简介：摘要静脉血栓或狭窄是经静脉起搏器植入术后较为常见的并发症，治疗方法包括抗凝、血管腔内成形及外科手术治疗。该文报道1例女性患者，49岁，因起搏器导线相关性静脉狭窄先后多次行血管腔内球囊扩张，效果不佳，应用心包补片腔静脉成形外科方法治愈。

简介：摘要目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发腹股沟疝患者的临床疗效。方法选取2012年3月至2018年4月，苏州高新区人民医院普外科行网塞型补片修补术治疗后复发169例腹股沟疝患者为研究对象。通过查随机数表分为经腹膜组和全腹膜外组。经腹膜组再次行腹膜疝修补术，98例；全腹膜外组再次行全腹膜外修补术，71例。比较2组患者的手术相关指标、术后急慢性疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、并发症和复发情况。手术时间、术中出血量、VAS等为计量资料，使用均数±标准差（±s）来表示，组间比较使用独立样本t检验。复发情况、不良反应情况等情况为计数资料，以率表示，用χ2检验进行比较。结果经腹膜组和全腹膜外组患者术后手术时间分别为（41.14±7.54）min、（42.53±4.55）min，差异无统计学意义（P>0.05）；全腹膜外组在术中出血量和术后住院时间分别为（15.14±4.51）ml、（6.70±1.50）min，与经腹膜组（12.94±4.08）ml、（5.10±1.30）min比较，差异有统计学意义（P<0.05）。全腹膜外组患者术后1、7、15和30 d后的VAS评分分别为（6.81±1.90）、（5.74±1.70）、（4.45±1.81）、（3.35±0.63）分，均低于经腹膜组（7.49±1.23）、（6.68±1.31）、（6.22±2.19）、（5.42±1.33）分，差异有统计学意义（P<0.05）。全腹膜外组复发率为0.70%，明显低于经腹膜组的4.59%，差异有统计学意义（P<0.05）。术后2组并发症血清肿、尿潴留、切口及阴囊水肿、切口感染指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；经腹膜组神经感觉异常13例（13.27%）明显高于全腹膜外组3例（4.23%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论相较经腹膜疝修补术，腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发疝，术中出血小，术后恢复快，可有效缓解术后急慢性疼痛，神经感觉异常发生率及复发率低，具有临床应用优势。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探討急性心肌梗死患者采取硫酸氢氯吡格雷片结合阿司匹林治疗的应用价值。方法 选择 2017年 6月～ 2019年 6月我院收治的 64例急性心肌梗死患者作为研究对象，按照随机数字法分为研究组与对照组各 32例。研究组采取硫酸氢氯吡格雷片结合阿司匹林，对照组仅采取阿司匹林治疗，比较两组患者临床效果。结果 研究组总有效率为 93.75%，明显高于对照组的 81.25%（ χ2=7.143， P<0.05）；两组患者血管再通率无明显差异（ χ2=0.198， P>0.05），但研究组再闭塞率较对照组降低（ χ2=5.924， P<0.05）；且头痛、肠胃不适及肌痛等不良反应发生率均较对照组低（ χ2=9.191， 7.143， 13.333， P<0.05）；治疗后两组患者凝血酶原时间（ PT）、部分活化凝血酶原时间（ APTT）及血小板计数（ Plt）水平无明显差异（ t=1.141， -0.234， -1.176， P>0.05），但与治疗前相比明显改善；研究组治疗后左室射血分数（ LVEF）水平较对照组提高，差异有统计学意义（ t=9.791， P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者采取硫酸氢氯吡格雷片结合阿司匹林治疗效果显著，缓解患者相关症状，明显减少血管再闭塞情况，对患者凝血功能影响较小，安全性较高，具有推广及应用的价值。  　　 [关键词 ] 硫酸氢氯吡格雷片；急性心肌梗死；阿司匹林 

简介：摘要：老城区的更新改造一直是城市规划领域的重要问题,关于老城区更新改造的研究与所处的社会发展背景紧密相关,但在城市化迅速转变的时代,老城区的历史风貌正在不断消散,在老城改造的过程中,既要保留老城的传统街道空间，居民原有的生活习惯，邻里交往，又要融合现代建筑规划设计，使老城焕发出新的生机。

简介：摘要二甲双胍致肝功能损伤较少见。本文报道1例老年新发糖尿病患者口服二甲双胍缓释片（500 mg/d）治疗2个月后出现乏力、厌食、恶心等症状，伴血清丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平升高，排除恶性肿瘤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病，诊断为口服二甲双胍缓释片致急性药物性肝损伤。停药后症状消失，肝功能恢复正常。

简介：【摘要】 目的： 探讨封硫酸吗啡缓释片联合 （ 氟哌噻吨美利曲辛片 ） 黛力新对中晚期恶性肿瘤癌性疼痛 的临床疗效。方法：收集 100 例中晚期恶性肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，各 50 例。对照组患者使用硫酸吗啡缓释片进行治疗，观察组患者使用硫酸吗啡缓释片联合 （ 氟哌噻吨美利曲辛片 ） 黛力新的方法进行治疗。两组患者在治疗完成后比较两组患者的疼痛强度 NRS 评分以及患者的疼痛治疗效果 。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者治疗的总有效率 98% 明显优于对照组患者的治疗总有效率 80% ，同时观察组患者的疼痛强度 NRS 评分 3.85±0.82 明显优于对照组患者的疼痛强度 NRS 评分 5.98±1.36 分，所有差异均为显著性差异（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义 。结论：在对中晚期恶性肿瘤患者进行治疗的过程中，使用硫酸吗啡缓释片联合黛力新的治疗方式效果更佳，对患者的疼痛减弱效果更好，在临床上值得推广应用 。

简介：摘要目的应用荟萃分析方法系统评价微粒皮和Meek微型皮片移植修复大面积深度烧伤创面的临床效果。方法以"Meek micrografting、burn"为检索词检索《PubMed》《Cochrane Library》数据库，以"微粒皮、Meek植皮、烧伤"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《中国生物医学文献数据库》《维普数据库》《万方数据库》，检索各数据库自建库起至2019年3月20日公开发表的有关微粒皮和Meek微型皮片移植修复大面积深度烧伤创面的随机对照试验。结局指标为首次手术后的植皮成活率、一期愈合率、手术耗时、手术治疗费用以及创面愈合时间、住院时间。采用RevMan 5.3及Stata 14.0统计软件对符合标准的研究进行荟萃分析。结果共纳入15篇文献821例大面积深度烧伤患者，包括接受微粒皮移植治疗的微粒皮组患者410例和接受Meek微型皮片移植治疗的Meek微型皮片组患者411例。纳入的15项研究偏倚风险均不确定。与微粒皮组比较，Meek微型皮片组患者植皮成活率和一期愈合率均明显升高，相对危险度＝0.76、0.66(95%置信区间＝0.66～0.88、0.50～0.88，P<0.01)；手术治疗费用明显降低，标准化均数差＝3.19(95%置信区间＝1.36～5.01，P<0.01)；手术耗时、创面愈合时间和住院时间均明显缩短，标准化均数差＝6.05、2.39、2.35(95%置信区间＝3.66～8.44、1.43～3.35、2.03～2.68，P<0.01)。亚组分析显示，微粒皮联合异体皮移植可能是手术耗时异质性的来源。敏感性分析结果显示，手术耗时、手术治疗费用、创面愈合时间合并效应量结果稳定性好。一期愈合率和手术治疗费用存在发表偏倚(P<0.01)，植皮成活率、手术耗时、创面愈合时间和住院时间不存在发表偏倚(P>0.05)。结论在大面积深度烧伤创面的临床治疗中，Meek微型皮片移植与微粒皮移植相比可提高植皮成活率和一期愈合率，缩短手术耗时、创面愈合时间和住院时间，降低治疗费用。

简介：【摘要】目的：探究双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散在小儿腹泻医治中的临床应用。方法：本次选取 2018年 5月— 2020年 6月期间在景泰县人民医院儿科医治的小儿腹泻患儿共 240例。按照抽签法方式将患儿进行分组，分别为实验组和对照组，每组患者 120例。实验组应用双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散，对照组应用蒙脱石散，对比两组患儿的医治效果。结果：实验组临床医治有效率高于对照组，数据对比有差异（ P＜ 0.05）； 对照组患儿的止泻时间和住院时间高于实验组，数据对比有差异（P＜ 0.05）。结论：双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散在小儿腹泻医治中效显著，值得临床广泛应用。

简介：【摘要】目的：分析硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎的疗效。 方法：本文筛选的病例为 201 8 年 7 月 -20 20 年 7 月期间在我 校医务室 接受治疗的隆起糜烂性胃炎 患者 80 例 ，根据随机选取的方式将所有患者分 成 观察与对照两组进行研究，每组患者的人数各有 40 例，对照组患者治疗运用单独奥美拉唑肠溶片 ，观察组 在对照组治疗基础上加入 硫糖铝混悬液， 对比 两组 患者最终的临床效果 。 结果：通过治疗后的观察组患者最终治疗总有效率 、 发生的用药不良反应 及临床症状改善所用时间同对照组数据比较所占的优势较大， 组 间 数据指标对比后存在的差异数 值 明显（ P ＜ 0.05 ） 。 结论：运用硫糖铝 与 奥美拉唑联合治疗方案对隆起糜烂性胃炎患者进行治疗 ， 所取得的临床效果较为理想 ，能够尽早改善患者的临床症状，提高患者疾病治愈速度。

简介：摘要目的探讨局部麻醉与硬膜外麻醉下自黏性补片应用于腹股沟疝修补术中的临床研究。方法回顾性收集2014年2月至2018年10月于安徽省第二人民医院普外科使用自黏性补片进行腹股沟疝修补术治疗的100例患者的临床资料。据麻醉方式分为局部麻醉组和硬膜外麻醉组。其中，局部麻醉组80例，硬膜外麻醉组20例。比较2组术后手术指标、疼痛评分、住院指标、术后并发症及复发情况；术前及术后1周的炎性因子水平。计量资料使用（±s）表示，使用t检验进行比较。计数资料使用频数表示，χ2检验或Fisher检验进行比较。结果局部麻醉组腹股沟疝患者手术时间、术后下床时间、进食时间、住院时间分别为（51.59±8.29）min、（7.61±0.95）h、（5.44±0.61）h和（2.50±0.87）d，与硬膜外麻醉组（44.86±6.13）min、（8.82±1.14）h、（8.26±0.92）h和（4.17±1.05）d比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。局部麻醉组腹股沟疝患者术后4 h视觉模拟评分为（4.02±0.52）分，与对照组（3.95±0.38）分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。局部麻醉组住院费用（3852.17±415.26）元，少于硬膜外麻醉组（4650.36±453.91）元，差异有统计学意义（P<0.05）。局部麻醉组患者术后尿潴留发生率1例（1.25%）低于硬膜外麻醉组3例（15.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；但局部麻醉组术后切口感染情况为6例（7.50%），低于硬膜外麻醉组4例（20.00%），差异无统计学意义（P>0.05）。术后均无复发。术后1周较术前比较，2组血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均降低，且局部麻醉组低于硬膜外麻醉组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论局部麻醉相较硬膜外麻醉下应用自黏性补片进行腹股沟疝修补术可有效抑制患者术后早期的炎症反应，促进术后康复，还可减轻患者治疗负担，减少尿潴留的发生，且两者镇痛效果相当，建议临床推广。

简介：【摘要】 目的 观察并分析糖尿病肾性水肿应用知柏地黄丸联合厄贝沙坦片治疗的临床疗效。方法 于本院收治的糖尿病肾性水肿患者中筛选82例纳入研究，随机平均法分为两组。两组均使用厄贝沙坦片进行治疗，观察组同时加用知柏地黄丸治疗，对比两组临床疗效。结果 观察组治疗有效率高于对照组，治疗后患者血糖、肾功能指标及炎性因子指标均优于对照组（P

简介：　　 [摘要 ] 目的 探討急性心肌梗死患者采取硫酸氢氯吡格雷片结合阿司匹林治疗的应用价值。方法 选择 2017年 6月～ 2019年 6月我院收治的 64例急性心肌梗死患者作为研究对象，按照随机数字法分为研究组与对照组各 32例。研究组采取硫酸氢氯吡格雷片结合阿司匹林，对照组仅采取阿司匹林治疗，比较两组患者临床效果。结果 研究组总有效率为 93.75%，明显高于对照组的 81.25%（ χ2=7.143， P<0.05）；两组患者血管再通率无明显差异（ χ2=0.198， P>0.05），但研究组再闭塞率较对照组降低（ χ2=5.924， P<0.05）；且头痛、肠胃不适及肌痛等不良反应发生率均较对照组低（ χ2=9.191， 7.143， 13.333， P<0.05）；治疗后两组患者凝血酶原时间（ PT）、部分活化凝血酶原时间（ APTT）及血小板计数（ Plt）水平无明显差异（ t=1.141， -0.234， -1.176， P>0.05），但与治疗前相比明显改善；研究组治疗后左室射血分数（ LVEF）水平较对照组提高，差异有统计学意义（ t=9.791， P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者采取硫酸氢氯吡格雷片结合阿司匹林治疗效果显著，缓解患者相关症状，明显减少血管再闭塞情况，对患者凝血功能影响较小，安全性较高，具有推广及应用的价值。  　　 [关键词 ] 硫酸氢氯吡格雷片；急性心肌梗死；阿司匹林 

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠期甲状腺功能低下的临床效果及对妊娠结局产生的影响。方法 此次研究的对象是选择 2018年 3月— 2019年 4月期间 82例妊娠期甲状腺功能低下患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，观察组和对照组患者分组方法为随机数字表法，每组患者例数均方便分为 41例。对照组治疗方法选择基础治疗，观察组治疗方法选择左旋甲状腺素片，比较两组患者的临床疗效和妊娠结局。结果 ①观察组治疗总有效率（ 95.12%）高于对照组治疗总有效率（ 78.05%）；②观察组血清 FT3、 FT4高于对照组， TSH水平低于对照组；③观察组剖宫产率、低体重儿率和死亡率低于对照组；④观察组肝内胆汁淤积（ 0.00%）、糖代谢异常（ 2.44%）以及高血压（ 7.32%）发生率低于对照组肝内胆汁淤积（ 14.63%）、糖代谢异常（ 19.51%）以及高血压（ 23.49%）发生率，以上数据经比对差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 妊娠期甲状腺功能低下患者采用左旋甲状腺素片进行治疗疗效确切，可将妊娠结局改善。 

简介：摘要：目的 评价甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的临床疗效。方法 抽取 2019年 2月 -2020年 1月到本院进行糖尿病治疗的 20例老年患者作为研究对象，按照入院治疗的先后顺序将其分为两组，每组 31例老年患者。一般资料无差异的情况下，给予对照组老年患者使用单纯甘精胰岛素进行治疗，给予观察组老年患者使用甘精胰岛素与阿卡波糖片进行联合治疗。将两组老年糖尿病患者的血糖水平和治疗有效率进行对比。结果 治疗后，观察组老年患者的空腹血糖、进食后 2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于对照组；观察组老年患者的治疗有效率为 93.5%，对照组老年患者的治疗有效率为 67.7%，两组老年糖尿病患者的血糖水平和临床疗效差异存在统计学意义，（ P＜ 0.05）。结论 老年糖尿病患者接受甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗后，血糖水平明显降低，临床疗效在很大程度上提升，与此同时改善了患者的生活质量，具有积极的推广价值。

简介：【摘要】目的：观察分析致康胶囊联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡的疗效观察。方法：选取 2019年 1月至 2020年 4月本院门诊及住院的 180例消化性溃疡（或伴出血）患者作为研究对象，并将 200例患者分为对照组（ 90例）及观察组（ 90例），对比两组患者临床治疗效果及不良反应的发生率。结果：观察组患者临床治疗效果总有效率（ 86.67%）显著高于对照组患者的临床治疗效果总有效率（ 86.67%），对照组的不良反应发生率（ 10.00%）显著高于观察组不良反应的发生率（ 5.56%）。结论：致康胶囊联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡的临床效果，降低不良反应的发生率，用药安全性高，值得临床推广应用。

简介：【 摘要】： 目的：观察分析 人工流产术后患者 口服短效避孕药屈螺酮炔雌醇片的临床效果 。方法：选择我院妇产科 2018 年 7 月 -2019 年 6 月收治的自愿行人工流产术的患者 84 例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为各有 42 例患者的研究组、对照组。在人流术后，研究组患者口服 屈螺酮炔雌醇片，对照组 患者口服抗生素与益母草颗粒 。比较两组患者的 阴道流血时间、阴道流血量、首次月经复潮时间及术后 3 周子宫内膜的厚度；比较术后两组患者并发症发生情况。 结果：术后研究组患者并发症发生率明显低于对照组（ 7.14% VS 23.80% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。研究组患者术后阴道流血时间、阴道流血量、月经首次复潮时间均明显低于对照组，术后 3 周的子宫内膜厚度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论：人流术后患者服用 屈螺酮炔雌醇片取得的效果满意，术后患者 子宫内膜的 恢复时间较快 ，人流术后 并发症发生率较低，广泛进行临床推广应用的价值较高 。

简介：【 摘要 】目的： 舌下含服硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗高血压急症对改善患者血压的价值分析。 方法： 选取院接受治疗的 96 例高血压急症患者为研究对象，入选时间段为 2018 年 12 月～ 2020 年 2 月。根据患者采取治疗方式的不同将患者分为对照组和和观察组，其中，舌下含服硝苯地平缓释片治疗的 48 例患者归入对照组；舌下含服硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗的 48 例患者归入观察组。以两组患者治疗前后血压水平、治疗有效率以及不良反应发生的概率为指标，分析患者的临床用药效果。 结果： 数据表明，在联合用药治疗期间，观察组患者的血压水平相比于对照组更加稳定；患者的治疗有效率更高；治疗后期不良反应发生的概率得到了有效的控制，组间数据对比差距较大， P ＜ 0.05 。 结论： 高血压急症患者舌下含服硝苯地平缓释片联合卡托普利进行治疗，能够在短时间内取得显著的效果，使患者的血压水平得到显著的好转，保证了患者的用药安全性，效果显著，可行性较强。

简介：摘要：目的： 探究 克霉唑阴道片与氟康唑联合应用于复发性霉菌性阴道炎治疗中的临床效果 。 方法： 选取 2017 年 8 月至 2018 年 11 月时间段到我院治疗的 69 例 复发性霉菌性阴道炎患者 作 为此次研究的研究对象。以无差异分类法将其随机 分为单一组（ n=34 ，仅使用 克霉唑阴道片 治疗）、联合组（ n=35 ， 在单一组基础上联合氟康唑治疗 ） 。对比两组患者的症状消失时间以及不良反应情况。 结果： 联合组患者各项症状消失时间明显短于单一组（ P ＜ 0.05 ）。联合组发生一系列不良反应的总概率 5.71% 明显低于单一组 26.47% ，两组数据差异有统计学意义（ t=5.545,P=0.019 ）。 结论： 克霉唑阴道片与氟康唑联合应用于复发性霉菌性阴道炎治疗中的优势更明显，能促进瘙痒、白带异常等症状更快消失，同时降低消化道不适、皮肤过敏等不良反应的发生，安全性更高，建议临床推广。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨戊酸雌二醇片联合黄体酮治疗围绝经期综合征临床疗效。 方法 选择 2018年 3月～ 2020年 3月期间来我院就诊的围绝经期综合征患者 170例，将其分为两组，对照组和观察组各 85例，对照组给予常规治疗，观察组用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊治疗。比较两组临床疗效及治疗前后激素水平。 结果 观察组总有效率明显高于对照组（ P<0.05）。两组治疗后 FSH、 LH水平均低于治疗前， E2水平高于治疗前（ P<0.05）；观察组治疗后 FSH、 LH水平低于对照组治疗后， E2水平高于对照组治疗后（ P<0.05）。 结论 使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊治疗围绝经期综合征疗效确切，可明显提高临床疗效，使激素水平有效改善，可在临床推广应用。  　　 [关键词 ] 围绝经期综合征；戊酸雌二醇；黄体酮  　 [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of estradiol valerate tablets combined with progesterone in the treatment of perimenopausal syndrome. Methods 170 patients with perimenopausal syndrome who came to our hospital from March 2018 to March 2020 were selected and divided into two groups, the control group and the observation group with 85 cases in each group. The control group was given conventional treatment, and the observation group was treated with estradiol valerate tablets combined with progesterone capsules. The clinical efficacy and hormone levels before and after treatment were compared between the two groups. Results the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). After treatment, the levels of FSH and LH in the two groups were lower than those before treatment, and the level of E2 was higher than that before treatment (P < 0.05); after treatment, the levels of FSH and LH in the observation group were lower than those in the control group, and the E2 level was higher than that in the control group after treatment (P < 0.05). Conclusion estradiol valerate tablets combined with progesterone capsule in the treatment of perimenopausal syndrome has definite curative effect, which can significantly improve the clinical efficacy and hormone level, and can be widely used in clinical practice.

简介：【摘要】目的：探讨在失眠病人的治疗中采用归脾汤与酸枣仁汤联合阿米替林片的临床疗效。方法：选取2017年5月到2020年5月我院收治的失眠病人50例进行调查分析，选取方式为随机。按照就诊先后顺序将所有参与本次调查的50例病人分为分析组和对照组，每组病人各25例。对照组病人的治疗方法为阿米替林治疗，分析组病人的治疗方法在对照组基础上采用归脾汤与酸枣仁汤联合辅助治疗，对两组病人的治疗效果进行比对分析。结果：两组病人在经过不同方式治疗后，在治疗有效率方面分析组有效优于对照组，两组数据对比结果说明具有统计学意义（P