简介:目的探讨肿瘤上方先切断肠管裁剪系膜联合直肠残端腔内支撑牵引法完成减孔直肠癌NOSES手术(命名为孙氏减孔直肠癌NOSES手术)操作的技术要点和临床应用前景。方法2018年12月吉林大学第一医院胃结直肠外科对4例术前评估均适合行NOSES手术的中低位直肠癌患者采取肿瘤上方切断并裁剪系膜后直肠残端腔内支撑牵引的方法完成直肠癌减孔NOSES手术。结果4例患者中男3例,女1例;年龄46~71岁;肿瘤距离肛门5~10cm。患者均顺利完成手术,平均手术时间(123.0±21.3)min,术中出血量(76.2±17.3)ml。术后恢复顺利,无相关并发症发生,于6日内康复出院。结论肿瘤上方先切断肠管裁剪系膜联合直肠残端腔内支撑牵引法完成减孔直肠癌NOSES手术安全可靠,具有较高应用价值。
简介:摘要本文以通州区凤港减河治理为例,对现状河道存在的问题、治理难点等进行了分析,提出了相对应的治理思路。在治理工程中提出了对通州区凤港减河中河道设计理念及河道生态治理的具体设计方案,为今后中小河道治理提供参考和实践基础。
简介:摘要目的分析孕妇妊娠早期甲减和亚甲减功能筛查,对于其妊娠不良结局的影响的相关性,以及采用左甲状腺素干预的临床价值。方法选择2017年2月至2019年2月期间,某医院产科初次甲减筛查的妊娠早期孕妇300例,均采用早期甲减和亚甲减筛查,根据筛查结果将其分为对照组(218例,甲状腺功能正常检查者)和观察组(82例,甲状腺功能异常患者),分析两组不良妊娠结局,对观察组患者采用左甲状腺素干预治疗,分析治疗效果。结果300例检验者中,甲状腺功能正常检查者占有率72.67%,甲状腺功能异常患者占有率27.33%。观察组不良妊娠结局的发生率为10.98%高于对照组不良妊娠结局发生率为1.37%,(P<0.05)统计学意义存在。观察组经过左甲状腺素干预无不良反应发生。结论通过对孕妇妊娠早期甲减和亚甲减功能筛查,可以及时发现甲状腺功能异常患者,改善患者的不良妊娠结局,及时予以左甲状腺素干预,提升产妇和新生儿的生命安全。
简介:摘要目的本文分析依那普利+倍他乐克联合应用在原发性高血压合并冠心病治疗中所取得的临床效果。方法选取2016年9月~2018年9月我院收治的原发性高血压合并冠心病中盲选60例纳入本次研究之中,常规组30例接受硝苯地平缓释片+消心痛治疗,治疗组30例患者接受依那普利+倍他乐克联合治疗,对常规组和治疗组患者治疗效果展开分析。结果治疗组在本次研究之中患者治疗有效率明显优于常规组,收缩压、舒张压明显优于常规组,不良反应发生率明显优于常规组,组间结果对比存有明显差异(P<0.05)。结论原发性高血压合并冠心病的患者接受治疗时应用依那普利+倍他乐克联合治疗,可有助于患者改善舒张压和收缩压,且联合用药安全性高,值得推广。