腺扫描的病灶类型，基因检测结果，治疗等临床资料。比较胰腺局灶型和弥漫型两组不同类型病灶患儿的临床特征和治疗转归。组间比较采用t检验、秩和检验和χ²检验。结果123例HH患儿（男72例、女51例）发病年龄为3（1~4 860）日龄，分别来自24个省份，低血糖时同步血清胰岛素水平7.1（0.4~303.0）mU/L。18F-DOPA-PET CT扫描显示25.2%（31/123）为局灶型病变，74.8%（92/123）为弥漫型病变。64.2%（79/123）的HH患儿发现相关基因致病性变异，其中88.6%（70/79）为KATP相关通道基因（61例ABCC8基因致病性变异，9例KCNJ11基因致病性变异）。37例（17例局灶型、20例弥漫型）接受了手术治疗，手术成功率为67.6%（25/37）。弥漫型患儿二氮嗪治疗有效率显著高于局灶型患儿［28.3%（26/92）比9.7%（3/31），χ²=10.31，P=0.001］。结论18F-DOPA-PET CT扫描能提高手术成功率。遗传学分析联合18F-DOPA-PET CT扫描对HH患儿进行全面的病因诊断将有助于更好地治疗和预后。

简介：摘要目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1（uridine diphosphate-glucuronosyl-transferase 1A1，UGT1A1）基因突变与新生儿不明原因重度高胆红素血症的关系。方法采用回顾性病例对照研究的方法，选择2015年1月至2020年9月上海市儿童医院收治的不明原因重度高胆红素血症且取外周血进行UGT1A1基因检测的患儿为高胆组，选择千人基因组数据库收录的211位健康中国汉族人基因数据为对照组。记录患儿突变位点及突变频率，应用SPSS 23.0统计软件对两组进行比较，分析各突变位点与新生儿重度高胆红素血症发生的关系。结果高胆组纳入240例，对照组纳入211例。高胆组单突变位点突变主要包括c.211G>A、c.1091C>T、c.1456T>G、c.-3279T>G及TA7插入突变，其中c.211G>A突变率最高，为65.0%（156/240），A等位基因频率高于对照组（43.8%比19.0%），差异有统计学意义（P<0.001）；高胆组c.1456T>G突变率3.8%（9/240），G等位基因频率高于对照组（1.9%比0.2%），差异有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析显示c.211G>A突变可增加重度高胆红素血症的发生风险（OR=2.777，95%CI 1.870~4.123）。结论UGT1A1基因c.211G>A突变是新生儿高胆红素血症患儿最常见的基因突变类型，可增加新生儿不明原因重度高胆红素血症的风险。

简介：摘要目的探讨足月儿高胆红素血症对肾功能的影响及其与胱抑素(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)的关系。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年10月至2019年11月108例高胆红素血症足月新生儿作为观察组，依照患儿血总胆红素水平分为轻、中、重度三组，另选取同时间40例健康非高胆红素血症足月新生儿作为对照组，比较不同组别尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、CysC、RBP水平差异，分析各指标与血总胆红素的关系。结果轻度、中度、重度高胆红素血症患儿BUN水平低于正常组(P<0.05)；轻度、中度、重度高胆红素血症患儿Cr、UA水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)；高胆红素血症严重程度与血清BUN、Cr、UA水平无相关性(P>0.05)；高胆红素血症重度组血清CysC与RBP水平高于正常组、轻度组、中度组(P<0.05)，中度组高于正常组、轻度组(P<0.05)，轻度组高于正常组(P<0.05)；高胆红素血症严重程度与血清CysC及RBP水平呈正相关(r＝0.331、0.375，均P<0.05)。结论高胆红素血症影响足月新生儿的肾功能，且高胆红素血症严重程度与血清CysC、RBP水平呈正相关。

简介：摘要支气管肺发育不良(BPD)常见于需要氧疗的早产儿，而高氧应激反应的主要靶细胞为肺血管内皮细胞(PVEC)。笔者拟就高氧对PVEC的生理功能、代谢过程及PVEC内信号分子改变，在BPD发生、发展中作用的研究进展进行综述。

简介：摘要报道1例编码紧密连接蛋白claudin-16的CLDN16基因突变导致的家族性低镁血症高钙尿症和肾钙质沉着症（familial hypomagnesaemia with hypercalciuria and nephrocalcinosis，FHHNC）病例。患者女，18岁，临床表现为低镁血症、高钙尿症和肾钙质沉着症。FHHNC是一种罕见的常染色体隐性遗传病，需结合基因检测明确诊断，具有较高的进行性肾衰竭风险，目前尚缺乏有效的治疗措施，预后较差，故临床医生应提高对该疾病的重视。

简介：摘要目的探讨表情识别能力不同的高功能孤独症谱系障碍（ASD）患儿对于基本表情识别的眼动注视特征及其与社交损伤的关联。方法采用病例对照研究方法，纳入中山大学儿童青少年心理行为发育研究中心2019年7—12月招募的42例6~9岁高功能ASD患儿，同时选取23名同年龄段的正常发育儿童。根据表情命名任务中的表现将高功能ASD患儿分为ASD-1组（能够正确命名高兴、恐惧表情）和ASD-2组（能正确命名高兴、不能命名恐惧表情）。所有正常发育儿童均能够正确命名高兴、恐惧表情。使用红外眼动记录仪记录3组儿童在自由浏览表情任务中的眼动轨迹。采用社交反应量表评估ASD患儿社交损伤情况，并以总分75分为界值分为社交损伤轻度或重度。采用重复测量方差分析各组对情绪面孔的眼动注视特征，广义线性混合效应模型分析ASD患儿眼动特征与社交损伤的关系。结果ASD-1组患儿25例，其中男20例，年龄（7.9±1.0）岁；ASD-2组患儿17例，其中男14例，年龄（7.2±1.2）岁；正常发育儿童组23名，其中男12名，年龄（7.7±1.3）岁；3组儿童在年龄、性别分布上差异均无统计学意义（F=2.05、χ²=10.08，P=0.14、0.07）。高兴表情下，正常发育儿童组、ASD-1组、ASD-2组眼部总注视时间比例（FDP）差异有统计学意义（0.37±0.20、0.35±0.20、0.47±0.24，F=3.97，P=0.02）。广义线性混合效应模型在控制表情、性别、年龄、总智商等混杂因素后，发现ASD患儿眼部FDP与其社交损伤程度负相关（OR= 0.15，95%CI：0.06~0.35，P<0.01）。结论高功能ASD患儿眼部注视时长越长，社交损伤程度越轻，其中，表情识别能力缺陷的高功能ASD患儿，需要用较长时间注视眼部以达到正确识别高兴表情的目的。

简介：【摘要】目的：讨论重症病人气管插管前高流量加湿鼻腔治疗的优化预充氧研究。方法：选择2019年1月至2020年1月在医院急诊中气管插管的危重患者80例作为研究对象。根据随机数表法，将其分为实验组（40例，实施经鼻高流量湿化氧疗）和对照组40例（40例，实施面罩加压吸氧）。结果：2组预氧合前血气分析指标无统计学差异（P＞0.05）；与对照组相比，实验组危重患者预氧合后与插管后PaCO2指标更低，PaO2指标更高（P

简介：摘要目的探讨脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)部位对前循环急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)静脉溶栓患者临床转归的影响。方法回顾性纳入2015年2月至2020年2月在徐州市中心医院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的前循环AIS患者。根据Fazekas量表评估脑室周围WMHs(periventricular WMHs, PWMHs)和深部WMHs(deep WMHs, DWMHs)严重程度。根据发病后90 d时改良Rankin量表评分分为转归良好组(0～2分)和转归不良组(3～6分)。比较两组患者的人口统计学和临床资料，采用多变量logistic回归分析探讨WMHs部位对AIS静脉溶栓患者临床转归的影响。结果共纳入408例前循环AIS静脉溶栓患者，其中男性272例(66.7%)，女性136例(33.3%)；年龄(64.1±12.1)岁(范围40～92岁)。基线中位美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分为6分(四分位数间距：4～16分)。转归良好组314例(77.0%)，转归不良组94例(23.0%)。两组在年龄、心房颤动、糖尿病、基线NIHSS评分、溶栓前血糖水平、卒中病因学分型、PWMHs、DWMHs、出血性转化、早期神经功能恶化和卒中复发差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，中重度PWMHs与前循环AIS静脉溶栓患者发病后90 d转归不良显著独立相关(优势比2.357，95%置信区间1.086～5.115；P＝0.030)，其他独立相关因素还包括年龄、基线NIHSS评分、卒中病因学分型(大动脉粥样硬化和心源性栓塞)、早期神经功能恶化、出血性转化和卒中复发。结论中重度PWMHs是前循环AIS静脉溶栓患者发病后90 d时转归不良的独立危险因素。

简介：【摘要】目的 研究创伤相关肺损伤患者经鼻高流量氧疗与无创机械通气治疗的效果。方法 80例入组对象均筛选自本院收治的创伤相关肺损伤患者，研究时间选取2018年1月-2020年12月，将患者随机双盲法分组，每组40例，对照组无创机械通气治疗，观察组经鼻高流量氧疗治疗，分析治疗的效果。结果 观察组呼吸困难感受、不舒适感受、口渴感受评分较对照组低，存在统计学意义（P

简介：摘要：慢性阻塞性肺疾病是临床上一种比较常见的呼吸系统慢性病，当前这种疾病的患者人群在不断的增加，而且具有较高的死亡率，对患者生活质量水平产生非常严重的影响。当前治疗慢性阻塞性肺疾病患者期间，已经在广泛的采取经鼻高流量湿化氧疗模式，在一定程度上获得良好的治疗效果。为了促使整体治疗成功率不断的提高，需要配合科学的护理模式。本文进行综述经鼻高流量湿化氧对慢性阻塞性肺疾病患者护理的方法。

简介：【摘要】目的：对妊高症临床护理干预措施进行总结，并分析其对子痫发生率及母婴生活质量影响。方法：选取2020年1月至2021年1月我院科室收诊80例妊高症患者，采用数字表抽取法随机分组，即观察组（临床护理干预）和对照组（常规护理干预）各40例，对两组护理效果施以比较。结果：观察组产妇的自然分娩率测验结果同比对照组显然更高，而产妇先兆子痫、子痫等发病率测验结果同比对照组显然更低（P