简介:摘要目的观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎(OA)的临床疗效。方法54例膝OA患者随机分为两组,A组26例,对症治疗+玻璃酸钠膝关节内注射;B组28例,单纯对症治疗。两组疗程5周,采用膝关节综合评价方法评价患者的临床疗效。结果全部病例至少随访6个月,治疗后两组膝关节综合评分有显著差异(χ2=13.829,P=0.003),A组治疗前后膝关节综合评分有显著差异(χ2=28.806,P<0.001),A组总有效率88.5%,优良率80.8%,均明显多于B组(P<0.05)。结论膝OA患者关节腔内注射玻璃酸钠比单纯对症治疗能更有效缓解关节疼痛,改善关节功能。
简介:摘要目的观察膝关节骨关节炎应用温针灸治疗的疗效。方法选择2015年1月-2017年1月我院确诊收治的膝关节骨关节炎患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组采取口服药物治疗,观察组在其基础上采用温针灸治疗。观察对比两组的临床疗效。结果观察组43例患者中无效只有3例,总有效率为93.02%,显著高于对照组的总有效率76.74%;观察组治疗后的膝关节疼痛程度评分和活动功能评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨关节炎运用温针灸配合治疗比单纯口服药物更有效,能提高临床疗效,明显改善患者的膝关节活动功能和疼痛程度,可以在临床上进一步推广应用。
简介:摘要髌股关节骨关节炎(patellofemoral osteoarthritis,PFOA)是膝关节骨关节炎的一种重要亚型,人群患病率高、疾病负担重。既往膝关节骨关节炎临床诊疗指南主要针对胫股关节骨关节炎制订,而近年来PFOA受到越来越多的关注,因此有必要对PFOA的临床诊断和治疗进行规范。本指南制订小组由骨科临床专家组成,采用世界卫生组织推荐的指南制订方法,通过多轮针对临床医生的在线问卷调研确定指南中需要定义的重要临床问题;而后针对PFOA领域已发表的相关系统评价、临床试验以及观察性研究进行文献综述,并对相关证据进行质量评价;经过多轮德尔菲法投票确定指南的推荐意见及其推荐强度;最终形成了12条推荐意见,涵盖PFOA的诊断(症状、体征和影像学改变)、非手术治疗(基础治疗和药物治疗)以及手术治疗(修复性手术和重建手术)等管理措施。本指南旨在为我国PFOA的临床诊疗实践提供指导和帮助。
简介:盘状半月板由Young[1]在1889年最先描述,是一种半月板的异常形态,因其体部肥大,呈圆盘状,故而得名。盘状半月板又被称为盘状软骨,但笔者认为称之为盘状软骨并不准确,因为腕关节中的三角软骨也呈盘状,椎间盘其本质也是位于椎体间的盘状软骨。盘状半月板多发生于外侧半月板,内侧罕见。据报道,外侧盘状半月板的发生率为0.4%~17%,而内侧盘状半月板的发生率仅为0.06%~0.3%[2]。外侧盘状半月板在黄种人群中发病率较高,日本的发生率约为16.6%[3],在韩国约为10.9%[4],但在白种人群中的发生率很低(0.4%~5%)[5]。另外,外侧盘状半月板多双膝同时发生,有研究发现东亚人群中双膝同时发生外侧盘状半月板的几率达79%[6]。由于盘状半月板体部肥厚且活动性差,在膝关节活动时的剪切应力作用下更容易发生撕裂,进而有可能造成软骨损伤。外侧盘状半月板肥厚的体部对外侧关节间室应力传导可能有影响,近年来已经有研究关注盘状半月板对膝关节生物力学负荷的影响,提示其与膝关节骨关节炎(osteo-arthritis,OA)有一定相关性。现就外侧盘状半月板研究进展及其与OA的关系综述如下。
简介:摘要目的观察并探讨膝骨关节炎(KOA)患者在膝关节关节清理术后配合玻璃酸钠关节内注射后,进行康复训练对膝关节功能的影响。方法158例患者分为A、B、C三组,A组仅进行关节镜下关节清理术,B组在关节清理术后配合关节腔内玻璃酸钠注射治疗,C组关节清理术后除进行玻璃酸钠注射外,配合膝关节功能锻炼。三组患者在治疗前、治疗后1月及3月后分别采用Lysholm膝关节功能评分对患者进行膝关节功能评分。结果三组患者膝关节功能较治疗前明显改善,临床疗效治疗后1月B、C组Lysholm评分显著优于A组,C组又显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在治疗后3月疗效优于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节内清理术后配合玻璃酸钠关节内注射,术后早期开展康复训练可以明显提高老年骨关节炎的治疗效果。
简介:摘要:目的:对患有漆关节骨关节炎的病人采取腓骨高位截骨治疗方法,探究该治疗机理的临床效果。方法:在2020年6月到2021年6月期间,到本院接受治疗的膝关节骨关节炎病人中,利用现代统计学方法随机抽取其中的22人作为研究对象,回顾样本病人的一般资料。在手术前以及手术后的1个月、3个月和半年对病人的治疗效果进行统计,从拍X射线、疼痛视觉模拟评分以及膝关节评分三个方面展示腓骨高位截骨方式的整体治疗效果。结果:相比于手术前,完成手术后病人的疼痛视觉模拟评分大幅度下降,膝关节和X射线下测量的下肢力线股胫角明显增大。三组数据的比较差异明显,存在统计学意义。结论:采用腓骨高位截骨的方式对患有膝关节骨关节炎的病人进行治疗,其整体治疗效果十分明显,同时表现出伤口小、花费低、效果佳等明显的特征,因此该方法可以在骨科临床治疗中进行有效推广。