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  • 简介:摘要目的评价水泥型股骨假体全髋关节置换治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的效果。方法选择2017年7月至2018年7月本院收治的老年骨质疏松性股骨颈骨折患者36例,按照奇偶法的要求将其平均分成试验组(水泥型股骨假体全髋关节置换)与对照组(次生物型的股骨假体全髋关节置换),分析两组髋关节功能、出血量、并发症和疼痛度。结果试验组髋关节功能、出血量、并发症和疼痛度优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在骨质疏松性股骨颈骨折实际治疗期间,合理使用水泥型的股骨假体全关节置换,有助于促使髋关节功能的合理改善,有着很好的推广优势。

  • 标签: 骨水泥型 股骨假体全髋关节置换术 骨质疏松性股骨颈骨折
  • 简介:摘要目的观察高屈曲旋转平台假体人工膝关节置换对膝性关节炎(KOA)患者术后膝关节功能的影响。方法选取2016年4月至2018年3月本院收治的82例KOA患者,按照手术方法分为观察组和对照组,各41例。观察组行高屈曲旋转平台假体人工膝关节置换,对照组行固定平台假体人工膝关节置换。对比两组手术时间、中出血量、住院时间、手术前后膝关节功能Lysholm评分、膝关节性关节炎严重性指数(ISOA)评分、膝关节活动度、膝关节屈曲挛缩度、并发症发生率。结果两组手术时间、中出血量、住院时间对比,差异无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,观察组Lysholm评分高于对照组,ISOA评分低于对照组(均P<0.05);术后6个月,观察组膝关节活动度高于对照组,膝关节屈曲挛缩度低于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率7.32%(3/41),对照组12.20%(5/41),差异无统计学意义(P>0.05);观察组优良率高于对照组(P<0.05)。结论高屈曲旋转平台假体人工膝关节置换治疗KOA患者,可提高膝关节活动度,减轻膝关节屈曲挛缩,改善膝关节功能,提高患者生活质量。

  • 标签: 膝骨性关节炎 高屈曲 旋转平台假体 固定平台假体 人工膝关节置换术 膝关节功能
  • 简介:摘要伴21号染色体内部扩增(iAMP21)急性淋巴细胞白血病(ALL)约占儿童前体B细胞(BCP)-ALL的2%。iAMP21是一种复杂的遗传学异常,在患者中具有高度异质性,该异常的形成可能与断裂融合桥(BFB)循环、rob(15;21)c和r(21)c相关。iAMP21-ALL与发病年龄大、较低的白细胞和血小板计数及不良预后相关,增加化疗强度可改善患儿的预后。现就iAMP21-ALL的遗传学异常、形成机制、临床特点及预后和治疗方面的研究进展进行综述。

  • 标签: 21号染色体内部扩增 急性B淋巴细胞白血病 RUNX1基因
  • 简介:摘要目的建立乳腺癌原代细胞成瘤模型,探讨体内转染干扰中电导钙激动钾离子通道(KCa3.1)的表达在乳腺癌增殖、肿瘤新生血管中的效应。方法收集随机选取的23例2018年至2019年于安徽医科大学第一附属医院乳腺外科手术切除的乳腺浸润性癌新鲜组织标本,分离并体外培养人乳腺癌原代细胞,建立22例裸鼠乳腺癌原代细胞成瘤模型;合成胆固醇修饰小干扰RNA(siRNA)并鉴定其转染效率,将成瘤裸鼠随机分为实验组(11例,siRNA干扰)及对照组(11例,阴性对照),检测体内转染Chol-siRNA干扰KCa3.1对乳腺癌成瘤组织增殖及血管生成的影响。应用SPSS 18.0统计软件分析,组间采用χ2检验及t检验。结果预先设计的siRNA1与siRNA2均可对乳腺癌原代细胞中KCa3.1产生有效干扰,蛋白质印迹法(Western blot)检测其干扰效率为(71.03±9.97)%及(65.81±9.18)%(t=21.034、20.883,P<0.05),差异有统计学意义;成功建立22例乳腺癌原代细胞BALB/c裸鼠成瘤模型,成瘤率为70.96%;成瘤组织行反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测KCNN4干扰效率,Chol-siRNA组中KCNN4 mRNA表达水平显著低于对照组(t=6.541,P<0.05),差异有统计学意义;免疫组织化学检测成瘤组织肿瘤细胞因子的表达,对照组中VEGF的阳性表达率为(43.42±7.89)%,siRNA组中的阳性表达率为(13.19±4.32)%(t=11.146,P<0.05),差异有统计学意义;对照组中CD31的阳性表达率为(17.49±4.15)%,siRNA组中的阳性表达率为(9.28±5.86)%(P<0.05),差异有统计学意义;对照组中细胞核增殖抗原(Ki-67)的阳性表达率为(88.77±7.61)%,siRNA组中的阳性表达率为(58.17±9.62)%(t=8.274,P<0.05),差异有统计学意义。结论KCa3.1参与调控乳腺癌细胞的增殖及肿瘤血管生成,成功在体内成瘤模型中验证了干预KCa3.1对肿瘤形成的抑制作用。

  • 标签: 乳腺癌 中电导钙激动钾离子通道 胆固醇 小干扰RNA
  • 简介:摘要: 静压桩机是一种 安全环保 型 板桩支护 施工设备。 在市政给排水管网施工 中 , 传统的振动打拔桩机板桩支护 施工 过程中, 所带来的振动和噪音及污染等建设公害问题引起了社会 广泛 关注。静压桩机 的出现 是满足社会需求的无振动、无噪音的 静压 式 桩 机。可适用于各种不同的地质和环境工况条件,已得到广泛应用。

  • 标签: 市政给排水管网工程 静压植桩机 无振动 无噪音 安全环保
  • 简介:摘要目的探讨口腔护理干预对All-on-4种即刻修复患者口腔健康的影响。方法按照便利抽样法选取2017年1月至2018年6月在郑州大学第一附属医院进行All-on-4种即刻修复患者70例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组和基础组,各35例。基础组给予患者常规护理干预,试验组患者给予口腔护理干预,包括告知患者口腔健康知识,对患者的口腔健康行为进行指导等。采用口腔健康相关生存质量量表(OHIP-14)中文普通话版评估患者的口腔健康情况,比较入院时(干预前)、护理后30 d(护理后)患者的口腔健康情况和口腔健康行为的变化。结果干预前,试验组的功能限制、生理性疼痛、心理不适、生理障碍、心理障碍、社交障碍、残障评分与基础组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,试验组每天刷牙次数、每次刷牙时间及刷牙方式均较基础组有所改善,试验组的功能限制、生理性疼痛、心理不适、生理障碍、心理障碍、社交障碍、残障评分均低于基础组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对All-on-4种即刻修复患者实施护理干预,可以提高患者的口腔健康意识,改善患者的口腔健康行为,对All-on-4种即刻修复患者起到较好的保护作用,提高治疗的效果。

  • 标签: 口腔护理干预 All-on-4种植即刻修复 口腔健康
  • 简介:摘 要: 疫情期间,停课不停学,主题班会同样不可或缺。在此背景下,班主任利用网络直播平台对高三学生开展以“培养担当意识,厚家国情怀”为主题的班会课,让学生关注现实,将对“逆行者”的敬意转化为自己的实际行动,努力学习,报效国家。

  • 标签: 疫情 担当意识 家国情怀 主题班会
  • 简介:摘要目的探讨儿童寰椎弓根螺钉理想进钉点及进钉角度。方法选取在2017年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院接受颈椎64层CT扫描的2~6岁儿童,从中筛选出153例符合标准的儿童,每个年龄段中23~45例,平均30例,将符合要求的儿童按性别分为两组,男100例,女53例。测量双侧寰椎弓根螺钉在不同内倾角度时可利用间隙宽度。以及在可利用间隙宽度用达到最宽时的椎弓根螺钉钉道长度、进钉点到侧块与后弓内缘交点的水平距离,以及内倾角度。通过Sudent t检验分析性别差异是否存在统计学意义。结果当钉道内倾角度与前后弓交点所在直线平行时,螺钉可利用间隙宽度最大(8.02±1.06) mm。钉道与侧块和前后弓内缘交点的连线平行时,钉道长度为(24.75±3.34) mm,进钉点距侧块与后弓内缘交点水平距离为(5.70±1.10) mm,最佳内倾角角度为(20.93±3.07)°。不同性别,患儿椎弓根螺钉钉道长度(P>0.05),进钉点至侧块与后弓内缘交点水平距离(P>0.05),进钉最佳内倾角度(P>0.05)差异均无统计学意义。结论6岁以下儿童寰椎弓根螺钉时,选择距侧块与后弓内缘交点水平距离为(5.70±1.10) mm做垂线与后弓水平中线交点为进钉点是安全可行的,钉道内倾角度选为钉道与前后弓交点所在直线平行(20.93±3.07)°时为进行儿童寰椎弓根螺钉固定的最佳内倾角度。

  • 标签: 寰枢椎 寰椎椎弓根 颈椎重建术 儿童 计算机断层扫描 儿科 椎弓根螺钉 体层摄影术 上颈椎病
  • 简介:摘要:目的:分析枕颌带牵引治疗小儿寰枢旋转半脱位的护理效果。方法:将 2017年 8月 -2019年 7月在我院接受枕颌带牵引治疗的小儿寰枢旋转半脱位患儿 64例纳入本次研究对象,采用奇偶分组法将所有患儿分为对照组和观察组,每组 32例患儿,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理。结果:观察组患儿的牵引时间为( 11.58±1.04) d、佩戴颈托时间为( 16.27±1.48) d,与对照组患儿对比,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:对接受枕颌带牵引治疗的小儿寰枢旋转半脱位患儿,实施综合护理,能够提升康复效果,值得被推广、应用。

  • 标签: 小儿寰枢椎旋转半脱位 枕颌带牵引 护理
  • 简介:【 摘要 】 目的 分析千伏级 CBCT ( Cone Beam CT )引导体肿瘤放疗的摆位误差。 方法 将 2019 年 6 月 ~2020 年 5 月我院就诊的 30 例胸椎肿瘤及腰椎肿瘤患者作为研究对象,对患者进行千伏级 CBCT 放疗,将重建图像与 CT 图像配准,比较放疗时患者左右方向、上下方向、前后方向误差。 结果 30 例患者共行 107 次扫描,胸椎肿瘤患者进行 52 次,腰椎患者进行 55 次,左右方向、上下方向、前后方向分别为( 2.01±2.06 ) mm 、( 4.77±4.57 ) mm 、( 4.01±3.90 ) mm ;( 3.36±2.66 ) mm 、( 5.82±4.50 ) mm 、( 4.02±3.06 ) mm ,左右方向差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 体肿瘤患者放疗时有一定摆位误差,腰椎患者左右方向误差与胸椎患者之间差异最大,应在治疗中尽量减小误差,以减少对患者的辐射。

  • 标签: 千伏级 CBCT 椎体肿瘤 放疗 摆位误差
  • 简介:摘要目的对比斜外侧间融合联合后方肌间隙入路双侧通道下椎弓根螺钉固定与后方肌间隙入路双侧通道下椎弓根螺钉固定并间融合治疗腰椎管狭窄症的临床效果和并发症。方法收集2015年6月至2017年6月73例单节段腰椎管狭窄症患者资料,其中男33例,女40例;年龄(66.80±7.94)岁(范围:39~85岁)。病变部位位于L3/45例,L4/568例。根据入院时间先后随机分组:采用斜外侧间融合联合后方肌间隙入路双侧通道下椎弓根螺钉固定(斜外侧组);采用后方肌间隙入路双侧通道下椎弓根螺钉固定并间融合(后路组)。对比斜外侧组与后路组的基线资料,观察并对比两组病例的临床疗效、影像学结果及并发症情况。结果斜外侧组与后路组的基线资料(包括年龄、性别比例、病史时间及病变部位的分布)的差异均无统计学意义。73例均顺利完成手术,38例斜外侧组手术时间为(99±8.96)min,35例后路组为(96.8±9.57)min,差异无统计学意义;斜外侧组中出血量(80±24.72)ml,后路组(261±52.87)ml,差异有统计学意义(t=9.621,P<0.05)。73例均获得随访,随访时间(17.5±2.58)个月(范围:12~24个月)。斜外侧组术后72 h腰部切口VAS评分(1.21±0.55)分,后路组(1.70±0.86)分,差异有统计学意义(t=3.723,P=0.028);后路组ODI指数由术前的48.6±6.1恢复至末次随访10.2±2.2,斜外侧组由术前49.0±5.7恢复至9.3±1.8,组内比较差异有统计学意义(t=8.942,P<0.05;t=9.211,P<0.05)。斜外侧组与后路组的组内手术前后的间孔面积有统计学差异(t=10.753,P<0.05;t=11.631,P<0.05);椎管面积亦有统计学差异(t=9.152,P<0.05;t=9.344,P<0.05);两组术后间孔面积和椎管面积对比均无统计学差异。椎间隙高度:斜外侧组与后路组术后均较术前有明显恢复,差异有统计学意义(t=9.592,P<0.05;t=8.443,P<0.05),末次随访时两组椎间隙高度均有不同程度的丢失,且与术后对比差异有统计学意义(t=5.172,P<0.05;t=5.291,P<0.05)。术后无一例发生切口感染。随访过程中未出现椎弓根螺钉松动、移位、断裂或间融合器前后向、横向移位。后路组融合率为97.1%,斜外侧组融合率为100%,差异无统计学意义。后路组并发症发生率22.86%,斜外侧组发生率23.68%,差异无统计学意义。结论斜外侧间融合与后路减压融合治疗腰椎管狭窄症均获得良好的临床效果,前者优势更为明显,包括出血少、神经损伤风险低、良好的椎管间接减压,可作为部分腰椎管狭窄症手术治疗的较好选择。

  • 标签: 腰椎 椎管狭窄 内固定器 脊柱融合术
  • 简介:【摘要】目的:分析间孔镜治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法:选择我科 腰椎间盘突出患者共 50例,均给予间孔镜治疗,比较治疗前后的视觉模拟评分和腰椎功能。结果:治疗后患者视觉模拟评分和腰椎功能优于治疗前, P< 0.05。通过疗效评价,优良率达到 96.0%。无一例出现并发症。结论:间孔镜治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切。

  • 标签: 椎间孔镜治疗 腰椎间盘突出 临床疗效
  • 简介:[ 摘要 ] 目的 分析临床采用经皮间孔镜治疗腰椎管狭窄症患者的临床效果。方法 选择本院 2018年 2月至 2019年 2月期间接收诊断并治疗的腰椎管狭窄症患者 100例,随机分为对照组与治疗组,其中对照组患者采用传统开放式手术减压治疗方法,治疗组患者采用经皮间孔镜下髓核摘除治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果 通过采用不同治疗方法,两组患者均有一定治疗效果,其中对照组患者手术时间、中出血量以及住院时间明显长于治疗组患者,同时术后 3个月、 6个月以及 12个月生活能力评分显著低于治疗组患者,两组患者对比差异具有统计学含义 (P<0.05)。结论 临床治疗经皮间孔镜治疗腰椎管狭窄症患者具有良好治疗效果,对于改善患者临床治疗体验,恢复患者活动能力具有重要意义。

  • 标签: [ ] 经皮椎间孔镜 腰椎管狭窄症 治疗效果
  • 简介:【 摘要 】 目的 分析千伏级 CBCT ( Cone Beam CT )引导体肿瘤放疗的摆位误差。 方法 将 2019 年 6 月 ~2020 年 5 月我院就诊的 30 例胸椎肿瘤及腰椎肿瘤患者作为研究对象,对患者进行千伏级 CBCT 放疗,将重建图像与 CT 图像配准,比较放疗时患者左右方向、上下方向、前后方向误差。 结果 30 例患者共行 107 次扫描,胸椎肿瘤患者进行 52 次,腰椎患者进行 55 次,左右方向、上下方向、前后方向分别为( 2.01±2.06 ) mm 、( 4.77±4.57 ) mm 、( 4.01±3.90 ) mm ;( 3.36±2.66 ) mm 、( 5.82±4.50 ) mm 、( 4.02±3.06 ) mm ,左右方向差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 体肿瘤患者放疗时有一定摆位误差,腰椎患者左右方向误差与胸椎患者之间差异最大,应在治疗中尽量减小误差,以减少对患者的辐射。

  • 标签: 千伏级 CBCT 椎体肿瘤 放疗 摆位误差
  • 简介:摘要 探讨MRI在鉴别新旧外伤性、骨质疏松腰椎压缩性骨折中临床价值的应用。MRI在急性外伤性骨折、骨质疏松性体压缩性骨折、肿瘤引起的脊柱压缩性骨折等鉴别困难时MRI检查可以提供有力参考。MRI在腰椎压缩性骨折在法医鉴定鉴别诊断中具有良好的临床价值。

  • 标签: MRI 压缩性骨折 法医鉴定 应用
  • 简介:摘要目的对三维打印个性化钛网在美学区增量中的临床应用效果进行评价。方法选择2018年1月至2020年6月于重庆医科大学附属口腔医院种植科行个性化钛网增量治疗的患者43例,男性21例,女性22例,年龄(30.1±5.8)岁。根据患者术前锥形束CT数据,将43例患者按缺损类型分为水平缺损(14例)、垂直缺损(15例)及水平-垂直联合缺损(14例)3组。综合患者量及美学要求设计个性化钛网并进行三维打印。中以1∶1比例混合自体与异种颗粒,联合可注射富血小板纤维蛋白及个性化钛网进行增量手术。所有患者于术后1、3、6个月复查,观察是否出现钛网暴露;术后6个月评估增量效果;种植体植入并修复后评估患者粉白美学指数。结果术后仅1例患者出现钛网早期暴露,未见明显感染。与术前相比,各组患者术后即刻骨量均显著高于术前[术前水平缺损组宽度、垂直缺损组高度、水平-垂直联合缺损组宽度和高度分别为(3.27±0.13)、(17.41±0.46)、(3.76±0.24)、(14.37±0.89) mm;术后即刻分别为(5.25±0.15)、(26.10±0.55)、(6.35±0.29)、(22.52±0.90) mm,P<0.01];与术后即刻相比,术后6个月未见明显吸收[分别为(5.14±0.14)、(25.67±0.52)、(6.13±0.26)、(22.35±0.89) mm,P>0.05]。3组患者粉白美学指数评分均较高。结论个性化钛网修复美学区缺损效果显著,种植修复后可获得优异的美学效果。

  • 标签: 牙种植 牙槽骨质丢失 牙槽嵴增高术 三维打印 个性化钛网